针刺联合康复训练对胫骨平台骨折术后快速康复的影响

【目的】观察在中医快速康复外科(CMERAS)指导下,针刺联合康复训练在胫骨平台骨折术后康复中的临床疗效。【方法】将60例胫骨平台骨折术后康复期患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组在术后给予常规康复训练,观察组在对照组康复训练的基础上,联合针刺治疗,连续治疗3个月。治疗3个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后美国特种外科医院(HSS)膝关节评分的变化情况,以及2组患者术侧骨折愈合时间,并比较2组患者3个月内骨折愈合率。【结果】(1)术后1周、1个月及3个月治疗后,2组患者VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者HSS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在改善HSS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗3个月后,观察组骨折愈合率为56.67%(17/30),对照组为30.00%(9/30)。观察组骨折愈合率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)针刺治疗3个月后,观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组为73.33%(22/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在中医快速康复外科(CMERAS)指导下,针刺联合康复训练在胫骨平台骨折术后康复中的临床疗效显著,减轻了患者术后疼痛的临床症状,缩短了骨折断端的愈合时间,明显地改善了患者的膝关节功能。

双切口三钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

目的探讨复杂胫骨平台骨折(CTPF)患者采用双切口三钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2018年6月至2023年6月在范县人民医院接受治疗的60例CTPF患者,以随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组实行单侧钢板内固定术,研究组实行双切口三钢板内固定术,对两组围手术期指标、膝关节恢复情况、复位效果、胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角、并发症进行比较。结果研究组手术、骨折愈合、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少,负重时间较对照组早,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组美国特种外科医院膝关节评分(HSS)较术前升高,且研究组HSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后复位优良率(100.00%)较对照组(80.00%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2个月两组胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角较术前均有所增大,且研究组胫骨平台内翻角、胫骨平台内侧后倾角大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率(6.67%)较对照组(30.00%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双切口三钢板内固定术应用于CTPF患者中,能够改善围手术期指标,促进关节复位及功能恢复,降低并发症发生风险。

关节镜辅助下手术与传统手术在胫骨平台骨折治疗中的对比研究

目的对比关节镜辅助下手术与传统手术在胫骨平台骨折治疗中的效果。方法选择赣州市人民医院骨科2019年5月—2021年5月期间收治的50例胫骨平台骨折患者展开研究,按手术治疗方式分为对照组(n=27)、试验组(n=23),对照组行传统手术治疗,试验组行关节镜辅助下手术治疗。比较2组手术相关情况(手术时间、住院时间)、术后膝关节症状及功能、术后并发症。结果试验组手术时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);试验组膝关节评分系统(hospital for special sumery,HSS)评分较对照组高(P<0.05);试验组术后12个月Rasmussen放射评分较对照组高,膝关节间隙宽度低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率4.35%,较对照组的25.92%低(P<0.05)。结论关节镜辅助下手术较传统优先选择手术更有利于节省手术操作时间,提升胫骨平台骨折患者术后康复水平,改善膝关节功能,减少术后并发症,值得优选。

FTS-CNP模式的护理干预对胫骨平台骨折患者术后康复及VAS评分的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)联合临床护理路径(CNP)对胫骨平台骨折患者术后康复及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月泉州市第一医院城东分院骨科收治的200例胫骨平台骨折患者,按照入院时间分为两组,各100例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施FTS-CNP模式的护理干预。比较两组术后康复指标,采用VAS评价两组不同时间点的疼痛程度,并对两组Lysholm膝关节评分、并发症发生率、日常生活活动能力及护理满意度进行比较。结果:观察组术后康复指标均优于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后3 d、出院时VAS评分均降低(P<0.05);与术后3 d比较,两组出院时VAS评分均降低,观察组术后3 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后90 d两组Lysholm膝关节评分、Barthel指数评分均较术前升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(7.00%)较对照组(24.00%)低(P<0.05)。观察组护理总满意度(93.00%)较对照组(80.00%)高(P<0.05)。结论:FTS-CNP模式的护理干预应用在胫骨平台骨折患者中的效果较好,可减轻患者术后疼痛,促进康复。

