Fox-Fordyce病1例

患者女,22岁。双侧腋窝出现丘疹伴瘙痒1年余。皮损组织病理示:表皮角化过度,毛囊角栓形成,毛囊壁可见细胞内及细胞间水肿.并有汗腺导管扩张,毛囊漏斗部周围可见慢性炎性细胞浸润。诊断:Fox-Fordyce病。予口服异维A酸10mg,2次/d,0.1%维A酸乳膏及新霉素氟轻松乳膏局部外用至皮损好转。

Fox-Fordyce病13例临床与病理分析

目的:探讨Fox-Fordyce病(FFD)的临床及组织病理学特征,加深对该病的认识。方法:回顾性分析13例FFD患者的临床及病理资料。结果:13例患者均为女性,平均年龄(22.4±5.2)岁,病程1月~7年;皮损较一致,表现为毛囊性小丘疹,直径3~5 mm大小,皮色、红色或淡褐色,瘙痒程度从轻微至剧烈不等。发病部位为大汗腺分布区,如腋下、乳晕、会阴、脐周等,所有患者腋下均有皮损。皮肤组织病理改变多样化,以毛囊漏斗部上皮肥厚、毛周炎细胞浸润及大汗腺导管扩张、汗液潴留最常见;大汗腺导管扩张、汗液潴留及毛囊周围泡沫细胞具有特征性,但并非所有患者均可观察到。给予口服抗组胺药物、异维A酸,外用中效至强效糖皮质激素乳膏、维A酸乳膏等,5例患者取得一定疗效,其他患者疗效不明显。结论:FFD病少见,通过特殊的发病部位及皮损特点,结合组织病理改变,可作出正确诊断,但难治疗。

Fox-Fordyce病1例

患骨女，22岁。因双腋窝、会阴部密集淡褐色丘疹伴瘙痒2年余，于2010年11月16日来我科就诊。患者2年前无明显诱因双侧腋窝、会阴部皮肤出现散在多个约粟粒大小淡褐色质硬丘疹。伴瘙痒感，未予审视．皮损数目逐渐增多，范围扩大，密集分布成片．在月经期瘙痒加重，自行外用止痒药膏（具体不详）后瘙痒可减轻，

Fox-Fordyce病1例

患者女,24岁。双侧腋窝丘疹伴瘙痒3个月。皮肤科情况:双侧腋窝密集分布丘疹,质韧,孤立,互不融合,腋毛稀疏。皮损病理组织示:角化亢进、角化不全,表皮棘层细胞间及毛囊漏斗部上皮细胞间可见水肿。真皮毛囊及汗腺周围多少不等淋巴细胞及多量嗜酸性细胞浸润。诊断:Fox-Fordyce病。

Fox-fordyce病1例

目的:报告1例Fox-fordyce病。患者女性,22岁,5年前开始出现双腋下和乳晕的毛囊性丘疹伴瘙痒,病理结果显示棘层肥厚,真皮大小汗腺扩张,部分汗腺潴留,应用去炎舒松洗剂和0.025%迪维酸外用治疗,有一定的效果。

Fox-Fordyce病1例

报告1例Fox-fordyce病。患者女,12岁,双腋下和乳晕、下腹、外阴出现毛囊性丘疹伴瘙痒半年。皮肤组织病理示表皮不规则增生,小灶性海绵水肿,毛囊角栓;真皮血管周围少量淋巴组织细胞,个别嗜酸性粒细胞浸润,大汗腺稍扩张,汗液潴留。诊断:Fox-Fordyce病。予口服异维A酸10 mg,2次/天,0.1%维A酸乳膏及复方新霉素乳膏局部外用至皮损好转。

Fox-Fordyce病1例

患者女,15岁。双腋下、腹部出现皮疹伴瘙痒3年。查体示双腋下及腹部均可见2～3mm大小质硬肤色毛囊性丘疹,密集分布但互不融合,患处毛发缺失。腹部皮损组织病理示:毛囊壁可见海绵样水肿性水疱,毛囊漏斗部棘层肥厚,其周围真皮中可见少量炎性细胞浸润。诊断:Fox-Fordyce病。

