金代医家张子和医学地位变迁与攻邪论学术史研究

金代医家张子和,精通汗、吐、下三法,开创攻邪派。在中国医学史上,张子和与刘完素、李东垣、朱丹溪并称为中医“金元四大家”。实际上,在历代有关中医“四大家”的历史书写演变历程中,张子和的医家地位并非一成不变,而是经历医学地位变迁的三个不同阶段。其医家地位变化脉络可概括为:医名盛于金元,淡于明清,名归于近代。在中医学术发展史上,自明代以及降,攻邪论逐渐淡出中医主流学术范畴,其学术传承脉络出现明显的断层现象。到了近现代,尽管张子和的医家地位重新回归中医“金元四大家”之列,但是攻邪论实际影响力仍旧式微。

朱丹溪传说中的弃儒从医现象研究

弃儒从医现象在我国古代并不少见,尤其是到了元代,这种现象愈发多见。元末“金元四大家”之一的朱丹溪就是弃儒从医,关于朱丹溪的传说甚多,主要记载于传记、医案、碑刻和文人文集,民众口头讲述也多,迄今不绝。通过文献梳理和田野调查发现,朱丹溪弃儒从医的原因是多方面的,元代社会对儒生的需求减少,对医家的需求不断提升,儒生入仕无门,从医成为他们的谋生手段。儒生与医家的仁爱之心原本相通,亲人罹病不愈、对庸医固方的憎厌则成为朱丹溪走上从医道路的直接原因。儒生从医有利于中医的理论总结和医术提升,对中医发展具有推动作用。

宋金元时期痰浊衰老相关性学说研究

痰浊衰老相关性学说萌起于《内经》时期 ,发展成熟于宋金元时期 ,完善演化于明清时期。旨在通过整理研究宋金元时期有代表性的医家对该学说的不同阐述和发挥的相关文献资料 ,提炼其合理内核 。

浅谈金元四大家论便秘

目的:探讨金元四大家论治便秘的学术思想。方法:对与金元四大家论治便秘的相关文献进行总结、归纳和分析。结果:刘完素、张从正认为便秘其病属燥,治疗上刘完素主张开通道路,养阴退阳,凉药调之;而张从正则创立药治加食疗的方法;李东垣、朱丹溪认为是肾阴亏耗,津液亏少,肠中干燥而致便秘,李东垣提出了以辛润之,以苦泄之,阳结散之,阴结温之的治疗方法;朱丹溪则总结了前人经验,有针对性地进行治疗。结论:金元四大家对便秘的认识各有特点,治疗也日趋完善,值得学习和借鉴。

金元四大家论治厥证

金元四大家论治厥证各具特色,刘完素侧重于论治真热假寒的阳厥证,提出病热甚则厥,主张以寒药养阴退阳治厥;张从正侧重于论治因实邪所致的厥证,善用涌吐攻邪,兼以温补治疗;李东垣从脾胃内伤角度论治厥证,治以益气健脾,升阳散火,补充了仲景外感致厥的论述;朱丹溪集众家之所长,总结厥证以气虚为主,内伤杂病及感受外邪均可致厥,治疗上以“气、血、痰、郁”为辨证纲领,因证施治。四大医家论治厥证均是在继承《黄帝内经》和《伤寒杂病论》的基础上,提出了各自不同的学术观点,共同促进完善了厥证的辨证论治。

金元医家张从正刺血疗法探析

刺血疗法是张从正攻邪的重要手段之一,其尊崇《黄帝内经》的刺血经旨,应用的刺血工具有针、草茎和磁片,取穴以阳明、太阳经穴为主,擅用五脏井穴、经外奇穴,且放血部位多、出血量大,涉及眼科、耳鼻喉科、外科、内科、皮肤科、儿科等病证,并明确指出耳鼻喉科、外科、眼科、急性病证宜首选刺血,火热、风热所致疾病最宜刺络放血。其学术思想对后世医家的刺血疗法产生了极大影响。

金元四大家论消渴之因机理论框架

以"金元四大家"的医书资料为主要依据,分别对4位名医认识消渴病因病机的思想进行了归纳总结,得出4人理解消渴病的病因包括:阴血衰虚,燥热过甚;三消当从火断;生活无制,相火妄动;脾胃气血津液不足等。病机包括:燥热郁甚,津液不散;三焦受火,始得三消;相火上炎,消于三焦;脾胃不足,血中伏火等。初步形成了其对消渴病因机理论认识的基本框架。

中医学史上的学派争鸣——以金元“王道”与“霸道”为例

中医发展历史中,出现了繁多的学派.至金元时代,医学学派有了进一步的发展,出现了具有代表性的金元四大家.而四大家又因思想不同而分为"霸道"与"王道",分析这两个派别的异同,探讨医学派别之争对医学发展的有益启示.

