FranklⅢ功能调节器矫治替牙期前牙反的软硬组织变化

目的:研究FranklⅢ功能调节器治疗16例替牙期前牙反儿童的治疗效果。方法:对矫治前后软硬组织变化行X线头影测量分析。结果:①FranklⅢ功能调节器对上颌骨生长有明显的促进作用,但对下颌骨生长无抑制作用。②FranklⅢ功能调节器可使下颌向下向后旋转。③FranklⅢ功能调节器有使上前牙唇向倾斜,下前牙舌向倾斜的作用。结论:FranklⅢ功能调节器对替牙期前牙反儿童有较好的治疗效果。

数字化隐形矫治技术治疗成人轻中度骨性Ⅲ类错[牙合]畸形12例

目的探讨数字化隐形矫治技术治疗成人轻中度骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的临床效果。方法选取2019年8月至2021年8月合肥市口腔医院成人轻到中度骨性Ⅲ类错[牙合]病人24例,采用随机数字表法将观察对象分为观察组和对照组,每组各12例,观察组采用数字化隐形矫治技术,对照组采用固定矫治技术即MBT矫治技术。测量治疗前后头颅侧位片16项软硬组织指标,比较两组治疗后软硬组织的变化。结果骨性组织测量项目中,蝶鞍中心点、鼻根点和上牙槽座点的交角(SNA)、下颌平面与前颅底平面的交角(SN-MP)在矫治后较矫治前均增加(P<0.05),上牙槽座点、鼻根点和下牙槽座点的交角(ANB)变小(P<0.05);矫治后观察组较对照组ANB[−0.22±1.47]比[−1.41±0.99];SN-MP[31.91±5.81]比[37.07±2.56];下颌平面与眶耳平面的交角(FH-MP)[22.80±4.14]比[26.74±3.56];[牙合]平面与前颅底平面的交角(OP-SN)[10.42±4.31]比[15.93±2.10]均减小(P<0.05)。牙性测量项目中,上中切牙长轴到前颅底平面的交角(U1-SN)、下中切牙切点至下颌平面的距离(L1-MP)治疗前后均差异有统计学意义;软组织测量指标上唇凸点至E线距离(UL-EP)、下唇凸点至E线距离(LL-EP)、眶耳平面和软组织鼻根点与软组织颏前点连线的后下角(FH-N'Pog')、软组织鼻根点、鼻下点和软组织颏前点连线的夹角(N'-Sn-Pog')在治疗前后均差异有统计学意义。结论数字化隐形矫治技术掩饰性治疗骨性Ⅲ类错[牙合]在垂直向控制,减轻牙齿代偿方面较固定矫治技术更有优势。

FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的效果及对软硬组织变化的影响

目的:探讨FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的效果及对软硬组织变化的影响。方法:收集我院52例行功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的患儿,采集时间为2018年08月-2022年07月,根据随机对照原则将其分为观察组与对照组,每组26例患儿,其中对照组给予传统矫治器矫正,而观察组则采用FR-Ⅲ型矫治器矫正,对两组患者矫治前后软硬组织的变化及临床效果进行对比分析。结果:观察组矫治时间为(8.49±1.35)m,对照组矫治时间为(9.10±1.03)m,观察组略短于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);矫治前两组SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、U1-NA、FCA、MP-FH、NLA、UL-EP、LL-EP比较无明显差异(P>0.05),矫治后两组各项软硬组织指标均得到一定程度的改善(P<0.05),但矫治后两组相比,观察组SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、L1-NB、NLA、U1-NA、FCA较对照组大(P<0.05),MP-FH、LL-EP较对照组小(P<0.05);但两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治中可起到良好的矫治效果,不仅能缩短一定的矫治器使用时间,还能针对软硬组织进行修复,达到恢复口腔和正常咬合功能的目的,而且满足患儿家长对患儿面容侧貌美观的需求。

