2型糖尿病患者踝肱指数与Framingham心血管危险评分关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）与Framingham心血管危险评分的关系.方法 收集150例2型糖尿病患者,采集病史,测定患者的年龄、身高、体质量、体质量指数（BMI）及收缩压等.根据Framingham心血管危险评分计算受试者分值.根据ABI值分为两组：ABI＜0.9和ABI＞1.3的患者归入为糖尿病外周血管病变（PAD）组,ABI 0.9～1.30为非PAD组.结果 150例患者中PAD组40例（26.6％）,非PAD组110例（73.4％）；两组患者年龄、CHO差异有统计学意义（均P＜0.05）,PAD组与非PAD组年龄评分、总胆固醇评分及心血管危险总评差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 2型糖尿病患者ABI异常与Framingham评分增高相关,提示2型糖尿病合并PAD者冠心病发病危险增高.

2型糖尿病患者微量尿白蛋白增加与Framingham心血管危险评分的关系

目的探讨2型糖尿病合并尿微量白蛋白(UMA)增加与Framingham心血管危险评分的关系。方法收集216例2型糖尿病患者,采集病史,测定患者的年龄、是否吸烟、体质量指数(BMI)、收缩压及舒张压;采用日立7600全自动生化仪测定糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及UMA等相关性指标;根据Framingham心血管危险评分计算受试者分值。结果检出糖尿病肾病128例(59.2%),非糖尿病肾病88例(40.8%);其中糖尿病肾病组年龄、TC及UMA高于非糖尿病肾病组,Framingham评分糖尿病肾病组年龄评分及Framingham心血管危险因素总评分显著高于非糖尿病肾病组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2型糖尿病合并肾病患者年龄评分及Framingham心血管危险因素总评分增加,提示2型糖尿病肾病患者冠心病发病危险增高。

基于2型糖尿病下肢动脉病变患者Framingham心血管危险评分的相关性分析

目的基于影响2型糖尿病下肢动脉病变患者的危险因素,分析其同Framingham心血管危险评分的相关性。方法经伦理委员会批准,征得患者本人及家属同意后,随机选取该院自2016年1月—2018年1月间收治的2型糖尿病患者300例,分作两组,分别是下肢动脉病变的观察组以及非下肢动脉病变的对照组。其中,观察组188例,对照组112例。对两组进行Framingham心血管危险评分,分析下肢动脉病变对Framingham心血管危险评分的影响。结果数理统计结果显示,观察组的Framingham心血管危险评分明显高于对照组的Framingham心血管危险评分。与此同时,两组患者中,Framingham心血管疾病10年风险>10%的患者192例(64%),可以认为2型糖尿病下肢动脉病变患者同Framingham心血管危险评分的10年风险呈正相关,差异有统计学意义(P=0.612,P<0.05)。结论2型糖尿病下肢动脉病变患者与心血管疾病发生风险有共同的影响因素,其外周动脉疾病(PAD)能早期筛查出2型糖尿病心血管疾病的高风险人群。

采用Framingham风险评分评估郑州市中老年人群心血管病发病风险及其危险因素分析

目的:探讨郑州市中老年人群心血管病(CVD)的发生风险。方法:2014年8月至2015年12月,从河南省郑州市6个社区筛选年龄40~74岁的常驻居民1993人。采用Framingham10年冠心病风险评分标准评估CVD的发生风险,采用logistic回归分析CVD的危险因素。结果:研究人群未来10 a CVD高发生风险的比例为40.6%,且男性高于女性(47.1%vs 37.6%,P<0.001)。Logistic回归分析显示,男性(B=0.524,OR=1.690,95%CI为1.377~2.073)、腹型肥胖(B=0.709,OR=2.031,95%CI为1.632~2.529)、TG(B=0.097,OR=1.102,95%CI为1.023~1.187)、尿白蛋白异常(B=0.670,OR=1.955,95%CI为1.486~2.572)均是CVD高发生风险的危险因素。结论:郑州市中老年人群未来10 a CVD的发生风险很高;加强对中老年人群尤其是男性,合并腹型肥胖、高血脂、高血压、糖尿病以及糖尿病高危人群的CVD一级预防和管理,可能有效降低CVD的发生风险。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者Framingham心血管危险评分影响因素的研究