临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果评价研究

目的评价临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果。方法选取入院行膝关节镜辅助治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,分为对照组和试验组各40例。对照组采用传统的治疗模式,试验组采取临床路径模式。对两组患者的住院天数、医疗费用、满意度、健康知识掌握情况等进行比较。结果试验组患者的住院天数、医疗费用明显下降,患者满意度及健康知识掌握情况均提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗的临床路径值得在临床推广应用。

胫骨后侧平台骨折采用创伤关节镜下手术治疗的临床研究

目的探讨创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折的临床效果。方法选取2005年1月至2013年12月我院收治的110例胫骨后侧平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例,研究组采用创伤关节镜下手术治疗,对照组采用传统的胫骨平台后内侧或后外侧入路手术治疗,随访12个月,使用HSS、Rasmussen评分标准进行评价,综合比较两组患者膝关节功能恢复优良率、骨折复位优良率。结果随访12个月,研究组膝关节功能恢复优良率和骨折复位优良率分别为94.5%、83.6%,均高于对照组的81.8%、67.3%(P<0.05)。结论创伤关节镜下手术治疗胫骨后侧平台骨折患者效果确切,手术创伤小,术后膝关节功能恢复好,复位满意,值得临床推广使用。

胫骨平台骨折手术疗效影响因素分析

目的探讨胫骨平台骨折手术疗效的影响因素。方法根据Rasmussen膝关节功能评分标准将356例手术治疗的胫骨平台患者分为优良组(n=288)与中差组(n=68),对比两组临床资料,探讨其手术疗效的影响因素。结果两组患者在骨折类型、膝关节周围合并伤、骨折复位情况、术后并发症及术后康复等方面比较差异有统计学意义(P<0.01);经多因素Logistic回归分析发现,上述因素均为胫骨平台骨折手术疗效的影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论骨折类型、膝关节周围合并伤、复位情况、术后并发症、术后康复情况均为胫骨平台手术效果的独立影响因素,了解这些影响因素对于胫骨平台骨折患者的临床手术治疗具有重要的指导意义。

锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的通过对比普通钢板固定和锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果,旨在为复杂胫骨平台骨折的临床治疗提供有价值的参考依据。方法选取2018年6月~2019年6月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者85例作为研究对象,采取抽签法随机分为实验组和对照组,实验组患者采取锁定钢板三柱内固定进行治疗,对照组患者采取普通钢板固定进行治疗,对比两组的疗效、并发症的发生率、手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全负重时间等指标。结果实验组患者治疗后的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全负重时间明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为8.9%,对照组为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折可采取锁定钢板三柱内固定进行治疗,疗效显著,安全性高,值得临床大力推广。

后侧入路治疗胫骨平台后柱骨折临床效果及影响因素分析

目的探究后侧入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果及影响因素。方法择取我院2012年1月~2014年10月收治的30例胫骨平台后柱骨折患者作为本次的研究对象,所有患者均行后侧入路手术治疗,分析其治疗效果与相关的影响因素。结果所有患者术后即刻、术后6个月、术后12个月的胫骨平台内翻角度、内侧平台后倾角、外侧平台后倾角恢复差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对胫骨平台后柱骨折患者给予后侧入路手术治疗的临床疗效良好,术后患者的膝关节功能恢复较佳,未出现严重并发症。

多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果分析

目的研究胫骨平台骨折患者中使用多元化的护理康复锻炼的临床效果。方法选取我院2013年1月—2015年1月收治的胫骨平台骨折患者262例作为研究对象。按照护理方法的不同,将其分为对照组与观察组。对照组施行普通的护理干预,观察组在对照组的基础上施行多元化护理康复,对比两组患者的护理效果。结果使用不同护理方案后,比较两组患者Lysholm评分,观察组高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的治疗有效率为84.7%,观察组为97.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为18.3%,观察组为7.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者使用多元化的护理康复锻炼可有效促进患者膝关节的功能恢复,显著改善疾病的康复,提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生。