改良固定反式Twin-block矫治器治疗早期AngleⅢ错

目的 :将改良固定反式Twin -block矫治器用于矫治早期AngleⅢ错牙合 ,并评价其临床应用效果。方法 :应用反式Twin -block矫治器治疗 1 2例处于生长发育期AngleⅢ错牙合 ,比较矫治前后的临床表现及X线投影测量结果。结果 :经 4～ 6个月的治疗 ,患者正、侧面轮廓明显改善 ,前牙反覆盖反覆牙合得以矫治 ,磨牙关系为AngleⅠ类。结论 :反式Twin -block矫治器能迅速有效矫治早期AngleⅢ错牙合 ,且制作更为简单 ,结构小巧 。

应用磁力矫治器对青春期恒河猴进行Ⅲ类功能牵引的组织形态学观察

目的应用Ⅲ类磁力矫治器建立青春期恒河猴动物模型,观察其对颅面部形态学及颅面骨缝的组织学影响,并探讨其机制。方法选用生长发育期雄性恒河猴6只,实验组45、90 d各2只,对照组45、90 d各1只。实验组配戴铸造式磁力矫治器,对照组不戴用矫治器。采用头颅侧位片测量分析其颅颌面的形态学变化。选用颅面部6条骨缝作为观察对象,应用活体荧光染色及苏木精-伊红染色观察其组织学变化。结果所有实验动物颌位均出现明显近远中移位,90 d组的变化较45 d组更为明显,对照组无明显变化。荧光染色及苏木精-伊红染色观察显示:实验组各骨缝均表现为明显的骨沉积,尤其是颧颌缝、腭横缝、翼腭缝、颧颞缝最为明显。结论Ⅲ类磁力矫治器可以引起上下颌骨以及牙齿位置的变化,并可使颅面骨缝内纤维结缔组织排列方向发生变化,导致骨缝两侧新骨的大量沉积。

FRⅢ矫治功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错的软组织变化

目的 :比较FRⅢ型矫治器矫治功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错前、后软组织的变化。方法 :选择30例功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错患者,利用FRⅢ型矫治器矫治,采用SPSS22.0软件包对矫治前、后的X线头影测量项目进行t检验。结果:FRⅢ型矫治器矫治前、后,面型角、鼻唇角、颏唇角、上唇-E线距离均显著增大(P<0.05),Z角显著减小(P<0.05),下唇-E线距离显著减少(P<0.01);H角、上唇沟深、颏唇沟深、上唇基厚度、上唇紧张度均无显著改变(P>0.05)。结论:经FRⅢ型矫治器矫治后的安氏Ⅲ类错患者,侧貌突度增大,Ⅲ类凹面型趋于平直,面部侧貌趋于美观;上唇近中移动,下唇远中移动,上唇突度增加。

Frankel-Ⅲ矫治器矫治替牙期AngleⅢ类错的软组织变化

目的:分析Frankel-Ⅲ功能矫治器治疗替牙期AngleⅢ类错患者软组织的改变,并评价该矫治器的临床疗效。方法:选择替牙期AngleⅢ类错患者15例,男8例,女7例;年龄7～12岁,平均年龄9岁5个月,分别对治疗前、后的临床表现及软组织头颅侧位定位片进行分析。测量数据采用SPSS17.0软件包进行配对t检验。结果:经过Frankel-Ⅲ功能矫治器的治疗,上、下唇基角、面凸角和下唇角增加,下唇基角、软组织角和下唇突距减小,具有显著性差异(P<0.01)。上唇基角、上唇角、下面高、全面高和上唇突距增加,具有显著性差异(P<0.05)。结论:Frankel-Ⅲ矫治器治疗后,患者的鼻、上唇、下唇、颏关系趋于协调,上、下颌软组织变化比较明显,软组织侧貌由Ⅲ类凹面型转变为Ⅰ类面型。Frankel-Ⅲ矫治器是治疗AngleⅢ类错的理想装置。

