超声血流定量参数联合弹性成像鉴别诊断BI-RADS 3~4类乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探究血流相关参数联合超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统分级(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~4类乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月-2022年8月以“乳腺肿块”就诊于淮南市第一人民医院并通过常规超声证实为BI-RADS 3~4类肿块的104例患者的资料,患者均行彩色多普勒超声与超声弹性成像检查,根据病理结果分为良性组41例和恶性组63例,比较两组超声血流分级情况、超声血流参数值[搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)]、UE相关参数(长径、长径变化率、面积、面积比值)、通过受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估超声血流参数值联合UE相关参数值鉴别诊断BIRADS 3~4类乳腺良恶性肿块的价值。结果恶性组患者超声血流0级、Ⅰ级比率低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级比率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者PI、RI、PSV高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者长径、长径变化率和面积、面积比值均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,当超声血流参数值联合UE相关参数值时,其鉴别诊断BI-RADS3~4类乳腺良恶性肿块的AUC为0.920(95%CI:0.864~0.957,P<0.001),灵敏度为84.38%,特异度为87.50%。结论血流相关参数联合超声弹性成像鉴别诊断BI-RADS3~4类乳腺良恶性肿块的价值较高,两项技术联合应用更具优越性。

彩色多普勒超声结合血清D-D对下肢深静脉血栓形成后综合征的评估研究

目的探讨彩色多普勒超声结合血清D-二聚体(D-D)对下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的评估价值。方法选取2019年3月~2022年5月本院收治的147例疑似PTS患者,均进行彩色多普勒超声检查和血清D-D水平检测。以下肢静脉造影结果为“金标准”,分析彩色多普勒超声和血清D-D单独及联合对PTS的评估价值。结果147例疑似PTS患者经下肢静脉造影确诊102例;PTS患者的病变血管内径、血管内膜异常占比、瓣膜功能异常占比和血清D-D水平均高于非PTS患者(P<0.05),PTS患者的血流速度低于非PTS患者(P<0.05);经Kappa一致性检验发现,彩色多普勒超声和血清D-D单独及联合评估PTS与“金标准”的一致性高(Kappa=0.880、0.851、0.978,P<0.001);彩色多普勒超声和血清D-D联合评估PTS的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独评估(P<0.05),特异度、阳性预测值与单独评估差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声结合血清D-D诊断PTS的灵敏度和准确度较高,对PTS具有良好的评估价值。

血清HE4、CA125联合TVCDS诊断早期卵巢癌的应用分析

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期卵巢癌的临床价值。方法选取经术后病理学确诊的早期卵巢癌患者60例、卵巢良性病变患者40例及体检中心健康女性40例,检测3组女性血清HE4、CA125,同时行TVCDS检测,评估HE4、CA125,联合TVCDS诊断早期卵巢癌的临床价值。结果卵巢癌组的血清HE4、CA125水平显著高于健康组和良性组,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌组的血管分型主要为3型(80.00%),良性组主要为1型(52.50%)(P<0.01);卵巢癌组的PSV、EDV均显著高于良性组(P<0.01),RI显著低于良性组(P<0.01);HE4鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为86.67%、特异度为87.50%;CA125鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为78.33%、特异度为77.50%;TVCDS鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为83.33%、特异度为80.00%;HE4+CA125+TVCDS鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为96.67%、特异度为97.50%。结论HE4+CA125+TVCDS鉴别诊断卵巢癌较各种方法单独应用有显著的临床价值。

高频超声、实时剪切波弹性成像、彩色多普勒血流显像联合检查对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的探究高频超声、实时剪切波弹性成像(SWE)联合彩色多普勒血流显像(CDFI)对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法选择2020年9月至2021年9月安徽省安庆市第一人民医院收治的80例乳腺肿块患者为研究对象,根据手术病理结果或活检穿刺结果分为良性组(53例)和恶性组(27例)。所有患者均在术前或病理活检前1周完成高频超声、SWE、CDFI检查,比较不同性质乳腺肿块的SWE参数和CDFI血流分级。绘制受试者操作特征曲线,分析高频超声、SWE和CDFI单项及联合检查诊断恶性乳腺肿块的诊断价值。结果恶性组弹性模量值最大值、弹性模量值平均值、乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值和弹性模量值方差值高于良性组(P<0.05)。两组CDFI血流分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查的曲线下面积、敏感度、特异度高于各项单独检测。结论高频超声、SWE、CDFI能够从多个角度为乳腺肿块的临床诊断提供影像学资料,联合检查能够准确鉴别BI-RADS4类乳腺肿块的病变性质,值得在临床上积极推广。