单、内外侧双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折疗效对比观察

目的:探究并比较对胫骨平台骨折患者应用单、内外侧双钢板内固定术治疗方式实施手术的临床治疗结果。方法:选取我院接收诊治的胫骨平台骨折患者80例作为研究样本,随机分为对照组和观察组,观察组患者采用外侧解剖锁定加压钢板内固定术治疗方式,对照组应用内外侧双钢板内固定术治疗方式。结果:两组患者胫骨平台骨折情形均获良好愈合,膝关节相关功能的优良比例对比,不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在复杂胫骨平台骨折情形的临床诊治过程中,单侧双钢板内固定术及双侧双钢板内固定术均具备显著的临床治疗结果,对患者膝关节相关功能均具备显著改善疗效,不过外侧解剖锁定加压钢板内固定术治疗方式治疗过程中,并发症发生的可能性显著下降。

分析在复杂胫骨平台骨折的治疗中应用双侧钢板置入内固定治疗的临床疗效

目的探讨应用双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法随机选择2018年6月—2019年6月该院收治的80例复杂胫骨平台骨折患者,采用双盲法把患者划分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用外侧钢板内固定治疗,观察组运用双侧钢板置入内固定治疗,就两组治疗效果进行比对。结果观察组膝关节功能恢复良好率87.50%,对照组为65.00%,观察组患者膝关节恢复优于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=5.591,P=0.018);观察组的膝关节弯曲与伸直范围、膝关节平行伸直范围分别为(120.56±7.34)、(2.77±1.58)°,而对照组相对应的则为(102.13±6.38).(1.18±1.71)°,观察组患者的膝关节弯曲与伸直范围、膝关节平行伸直范围优于对照组,差异有统计学意义(=11.986,4.319,P<0.001);观察组患者的手术耗时、术中出血量、住院长短、骨折愈合时长分别为(51.78±3.98)min,(177.56±3.15)mL,(9.62±2.11)d,(15.37=3.22)周,对照组相对应水平为(71.45±4.33)min,(217.76±3.45)mL,(13.65±2.74)d,(19.85±4.18)周,观察组各项手术指标优于对照组,差异有统计学意义(t=21.153,54.423,7.370,5.370.P<0.001)。结论对复杂胫骨平台骨折,选择双侧钢板置入内固定治疗可以有效改善病情,促进膝关节恢复功能。

关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折的临床分析

目的:对关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的手术方法和疗效进行探讨。方法:回顾性分析本院骨科88例关节镜监视下治疗胫骨平台骨折患者的病历资料。结果:本组经关节镜监视下胫骨平台骨折手术的患者,术后均随访1年,优良率为87.5%,8例疗效较差的患者均为Ⅴ型、Ⅵ型损伤。其中5例因并发膝关节僵直,3例经二次关节镜下松懈术后恢复良好。3例患者发生切口愈合不良和伤口皮缘坏死,经换药治疗后愈合。结论:关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的手术,能取得较好的疗效,值得临床推广应用。

关节镜下微创手术治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的探讨关节镜下微创手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2017年5月-2018年6月本院收治的70例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者给予切开复位内固定治疗,观察组患者给予关节镜下微创手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组术后膝关节功能恢复情况、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率5.7%明显低于对照组22.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创手术治疗胫骨平台骨折临床效果更佳,可缩短患者术后住院时间及愈合时间,减少并发症,值得临床推广应用。

后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床观察

目的：观察后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果。方法选取2013年1月～2014年1月我院收治的21例胫骨平台后柱骨折患者为研究对象，均给予后侧入路手术治疗，观察患者治疗效果。结果观察组术后1年胫骨平台内翻角度、内侧平台后倾角以及外侧平台后倾角与术后即刻对比，无明显差异（P ＞0.05）；HSS（膝关节功能评分）评分优良率为90.5%。结论后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果显著。