金元四大家论治消渴病思想浅析

金元四大家在继承前人学术思想的基础上,分别在论治消渴方面提出了各自的见解。刘完素从"三焦燥热怫郁结滞"论治,张从正遵"三消当从火断"论治,李杲从"血中伏火,津血不足"论治,朱丹溪从"阳实阴亏,气实血虚"论治,在对消渴病病机认识上各具特点,丰富完善了中医论治消渴病的理论体系。

从金元四大家临床看方药用量的变化

方药用量问题一直以来受到各界的广泛重视,从历代名医著作中探寻其用方用药用量规律将是有效方法之一。金元四大家在他们各自的医学著作中散落着众多有关方药用量问题的论述,本文从季节、病位、脉象、症状、病因、正气等六个影响用药用量的方面对其规律进行了总结。

金元四大家针灸疗法的整理与对比研究

金元四大家学术思想自成体系,开创了医学发展新局面。在针灸治疗思想上他们既各有特色,也有相似之处。笔者通过对四大医家学术著作的研读,整理出四位医家的主要针灸学术思想,并分析研究四位医家各自针灸疗法的特点和共同点,以启迪我们针灸临床治疗。

金元四大家养生思想研究概况

金元时期是中医养生文化发展史上具有里程碑意义的重要时期,医学整体水平的提高直接带动了中医养生学迅速发展,"金元四大家"作为这一时期的代表人物,其养生理论与实践对于现世仍有重要指导意义。本文回顾金元四大家的相关养生文献资料,综述李杲、刘完素、张从正、朱丹溪四人养生思想研究的进展情况,总结规律,发现不足,提出进一步研究方向。

金元医家对中风病病因病机与证治概述

中风病属中医内科系统的常见疾病,自《黄帝内经》后,医家不断完善中风病病因病机及证治的认识。金元时期是中医学术思想活跃时期,诸多学派医家纷纷著书立说,对中风病的病因病机、治法方药与针灸取穴等方面取得较突出的成就。对金元时期中风病不同代表医家的学术观点进行概括梳理,以期探讨中风病的主要证治特点及规律,为中风病的临床诊治与针灸方法提供一定临床参考。

金元四大家刺络思想浅析

金元四大家学术观点各成一派 ,但在针灸尤其是在刺络方面其思想却有相似之处。笔者从《内经》“菀陈则除之”这一刺络疗法的历史渊源入手 ,总结了金元四大家刺络的共同理论基础以及各自在实践中对《内经》更深的阐述和发挥 ,旨在为临床治疗提供一定的理论依据和参考。

从丹溪传承河间看金元胃阴学说发展

[目的]梳理朱丹溪对刘河间学术思想的传承,探讨金元时期胃阴学说的发展。[方法]通过对刘河间和朱丹溪主要著作的研习,查阅相关文献报道,搜集、整理、归纳刘河间及朱丹溪胃阴思想的主要内容,并梳理、分析两者间的传承发展关系。[结果]刘河间虽以火热立论,但亦十分重视脾胃,且提出“胃中润泽”的观点,临证多用寒凉药物,辅以滋阴降火,并顾护脾胃。朱丹溪通过亲炙罗知悌,全面继承河间学说,在其“火热论”的基础上,提出“相火论”,提倡“滋阴则火自降”;进一步发展河间“阳热怫郁、宣通玄府”的观点,创立了著名的“六郁”学说,着眼于脾胃气机升降;传承河间“胃中润泽说”,治以“养胃滋阴”,形成了独特的丹溪养阴理论。[结论]研究朱丹溪对刘河间的传承脉络,对于理解其独特的学术思想、了解金元时期胃阴学说的发展具有重要意义。