Detecting Accuracy of Three Dimensional Power Doppler (3DPD) Vascular Indices for Prenatal Diagnosis of Morbidly Adherent Placenta in Patients with Placenta Previa

Objective:?The study’s objective was to assess the accuracy of using prenatal 3-dimensional power Doppler analysis of vascular placental indices to accurately diagnose morbidly adherent placenta objectively. Background:?Traditionally, 2D ultrasound was used for the diagnosis of a suspected morbidly adherent placenta (MAP) previa. More objective techniques like 3D power Doppler haven’t been well studied. Study Design:?A prospective cohort study?is?designed for women with gestational age between 28 and?32 weeks with suspected placenta previa. Patients were examined by 2D ultrasound which was used in management decisions.?3D Power Doppler’s VI, FI and VFI were measured during the same examination after manual tracing of placenta;data were blinded to obstetricians. Histopathology was performed to confirm MAP. Results: Our results showed that the 3D power Doppler VI ≥ 16 predicted the diagnosis of MAP with 100% sensitivity, 100% specificity which is better than those of 2D ultrasound. While VI > 33.1 measured by 3D Doppler predicted severe MAP with a sensitivity of 73.9% and specificity of 86.4%, which was superior to 2D ultrasound. Conclusion:?In patients with placenta previa, the 3D Doppler’s vascular index accurately predicts MAP. Furthermore, vascular and vascular flow indices of 3D Doppler were more predictive of severe cases of MAP compared to 2D ultrasound.

CDUL检查联合血清D-二聚体检测下肢深静脉血栓高危患者的价值

目的:分析彩色多普勒超声(color Dopplerultrasound,CDUL)联合血清D-二聚体(D-dimer,D-D)对下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)高危患者的检测价值。方法:以2021年1月至2022年8月于普宁市中医医院就诊的122例高危DVT患者为研究对象。所有患者均接受血管造影、血清D-D检测以及CDUL检测。以血管造影检查结果为金标准,分析CDUL血清D-D检测以及两种方式联合检测对下肢DVT的诊断价值,分析两种方式单一以及联合检测同金标准的一致性。结果:122例高危型DVT患者均行血清D-D检测、CDUL检测、CDUL联合血清D-D检测,确诊阳性95例,阴性27例。CDUL联合血清D-D检测确诊阳性90例,阴性24例。CDUL检测确诊阳性87例,阴性21例。血清D-D检测确诊阳性85例,阴性20例。CDUL和D-D同血管造影检查一致性一般,Kappa值分别为0.676和0.611,两种联合诊断同血管造影一致性较好,Kappa为0.815;CDUL联合血清D-D检测准确度(93.44%)、灵敏度(94.74%)、特异度(88.89%)、阴性预测值(82.76%)和阳性预测值(96.77%)均高于CDUL检测的准确度(88.52%)、灵敏度(91.52%)、特异度(77.78%)、阴性预测值(72.41%)和阳性预测值(93.55%)以及血清D-D检测的准确度(86.07%)、灵敏度(89.45%)、特异度(74.07%)、阴性预测值(66.67%)和阳性预测值(92.397%)。结论:CDUL和血清D-D均可对高危DVT患者进行诊断,且联合检测诊断价值更高。

