基于四项行动法的延伸护理在隐匿性阴茎整形术患儿围手术期中的应用

目的探讨基于四项行动法的延伸护理在隐匿性阴茎整形术患儿围手术期中的应用效果。方法选取2020年1月至2024年3月在南阳市中心医院接受隐匿性阴茎整形术的患儿82例为研究对象,分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组实施常规外科护理措施,观察组在常规护理措施基础上实施基于四项行动法的延伸护理,观察两组患儿术后不同时期疼痛评分、术后近期并发症和远期并发症发生率、护理满意度。结果观察组患儿术后当天、术后第3天、术后第7天疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后近期并发症发生率为19.51%,低于对照组41.46%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.661,P=0.031),远期并发症发生率为4.88%,低于对照组19.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043);观察组护理满意度为100%,明显高于对照组85.37%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.496,P=0.034)。结论基于四项行动法的延伸护理可有效缓解隐匿性阴茎整形患儿术后疼痛程度,降低术后近期和远期并发症发生率,提升护理满意度,值得临床推广应用。

行动研究法对慢阻肺患者机械通气后获得性衰弱的干预作用研究

目的探讨行动研究法指导四级早期活动对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)机械通气患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)的干预作用。方法收集92例老年慢阻肺机械通气患者作为观察对象,随机分为2组,每组各46例。对照组给予常规模式的四级早期活动干预,观察组给予行动研究法指导四级早期活动干预。采用医学研究委员会(MRC)评分评价肌力情况。比较对照组和观察组患者ICU-AW发生率、MRC评分、呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数、日常生活能力(ADL)评分及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者转出ICU病房时ICU-AW发生率降低(10.9%vs 28.3%),MRC评分升高(50.45±6.03分vs 46.27±5.12分),呼吸机使用天数、ICU入住天数、住院总天数缩短(3.8±1.3 d vs 5.2±1.9 d,7.6±2.1d vs 10.5±2.8 d,14.4±3.3 d vs 16.9±3.7 d),干预后ADL评分升高(47.55±9.42分vs 36.93±8.01分),且并发症发生率降低(2.2%vs 17.4%),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论行动研究法指导四级早期活动能够有效预防老年慢阻肺机械通气患者ICU-AW的发生,缩短机械通气时间及ICU入住时间,提高日常生活能力,降低并发症发生率,临床上值得应用。

“疑-融-悟-行”四步法在高职思政课教学中的应用探赜

思政课是落实立德树人根本任务的关键课程。在新形势下,思政课出现了抬头率不高、认同度不够、获得感不强等“痛点”,要解决这些痛点就必须创新思政课教学方法。文章以《思想道德与法治》教材中的专题“做新时代的忠诚爱国者”为例,对“疑—融—悟—行”四步法在思政课专题教学中的应用进行探讨和分析。

四项行动法延伸护理对系统性红斑狼疮患者负性情绪及生活质量的影响

目的分析四项行动法延伸护理对系统性红斑狼疮患者负性情绪及生活质量的影响。方法将2020年7月至2022年12月我院治疗的60例系统性红斑狼疮患者纳入研究对象,按数字随机分组法将患者分为观察组(30例)和参考组(30例),参考组患者实施常规护理措施干预,观察组患者在参考组的基础上实施四项行动法延伸护理,对比分析两组系统性红斑狼疮患者干预前后生活质量评分、焦虑抑郁评分改善情况。结果两组系统性红斑狼疮患者干预前生活质量评分、焦虑抑郁评分相比均无明显差异(P>0.05),护理干预后生活质量评分、焦虑抑郁评分均显著改善(P<0.05),且观察组系统性红斑狼疮患者干预后各项生活质量评分、焦虑抑郁评分优于参考组(P<0.05)。结论四项行动法延伸护理能有效改善对系统性红斑狼疮患者不良心理状态,提高系统性红斑狼疮患者的生活质量。

