凝血四项、PLT联合检验在早期肝硬化诊断中的应用价值观察

目的:探究凝血四项、血小板计数(PLT)联合检验在早期肝硬化诊断中的应用价值。方法:选取2022年2月—2023年8月我院收治的80例肝硬化患者,根据Child-Pugh分级分为代偿期肝硬化(A级)42例、失代偿期肝硬化(B级、C级)38例。对比不同时期肝硬化患者的凝血四项、PLT水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析凝血四项、PLT联合检测早期肝硬化的诊断价值。结果:代偿期肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均低于失代偿期肝硬化,纤维蛋白原(FIB)、PLT水平高于失代偿期肝硬化,有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PT、APTT、FIB、TT、PLT单一检测及联合检测早期肝硬化的AUC分别为0.844、0.867、0.861、0.811、0.787、0.907,有一定诊断价值,且当cut-off值为18.465s、44.270s、1.395g/L、21.580s、194.130×10^(9)/L时,可获得最佳诊断价值。结论:凝血四项、PLT联合检测对早期肝硬化有较高诊断价值,可为该疾病的早期诊断提供可靠依据。

肝纤维四项检测在诊断肝纤维化程度中的应用效果

目的探讨肝纤维四项检测在诊断肝纤维化程度中的应用效果。方法回顾性分析2017年2月—2019年2月抚顺市传染病医院就诊的400例疑似肝纤维化患者临床资料。选取其中确诊的158例患者作为观察组,根据病情分为病毒性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝病所致肝硬化以及淤血性肝硬化;选取同期治疗的202例非肝硬化患者作为对照组。测定两组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和Ⅲ型前胶原氨基端原肽(PⅢNP)指标,同时记录临床肝纤维四项检测的诊断灵敏度、特异度和准确度。结果观察组HA、LN、CⅣ、PⅢNP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同类型肝硬化患者HA、LN、CⅣ、PⅢNP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肝纤维四项检测对肝纤维化的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为90.12%(146/162)、94.96%(226/238)、93.00%(372/400)。结论在肝硬化诊断中,肝纤维四项检测对肝功能的评定具有一定的临床意义,其灵敏度、特异度和准确度均高于90.00%。