推拿手法对胫骨平台骨折术后膝关节功能康复影响的临床研究思路总结

目的:讨论中药烫疗联合推拿手法在胫骨平台骨折术后患者康复治疗中的应用效果。方法:2017年3月-2019年4月收治胫骨平台骨折患者200例,随机分为两组,各100例。对照组采取常规功能训练;观察组在常规功能训练基础上应用中药烫疗联合推拿手法。比较两组膝关节功能恢复情况及疼痛评分。结果:观察组膝关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药烫疗联合推拿手法在胫骨平台骨折术后患者康复治疗中的应用价值较为理想,有利于缓解患者疼痛感,对患者膝关节功能的早期恢复具有重要意义。

复杂胫骨平台骨折采用3D打印技术的分析

目的分析复杂胫骨平台骨折采用3D打印技术治疗的临床疗效。方法选取我院收治的50例复杂胫骨平台骨折患者作为观察组,并将同期收治的50例复杂胫骨平台骨折患者设为对照组,予以对照组传统手术治疗,予以观察组3D打印技术手术治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组膝关节功能恢复优良率为96%,对照组膝关节功能恢复优良率为78%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后HSS评分、手术时间、术中出血量以及骨性愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术应用在复杂胫骨平台骨折治疗中,能提高患者膝关节功能恢复效果,促使患者早日康复。

LISS法与传统切开固定法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果比较

目的比较微创内固定系统(LISS)与传统切开固定法治疗复杂胫骨平台骨折临床应用疗效。方法选取2015年1月~2016年6月期间在本院进行治疗的临床患者,其均为复杂胫骨平台骨折患者。其中,共收治44例患者,将其随机平均分为两组,每组22例,分别为对照组与实验组。对照组采用传统切开固定法治疗,实验组采用LISS法治疗,对比两组手术情况、近远期预后情况。结果在手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间,而实验组明显要优于对照组(P<0.05);接受治疗6个月后,实验组的疼痛感明显低于对照组(P<0.05),实验组的HSS膝关节功能评分及屈伸活动度明显好于对照组(P<0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折治疗方面,与传统切开固定法相比,采用LISS法治疗效果较好,创伤小,安全性高,这一治疗方法能够缩短骨折愈合时间,远期膝关节功能恢复与活动度情况更为理想,有利于患者预后恢复,值得推广。

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：将2000年1月∽2013年3月在我院接受锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者32例设为观察组，将同期在我院接受暴露双钢板治疗的患者34例设为对照组，手术结束后观察2组患者的预后情况，术后随访2组患者膝关节功能的恢复情况。结果：与对照组患者比较，观察组患者的住院天数少、骨折愈合速度快、负重时间短，比较差异显著（P＜0．05）；术后1年的随访显示观察组患者膝关节功能恢复的优良率显著高于对照组，分别为91．2％和75．0％，比较差异显著（P＜0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折，能够促进骨折的愈合和术后的恢复，利于患者术后膝关节功能的恢复改善。

分析双侧钢板置入内固定用于复杂胫骨平台骨折患者治疗中的临床效果

目的分析从双侧置入钢板内固定用于复杂性胫骨平台骨折的患者治疗中临床效果,探索有效的临床方法。方法选择2013年7月~2015年10月我院接诊的90例患有复杂胫骨平台骨折人员进行研究,并将其随机的分为观察组与对照组均为45例。观察组采用双侧钢板置入内固定法进行治疗,对照组采用外侧钢板置入内固定法进行治疗。记录每组患者手术时间、骨折的愈合时间、膝关节的伸屈角度等数据,并对两组患者的骨折愈合的情况进行分析评价统计。结果在手术时间以及术后愈合时间上观察组患者短于对照组患者（P〈0.05）,观察组患者膝关节的伸屈角度比对照组表现优异（P〈0.05）,两组患者的优良率分别为84.4%和60.0%,两组数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用从双侧置入钢板内固定法治疗复杂性胫骨平台骨折在手术时间、术后愈合时间、膝关节伸曲度以及骨折愈合优良率等方面优于外侧钢板置入内固定法,因此双侧钢板置入的内固定法在治疗复杂胫骨平台骨折方面具有很好的临床效果。