目的应用 Framingham 危险评分研究 OSAHS 的疾病特点与心血管损害发生危险性的关系,探讨具有预测价值的指标。方法对120例 OSAHS 患者进行 Framingham 危险评分,并依据该评分是否小于10分为低危组和非低危组,比较两组的临床指标(性别、年龄、BMI、NC、病程、ESS)、多导睡眠图(PSG)指标(AHI、ODI、LSaO_2、TS90)及血清学指标(hs-CRP),并进行相关分析及多元回归分析,以探讨各指标对 Framingham 危险评分的影响。结果除传统心血管疾病危险因素外,与低危组相比,非低危组患者颈围更大[(40.48±2.80)cm vs(39.15±4.31)cm,t=2.309,P<0.05)、打鼾病程更长[(12.77±7.89)年 vs(9.36±5.98)年,t=2.595,P<0.05)]、疾病程度更严重[AHI(47.61±25.63)vs(34.01±25.72),t=2.874,P<0.01;LSaO_2 73.85%±11.10%vs 77.91%±9.77%,t=-2.129,P<0.05;TS90 23.46%±24.46%vs 14.48%±18.85%,t=2.023,P<0.05;ODI49.62±23.75 vs 39.01±24.87,t=2.990,P<0.05]。相关分析发现 Fragmingham 危险评分与 PSG 指标中的 AHI(r=0.284,P=0.002)、ODI 呈正相关(r=0.224,P=0.014),与 LSaO_2呈负相关(r=-0.212,P=0.020),其中 AHI 对 FRS 的影响最大(t=2.910,P=0.004)。但两组患者血清 hs-CRP水平分布的差异无统计学意义(P=0.567)。结论 OSAHS 患者心血管损害与反复发生的夜间缺氧有关,AHI 为具有重要预测价值的 PSG 指标。

脂蛋白相关磷脂酶A2与Framingham心血管病危险评分的关系

目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与心血管疾病10年风险评分-Framingham危险评分(FRS)间的相关性,以期能更早期发现心血管疾病中的中高危患者。方法:选取2019年1月至2020年1月,连续纳入于我院行造影检查的170例住院患者,收集患者一般资料及生化指标。依据FRS将患者分为低危组、中危组和高危组。分析LP-PLA2水平与FRS的相关性。应用多因素Logistic回归分析FRS的影响因素。结果:纳入170例患者,平均年龄(61.44±9.50)岁,其中男性103例(60.6%)。将FRS评分结果将患者分为低危组96例(56.5%),中危组60例(35.3%),高危组14例(8.2%),随着心血管疾病风险增高, LP-PLA2水平明显升高,低危组(186.2±81.2)μg/L、中危组(222.4±84.5)μg/L、高危组(236.4±77.6)μg/L(P=0.009)。Spearman分析示LP-PLA2与FRS(r=0.1997,95%CI:0.0462~0.3439,P=0.09)成正相关。多因素回归分析显示,校正混杂因素后,LP-PLA2与心血管疾病风险仍具有相关性。结论:LP-PLA2水平升高与心血管风险严重程度有相关性,提示LPPLA2可作为预测心血管中高危风险的重要指标。