活血化瘀法治愈Fox-Fordyce病1例报告

报告1例Fox-Fordyce病。患者女,37岁,因腋窝、乳晕、外阴瘙痒性丘疹10年余而就诊。皮肤科检查可见双侧腋窝、乳晕、外阴对称性多发米粒至绿豆大毛囊性圆形丘疹。组织病理检查符合Fox-Fordyce病。本例患者用活血化瘀中药治疗取得显著效果,随访3个月无复发。

Fox-Fordyce病的皮肤镜、皮肤共聚焦显微镜与组织病理特征:附3例报告

目的探讨Fox-Fordyce病(FFD)的皮肤镜、皮肤共聚焦显微镜(CT)及组织病理学特征,加深对该病的认识。方法回顾性分析3例FFD患者临床、皮肤镜、皮肤CT及组织病理资料。结果3例患者均为女性,平均年龄37岁;病程2~20年,平均病程8.3年;皮损为毛囊性丘疹,坚实、孤立分布,直径1~4 mm大小,肤色、褐色或淡黄色,伴毛发稀疏,均出现不同程度的瘙痒;发病部位为大汗腺分布区域,2例双侧腋下发病,1例双侧腋下及脐周发病。皮肤镜特征:肉色至浅棕色以毛囊为中心的无结构区域,并伴有皮纹缺失,部分可见过度角化的毛囊堵塞。皮肤CT特征:角化过度、角化不全,表皮不规则增厚,毛囊口扩张,毛囊角栓,毛囊漏斗部细胞间海绵水肿,真皮层血管周围散在炎性细胞浸润。组织病理特征:表皮不规则增厚,轻度角化过度、角化不全,毛囊角栓形成,毛囊漏斗部细胞间水肿,毛囊漏斗部周围真皮中有炎性细胞浸润、泡沫细胞,大汗腺导管轻度扩张,汗液潴留。3例患者均给予口服抗组胺药、外用维A酸乳膏及中强效激素乳膏,症状有所改善,皮疹消退不明显。结论FFD在临床上较为少见,通过特殊的发病部位及皮损特点,结合皮肤镜、皮肤CT、组织病理特征,可作出明确诊断,但治疗存在困难。

缓解糖胖病的中西医结合诊疗专家共识

糖胖病已成为威胁人类健康的公共卫生问题,缓解糖胖病可使患者在一定时间内免于使用降糖药,减轻心理负担,增强依从健康生活方式的信心,延缓并发症进展。针对糖胖病的缓解目前以生活方式干预和血糖控制为主,中医药治疗糖胖病有系统的理论基础和较好临床疗效,可显著提高患者生活质量。基于此,我们根据国内外中西医最新指南、共识和研究进展,形成了中西医结合缓解糖胖病的共识,对糖胖病的西医诊疗和中医辨证分型、理法方药、健康管理等方面进行规范化总结,帮助中西医临床医生规范开展缓解糖胖病的工作。

从津液阐释《伤寒论》六病发病及见证

《伤寒论》辨太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病脉证并治,其核心是以“津液”为基础的六病辨证体系。六病辨证体系以表里三分法为基础,因感邪程度和表里不同,论述津液在机体输布离合的代谢状态以及病传衍化的证治规律,从太阳感邪开始,遵循“表邪入里”论述六病病传和衍化规律。文章论述三阳病三阴病的发病和见证,从而正确应用六病证治法则。

甲状腺功能亢进合并腹膜播散性平滑肌瘤病、乳腺腺病1例

患者,女性,37岁,8个月前发现左下腹部包块并渐进性增大,无伴月经周期及量改变。体格检查示左侧附件区一实性肿物,边界清,表面不平,质硬,活动度欠佳,无压痛。患者于2008年在外院诊断为甲状腺功能亢进,现予丙硫氧嘧啶100mg每天两次治疗。2013年因子宫平滑肌瘤在外院行腹腔镜下肌瘤剔除术。实验室检查示促甲状腺激素减低,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体、雌二醇、促黄体生成素、催乳素增高。