SanderⅢ矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错疗效分析

目的:探讨SanderⅢ矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错畸形的疗效。方法:混合牙列中度骨性Ⅲ类错患者30例,配戴SanderⅢ矫治器12个月,用Steiner和Tweed分析法测量治疗前后患者的头颅定位侧位片。结果:SNA角、ANB角、UI-LI角、面突角,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),临床结果显示中度骨性Ⅲ患者的错畸形纠正。结论:SanderⅢ矫治器矫治中度骨性Ⅲ类错畸形疗效肯定;对骨性反覆深患者需配合垫矫治器,可缩短治疗时间,提高疗效。

真空成型改良式FRⅢ型矫治器与经典FRⅢ型矫治器临床对比应用

目的:将真空成型改良FRⅢ矫治器与经典FRⅢ型矫治器从制作、矫治器结构、配戴和临床效果进行对比研究,以明确改良型FRⅢ矫治器的临床应用特点,为推广应用提供理论基础。方法:将实验组和对照组各15例分别配戴真空成型改良式FRⅢ型矫治器和经典FRⅢ型矫治器从各方面收集相关实验资料,最后进行统计处理和临床资料分析对比。结果:统计数据显示实验组比较对照组有4项具有显著统计学意义,临床疗效显著。结论:实验组比较对照组制作简单,无毒操作,省时省力,矫治器美观舒适,依从性良好,缩短疗程,矫治效果更显著,可推广应用。

FRⅢ功能矫治对功能性伴早期骨性安氏Ⅲ类错患者上气道间隙的影响

目的探讨FRⅢ功能矫治对功能性伴早期骨性安氏Ⅲ类错患者上气道间隙的影响。方法分别选取功能性伴早期骨性安氏Ⅲ类错患者23例为治疗组,平均9.8岁;正常23例对照组,平均10岁;两组均为男10例,女13例。治疗组采用FRⅢ功能矫治,对照组采用观察,平均时间为10个月。分别拍摄实验前后X线头影测量片进行测量及统计学处理。结果和正常组相比FRⅢ功能矫治后软腭尖后气道间隙显著变小(P≤0.05),其余均无显著性差异。结论FRⅢ功能矫治对上气道软腭尖后气道间隙有影响,其余上气道间隙未见明显改变。

一种矫治替牙期骨Ⅲ类上颌卡环式垫前牵引矫治器制作和疗效分析

目的:为矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者设计一种卡环式垫前牵引矫治器,并对其进行疗效分析。方法:从西安交通大学口腔医院2008年1月-2017年1月正畸科门诊采集20例替牙期骨性Ⅲ类畸形患者,由同一人制作的卡环式垫前牵引矫治,矫治器佩戴10个月,将治疗前后患者的头颅定位侧位片分析法测量,再用SPSS 20.0统计软件进行配对t检验。结果:20例患者临床结果统计数据显示:A-Np(mm)、OB(mm)有显著统计学意义(P<0.05);SNA(°)、ANB(°)、Mx L(mm)、Co-A(mm)、Wit′s(mm)、LFH(mm)、OJ(mm)、面突角(°)、UL-E(mm)有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论:笔者设计的该卡环式垫前牵引矫治器,简单易做、经济实用;矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者疗效显著,对上颌发育不足患者矫治效果良好,矫正后上颌骨长度加长、前牙覆覆盖加大、上下颌位置正常、面凸度加大,牙合、颌、面趋向正常型发展,但下面高略有加大,高角型患者慎用。

前方牵引与FrankelⅢ矫治反的临床比较研究

目的:对比研究前方牵引与FrankelⅢ矫治反的临床效果,为临床方法的选择提供指导。方法:前牙反患者分别应用前方牵引治疗(16例)和Frankel功能矫治(12例),将两组治疗前后头影测量结果的差异进行统计学分析。结果:两种矫治方法对上颌前牙唇倾度、SNA角及下颌平面角的改变有显著性差异,前方牵引主要导致上颌骨前移。结论:对于上颌发育不足的骨性反,宜早期开始前牵治疗。