2型糖尿病患者胰腺脂肪浸润与Framingham心血管病危险评分的关系

目的:探讨2型糖尿病患者胰腺脂肪浸润与Framingham危险评分的关系。方法:连续性纳入2018年1月至2019年2月在我院住院治疗行腹部CT检查的2型糖尿病患者。在CT平扫图像上测量胰腺及脾脏的CT值,并计算CT密度指数[胰腺与脾脏的密度差值(P-S)和胰腺与脾脏密度比值(P/S)]。将低于胰腺CT值中位数者定义为胰腺脂肪浸润。收集患者的一般资料及生化指标。依据Framingham危险评分将患者分为低危组、中危组和高危组。应用Kruskal-Wallis秩和检验及卡方检验比较各组患者的临床资料及影像所见差异,应用Spearman相关分析胰腺CT值及CT密度指数与Framingham危险评分的相关性。应用多因素Logistic回归分析Framingham危险评分的影响因素。结果:连续性纳入161例2型糖尿病患者。低危组及非低危组胰腺CT值(Z=11.320,P=0.001)、P-S(Z=9.324,P=0.002)及P/S(Z=9.908,P=0.002)差异有统计学意义。高危组患者胰头、胰体及胰尾CT值差异有统计学意义(Z=10.239,P=0.006)。Spearman相关分析显示胰腺CT值(r=-0.312,P <0.0001)、P-S(r=-0.280,P=0.0003)及P/S(r=-0.287,P=0.0002)与Framingham危险评分呈负相关。校正混杂因素后,胰腺CT值(OR=0.950,95%CI:0.910-0.991;P=0.018)、P-S(OR=0.943,95%CI:0.895-0.992;P=0.024)、P/S(OR=0.040,95%CI:0.003-0.571;P=0.018)及胰腺脂肪浸润(OR=2.825,95%CI:1.150-6.940;P=0.024)与心血管病发生风险仍具有相关性。结论:2型糖尿病患者胰腺CT值及CT密度指数与心血管事件发生风险呈独立的相关关系,提示胰腺脂肪浸润可能预测该类患者发生心血管事件的风险升高。

Framingham评分预测关节型银屑病患者心血管疾病风险及危险因素分析

目的应用Framingham评分预测关节型银屑病(PsA)患者未来10年心血管疾病的患病风险,并明确PsA患者未来10年发生心血管疾病的相关危险因素。方法选取2014年1月至2018年12月该院皮肤科收治的PsA患者112例作为观察组;选取同期体检健康人群(性别、年龄等相匹配)68例作为对照组。比较2组一般资料和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿酸(UA)等生化指标;应用Framingham评分预测PsA患者未来10年发生心血管疾病的患病风险,Pearson相关分析、Logistic回归分析评估PsA患者发生心血管疾病的相关因素和危险因素。结果观察组男性多于女性(男∶女=1.29∶1);初发关节炎发病年龄为(48.18±13.24)岁;患者皮损中位病程和关节炎中位病程分别为13.1(11.6,14.6)年和4.5(3.0,6.0)年;观察组患者收缩压、吸烟史、既往史、TG、UA明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、临床用药2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者Framingham评分结果分别为18.0(16.0,20.0)分、6.0(4.0,7.0)分,且Mann-Whitney检验证实2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。10年Framingham评分与性别、年龄、初发年龄、TG、UA相关(P<0.05),且年龄、既往史、TG、UA是PsA患者发生心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论PsA患者心血管疾病患病风险高,关注患者年龄、是否伴有高血压和糖尿病及定期监测TG、UA可有效评估患者发生心血管疾病的患病风险。

欧洲心血管手术危险因素评分预测冠状动脉旁路移植术后早期预后的评价

目的:评估欧洲心血管手术危险因素评分(EuroSCORE)系统预测我国冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期预后的预测能力。方法:回顾性分析2006-06-01至2007-12-31我院心脏外科行CABG手术或CABG合并手术的1623例患者资料,使用EuroSCORE的加法模型(additive)及对数回归模型(logistic)评估所有患者的死亡、重症监护病房(ICU)时间延长以及主要并发症的发生,并评价其效能,分辨能力评价采用受试者工作特征(ROC)曲线,校准度评价采用Hosmer-Lemeshowχ2检验。结果:EuroSCORE的additive模型及logistic模型预测术后死亡的ROC曲线下面积分别是0.787和0.801,ICU时间延长的ROC曲线下面积分别是0.725和0.741,术后呼吸功能衰竭的ROC曲线下面积分别是0.692和0.702,术后肾功能衰竭的ROC曲线下面积分别是0.788和0.796,二次开胸止血的ROC曲线下面积分别是0.711和0.723。Hosmer-Lemeshowχ2检验结果:additive模型拟合优度较好,P值均大于0.05,logistic模型拟合优度不佳,P值除预测ICU时间延长一项大于0.05,其余均小于0.05。结论:EuroSCORE对我国CABG患者手术死亡、ICU时间延长、术后呼吸功能衰竭、术后肾功能衰竭、二次开胸止血预测能力中等,且additive模型的预测精度优于logistic模型。