血管彩超、血清D-二聚体检测、Wells评分对下肢深静脉血栓的诊断价值分析

目的评价血管彩超、血清D-二聚体检测、Wells评分对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选择骨科创伤骨折术后合并下肢DVT患者为观察组,未发生下肢DVT创伤骨折患者为对照组,每组20例。两组均进行血管彩超、血清D-二聚体检测及Wells评分,以静脉造影检查为金标准,比较两组血管彩超检查结果、D-二聚体水平及Wells评分。结果血管彩超检查显示,观察组检出下肢DVT 19例,检出率为95.00%;对照组未检出下肢DVT。观察组血清D-二聚体水平(0.60±0.20)mg/L、Wells评分(0.70±0.20)分均高于对照组的(0.20±0.10)mg/L、(0.20±0.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管彩超、血清D-二聚体检测、Wells评分对创伤骨折下肢DVT具有诊断价值。

血浆D-二聚体与纤维蛋白原检测结合超声检查对盆腔手术后下肢深静脉血栓的早期评价价值

目的研究血浆D-二聚体（D-dimer）与纤维蛋白原（FIB）的动态变化对早期预测盆腔手术后下肢深静脉血栓（DVT）的意义,探讨彩色多普勒超声检查对患者DVT的早期诊断价值。方法选取2014年1月至2016年1月在首都医科大学附属北京潞河医院妇科择期行盆腔手术并具有DVT高危因素的231例患者为研究对象,术前所有患者下肢深静脉彩色多普勒超声检查均为阴性。根据患者术后72-120 h下肢彩色多普勒超声检查结果,将患者分为血栓组（n=36）和非血栓组（n=195）。所有患者于手术前、术后第1天和术后第3天晨检测D-dimer和FIB,并进行统计分析。结果血栓组与非血栓组比较,术后D-dimer和FIB显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,与术前比较,两组患者术后D-dimer和FIB显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆D-dimer、FIB检测结合彩色多普勒超声检查对妇科盆腔术后患者并发下肢DVT的早期诊断具有重要价值。

血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值

目的 探讨血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值.方法 选择2011年1月～2013年1月笔者医院确诊的卵巢癌患者40例,检测其血清HE4、CA125的水平,并均行阴道彩色多普勒超声检查（简称TVCDS）,计算HE4、CA125、TVCDS三者联合检测诊断的敏感度、特异性.结果 各期卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均显著高于健康对照组（P＜0.01）.CDFI检测得出RI =0.37±0.05,PI=0.72±0.03,S/D=1.82±0.09.HE4、CA125、TVCDS三者联合检测卵巢癌的阳性预测值最高,达98.34％,明显高于CA125 （P ＞0.05）.结论 HE4、CA125、TVCDS三者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感度及准确率,为卵巢癌的早期诊断、治疗及病情监测提供了具有重要的指导依据.

彩色多普勒超声检查及HE4检测对子宫内膜癌的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声检查及人附睾蛋白4(HE4)检测对子宫内膜癌(EC)的诊断价值。方法选取98例疑似EC患者,根据病理检查结果分为EC组55例和良性病变组43例。两组患者均接受了彩色多勒普超声检查和血清HE4水平检测,比较两组患者的彩色多普勒超声检查相关指标[彩色多普勒血流成像(CDFI)血流信号检出率、阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、子宫内膜厚度]和HE4水平;以病理诊断为金标准,分析彩色多普勒超声检查、HE4检测、超声检查联合HE4检测诊断EC的灵敏度、特异度和一致性。结果EC组患者的CDFI血流信号检出率明显高于良性病变组(P﹤0.01);EC组患者的RI、PI均明显小于良性病变组,子宫内膜厚度明显大于良性病变组,HE4水平明显高于良性病变组(P﹤0.01)。经Kappa检验,彩色多普勒超声检查、HE4检测诊断EC的Kappa值分别为0.719、0.673,Kappa值﹥0.40且﹤0.75,一致性中等;彩色多普勒超声检查联合HE4检测诊断EC的Kappa值为0.918,Kappa值≥0.75,一致性较好。彩色多普勒超声检查、HE4检测、彩色多普勒超声检查联合HE4检测诊断EC的灵敏度分别为81.82%、80.00%、94.55%,特异度分别为97.67%、88.37%、97.67%。结论与单项诊断比较,彩色多普勒超声检查联合HE4检测可有效提高诊断EC的灵敏度和特异度,且与病理诊断结果的一致性较好,值得临床推广应用。