金元四大家治疗消渴用药规律探析

目的:整理并总结金元四大家治疗消渴用药规律,以期为临床治疗本病提供文献学证据,并为完善金元四大家学术体系提供统计学依据。方法:收集金元四大家医学著作中与消渴相关的中药处方,对符合纳入标准的中药处方进行统计,利用WPS Excel软件建立方药数据库,应用SPSS 20.0统计软件对中药的频数、相关性进行分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0统计软件对治疗消渴的高频药物进行数据挖掘,采用Cytoscpae软件绘制高频药物核心网络图。结果:共获得治疗消渴的中药处方44首,其中涉及中药89味,总计出现频次335次。金元四大家治疗消渴常用高频药物以补气药、清热泻火药、清热燥湿药为主,根据高频药物关联分析,挖掘出23对常用药对和26组常用药组;根据高频药物相关性分析,绘制药物核心网络图,挖掘出3组临床常用核心组方。结论:金元四大家治疗消渴主要从肺、胃、心三脏论治,病机以火热内盛为主,可兼有气虚、阴虚、血虚,治疗上应用清热药和补虚药为主,以清热泻火生津,滋阴润燥,补气升阳为治疗大法,常用方剂有白虎汤、补中益气汤、生津甘露汤、六一散等。本研究结果可为临床治疗消渴提供借鉴,同时为更好地理解金元四大家学术思想提供了数据支持。

金元四大家消渴类方药分析之新见

金元四大家在诊治消渴方面即借鉴了前人的经验又各有创新,对后世在辨证论治消渴类疾病影响巨大,对于消渴病的辨证论治逐渐形成体系。用现代数学方法分析四大家用药频率,根据《内经》及其他经典中记载消渴病分析的内容,提出上焦辨证消渴的方法。

明清时期医学“四大家”的建构历程及其演变

"儒之门户分于宋,医之门户分于金元",金元以后医学流派杂乱纷呈,造成医学知识的混乱。为破除门户之见,兼采众长,自明代中期以后,医界人士试图构建一套完整的医学知识体系,医学"四大家"之说崭露头角。医学"四大家"的出现是医家比附儒家,实现医学知识系统化的产物。在张仲景未被彻底圣化之前,将其与刘完素、李杲、朱震亨并称为医学"四大家",医界没有太大争议。明清易代之后,随着张仲景的"医圣"地位定于一尊,随之而来的各种非议层出不穷。出于对一味温补流弊的反思,晚明以后张从正的学说重新受到重视,在此情形下"四大家"成员出现变动,"金元四大家"说被重新树立。经过儒医和文人的参与,金元医家各种流派和学说不断整合,构成了医学知识体系的重要内容,并获得官方的认可,最终促成了"金元四大家"的生成。

中医“金元四大家”的建构与不同历史书写

将刘完素、张从正、李杲和朱震亨并称为“金元四大家”,这种界定与元末明初儒士宋濂密切相关,但宋濂本人对金元四大家的认识并不固定,在其为不同医家撰写序文时呈现出不同的界定。同时期或后世的不同医家和儒者对金元四大家的界定也常有争议。“金元四大家”问题的提出,是在宋元以来中医儒学化的大背景下,儒士与医者重新梳理中医传承脉络,进而确认自身脉络坐标和传承正统性的需要。金元四大家的界定,与儒者对于医者的选择性褒扬,以及不同医家对于医学传承正统性脉络的不同认识相关,并不完全是医术的考量。

金元时期河北籍医家及其针灸思想探析

金元时期是针灸学发展的重要时期,河北籍医家及其针灸思想源远流长,在继承前人思想及《内经》等著作的基础上,不断发展创新。在临床治疗上,不断完善特定穴取穴理论,开创脾胃学说,提出“热证用灸”,采取针灸药专长兼施并用,大大提高临床疗效,不断完善丰富针灸治神得气基本理论和补泻手法。金元时期河北籍医家针灸流派的学说、临床应用、贡献和学术影响,对后世整个针灸学术界的发展演变产生了积极的深远影响。深入研究金元时期河北针灸流派医家的学术思想和临床应用经验,可促进当代针灸学术思想的传承和创新发展。