急性心肌梗死患者心脏运动康复依从动机的质性研究

目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者心脏运动康复的依从动机,为提升患者运动康复参与及行为改变提供建议和依据。方法采用描述性质性研究,通过目的抽样法选取2021年7月至2022年1月在上海某三级甲等医院复诊的29例AMI患者进行半结构式深度访谈,其中18例来源于心脏康复中心、11例来源于随访门诊。采用内容分析法整理访谈资料。结果共提炼3个主题和9个亚主题:患者的运动体验(康复获益感、风险感知),患者的心理状态(悲观、恐惧、积极心态)和社会支持(家庭依恋及支持、专业指导及支持、同伴交流及支持、物理资源及支持)。结论护理人员应重视AMI行PCI治疗患者的运动体验、心理状态及社会支持情况,以提高患者心脏运动康复依从动机。

心房颤动患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性轨迹及预测因素的纵向研究

背景我国心房颤动(以下简称房颤)患病率逐年升高,患者的预后及生活质量亟需关注。现有研究证实运动康复是改善房颤射频消融术后患者预后及生活质量不佳的有效方式。依从性是衡量运动康复益处是否持续存在的关键指标,但其变化轨迹未知。目的基于前瞻性纵向观察的心房颤动患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性5期追踪数据,考察发展轨迹及预测因素。方法采用便利抽样法,选取2020年5—11月就诊于南京医科大学第一附属医院心血管内科行射频消融术的246例房颤患者为研究对象进行随访。其中入组1周为基线调查,入组后3、6、9个月和12个月为追踪调查。收集患者的一般资料;本研究使用智能设备或运动日志对依从性进行监督和记录,从强度-时间依从性评估运动依从性;采用运动自我效能量表(SEE)、运动恐惧量表(Fact-CHF)、领悟社会支持量表(PSSS)、患者积极度量表(PAM13)分别评估患者的运动自我效能、运动恐惧水平、社会支持情况、积极度水平。利用Mplus工具构建潜类别增长模型(LCGM),取最优的拟合模型确定房颤患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性的发展轨迹,采用Logistic回归分析识别轨迹类别的预测因素。结果44例患者失访,最终共202例纳入分析。基线、运动3个月、运动6个月、运动9个月、运动12个月患者例数分别为202、201、185、174例和159例,患者强度-时间依从性分别为(0.83±0.55)、(1.07±0.54)、(0.99±0.57)、(0.91±0.55)、(0.89±0.60)。LCGM结果显示,患者的运动康复强度-时间依从性变化过程具有群体异质性,分为3个潜类别轨迹组:缓慢下降-低水平组(n=69,34.2%)、快速上升-高水平组(n=14,6.9%)、持续依从组(n=119,58.9%)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,以缓慢下降-低水平组为参照组,快速上升-高水平组和持续依从组男性患者的强度-时间依从性水平更高(P<0.001);快速上升-高水平组和持续依从组患者的年龄更大,运动自我效能水平更高(P<0.05);快速上升-高水平组患者的运动恐惧水平更低(P<0.05);持续依从组患者的积极度水平更高(P<0.05)。结论房颤患者射频消融术后居家运动康复强度-时间依从性呈多类别曲线增长的发展轨迹;未来可依据依从性的时变特点和因素定期进行强化干预,进而提高患者居家运动康复依从性水平且保持稳定。