心脏彩超联合MSCT、D-二聚体在诊断急性肺栓塞中的应用

目的分析心脏彩超联合多层螺旋CT(MSCT)、血浆D-二聚体(DD)检测对急性肺栓塞的诊断价值。方法将我院收治的98例疑似急性肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均进行心脏彩超、MSCT、血浆DD检查,以临床最终诊断结果为准,评估不同检查方法对急性肺栓塞的诊断效能。结果98例疑似患者最终诊断为急性肺栓塞者85例。心脏彩超对急性肺栓塞诊断灵敏度、特异度和准确度分别为87.06%、61.54%、83.67%,MSCT对急性肺栓塞诊断灵敏度、特异度和准确度分别为96.47%、76.92%、93.88%,血浆DD对急性肺栓塞诊断灵敏度、特异度和准确度分别为78.82%、38.46%、73.47%,三种方法联合检查对急性肺栓塞诊断灵敏度、特异度和准确度分别为100%、84.62%、97.96%,高于各单独检测。结论心脏彩超联合MSCT、血浆DD检查可较好提高急性肺栓塞诊断效能。

超声、D-二聚体在外科住院患者下肢深静脉血栓筛查中的应用

目的探讨超声检查、D-二聚体检测在外科住院患者下肢深静脉血栓(DVT)筛查中的应用效果。方法 选取2018年1—12月广州市第一人民医院外科住院患者106例,均行彩色多普勒超声检查,依据超声检测结果将106例患者分为下肢DVT组(n=53)和下肢无DVT组(n=53);均行血浆D-二聚体的检测,依据血浆D-二聚体检测结果将106例患者分为4组:A组(<0.5mg·L^-1,24例)、B组(≥0.5mg·L^-1~≤5mg·L^-1,27例)、C组(>5mg·L-1~≤10mg·L^-1,29例)和D组(>10mg·L^-1,26例)。观察A、B、C、D4组DVT超声检出率,对血浆D-二聚体水平与DVT超声检出率进行相关性分析,以及观察下肢DVT组受累血管分布情况。结果下肢DVT组血浆D-二聚体水平与下肢无DVT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C、D4组DVT的超声检出率依次增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆D-二聚体水平与DVT的超声检出率呈正相关(r=0.59,P<0.01)。DVT好发于膝下深静脉(37/53,69.81%),常累及小腿肌间静脉(35/53,66.04%)。结论 超声检查、D-二聚体检测可为外科住院患者下肢DVT的诊断提供重要依据。

超声联合CA125、HE4检测对卵巢性索间质肿瘤的诊断分析

本文探讨超声联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)诊断卵巢性索间质肿瘤(OSCST)的临床价值。选取经手术后病理学检查证实的OSCST患者87例作为研究对象(OSCST组)、90例良性卵巢囊肿患者作为对照组,分析两组患者术前经阴道彩色多普勒超声(CDFI)影像学特征及血清CA125、HE4水平(化学发光法测定),采用受试者操作特征(ROC)曲线对各项指标的诊断价值进行分析。结果显示,OSCST组的血清CA125、HE4水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);OSCST组病灶后方回声衰减较对照组更加明显(P<0.05),OSCST组患者病灶CDFI血流分级中Ⅱ级、Ⅲ级患者占比显著高于对照组(P<0.05);超声联合血清CA125、HE4鉴别诊断OSCST与卵巢良性囊肿的灵敏度为85.06%、特异度为80.00%、漏诊率为14.94%、误诊率为20.00%。超声联合血清CA125、HE4鉴别诊断OSCST与卵巢良性囊肿在临床长具有较高的灵敏度和特异度,较3种方法单独应用能显著提高诊断的准确性。

