三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子对早发型胎儿生长受限的预测价值

目的探讨三维能量多普勒超声参数联合胎盘生长因子(PLGF)对早发型胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选取早发型FGR孕妇80例为FGR组,另选取同期产检健康孕妇50例为对照组。在孕11~13周+6对所有研究对象进行三维能量多普勒超声检查,收集胎盘容积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)等指标。在孕14~16周+6检测所有研究对象血清PLGF水平。结果FGR组的PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归方程分析显示,PV、VI、FI、VFI以及血清PLGF水平过低是早发型FGR的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PV、VI、VFI以及血清PLGF均对早发型FGR有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.723(95%CI:0.629~0.817)、0.776(95%CI:0.693~0.860)、0746(95%CI:0.653~0.839)、0.799(95%CI:0.713~0.884),FI对早发型FGR的预测价值一般,曲线下面积为0.625(95%CI:0.524~0.725)。经分析显示,PLGF联合VI以及PLGF联合VFI对早发型FGR的预测价值较好,PLGF联合VI的敏感度、特异度和约登指数分别为86.25%、76.00%、0.623,PLGF联合VFI的敏感度、特异度和约登指数分别为81.25%、80.00%、0.613。结论三维能量多普勒超声参数联合PLGF对早发型FGR有一定的预测价值,可用于临床筛查早发型FGR高风险人群。

超声弹性成像与彩色多普勒超声鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤的对比研究

目的:探讨超声弹性成像(UE)技术与彩色多普勒超声(CDFI)对三阴性乳腺癌(TNBC)与纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年1月万宁市人民医院收治并经手术病理确诊的50例TNBC患者,将其纳入TNBC组,另选取同期经手术病理证实为纤维腺瘤的50例患者纳入纤维腺瘤组。所有患者在行超声检查前均未经任何临床干预,且分别采用UE和CDFI检测,评价其病变区组织软硬程度、彩色血流及弹性评分等。以病理结果为“金标准”,分析UE和CDFI对TNBC和纤维腺瘤的诊断效能。结果:超声影像学特征显示,TNBC组多表现为病灶区域边缘毛刺征,后方回声衰减和高回声晕,且存在腋窝淋巴结转移;纤维腺瘤组多表现为病灶区域边界清晰,病灶形态规则,无微小钙化。UE检测诊断灵敏度为90.91%,特异度为82.14%,准确率为86.00%;CDFI诊断灵敏度为73.08%,特异度为75.00%,准确率为74.00%;联合检测灵敏度为94.23%,特异度为95.83%,准确率为96.00%,其检测效能高于单项检测。结论:UE鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的灵敏度较高,但特异度不高,与CDFI联合检测可以提高鉴别诊断特异度和准确率。

经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用研究

目的:探讨经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年10月—2022年10月永城市妇幼保健院收治的104例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理诊断分为恶性组(33例)与良性组(71例)。比较两组患者经阴道常规超声、3D-PDUS诊断资料,探讨经阴道常规超声联合3D-PDUS在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值。结果:恶性组患者病灶形状不规则占比、内部回声实性/囊实性占比、有腹水占比均大于良性组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.462、12.726、8.255,P<0.05);恶性组患者血管血流指数(VFI)、血流指数(FI)、内部血管指数(VI)高于良性组,差异有统计学意义(t=7.279、5.018、6.915,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,经阴道常规超声征象病灶形状、内部回声、腹水和3D-PDUS参数VFI、FI、VI均与卵巢肿瘤良恶性质有关(OR>1,P<0.05);受试者工作曲线(ROC)显示,联合诊断回归模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为0.905,有一定诊断价值。结论:经阴道常规超声征象和3D-PDUS参数均可用于鉴别卵巢肿瘤,两者联合在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中具有较高应用价值。

