目的评价加速康复外科(ERAS)在双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨骨折中的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月内蒙古医科大学附属医院采用双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗的24例骶骨纵形骨折患者作为研究...目的评价加速康复外科(ERAS)在双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨骨折中的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月内蒙古医科大学附属医院采用双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗的24例骶骨纵形骨折患者作为研究对象,随机分为ERAS组与常规组(n=12),其中常规组采取常规围手术期管理模式,ERAS组在常规管理基础上实施ERAS精细化围手术期管理方案,对两组患者围手术期指标、影像学结果和疗效指标进行对比分析。结果对两组患者螺钉置入位置进行影像学检查(X线、CT扫描),均达到满意程度;Matta影像评分两组相近(P>0.05)。ERAS组术后2 d疼痛视觉模拟量表评分、术后3 d Braden压疮评分和末次随访Majeed评分均优于常规组,住院时间短于常规组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定围手术期管理中运用ERAS理念,疼痛缓解更加有效、压疮风险更低、住院时间更短,更有利于骶骨骨折患者术后骨盆功能恢复,可在脊柱外科机器人手术中推广和应用。展开更多
目的探讨快速康复外科(ERAS)在防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折中的临床应用。方法将接受手术治疗的105例老年股骨转子间骨折患者纳入研究,所有患者均接受PFNA微创髓内固定。根据治疗方案将患者分为实验组和对照组,实验...目的探讨快速康复外科(ERAS)在防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折中的临床应用。方法将接受手术治疗的105例老年股骨转子间骨折患者纳入研究,所有患者均接受PFNA微创髓内固定。根据治疗方案将患者分为实验组和对照组,实验组50例,围手术期采用ERAS模式进行管理;对照组55例,采用常规治疗和护理措施。比较2组患者手术时间、住院时间、住院费用、护理满意度、骨折愈合时间、1年内病死率等指标。围手术期采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者髋关节疼痛程度进行评定。采用Harris髋关节功能评分表和五维健康量表(EQ-5D)对术后1、3、6个月,1年患者进行评估。结果所有患者均顺利完成手术,所有患者均获得1年随访。与对照组相比,实验组患者住院时间短(P<0.05)、总体花费少(P>0.05);2组术前、术后1 d VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后1个月内关节功能明显优于对照组(P<0.05)。2组术后骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨转子间骨折行微创PFNA固定,围手术期应用ERAS方法能降低患者疼痛、减少手术应激、缩短住院时间、减少医疗费用、促进髋关节功能早期康复、降低病死率、患者满意度高,值得推广应用。展开更多
文摘目的评价加速康复外科(ERAS)在双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶骨骨折中的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月内蒙古医科大学附属医院采用双平面机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗的24例骶骨纵形骨折患者作为研究对象,随机分为ERAS组与常规组(n=12),其中常规组采取常规围手术期管理模式,ERAS组在常规管理基础上实施ERAS精细化围手术期管理方案,对两组患者围手术期指标、影像学结果和疗效指标进行对比分析。结果对两组患者螺钉置入位置进行影像学检查(X线、CT扫描),均达到满意程度;Matta影像评分两组相近(P>0.05)。ERAS组术后2 d疼痛视觉模拟量表评分、术后3 d Braden压疮评分和末次随访Majeed评分均优于常规组,住院时间短于常规组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在机器人辅助经皮骶髂关节螺钉固定围手术期管理中运用ERAS理念,疼痛缓解更加有效、压疮风险更低、住院时间更短,更有利于骶骨骨折患者术后骨盆功能恢复,可在脊柱外科机器人手术中推广和应用。
文摘目的探讨快速康复外科(ERAS)在防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折中的临床应用。方法将接受手术治疗的105例老年股骨转子间骨折患者纳入研究,所有患者均接受PFNA微创髓内固定。根据治疗方案将患者分为实验组和对照组,实验组50例,围手术期采用ERAS模式进行管理;对照组55例,采用常规治疗和护理措施。比较2组患者手术时间、住院时间、住院费用、护理满意度、骨折愈合时间、1年内病死率等指标。围手术期采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者髋关节疼痛程度进行评定。采用Harris髋关节功能评分表和五维健康量表(EQ-5D)对术后1、3、6个月,1年患者进行评估。结果所有患者均顺利完成手术,所有患者均获得1年随访。与对照组相比,实验组患者住院时间短(P<0.05)、总体花费少(P>0.05);2组术前、术后1 d VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后1个月内关节功能明显优于对照组(P<0.05)。2组术后骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨转子间骨折行微创PFNA固定,围手术期应用ERAS方法能降低患者疼痛、减少手术应激、缩短住院时间、减少医疗费用、促进髋关节功能早期康复、降低病死率、患者满意度高,值得推广应用。