慢性心力衰竭患者运动康复依从性量表的编制及信效度检验

背景慢性心力衰竭患者运动康复效果的维持有赖于良好的运动康复依从行为,有效及科学地评估其运动康复依从性具有重要的实践意义,但目前国内外尚缺乏公认的慢性心力衰竭患者运动康复依从性评价工具。目的编制慢性心力衰竭患者运动康复依从性量表,为快速便捷地评估慢性心力衰竭患者运动康复依从性提供科学、适宜的工具。方法在前期慢性心力衰竭患者运动康复最佳证据总结和质性研究的基础上,通过文献回顾、结合课题组意见,形成初始条目池;根据小样本预调查、德尔菲专家函询形成临床测试版量表。便利抽样法选取2020年11月—2021年2月在江苏省3所三级甲等医院心血管内科就诊的稳定期慢性心力衰竭患者作为研究对象。第一阶段发放有效量表274份,结合项目反应理论和经典测量理论对量表的条目进行筛选并进行探索性因子分析,形成正式版量表;第二阶段发放有效量表282份,对正式版量表进行验证性因子分析和信效度分析,形成最终版量表。结果正式量表包括2个维度11个条目。各条目的难度合理,且均未出现逆反阈值,条目区分度、项目信息量及项目特征曲线均较优。量表总的Cronbach’sα系数为0.905,其中“处方依从”维度Cronbach’sα系数为0.895,“监测依从”维度Cronbach’sα系数为0.910。总折半信度为0.724、重测信度为0.902。探索性因子分析结果显示2个因子能解释总变异的70.231%,进一步验证性因子分析的结果显示模型各参数较优,拟合较好。结论本研究构建的慢性心力衰竭患者运动康复依从性量表的条目难度、区分度合理,项目信息量较好,同时具有较高的信度和效度,可作为慢性心力衰竭患者运动康复依从性的评估工具。

延伸护理对高血压患者自我效能感、用药依从性以及生活质量的影响

目的:分析高血压患者开展延伸护理对自我效能感、用药依从性以及生活质量的影响。方法:选择2022年3月—2023年6月本院门诊的180例高血压患者为研究对象,将其以随机表法分为2组,即实验组(n=90)和对照组(n=90),前一组患者予以延伸护理,后一组患者予以常规护理,从血压、自我效能感、生活质量、用药依从性方面分析比较两种护理方式的效果。结果:护理前,实验组和对照组患者舒张压和收缩压相比,无显著差异(P>0.05)。护理后,实验组患者舒张压和收缩压均低于对照组(P<0.05)。护理前,实验组和对照组患者Morisk评分、自我效能感评分相比,无显著差异(P>0.05)。护理后,实验组患者Morisk评分、自我效能感评分均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压患者开展延伸护理,有助于提升患者用药依从性以及生活质量,同时还可以增强患者自我效能感,有利于患者血压的控制。

百色市重型地中海贫血患儿治疗依从性影响因素调查

目的探究重型地中海贫血患儿治疗依从性的高低,分析影响地贫患儿治疗依从性的因素,为提高地贫患儿治疗依从性给出相应解决策略。方法主要采用问卷调查法和访谈法,从输血治疗依从性、去铁剂使用依从性、检查项目依从性、家长对患儿身体的关注度4个方面,对百色地区部分患儿及其家属进行调查研究。结果百色地区重型地中海贫血患儿治疗依从性不良达60.71%,其中30.36%患者未能定期接受输血治疗,生存质量较低。此外大多数患儿的检查项目依从性低于标准。家长关注患儿身体健康的态度差异大,部分家长在明确的健康指导上表现出较高依从性。单因素分析发现性别和年龄影响治疗依从性。结论本研究发现输血治疗依从性不良主要原因是经济压力和血源紧张。去铁治疗方面部分家长误认为在不输血的情况下可以停药。此外,许多家长在未察觉孩子有明显身体问题时,往往避免额外的检查以节省费用。家属对患儿的长期生活习惯关注不足。建议政府优化帮扶政策、医院加强高质量护理、患儿家庭积极配合治疗,实行综合干预以提高治疗依从性。

肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素

目的:分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的126例肩袖损伤患者进行横断面研究,统计肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性情况,采用Logistic回归分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。结果:126例肩袖损伤患者中完全依从28例,部分依从56例,依从性为66.67%(84/126),设为依从组;不依从42例,设为不依从组;不依从组年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属经常鼓励等占比均高于依从组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属鼓励等均为影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属鼓励等均为影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素。

角膜塑形镜佩戴依从性影响因素及改善策略的研究进展

近视已成为亟须解决的全球公共卫生问题,角膜塑形镜是目前防控近视进展有效控制手段之一,角膜塑形镜佩戴规范性及依从性直接影响近视治疗效果。文章对角膜塑形镜佩戴人群的佩戴依从性影响因素及干预措施进行综述,以期为制订提升这类人群的角膜塑形镜佩戴依从性策略提供参考。