高职工作过程系统化课程宏观教学法运用探析

基于工作过程系统化的高职课程学习领域课程开发一般分为4个不同的难度系数,对应不同难度系数的课程应采取不同的教学方法,侧重学生不同能力的培养。运用较多的宏观教学法有四步教学法、引导文教学法、项目教学法等;微观教学法有头脑风暴法、小组讨论法、演示法、旋转木马法等。

四项行动法延伸模式护理在阴茎型尿道下裂手术患儿中的应用效果

目的:分析四项行动法延伸模式护理在阴茎型尿道下裂手术患儿中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年6月厦门大学附属第一医院收治的60例阴茎型尿道下裂手术患儿作为研究对象,依据家属意愿将其分为研究组(n=30)和参考组(n=30),参考组给予一般性模式,研究组给予四项行动法延伸模式护理。比较两组护理前后疼痛程度、依从性、心理状态、家属满意度及并发症发生情况。结果:护理1周后,两组疼痛程度和依从性较护理前改善,且研究组优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理1周后,两组焦虑、退缩、抑郁评分均低于护理前,且研究组低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组家属总满意度高于参考组,并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四项行动法延伸模式护理能有效减轻阴茎型尿道下裂手术患儿的疼痛程度,改善心理状态,提升家属满意度,减少并发症。

四项行动法模式护理对小儿阑尾炎手术术后心理状态、睡眠质量及应激反应的影响评价

目的:观察临床上对阑尾炎手术患儿展开护理,选择施用四项行动法模式护理干预的效果。方法:选取2022年1月至2022年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的阑尾炎手术患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施四项行动法模式护理干预,对照组实施常规护理干预。结果:护理服务开展后,抑郁焦虑评分,观察组干预后与对照组比较更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);睡眠质量评分,观察组干预后与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05);应激反应指标水平,观察组干预后与对照组比较更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:四项行动法模式护理干预投入临床阑尾炎手术患儿护理中,所得干预的评估结果更好。

基于四项行动法延伸护理对多囊卵巢综合征患者体外受精妊娠结局的影响

目的 探讨基于四项行动法延伸护理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月在我院接受体外受精的100例PCOS患者为研究对象,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用常规干预,观察组患者采用四项行动法延伸护理干预。比较两组妊娠结局、控制性超排卵情况、焦虑状态。结果 两组妊娠结局显示,观察组在受精率、优胚率方面略高于对照组,但数据差异不具统计学意义(P均> 0.05),而观察组种植率和妊娠率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P均<0.05);两组控制性超排卵显示,观察组在促性腺激素时间、HCG子宫内膜厚度、促性腺激素用量和获卵数方面均优于对照组,但数据差异不具统计学意义(P均> 0.05);干预前,两组状态焦虑评分、特质焦虑评分相比无显著差异(P均>0.05),干预后,两组状态焦虑评分、特质焦虑评分均明显降低,且观察组降低水平明显优于对照组(P均<0.05)。结论 对PCOS患者体外受精期间应用四项行动法延伸护理有利于改善妊娠结局,尤其是在种植率、妊娠率方面更具优势。

基于同伴互助的Peycon四步教学法改善ICU护士肠内营养耐受性知信行的研究

目的探讨基于同伴互助的Peycon四步教学法对ICU护士肠内营养耐受性知信行的影响。方法将海南医学院第一附属医院急诊ICU与ICU护士共85名作为研究对象,将急诊ICU护士43名作为观察组,ICU护士42名作为对照组。对照组采用理论学习与示范操作相结合的方式进行学习,观察组在对照组的基础上联合应用基于同伴互助的Peycon四步教学法。对比干预前后护士肠内营养知信行变化情况。另分别于急诊ICU与ICU随机纳入肠内营养患者各100例,分析患者肠内营养不耐受发生率差异。结果干预后,观察组护士肠内营养耐受性理论知识得分、态度信念得分、行为能力得分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组护士的肠内营养知识掌握合格率高于对照组,教学方法满意度评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组患者肠内营养不耐受发生率为6.00%,显著低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论基于同伴互助的Peycon四步教学法可以提高ICU护士肠内营养知信行水平,降低患者肠内营养不耐受发生率。