三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声对早期乳腺癌诊断价值

目的:探讨三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声对早期乳腺癌诊断价值。方法:回顾性选取2020年12月—2022年10月仙桃市第四人民医院收治的50例早期乳腺癌患者作为早期乳腺癌组,30例癌前病变患者作为癌前病变组,另选取同期体检30例乳腺良性肿瘤患者作为良性组。三组均进行常规超声及三维能量多普勒血流定量技术检测。比较三组三维能量多普勒超声图像特征。比较三组三维能量多普勒超声血流定量参数。以病理穿刺活检为金标准,分析三维能量多普勒血流定量技术、常规超声单独检测与联合检测对早期乳腺癌的诊断价值。结果:早期乳腺癌组后方回声衰减、纵横比<1、有微钙化、边界不清晰、病灶形态不规则及血流分级2级、3级所占比例高于良性组和癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期乳腺癌组血管形成指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管形成-血流指数(vascularity flow index,VFI)、彩色像素密度(color pixel density,CPD)均高于癌前病变组和良性组,癌前病变组VI、FI、VFI、CPD均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的敏感度、准确度、阴性预测值均高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声与病理诊断的一致性一般(Kappa=0.526,P<0.05),三维能量多普勒血流定量技术、联合检测与病理诊断具有较高的一致性(Kappa=0.812、0.919,P<0.05)。结论:不同程度乳腺肿块患者其三维能量多普勒超声图像存在差异,三维能量多普勒血流定量技术联合常规超声具有较高的诊断价值。

3D-PDUS 血流参数对宫腔镜下重度宫腔黏连分解术后复发的预测价值

目的探讨三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)血流参数对重度宫腔黏连(intrauterine adhesion,IUA)患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后复发的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月于云南省第三人民医院行宫腔镜下宫腔黏连分解术的100例重度IUA患者为研究对象。分别于术前、术后1个月进行3D-PDUS检查,获得血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化血流指数(vascularization-flow index,VFI)。依据术后3个月复发情况将患者分为复发组和未复发组,评价术后复发的影响因素。评价VFI、VI、FI对术后复发的预测价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果重度IUA患者术后与术前VI(0.56±0.22与0.14±0.06,t=18.418)、FI(22.67±2.34与17.62±2.39,t=15.098)、VFI(0.98±0.47与0.07±0.03,t=19.322)比,术后均高于术前(P<0.001)。术后复发组与未复发组VI(0.31±0.15与0.65±0.24,t=6.869)、(15.1±2.1与25.5±2.5,t=18.930)、VFI(0.67±0.17与1.09±0.25,t=8.055)比较,复发组术后均低于未复发组(P<0.001)。随机森林算法显示,重要性评分前5的变量依次为术后VFI、VI、FI、人工流产次数、病程;术后VFI(OR=0.279,95%CI:0.137~0.569)、VI(OR=0.257,95%CI:0.122~0.541)、FI(OR=0.275,95%CI:0.125~0.603)、人工流产次数(OR=5.702,95%CI:1.258~25.841)、病程(OR=5.976,95%CI:1.301~27.449)为术后复发影响因素(P值均<0.001)。术后1个月VFI、VI、FI单项及联合预测术后复发的曲线下面(areaunder the curve,AUC)分别为0.744、0.837、0.799、0.938,且联合预测高于单独指标预测(P<0.001)。结论重度IUA患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后血流参数VI、FI、VFI升高,联合检测各血流参数对术后复发具有一定预测价值。

超声在男性不育症诊断中的应用研究进展

目前,临床对男性不育症的关注度逐渐提升,但其具体的发病机制尚不完全明确,虽认为其病因有睾丸局部温度升高、血管活性物质毒性作用、睾丸微循环障碍等,却超过60%男性不育症患者不能明确病因,因此,加强其早期诊断具有重要意义。本文主要论述灰阶超声、彩色多普勒超声、能量多普勒超声、三维超声、超声造影、实时超声弹性成像等超声技术在男性不育症诊断中的应用进展。