上海市74所医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性相关分析

目的 了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法 通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结果进行分析。结果 共纳入74所医疗机构105个ICU,手卫生用品平均消耗量为79.24(44.88~258.63)mL/(床·日),不同类型ICU手卫生用品平均消耗量比较,差异具有统计学意义(P<0.001);手卫生用品平均消耗量从2017年的65.75 mL/(床·日)增至2021年的87.55 mL/(床·日),呈逐年增加趋势(P<0.001)。医务人员手卫生依从率为82.13%,护士手卫生依从率最高(86.59%),医技最低(48.90%),不同职业医务人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生实施的方式中,采取流动水洗手占39.86%,速干手消毒剂擦手占42.27%,未采取手卫生措施占13.22%,戴手套未采取手卫生措施占4.65%,不同ICU医务人员手卫生实施方式比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率存在正相关关系(r=0.703,P<0.05)。结论 上海市ICU手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率均逐年增加,不同类型ICU手卫生用品平均每床日消耗量和手卫生依从率存在差异,可通过连续监测手卫生用品平均每床日消耗量评估手卫生执行情况。

多元化教育干预对颅内动脉瘤患者术后心理状态和依从性的影响

目的:探究多元化教育干预对颅内动脉瘤患者术后心理状态和依从性的影响。方法:选取2021年1-12月某院收治的93例颅内动脉瘤患者,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=46),对照组给予常规干预,观察组给予多元化教育干预。比较两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS)]、希望水平[中文版Herth希望量表(HHI)]、依从性及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后相较于对照组,观察组SAS评分和SDS评分明显较低(t=-6.345,-4.613;P<0.001),MUIS各维度评分明显较低(t=-7.619,-5.704,-5.191,-3.784;P<0.001),HHI各维度评分明显较高(t=9.718,10.298,3.866;P<0.001),合理膳食、规范用药、规律作息、有氧运动依从性均明显较高(χ^(2)=12.106,7.710,10.831,8.868;P<0.05),GQOLI-74各维度评分明显较高(t=5.811,5.881,7.221,5.809,7.650;P<0.001)。结论:多元化教育干预可明显改善颅内动脉瘤患者术后心理状态,降低疾病不确定感,增强希望水平,提高依从性,提升生活质量。

基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通对脊髓损伤患者间歇性导尿依从性、负性情绪及生活质量的影响

目的探讨基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通对脊髓损伤患者间歇性导尿依从性、负性情绪及生活质量的影响。方法采用目的抽样法,选取2021年12月至2022年11月在广西中医药大学附属瑞康医院康复医学科住院的85例脊髓损伤患者作为研究对象,按病区分为观察组43例和对照组42例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通干预。在干预1个月后采用间歇性导尿依从性评估量表(ICAS)评估患者的导尿依从性;在干预前和干预1个月后分别采用神经源性膀胱症状评分表(NBSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者的神经源性膀胱症状、负性情绪(焦虑、抑郁症状)和生活质量。结果观察组患者干预1个月后的ICAS分级明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,两组患者的SAS评分和SDS评分均降低,且观察组患者SAS评分、SDS评分分别为(38.55±3.10)分、(39.83±3.59)分,明显低于对照组的(50.77±3.75)分、(51.67±4.92)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的NBSS总分为(26.44±7.34)分,明显低于对照组的(34.71±12.56)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的WHOQOL-BREF总分为(51.12±5.89)分,明显高于对照组的(44.98±7.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于斯金纳强化理论的健康教育联合CICARE沟通可提高脊髓损伤患者间歇性导尿依从性,改善其负性情绪和神经源性膀胱症状,提高生活质量。