四动、五步法在股骨干骨折中的应用

目的:通过四动、五步法治疗股骨干骨折在临床中的应用,阐述四动、五步法理论。方法:于2007年1月～2009年8月,通过手法复位、夹板固定、练功锻炼、中药外敷、内服综合治疗股骨干骨折180例。结果:治愈98例,占54%;好转72例,占40%;未愈10例,占6%;总有效率达94%。结论:四动、五步法治疗股骨干骨折集合了中医手法、小夹板固定、中药内服及外用、练功等法,可以作为该病种治疗的首选治疗方法。

四动五步法与切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折疗效比较

目的比较四动五步法和切开复位内固定治疗闭合性肱骨干骨折的临床疗效，评价四动五步法非手术治疗的临床应用和推广价值。方法收集自2012-01-2014—12诊治的277例闭合性肱骨干骨折，采用非手术治疗113例（四动五步法组）。采用切开复位内固定手术治疗164例（切开复位组）。比较2组疗效优良率、骨折愈合时间、Canstant-Murley肩关节功能评分以及Mayo肘关节功能评分。结果2组均获得随访9～15个月，平均11．5个月。2组疗效优良率比较差异无统计学意义（x2=0，P=0．2）。四动五步法组骨折愈合时间较切开复位组短，差异有统计学意义（t=2．368，P=0．025）。四动五步法组Canstant—Murley肩关节功能评分为（93．60±2．83）分，切开复位组为（87．60±3．21）分；四动五步法组肩关节功能评分高于切开复位组，差异有统计学意义（f=2．763，P=0．01）。四动五步法组Mayo肘关节功能评分为（91．80±3．42）分，切开复位组为（92．50±3．17）分，2组评分差异无统计学意义（t=1．304，P=0．1）。结论四动五步法治疗闭合性肱骨干骨折具有操作简便、费用低廉、功能恢复快等优点，可以作为闭合性肱骨干骨折的首选治疗方法，值得在临床推广应用。

四动五步法治疗单纯尺骨干闭合性骨折的临床研究

目的:评价四动五步法治疗单纯尺骨干闭合性骨折的临床疗效及应用价值。方法:选取西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科及创伤上肢病区、陕西省荣誉军人康复医院外科、陕西中医药大学第一附属医院骨伤科,自2010年3月1日至2014年6月3日的176例早期单纯尺骨干闭合性骨折病例,采用多中心观察性分析临床研究方法,患者按治疗方法分为两组:四动五步组98例,采取四动五步法系列疗法进行治疗。手术组78例,采用切开复位内固定术治疗。治疗3个月后参照成人前臂骨折治疗效果Anderson评定标准进行疗效评价,并比较两组的骨折愈合时间、并发症发病率等情况。结果:四动五步组和手术组临床总优良率分别为97.75%和96.55%,两组总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。四动五步组患者的骨折愈合时间明显短于手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四动五步法治疗尺骨干闭合性骨折疗效显著,具有操作简便、费用低廉、疗程短、功能好等优点,可以作为单纯尺骨干闭合性骨折的首选治疗方法,值得临床应用及推广。

“四动”、“五步法”治疗锁骨骨折的临床研究

目的:客观评价"四动"、"五步法"治疗锁骨骨折骨折临床疗效。方法:采用随机单盲对照试验,将450例锁骨骨折患者随机分为2组,手术组(263例)采用切开复位内固定治疗;治疗组(282例)采取"四动"、"五步法"治疗,疗程均为6月。结果:2组骨折愈合率、康复时间、治疗后并发症、肩关节功能及2组治疗费用比较差异均有统计学意义。结论:"四动"、"五步法"具有费用低廉、疗程短、功能好等优点,可以作为该病种治疗的首选治疗方法。