中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

1例法布雷病合并慢性肾脏病患者的护理

总结1例法布雷病合并慢性肾脏病患者的护理经验。护理要点包括:专案护理、个体化酶替代疗法、患者及家属的心理护理、针对性症状护理、个体化健康宣教、皮肤护理、预防心力衰竭。经过积极的治疗和精心的护理,患者好转后出院。目前,患者已完成36次酶替代疗法,均未诉特殊不适,无不良反应发生,病情平稳。

基于词性结构的中医妇科学杂病术语英译对比研究

妇科杂病作为中医妇科学疾病体系的重要组成部分,其术语内容较丰富、术语名称较特殊,是中医妇科学术语的重要研究对象。但由于中西医思维及诊疗方式各异,国内外学者在英译妇科杂病相关术语时面临较多困难。从谓词性、体词性、加词三种词性结构的英语语言应用入手,分析中医妇科杂病术语英译,对翻译策略及方法进行辨析并总结相应的翻译建议,以期为国内外学者研究中医妇科学术语英译提供参考。

我国结核病合并HIV/AIDS双重感染防治策略的实施进展

结核病(tuberculosis,TB)与AIDS同为全球流行的重大传染病。结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染和主要的死亡原因,HIV/AIDS则极大增加了结核病的发病风险。两者双重感染(TB-HIV/AIDS)可相互促进病变进展,成为全球公共卫生的重大挑战。本文对TB-HIV/AIDS的流行现状、防控策略展开综述,并提出TB-HIV/AIDS防治面临的主要问题和对策建议。

补脾通络法治疗冠心病微血管病的临床研究

目的:基于络病理论探讨补脾通络法改善冠心病微血管病病人症状的临床疗效。方法:选取2018年5月—2020年3月我院收治的100例冠心病微血管病人,采用随机数字法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予基于络病理论的益肾健脾化瘀通络汤治疗。比较两组临床疗效、内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)]、冠状动脉微循环[冠状动脉血流储备功能(CFR)、心肌平台强度(A)、再充盈平局速度(β)]、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分和中医症状积分差异。结果:研究组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,两组治疗后NO、VEGF、A、β、CFR及SAQ评分上升,ET-1、CRP和中医症状积分下降,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于络病理论应用补脾通络法的健脾补肾通络汤治疗冠状动脉微血管疾病疗效显著,可改善病人临床症状和内皮功能,并提高冠状动脉微循环。

刘万里运用验方治疗脾胃病临床经验

探讨刘万里教授运用验方治疗脾胃的临床经验。刘教授认为反流性食管炎需以和胃降逆、疏肝泄热为治,故拟降逆汤治疗;胆汁反流性胃炎需以疏肝和胃、降逆消滞为治,故拟通降合剂治疗;胆囊息肉需以疏肝利胆、清热化湿为治,故拟清热化湿利胆方治疗;结肠息肉术后则需以健脾助运、利湿解毒、散结通络为治,故拟健脾利湿解毒方治疗。通过医案举隅在临床治疗过程中提出了新的思路和方法,切实提高了中医药治疗脾胃病的疗效。

基于心主血脉藏神理论探讨糖尿病视网膜病变的病因病机

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,严重影响了患者的身心健康与生活质量。中医学认为心主血脉藏神,血液运行受阻,久之形成瘀血,目络失于濡养进而发生DR,心主神明机能受损亦影响目之视物功能。众多医家多从肝、肾与瘀血等方面探讨分析DR,本文另辟蹊径从“心主血脉藏神”功能分析DR的病因病机,旨为临床辨证治疗提供新的思路和方法,以期防治或延缓DR进程。