全过程心理干预对老年肺部感染患者俯卧位依从性及焦虑情绪的影响

目的探讨全过程心理干预对老年肺部感染患者俯卧位依从性及焦虑情绪的影响。方法将80例老年肺部感染患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组患者采取常规干预,研究组患者在对照组基础上给予全过程心理干预。比较两组患者俯卧位依从性、焦虑自评量表(SAS)评分及干预满意度。结果研究组患者日均俯卧位时长高于对照组,平均住院日少于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者SAS评分均较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组患者满意率高于对照组(P<0.01)。结论全过程心理干预可显著提高老年肺部感染患者俯卧位依从性,改善焦虑情绪,提高满意度,在临床工作中有一定的参考价值。

影响踝泵运动依从性的多因素分析

目的了解下肢深静脉血栓形成(DVT)高风险病人踝泵运动(APM)依从性现状及探讨相关影响因素。方法2019年1月~2023年3月我院收治的下肢深静脉血栓形成(DVT)的高风险病人302例。利用APM依从性量表、临床资料表、视觉模拟评分VAS法、家庭支持量表、自我效能感量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对研究对象进行评测,并对评测结果进行分析。结果302例DVT高风险病人中,APM依从171例,依从率为56.62%。单因素分析结果显示,不同年龄段、性别、文化程度、婚姻状态、家庭经济收入、工作状态、家庭支持度、医保类型、居住地、住院原因、合并疾病、疼痛程度、APM处方时间、自我效能感、心理状态的病人APM依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,合并疾病(≥2种)、疼痛(中度及以上)、处方时间(≥7天)是DVT高风险病人APM依从的风险因素(P<0.05),文化程度(大专及以上)、家庭支持(中度及以上)、自我效能(中等及以上)是APM依从的保护性因素(P<0.05)。结论合并疾病、疼痛程度、APM处方时间、文化程度、家庭支持度和病人自我效能感可影响下肢深静脉血栓高风险病人踝泵运动依从性,应予以重视和对症干预。

药学咨询门诊中高血压患者的用药依从性及影响因素分析

目的评估我院药学咨询门诊中高血压患者的用药依从性,并分析其影响因素。方法收集2021年6月至2023年6月就诊于我院药学咨询门诊的389例高血压患者资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析影响高血压患者用药依从性及服用不同类别抗高血压药物依从性的相关因素。结果389例高血压患者中,有302例(77.63%)患者的用药依从性高。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度[校正后的OR=2.25,95%CI(1.29,3.93),P=0.004]与用药依从性呈正相关,平均血压水平高[校正后的OR=0.19,95%CI(0.10,0.37),P<0.001]、无合并症[校正后的OR=0.47,95%CI(0.26,0.84),P=0.010]和抗高血压药物治疗方案为自由剂量联合[校正后的OR=0.27,95%CI(0.15,0.47),P<0.001]与用药依从性呈负相关;单因素Logistic分析结果显示,服用β-受体阻断药[OR=1.65,95%CI(1.06,2.57),P=0.027]、钙通道阻断药[OR=2.13,95%CI(1.33,3.42),P=0.002]和作用于肾素-血管紧张素系统药物[OR=2.04,95%CI(1.29,3.22),P=0.002]患者的依从性更高。结论我院药学咨询门诊中高血压患者的用药依从性仍需进一步提高;受教育程度越高、平均血压水平越低、有合并症和使用固定剂量组合方案的高血压患者以及应用作用于肾素-血管紧张素系统药物、钙通道阻断药和β-受体阻断药类抗高血压药物患者的依从性可能更高。

基于潜类别增长模型分析老年帕金森病患者用药依从性轨迹及影响因素

目的:利用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)分析老年帕金森病患者用药依从性轨迹,并验证其影响因素。方法:对124例原发性老年帕金森病患者进行12个月随访调查,调查工具包括一般资料调查表和Morisky用药依从性量表。通过潜类别增长模型识别患者用药依从性轨迹,采用有序多分类Logistic回归分析用药依从性轨迹的影响因素。结果:老年帕金森病患者用药依从性分为“高-持续型”“中-下降型”和“低-下降型”3种类型,且该3种类型文化程度、工作状态、用药种类、智力状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有序多分类Logistic回归显示,工作状态、用药种类、智力状态是患者用药依从性轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年帕金森患者用药依从性分为3种轨迹,工作状态、用药种类和智力状态是用药依从性轨迹类别的影响因素。