D-二聚体检测联合超声检查在妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓诊断中的应用

目的探讨血浆D-二聚体检测联合彩色多普勒超声检查对诊断妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法对常规妇科肿瘤术后患者156例行常规下肢静脉超声检查及血浆D-二聚体浓度检测,判断有无下肢深静脉血栓形成。结果血浆D-二聚体检测和彩色多普勒超声检查诊断妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为83.87%、66.66%、83.87%、100.00%、89.10%和96.80%、83.30%、96.80%、83.30%和94.60%。彩色多普勒超声检查的特异性、准确性及阳性预测值高于血浆D-二聚体浓度测定;血浆D-二聚体检测较彩色多普勒超声检查具有较高的阴性预测值。结论血浆D-二聚体检测联合彩色多普勒超声可以准确地评估妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓的形成情况,具有较高的临床应用价值。

彩色多普勒超声联合D-二聚体在下肢动脉血管栓塞诊断中的价值分析

目的分析彩色多普勒超声(CDFI)联合D-二聚体(D-D)用于下肢动脉血管栓塞临床诊断中的价值。方法方便选择2018年5月—2019年8月前来该院就诊疑似为下肢动脉血栓的80例患者,均接受CDFI检测D-D水平。结果49例患者被诊断为下至动脉血栓,CDFI诊断本病症的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值依次为91.84%、87.10%、91.84%、87.10%;血栓组血浆D-D水平为1812.10(452.13,2401.78),非血栓组为674.23(235.12,1013.07),差异有统计学意义(Z=-7.841,P=0.000<0.05)。绘制由血浆D-D检查确诊的病患群体工作特征曲线(ROC),针对其诊断下肢动脉血栓的特异度为100.00%,灵敏度为78.50%;CDFI联合D-D水平检测诊断下肢动脉血栓的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别是95.92%、91.84%、93.88%、93.88%。结论CDFI联合D-D检查诊断下肢动脉血栓,特异度,灵敏性均优良,有益于提高阳性检出率,值得推广。

彩色多普勒超声联合D-二聚体水平检测在早期下肢深静脉血栓诊断中的临床研究

目的:探讨彩色多普勒超声联合D-二聚体水平检测在早期下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法:选取我院2015-01~2017-11疑似DVT病人236例,均实施彩色多普勒超声检查,并抽取血液样本测定血浆D-二聚体水平。以下肢深静脉造影结果作金标准,统计彩色多普勒超声及血浆D-二聚体单独及联合诊断DVT结果及诊断价值,并对比不同时期及不同分型DVT病人血浆D-二聚体含量。结果:经下肢深静脉造影证实,本组236例疑似DVT病人中,确诊47例为DVT,其余175例为非DVT;彩色多普勒超声检出DVT 40例,非DVT者175例;血浆D-二聚体检出DVT 38例,非DVT者156例;联合诊断检出DVT 46例,非DVT者175例;彩色多普勒超声及血浆D-二聚体单独及联合诊断敏感度、准确度、阴性预测值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),三种诊断方式特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合采取彩色多普勒超声检查及D-二聚体水平测定可有效提高早期下肢深静脉血栓诊断准确度及敏感度,降低漏诊及误诊风险,为临床制定、调整治疗方案提供一定参考依据。

彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体在下肢静脉血栓诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体(D-D)诊断下肢静脉血栓的临床价值。方法选择2018年1月至2019年1月间韩城市人民医院诊治的92例疑似下肢静脉血栓患者,所有患者均行下肢静脉彩色多普勒超声检查和血清D-D水平检测,以下肢静脉造影结果为诊断标准,分析患者的彩色多普勒超声表现及血浆D-D水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析观察两种检查方法对下肢静脉血栓的诊断效力。结果92例疑似下肢静脉血栓患者经下肢静脉造影检出下肢静脉血栓61例,其中Ⅰ级29例,占47.54%,Ⅱ级20例,占32.79%,Ⅲ级12例,占19.67%;存在下肢静脉血栓组患者CFV、SFV、PFV、GSV内径、肌层增厚度、皮下组织增厚度、血浆D-D水平均大于无血栓组,差异有统计学意义(P<0.05),且CFV、SFV、GSV内径、皮下组织增厚度、血浆D-D水平均随静脉血栓分级的增高而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。;彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓48例,灵敏度为78.68%,特异度为77.42%,曲线下面积(AUC)为0.781,血浆D-D诊断下肢静脉血栓37例,灵敏度为60.65%,特异度为70.97%,AUC为0.658,联合彩色多普勒超声检查和血浆D-D诊断下肢静脉血栓57例,灵敏度为93.44%,特异度为96.77%,AUC为0.951。结论彩色多普勒超声检查联合血浆D-D可提高下肢静脉血栓检出率,优于单独诊断。