Framingham危险评估模型在家庭医生心血管疾病风险干预中的应用研究

目的 研究家庭医生应用Framingham危险评估模型对社区居民进行心血管疾病风险干预的效果。方法 入选240名社区居民,年龄60-74岁,并且具有心血管疾病危险因素。试验组（n=120）由家庭医生应用Framingham危险评估模型对研究对象进行心血管疾病10年风险评估,并根据风险等级进行分层管理干预。对照组（n=120）在社区普通全科门诊进行一般疾病风险干预随访。将胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、收缩压（SBP）和吸烟等危险因素作为主要观测指标。随访12个月,比较两组居民的心血管疾病危险因素、Framingham评分和风险等级的变化情况。结果 试验组在降低SBP、TC、空腹血糖水平和劝导戒烟方面都优于对照组（P〈0.05）。两组在改善HDL-C、体重指数（BMI）水平方面无显著性差异（P〉0.05）。在改善Framingham评分和风险等级方面,试验组结果优于对照组（P〈0.05）。结论 家庭医生应用Framingham危险评估模型开展心血管疾病风险干预,能有效改善签约居民的多个疾病危险因素,并能降低其整体心血管疾病风险。

2型糖尿病心血管事件危险性评分及整体化管理的研究

近年来，中青年2型糖尿病（T2DM）的发病率越来越高。研究发现，缺血性心血管病（ICVD）预测模型能简单有效地预测中青年T2DM患者心血管事件的发生的绝对风险。整体化管理模式为中青年T2DM人群提供一套综合治疗、定期随访、健康教育及干预为一体的系统的服务方式，具有重要的临床和卫生经济学意义。

基于Framingham评分的银屑病患者心血管风险评估

目的银屑病患者发生心血管病的危险因素较普通人群更加常见。文中通过对寻常型银屑病患者和正常体检人群进行Framingham心血管风险评估,旨在讨论银屑病患者心血管病发生风险的特征及防治。方法选取2015年10月至2016年10月期间南京军区南京总医院门诊90例寻常型银屑病患者,其中轻度48名(53.33%)、重度42名(46.67%);并纳入137名正常体检者作为对照。所有寻常型银屑病患者均进行临床和组织病理学诊断,使用银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分评估其严重性。检测血脂、血压和空腹血糖等指标,计算未来10年发生心血管病的Framingham风险评分(FRS)。结果寻常型银屑病患者的10年FRS[1(0.5,6.0)]显著高于对照者[0.5(0.5,2.0)],差异有统计学意义(P<0.05);10年FRS与性别(r=0.358)、年龄(r=0.678)和病程(r=0.257)呈正相关(P<0.05),与病情严重程度无相关性(r=0.184,P>0.05)。轻度与重度银屑病患者10年FRS差异无统计学意义(P>0.05)。男性患者和50岁以上的老年患者FRS显著增高(P<0.05)。结论寻常型银屑病患者尤其是老年男性患者,与正常体检人群相比具有较高的心血管病发生风险。故应对银屑病患者的心血管疾病进行风险评估,并对其并发症进行积极防治。