缺血性脑卒中二级预防药物依从性与疾病复发的关系研究

目的本研究旨在探讨二级预防药物依从性现状及其与缺血性脑卒中复发之间的关系。方法200例缺血性脑卒中患者作为研究对象,收集其一般资料及相关指标,随访6个月,调查他汀类药物、抗血小板聚集药物等使用情况,采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)分析药物依从性,并分析二级预防药物依从性与缺血性脑卒中复发的关系。结果收集患者200例,失访21例,纳入179例,其中伴高血压患者106例、2型糖尿病患者62例,他汀类药物依从性良好112例,占62.57%,依从性差67例,占37.43%;抗血小板聚集药物依从性良好126例,70.39%,依从性差53例,占29.61%;降压药物依从性良好59例,77.63%,依从性差17例,占22.37%;降糖药物依从性良好39例,占76.47%,依从性差12例,占23.53%。排除单纯降压药依从性差11例、降糖药物依从性差6例、同时两种药物依从性差6例,剩余156例患者中,他汀类药物依从性好患者101例,复发9例,占比8.91%;依从性差患者55例,复发17例,占比30.91%。他汀类药物依从性差患者的缺血性脑卒中复发率明显高于依从性良好患者,且具有显著差异(P<0.001)。抗血小板聚集药物依从性良好患者112例,复发7例,占比6.25%;依从性差患者44例,复发19例,占比43.18%。抗血小板聚集药物依从性差患者的缺血性脑卒中复发率明显高于依从性良好患者,且具有显著差异(P<0.001)。根据二级预防药物常见依从性差原因设置问题选项,结果显示检查指标正常后自行停药、症状改善后自行停药为主要原因,其次为经济原因、不良反应等。结论缺血性脑卒中患者存在药物使用依从性差的问题,且依从性越差,缺血性脑卒中复发率越高,表明缺血性脑卒中二级预防药物依从性与复发之间存在密切关联。

老年冠心病患者心脏康复运动依从性调查及影响因素分析

目的调查老年冠心病(CHD)患者心脏康复运动依从性并分析影响因素。方法选取2022年1月-2022年12月秦皇岛市第一医院收治的老年CHD患者200例,使用一般资料调查表、心脏康复运动依从性问卷进行调查,Logistic回归方法分析相关因素。结果200例老年CHD患者心脏康复运动依从性评分为(37.58±5.31)分,其中主动寻求运动建议维度条目均分最低,即(2.84±0.59)分;200例老年CHD患者中,75例(37.50%)运动依从性较差,125例(62.50%)运动依从性良好;心脏康复运动依从性较差组及良好组在受教育程度、合并症、家庭支持度、社会支持度、运动恐惧等方面比较存在明显差异(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):1.879(1.269,2.792),P=0.002]、有合并症[OR(95%CI):2.784(1.490,5.203),P=0.001]、家庭支持度差[OR(95%CI):2.309(1.382,3.859),P=0.002]、社会支持度差[OR(95%CI):2.020(1.338,3.048),P=0.001]、运动恐惧[OR(95%CI):2.119(1.340,3.352),P=0.001]均为影响老年CHD患者心脏康复运动依从性的独立危险因素。结论老年CHD患者心脏康复运动依从性处于中等水平,受教育程度、合并症、家庭支持度、社会支持度及运动恐惧可能是影响心脏康复运动依从性的主要因素。