双能CT联合彩色多普勒超声诊断宫颈癌淋巴结转移的临床价值

目的:探讨双能CT参数联合彩色多普勒超声(彩超)对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法:选择2019年6月-2022年6月在本院确诊的155例宫颈癌患者临床资料,根据病理诊断是否发生盆腔淋巴结转移分为未转移组108例和转移组47例。分析患者双能CT参数及彩超表现特征,评价双能CT参数联合彩超对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果:转移组47例中,彩超诊断宫颈癌淋巴结转移41例(87.2%),表现为类圆形或融合状不规则形,内部均匀低回声,可见丰富的点、条状血流信号,RI值较低;未转移组108例中,彩超诊断未发生淋巴结转移86例(79.6%),未见明显占位性病变,内部呈回声、稍低回声,血流不丰富,RI值较高。155例宫颈癌患者病灶内部CT表现为低回声、不均匀,多数边缘不规则,部分内部可见钙化灶,淋巴结呈圆形或椭圆形,边缘模糊,强化明显,中心呈低密度。转移组动、静脉期双能CT定量参数λHU、NIC、IC均高于未转移组(P<0.05);λHU、NIC、IC诊断宫颈癌淋巴结动脉期转移的曲线下面积(AUC)动脉期(0.831、0.818、0.836)略高于静脉期(0.800、0.772、0.721),彩超诊断宫颈癌淋巴结转移的AUC为0.834,灵敏度87.2%、特异度79.6%,动脉期λHU、NIC、IC联合彩超诊断宫颈癌淋巴结转移的AUC为0.963,灵敏度93.6%、特异度89.8%,联合诊断效能高于单独检测(P<0.05)。结论:动脉期双能CT参数联合彩超对宫颈癌盆腔淋巴结转移有较高的诊断价值。

胎盘商及胎盘血管指数在妊娠11-13^(+6)周对FGR的诊断价值

目的:探讨胎盘商及胎盘血管指数在妊娠11-13^(+6)周对FGR的诊断价值。方法:前瞻性连续收集2021年10月-2022年10月在石河子大学第一附属医院行产前颈项透明层厚度检查的单胎妊娠孕妇195名作为研究对象,并采集孕11-13^(+6)周胎盘容积及胎盘血管指数,并对所有孕妇进行随访直至出生后,根据随访结果分为FGR组(n=16例)和正常组(n=179例)。利用虚拟组织计算机辅助分析软件(VOCAL)进行脱机分析,获得胎盘容积及胎盘血管指数。结果:FGR组胎盘商、胎盘血管化指数、血管化-血流指数均小于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘商分别联合胎盘血管指数VI、FI、VFI诊断胎儿生长受限的ROC曲线下面积分别为0.7800、0.6713、0.7874,胎盘商联合血管指数VFI指标诊断FRG的效能最高(AUC=0.7874)。结论:胎盘商及胎盘血管指数可以为早孕期诊断FGR提供量化指标,更有助于临床制定有效的干预措施,降低其不良妊娠结局发生,值得推广应用。

三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像应用于前置胎盘的诊断分析

目的研究前置胎盘孕妇实施三维彩色能量多普勒超声与磁共振成像诊断的意义。方法选取78例前置胎盘孕妇,根据抽扑克牌法分为观察组与对照组,每组39例。对照组选择三维彩色能量多普勒超声诊断,观察组选择磁共振成像诊断。比较两组诊断效果。结果观察组敏感度、准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组特异度虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比三维彩色能量多普勒超声,前置胎盘孕妇采取磁共振成像诊断准确率更高,在诊断前置胎盘时可以发现胎儿或母体其他异常,如胎儿有无发育畸形,母体是否合并子宫或卵巢疾病等,值得临床推广。

经阴道三维超声能量彩色多普勒检测子宫内膜及子宫内膜下血流参数在体外受精-冻融胚胎移植中的应用价值

目的:分析经阴道三维超声能量彩色多普勒检测对子宫内膜及子宫内膜下血流参数在预测体外受精-冻融胚胎移植妊娠结局中的价值。方法:选取2020年3月—2022年3月在南宁市第二人民医院生殖医疗中心行冻融胚胎移植周期的患者143例为研究对象,根据患者是否妊娠分为妊娠组(74例)和未孕组(69例)。比较两组冻融胚胎移植周期中自然周期排卵日或人工周期黄体酮转换日的子宫内膜厚度、子宫内膜三维容积、子宫内膜动脉血流动力学指数、内膜及内膜下三维容积血流指数(FI)。结果:妊娠组子宫内膜厚度高于未孕组,子宫内膜FI VI、VFI及子宫内膜下FI VI、FI、VFI均大于未孕组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度预测妊娠的ROC曲线下面积为0.606(P=0.028)。结论:在冻融胚胎移植周期中,子宫内膜容积、子宫内膜动脉动力学指数、子宫内膜及内膜下三维容积FI不能作为预测妊娠结局的可靠指标,但能作为评估内膜血供改善情况的有效指标。当患者进入移植周期时,可行经阴道超声检查,在子宫内膜动脉动力学参数较低,子宫内膜三维容积子宫内膜和子宫内膜下三维容积FI高时,则可考虑在本次月经周期或下个月经周期进行冻融胚胎移植。当数值结果不理想时,可借助药物治疗或其他方式对子宫内膜局部血流灌注改变后再行胚胎移植,进而提供合适的妊娠机会。