基于弗明翰风险评分与血管内皮功能分类的心血管疾病危险因素研究

目的探讨基于弗明翰风险评分(FRS)与血管内皮功能分类的心血管疾病危险因素。方法于2015年8—9月在广西融安县泗顶镇和融水县安陲乡现场招募752例成年人为研究对象。使用FRS评估研究对象10年内心血管疾病发生风险,将其分为FRS正常(FRS≤20%)和FRS高(FRS>20%)两类;采用肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)测定血管内皮功能,将其分为血管内皮功能正常(FMD≥6%)和血管内皮功能受损(FMD<6%)两类。采用Logistic回归分析不同FRS与血管内皮功能分组的心血管疾病的危险因素。结果多因素Logistic逐步回归分析结果显示,男性、年龄大、吸烟、收缩压高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高、三酰甘油(TG)高为FRS高但血管内皮功能正常的危险因素;男性、年龄大是FRS正常但血管内皮功能受损的危险因素;男性、年龄大、吸烟、体力活动水平中低、收缩压高、总胆固醇(TC)高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低、C反应蛋白(CRP)高、空腹血糖高是FRS高和血管内皮功能受损的危险因素。结论不同心血管疾病群体的危险因素存在差异,应采取针对性的个体化措施防治不同特征群体的心血管疾病。

2021欧洲版心血管危险评分“危险”了

动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是影响人类健康的主要疾病之一。过去几十年中人们通过流行病学研究,发现了ASCVD的一些危险因素,也为此制定了各种各样的风险预测工具,例如动脉粥样硬化性心血管事件的10年风险,以便指导临床医生的决策,例如是否启动他汀类药物进行一级预防。但是,风险预测工具是否真的实用,还需要实践来证明,而最近发表在JAMA Cardiology上的一项研究指出,2021版欧洲心血管病预防指南(下称2021版欧洲指南)中推荐的European-SCORE2评分系统。

基于Framingham评分的多囊卵巢综合征心血管疾病风险评估

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与心血管疾病(CVD)危险因素的关系,评估PCOS患者的10年CVD风险。方法:本研究选择239例PCOS患者(PCOS组)及年龄匹配的134例非PCOS者(对照组)进行回顾性分析,收集一般资料并测定生化、糖耐量、性激素等指标,根据年龄、收缩压(SBP)、血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及吸烟史,对所有患者的CVD风险进行Framingham评分(FRS)。比较PCOS患者和非PCOS的临床特征、实验室指标及FRS,分析FRS与与代谢指标及性激素的相关性。结果:①与对照组相比,PCOS组的SBP以及舒张压(DBP)显著升高,糖脂代谢紊乱明显,雄激素水平更高(P<0.05)。②PCOS组的FRS较对照组显著升高(P<0.01)。③血压(BP)、空腹血糖(FPG)及餐后血糖(PBG)、空腹胰岛素(FIns)及餐后胰岛素(PIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与FRS呈显著正相关,而HDL-C、性激素结合球蛋白(SHBG)与FRS呈显著负相关(P<0.05)。结论:PCOS与主要CVD危险因素如血糖升高、血压升高和血脂异常相关;10年CVD发生风险较普通人群明显升高,这种升高趋势主要与血压、糖脂代谢有关,而与雄激素水平无关。

aVL导联T波改变与TIMI危险评分对急性冠脉综合征病人心血管终点事件的预测价值

目的研究aVL导联T波改变与心肌梗死溶栓试验(TIMI)危险评分对急性冠脉综合征(ACS)心血管终点事件的预测价值。方法前瞻性选取2017年10月—2019年9月河北省邢台市第三医院收治的急性冠脉综合征病人157例,对病人进行为期1年的随访,记录不良结局情况,并分为不良结局组(57例)和结局良好组(100例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清脑钠肽N末端前体(NT-proBNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;进行TIMI危险评分、心电图检测。结果结局良好组心肌损伤指标NT-proBNP、H-FABP、cTnI及TIMI危险评分均低于不良结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIMI危险评分与心肌损伤指标NT-proBNP、H-FABP、cTnI均呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,TIMI危险评分预测心血管终点事件的曲线下面积(AUC)为0.851,其敏感度为92.53%,特异度为87.50%。结局良好组aVL导联T波改变、ST段压低、ST段抬高、病理性Q波发生率均低于不良结局组(P<0.05)。aVL导联T波预测不良结局敏感度91.23%,特异度98.00%,阳性预测值96.30%,阴性预测值为95.14%,Kappa值为0.902。结论aVL导联T波改变与TIMI危险评分对急性冠脉综合征预后具有较高预测价值。