D-二聚体联合彩色多普勒超声在诊断乳腺癌根治术后无症状静脉血栓栓塞症中的应用

目的:探讨D-二聚体联合彩色多普勒超声在乳腺癌根治术后患者无症状静脉血栓栓塞症(AVTE)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年7月-2017年7月入院的114例乳腺癌根治术后患者,根据入院时间分为两组,对照组62例,观察组52例。两组患者均在术后1、3、5、7、14、21 d接受D-二聚体检测。观察组患者除接受D-二聚体检测外,在术后第7、14、21天行肢体静脉彩超检查。结果:对照组中15例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,9例最终确诊AVTE(14.5%);观察组中17例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,彩超提示静脉血栓栓塞症(VTE)发病14例,16例确诊VTE(30.8%)。与对照组相比,观察组无症状VTE检出率较高(P<0.05)。结论:与单纯D-二聚体检测相比,D-二聚体检测联合彩色多普勒超声检查有助于乳腺癌根治术后AVTE的发现。

孕晚期彩超脐血流S/D比值在高危妊娠结局预测中的价值分析

目的:探讨高危妊娠孕晚期监测脐血流S/D比值在预测妊娠结局中的应用。方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月本院收治的120例晚期妊娠孕产妇的临床资料,根据妊娠状态的不同分为高危妊娠组和正常妊娠组,每组60例。应用彩色多普勒超声对两组孕产妇的子宫螺旋动脉血流进行检测,分别测量其收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流参数。结果:高危妊娠组孕妇子宫螺旋动脉S/D、PI和RI值分别为(1.84±0.14)、(0.37±0.08)和(0.48±0.04),明显高于正常妊娠组的(1.52±0.08)、(0.32±0.04)和(0.36±0.06),比较差异均有统计学意义(P<0.05);高危妊娠组中子宫螺旋动脉S/D值≥1.7的宫内窘迫、生长受限和新生儿窒息的发生率明显高于子宫螺旋动脉S/D值<1.7,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期彩色多普勒超声检测脐血流S/D比值可作为高危妊娠者预测妊娠结局的参数之一,具有一定的临床价值。

慢性心功能不全患者血液中D-乳酸与转化生长因子-β1的相关性研究

目的:探讨慢性心功能不全患者血液中D-乳酸浓度与患者按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、转化生长因子-β1(TGF-β1)和心功能的关系及其临床意义。方法:连续选取医院急诊科随访的62例慢性收缩性心功能不全患者纳入观察组,另选同期门诊体检的50名健康者纳入健康对照组。检测两组全血标本中D-乳酸、TGF-β1浓度;行心脏彩色超声检查,记录试验对象左心射血分数(LVEF)及左室舒张末容积(LVEDV),比较两组受检者D-乳酸浓度、TGF-β1、LVEDV和LVEF差异,并运用双变量分析观察组D-乳酸浓度与TGF-β1,左心室射血分数、左室舒张末容积的相关性。结果:观察组血液中D-乳酸及TGF-β1浓度较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(t=7.731,t=7.673;P<0.05);LVEDV较健康对照组增大,而LVEF较健康对照组减少,差异有统计学意义(t=4.782,t=5.373;P<0.05);D-乳酸与TGF-β1和LVEDV值呈正相关,与LVEF值呈负相关。结论:收缩性心功能不全患者,D-乳酸水平可以反映心功能恶化程度,并且与心力衰竭患者血液中炎性因子升高关系密切。