三维能量多普勒超声在子痫前期患者胎盘血流灌注监测中的价值

目的:探讨三维能量多普勒超声在子痫前期患者胎盘血流灌注监测中的价值。方法:选取2018年1月—2021年10月邵阳学院附属第二医院收治的子痫前期患者327例作为观察组,根据病情严重程度分为重度组(n=144)与轻度组(n=183),选取同期体检的健康孕妇159例作为对照组。三组均行三维能量多普勒超声检查。比较三组血管血流参数。结果:重度组与轻度组胎盘胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)值低于对照组,重度组胎盘VI、FI、VFI值低于轻度组,脐动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、左侧子宫动脉PI、右侧子宫动脉搏动指数(PI)值高于轻度组和对照组,胎儿大脑中动脉PI值低于轻度组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与对照组脐动脉S/D、双侧子宫动脉PI、胎儿大脑中动脉PI值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维能量多普勒超声检查能够准确监测子痫前期患者胎盘血流灌注情况,胎盘VI、FI、VFI值敏感度较高,可作为观察子痫前期病情进展程度的重要指标。

孕早期三维能量多普勒超声定量评估胎盘血流联合子宫动脉频谱预测胎儿生长受限的应用价值研究

目的:探讨孕早期三维能量多普勒超声定量评估胎盘血流联合子宫动脉频谱预测胎儿生长受限(FGR)的应用及推广价值,为临床提前预防、治疗FGR提供依据和参考。方法:本次研究属于前瞻性研究,收集2021年1月+6至2022年6月期间于孕11~13^(+6)周在广东医科大学顺德妇女儿童医院进行颈项透明层厚度(NT)检查的150例孕妇作为研究对象,在常规行NT检查的同时,采用三维能量多普勒超声采集胎盘相关数据,利用三维超声VOCAL软件测量胎盘体积(PV),并得出胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI),同时测量双侧子宫动脉频谱,记录子宫动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(S/D)及舒张期早期切迹情况。对所有参加本次研究的孕妇追踪随访至分娩,根据胎儿体重将研究对象分成生长受限组和正常组,观察并比较两组孕妇的PV、VI、FI、VFI及子宫动脉PI、RI、S/D、舒张早期切迹。结果:两组孕妇的PV、VI、FI、VFI及子宫动脉PI、RI、S/D、舒张早期切迹比率存在明显的差异性,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕早期三维能量多普勒超声定量评估胎盘血流联合子宫动脉频谱预测FGR具有较高的应用价值,能为临床提前预防、治疗FGR提供参考,降低早产、死胎和死产的发生率。

孕晚期三维彩色能量多普勒超声联合超声征象评分对前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值研究

目的:探讨三维彩色能量多普勒超声(3D-PDU)联合超声征象评分对孕晚期前置胎盘(PP)附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年3月郑州市妇幼保健院收治的172例孕晚期PP患者的临床资料,患者均行3D-PDU检查。采用VOCAL技术分析获得的三维能量图像,计算胎盘区域血管化参数[血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管化—血流指数(VFI)]。根据胎盘附着情况分为胎盘植入(PAS)组(67例)与非PAS组(105例),比较两组患者的胎盘区域血管化参数。根据胎盘绒毛侵入程度将67例PAS患者分为轻度组(胎盘粘连,39例)、中度组(肌层植入,21例)及重度组(穿透性植入,7例)3个亚组,比较各组间血管化参数差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估3D-PDU、超声征象评分对前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值。结果:PAS组患者的胎盘区域VI值、FI值、VFI值均显著高于非PAS组,差异有统计学意义(t=15.520、8.448、11.649,P<0.05)。轻度组、中度组、重度组患者的胎盘区域VI值、FI值、VFI值比较,差异有统计学意义(F=28.432、21.726、46.139,P<0.05)。ROC曲线显示,超声征象评分+VI+FI+VFI诊断前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的曲线下面积(AUC)值为0.901,高于超声征象评分、VI、FI、VFI的0.819、0.812、0.719及0.714。结论:3D-PDU血管化参数VI、FI、VFI联合超声征象评分对孕晚期前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度具有一定的诊断价值。