运用Framingham评分探究体力活动与心血管疾病患病率相关性

运用Framingham心血管风险评分探究体力活动与心血管疾病患病率间的相关性。选定对151名成年人进行问卷调查及生理生化指标测试,根据Framingham心血管分层方法(<10%、≥10%)将心血管患病风险划分为有风险组和无风险组,依据国际体力活动问卷(IPAQ)划分标准(<600、600≤X≤3000和>3000 MET-min/w)将体力活动划分为低(LPA)、中(MPA)、高(VPA)三种等级。采用独立样本T检验、秩和检验、单因素方差分析、卡方检验、一元线性回归分析等方法对调查结果进行统计学分析。结果:(1)无风险组体力活动水平显著高于风险组(P<0.05),随着心血管疾病患病风险的提高,体力活动水平在男女中均呈降低趋势(P<0.05);(2)男性血脂、血糖水平优于女性,表现为HDL-C、HbA1c、TC、LDL-C均低于女性(P<0.05),但男性拥有更高的心血管疾病患病风险(中位数:8%vs 6%);(3)不同体力活动水平组中心血管疾病患病率均存在显著差异(P<0.05),分别为LPA(18.2±13.5%)vs MPA(8.8±5.9%)vs VPA(5.8±3.6%);(4)一元线性回归分析显示体力活动量与心血管疾病患病率存在负相关(P<0.05),体力活动水平每上升1000 MET-min/w,男性心血管疾病患病风险降低8%,女性心血管疾病患病风险下降7%。结论:(1)体力活动水平越高,各项生理指标均呈良好趋势,心血管疾病患病风险显著降低;(2)体力活动水平与心血管疾病患病率存在“剂量-效应关系”,体力活动可以作为评定心血管疾病患病风险评价指标。

TIMI和GRACE危险评分对急性STEMI患者院内主要不良心血管事件的预测价值

目的比较心肌梗死溶栓试验(TIMI)和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法收集发病12h内行PCI的481例STEMI患者临床资料并计算TIMI和GRACE危险评分,分析TIMI和GRACE危险评分与MACE的相关性及其对MACE的预测价值。结果481例行PCI的STEMI患者中发生MACE 87例(18.1%),MACE发生率随两种评分危险分层升高而升高。TIMI和GRACE危险评分与MACE发生均呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,TIMI和GRACE危险评分预测STEMI患者MACE曲线下面积分别为0.814(95%CI:0.766~0.862)和0.861(95%CI:0.819~0.904),两种危险评分预测价值差异无统计学意义(P=0.0595)。结论TIMI和GRACE危险评分与PCI术后的STEMI患者MACE发生均呈正相关,两种危险评分对MACE的预测价值相似。

GRACE评分对急性胸痛患者30 d心血管不良事件的预测价值

【目的】评价GRACE评分对急诊科急性胸痛患者30 d心血管不良事件(MACE)的预测价值。【方法】使用前瞻性观察研究的方法纳入2016年1月1日至2016年4月1日在我院急诊科首诊急性胸痛的患者,记录患者临床基本资料,完成GRACE评分的计算,并对入组的患者进行30 d MACE的随访。【结果】入选209例患者,男性110例(52.63%),女性99例(47.37%),年龄范围20~98岁,平均年龄(65.28±16.85)岁。发生MACE 12例,其中急诊死亡2例,住院期间死亡3例,出院后死亡6例,再发心肌梗死1例。与非MACE组相比,MACE组患者年龄,BMI,住院人数,CCU住院例数、GRACE评分均高于非MACE组患者,两组比较具有统计学差异(P<0.05);GRACE评分预测急性胸痛30 d MACE的ROC曲线下面积(95%CI)为0.819(0.735-0.902),最佳敏感性为0.92,特异性为0.65。不同GRACE评分危险分层中对30 d心血管不良事件概率分别为0.95%(低危)、6.67%(中危)、18.92%(高危)。【结论】GRACE评分对急性胸痛患者30