针刺对VD模型大鼠脑组织细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、NFK-βp65及PTEN mRNA表达水平的影响

目的:探讨针刺对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织中引起细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、NFK-βp65及PTEN mRNA表达的影响,为临床治疗血管性痴呆提供理论依据。方法:将水迷宫测试合格的大鼠随机分5组(正常组、假手术组、模型组、手针组、电针组,每组24只)。运用四血管阻断法制作VD大鼠模型,造模成功7天后,针刺大鼠头穴干预。通过Morris水迷宫实验测试大鼠的学习记忆能力;免疫组化检测海马Caspase-3、NFK-βp65阳性表达。结果:相同时刻,针刺组(手针组、电针组)大鼠与模型组大鼠对比,成功穿越平台次数增多,逃避潜伏期缩短,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01);同一时间点,电针组大鼠较手针组穿越平台成功次数明显增多,差异有统计学意义(P <0. 05)。手针组和电针组治疗第7天、第14天、第21天3个时间点与同一时点模型组Caspase-3阳性细胞表达相比有所下降,均具有显著性差异(P <0. 05或P <0. 01),说明手针治疗和电针治疗均能降低Caspase-3阳性细胞表达。手针组和电针组治疗第7天、第14天、第21天3个时间点与同一时点模型组NFK-βp65阳性细胞表达相比有所下降,均具有显著性差异(P <0. 05或P <0. 01),说明手针治疗和电针治疗均能降低NFK-βp65阳性细胞表达。手针组和电针组治疗第7天、第14天、第21天3个时间点与同一时点模型组PTEN mRNA表达相比有所下降,均具有显著性差异(P <0. 01),说明手针治疗和电针治疗均能降低PTEN mRNA表达。结论:针刺具有明显抑制血管性痴呆(VD)大鼠脑组织细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、NFK-βp65及PTEN mRNA表达的影响,具有脑保护作用。

四逆汤联合西药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的观察四逆汤联合西药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将100例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组予常规西药基础治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服四逆汤治疗。两组疗程均为28 d,观察临床疗效,比较症状、体征量化评分及踝肱指数(ABI)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者95例,治疗组48例,对照组47例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为79.2%、57.4%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组皮肤温度感、皮肤色泽、疼痛、ABI、间歇性跛行距离及间歇性跛行缓解时间模块评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,皮肤温度感、皮肤色泽、疼痛和ABI模块评分差异有统计学意义(P<0.05),间歇性跛行距离和间歇性跛行缓解时间模块评分差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组ABI水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ABI水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论四逆汤联合西药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效优于单纯西药治疗,可更好地改善患者的临床症状、体征。