MPNFS理论指导下多维度护理对鼻咽癌放疗患者应对方式和依从性的影响

目的:探讨药物-心理-护理-家庭-社会(MPNFS)理论指导下多维度护理对鼻咽癌放疗患者应对方式和依从性的影响。方法:选取2021年6月1日~2022年10月1日收治的90例鼻咽癌放疗患者为研究对象,按照随机掷骰子法分为研究组和对照组各45例,对照组实施常规护理,研究组实施MPNFS理论指导下多维度护理;比较两组干预前后疼痛程度[采用癌痛主诉疼痛分级法(VRS)]、应对能力[采用简易应对问卷(SCSQ)、压力应对能力量表(MSI)]、自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、依从性(采用自制的依从性量表)、生命质量[采用欧洲癌症患者生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)和头颈癌生命质量量表(EORTCQLQ-H&N35)]。结果:干预后,两组轻度疼痛、完全依从例数均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SCSQ、MSI、GSES评分均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);干预后,两组EORTCQLQ-C30、EORTCQLQ-H&N35评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:MPNFS理论指导下多维度护理可有效缓解鼻咽癌放疗患者的疼痛程度,并提高其应对能力和自我效能,增强患者依从性,同时还可提高患者的生命质量,有利于患者的预后。

基于Ahmadi模式的延续护理干预对人工髋关节置换术患者自护能力及功能锻炼依从性的影响

目的 回顾性分析基于Ahmadi模式的延续护理干预在人工髋关节置换术中的临床应用效果。方法 收集郑州大学第一附属医院2022年11月至2023年11月96例人工髋关节置换术患者,按护理方法不同分为Ahmadi组(48例)、常规组(48例),常规组接受常规护理,Ahmadi组在此基础上接受基于Ahmadi模式的延续护理干预。比较两组髋关节功能[Harris髋关节功能评分量表(Harris评分)]、并发症发生率、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、功能锻炼依从性、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果 干预后,Ahmadi组Harris评分高于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Ahmadi组ESCA评分高于常规组(P<0.05);Ahmadi组功能锻炼依从率(100.00%)高于常规组(87.50%)(P<0.05);干预后,Ahmadi组GQOL-74评分高于常规组(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术患者接受基于Ahmadi模式的延续护理干预,能提高功能锻炼依从性、自护能力,改善髋关节功能,从而提高生活质量。

家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响

目的:探讨家庭赋权干预对反复呼吸道感染患儿依从性和照顾者心理负担的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的120例反复呼吸道感染患儿为研究对象,按照入院先后分为对照组和观察组,每组各60例;对照组采取常规干预,观察组采取家庭赋权干预联合常规干预;对比两组患儿干预前后依从性和肺功能[最大峰流速值(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)],患儿家属干预前后心理负担[家庭负担会谈量表(FBS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组行为配合、活动量、睡眠、饮食得分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(t=3.233,3.558,2.685,3.418;P<0.05);干预后,两组PEF、FEV1均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(t=2.383,4.289;P<0.05);干预后,两组家庭关系、日常活动、娱乐活动、经济负担、成员心理健康和成员躯体健康得分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(t=-15.553,-11.972,-6.930,-10.163,-7.509,-8.799;P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(t=-7.045,-10.080;P<0.05);干预后,两组社交功能、角色功能、情感功能和躯体症状及量表总分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(t=7.740,6.789,5.902,7.117,12.427;P<0.05)。结论:对反复呼吸道感染患儿给予家庭赋权干预效果显著,可提高患儿治疗依从性和肺功能,缓解患儿家属心理负担和焦虑、抑郁情绪,提高患儿生活质量。

疾病认知干预对股骨颈骨折患者术后康复锻炼依从性的影响

目的分析疾病认知干预对股骨颈骨折患者术后康复锻炼依从性的影响。方法采用前瞻性分析法,以随机数表法将2021年6月至2023年6月内我院120例股骨颈骨折患者分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用常规康复干预,观察组患者采用疾病认知康复干预。对两组患者的疾病认知、疾病不确定感、心理弹性、康复锻炼依从性进行比较。结果与对照组比较,干预前观察组的各项疾病认知评分、各项疾病不确定感评分、各项心理弹性评分比较无明显差异(P>0.05),干预后观察组的治疗控制评分升高,疾病影响、个人控制、症状鉴别、情绪反应、关注、疾病理解评分均降低,干预后观察组的各项心理弹性评分均升高,干预后观察组的各项疾病不确定感评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,干预后观察组的康复锻炼依从率(98.33%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论疾病认知康复干预能够在一定程度上改善股骨颈骨折患者术后疾病认知程度,减少疾病不确定感,改善心理弹性,提高康复锻炼依从性。