恶性风险模型联合三维能量超声模型对绝经后出血子宫内膜癌的预测价值

目的:探讨恶性风险模型联合三维能量超声模型对绝经后出血(PMB)女性子宫内膜癌(EC)的预测价值。方法:选择2016年7月至2019年4月在西安交通大学第一附属医院就诊的PMB女性为研究对象,根据病理检查结果分为子宫内膜良性病变组104例,EC组36例;另选择同期妇科查体正常的绝经后女性38例为对照组;选择2019年2~4月就诊的69例PMB患者为模型验证对象。以年龄、体质量指数(BMI)、子宫内膜厚度(ET)、反复阴道流血和糖尿病史建立恶性风险模型,以子宫内膜体积(V)、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)以及血管形成-血流指数(VFI)构建三维能量超声模型。受试者工作特征(ROC)曲线分析不同预测方法的价值,并对恶性风险模型联合三维能量超声模型预测方法的有效性和重复性进行验证。结果:①EC组患者子宫内膜超声指标ET、V、VI、FI、VFI显著高于良性病变组和对照组,良性病变组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②超声指标中FI对EC的预测价值最大(AUC=0.86),其次为VI(AUC=0.84)、VFI(AUC=0.82),三维能量超声模型总分4~8分,截断评分值≥6分时对EC的预测价值最大(AUC=0.87)。③恶性风险模型总分0~9分,截断评分值≥4分时对EC的预测价值最大(AUC=0.80)。④两种模型联合应用预测价值(AUC=0.94)显著高于恶性风险模型(Z=3.126,P=0.039)和三维能量超声模型(Z=2.970,P=0.043);而恶性风险模型与三维能量超声模型比较,差异无统计学意义(Z=1.574,P=0.092)。⑤69例PMB验证对象采用联合模型进行预测验证,AUC=0.89,灵敏度为95.48%,特异度为83.97%,与模型建立时联合ROC曲线AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.908,P=0.126),具有可重复性。结论:恶性风险模型联合三维能量超声模型对PMB女性EC有较好的预测价值,可提高诊断效果,但仍需多中心大样本研究进一步验证。

阴道超声诊断多囊卵巢综合征60例分析

目的研究阴道超声对诊断多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的价值。方法回顾性分析我院两年来临床诊断PCOS 60例患者的卵巢阴道超声表现,分析患者卵巢形态、间质血流和彩色多普勒能量图,并与同期60例正常妇女的卵巢阴道超声表现相对照。结果 PCOS患者双侧卵巢对称性增大,呈多囊样改变,卵巢间质回声增强,血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声对PCOS的诊断有较好的临床参考应用价值。

经阴道彩色多普勒超声在诊断早期卵巢癌的应用价值

目的探讨经阴道超声(TVS)在早期卵巢癌诊断中的应用价值。方法应用TVS对71例卵巢肿瘤患者进行了检查。首先应用二维超声观察肿瘤的形态、内部回声、测量大小,然后应用能量多普勒超声观察肿瘤内血供情况,根据二维超声及能量多普勒超声(CDE)对肿瘤的良恶性做出诊断,并与术后的病理结果对照,评价二维超声及二维超声联合CDE诊断早期卵巢癌敏感性、特异性。结果 TVS诊断早期卵巢癌的符合率为85.7%,二维超声诊断早期卵巢癌的敏感性92.9%,特异性80.9%,阳性预测值76.4%,阴性预测值94.4%,Kappa=0.611(P<0.01);二维超声联合CDE诊断早期卵巢癌的敏感性92.9%,特异性88.4%,阳性预测值83.8%,阴性预测值95.0%,Kappa=0.797(P<0.01)。结论二维超声是诊断早期卵巢癌的基础,CDE能根据肿瘤血供特点对其良恶性提供参考依据,二者联合应用能提高早期卵巢癌的诊断符合率。

彩色多普勒超声及能量图对年龄致脑血管结构及血流动力学变化的研究

目的应用彩色多普勒超声(CDUS)及能量图(CDE)技术,检测健康成人脑动脉结构及血流动力学参数,研究年龄改变对其影响。方法 122例被检者按年龄分三组,分别观察脑动脉颅外段(颈总动脉CCA、颈内动脉ICA、椎动脉VA)和颅内动脉(大脑前动脉ACA、中动脉MCA、后动脉PCA、椎动脉VA、基底动脉BA),并测量CCA的内中膜厚度(IMT)、所有脑动脉的内径和血流动力学参数。结果 (一)脑动脉颅外段:①各年龄组成功显示率均100％。②CCA、ICA、VA内径随年龄增长而增宽其IMT随之增厚(p<0． 05)。③各血管血流速度随年龄增长而降低(p<0．05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)随之增高(p<0．05)。(二)颅内动脉:①成功显示率随年龄增长而下降(p<0．05)。②各血管内径、流速随之变小(p<0．05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)增高(p<0．05)。结论 CDUS和 CDE技术能实时检测年龄因素导致的脑血管结构和血流动力学的改变,成为脑血管检查的有效方法。

彩色多普勒超声及能量图联合声学造影鉴别诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤

目的:探讨彩色多普勒超声及能量图联合声学造影鉴别诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床价值。方法:手术及病理检查证实为子宫腺肌病患者32例与子宫平滑肌瘤患者38例,术前采用彩色多普勒超声及能量图检查,并用3%双氧水行宫腔声学造影检查。结果:彩色多普勒超声及能量图检查结果:子宫腺肌症32例,经术前检查诊断出27例;子宫肌瘤38例,术前检查诊断出34例,其对子宫腺肌症诊断准确率87.14%;3%双氧水宫腔声学造影检查结果:子宫腺肌瘤组32例,显示阳性25例,子宫肌瘤组38例中无1例声学造影检查显示阳性,其对子宫腺肌症诊断的特异性100%,准确性90.00%。两者结合诊断子宫腺肌病:两种方法均阳性22例,其阳性预测值100%,阴性预测值79.17%,准确率85.71%。结论:彩色多普勒超声及能量图检查与声学造影检查对子宫腺肌病都有诊断价值,两者结合能提高诊断的准确性。

四维能量多普勒超声对胎儿生长受限的早孕期预测价值

目的探究四维能量多普勒超声对胎儿生长受限(FGR)的早孕期预测价值。方法选取2019年3月—2020年3月河北省唐山市妇幼保健院分娩的367名正常单胎妊娠孕妇为研究对象,在颈后透明层检查时采用四维能量多普勒超声采集胎盘能量多普勒容积数据,利用GE 4D View软件计算血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)、血流指数(FI)。对所有孕妇进行电话随访至胎儿出生,根据诊断结果分为FGR组(59例)和对照组(308例)。比较两组胎盘体积(PV)、胎盘商(PQ)、左子宫动脉搏动指数(PI)、右子宫动脉PI、脐动脉收缩期/舒张期速度之比(S/D)、大脑中动脉PI及四维能量多普勒超声参数VI、VFI、FI,观察两组妊娠预后。结果FGR组PV、PQ、大脑中动脉PI低于对照组,左子宫动脉PI、右子宫动脉PI、脐动脉S/D高于对照组(均P<0.01)。FGR组VI、FI、VFI低于对照组(均P<0.01)。FGR组Apgar评分低于对照组(P<0.01);两组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕早期四维能量多普勒超声检测对于FGR的早期预测具有重要价值意义,胎儿孕早期VI、VFI指数是评估FGR的敏感指标,具有较高的临床诊断价值。

彩色多普勒超声及能量图对年龄致脑血管影响的研究

目的应用彩色多普勒超声(CDUS)及能量图(CDE)技术,检测健康成人脑动脉结构及血流动力学参数,研究年龄改变对其影响。方法122例被检者按年龄分三组,分别观察脑动脉颅外段(颈总动脉CCA、颈内动脉ICA、椎动脉VA)和颅内动脉(大脑前动脉ACA、中动脉MCA、后动脉PCA、椎动脉VA、基底动脉BA),并测量CCA的内中膜厚度(IMT)、所有脑动脉的内径和血流动力学参数。结果(一)脑动脉颅外段:①各年龄组成功显示率均100%。②CCA、ICA、VA内径随年龄增长而增宽其IMT随之增厚(p<0.05)。③各血管血流速度随年龄增长而降低(P<0.05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)随之增高(p<0.05)。(二)颅内动脉:①成功显示率随年龄增长而下降(p<0.05)。②各血管内径、流速随之变小(p<0.05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)增高(p<0.05)。结论CDUS和CDE技术能实时检测年龄因素导致的脑血管结构和血流动力学的改变,成为脑血管检查的有效方法。