面具式前方牵引矫治器治疗儿童骨性Ⅲ类错牙合的疗效分析

目的:评价面具式前方牵引矫治器治疗儿童骨性Ⅲ类错[牙合]临床效果。方法:选取2010~2013年就诊于新疆医科大学第二附属医院利用面具式矫治器进行矫治的19例(男12例,女7例)儿童骨性Ⅲ类错[牙合]患者的矫治前与矫治结束时头颅侧位片和模型,并测量SNA、SNB、ANB、SND、Wits、U1-L1、FMA、SN-MP、SN-PP、U1-SN、IMPA、NLA、ULP、LLP、上面高、下面高、上颌模型牙弓宽度(前段、中段、后段),比较其矫治前后的变化。结果:所有患者都进行了前方牵引6个月,SNA、ANB、Wits值、U1-L1、FMA、SN-MP、SN-PP、上面高、下面高、IMPA、NLA、LLP、上颌模型后段、下颌长度,比较其治疗前后,差异有统计学意义,SND、U1-SN、SNB、ULP、上颌模型前段、上颌模型中段比较其矫治前后无统计学意义。结论:使用前方牵引矫治器治疗儿童早期骨性Ⅲ类错[牙合]可以刺激上颌骨的生长,同时使上下颌骨呈顺时针旋转,但对下颌骨生长的抑制作用不明显。

改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童安氏Ⅲ类错后软硬组织的改变

目的:探讨改良型FRⅢ型矫治器(MFRⅢ)矫治儿童功能性安氏Ⅲ类错后软硬组织的变化。方法:纳入儿童功能性安氏Ⅲ类错患者40例,随机分为2组(n=20),实验组采用MFRⅢ型矫治器矫治,对照组采用传统FRⅢ型矫治器矫治,对2组病例矫治前后的软硬组织位置进行对比分析。结果:实验组与其治疗前比较,SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、U1-NA、FCA增大(P<0.01),MP-FH、NLA、UL-EP增大(P<0.05),ANS-Me/N-Me、LL-EP减小(P<0.01)。与对照组的软硬组织位置比较,SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、L1-NB,NLA、增大(P<0.05),U1-NA、FCA、LL-Sb-Pos增大(P<0.01),MP-FH、LL-EP减小(P<0.05),矫治时间缩短(P<0.05)。结论:MFRⅢ型矫治器治疗儿童功能性安氏Ⅲ类错,可以使第一磨牙达到中性咬合,面型从凹面型趋于平直并与对照组比较,旋转角度有所减小,下前牙代偿性舌倾度减小、上颌长度增加,使上颌骨突度及矢状位面型的改善更为明显,并缩短了疗程。

前方牵引器矫治替牙期安氏Ⅲ类错的临床疗效

目的：探讨上颌前方牵引器矫治儿童替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]组织变化特征。方法：以21名替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]的中国儿童（男10名，女11名）为研究对象。矫治前平均年龄9．7岁（年龄范围8．11—11．3岁）。常规进行正畸治疗前后（T1，T2）头影测量分析。结果：经过6—10个月的治疗，所有患者均达到正常覆盖。矫治完成时上颌骨平均前移1．92mm，SNA平均增大2．53°。上切牙唇倾3．82°，下切牙直立。下颌骨向下向后旋转，下颌平面角增加。结论：上颌前方牵引器治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]十分有效，有利于Ⅲ类面型的改善。

成人AngleⅢ前牙反牙合非手术治疗新方法

目的:应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合方丝弓技术矫治成人AngleⅢ前牙反,为成人前牙反提供新的治疗方法。方法:矫治成人患者15例,进行临床表现及相关硬组织测量。结果:固定反式TBA戴用4个月后下颌明显后退。所有患者在未拔牙的情况下前牙反均得到有效治疗,磨牙及尖牙均达到I类关系。但上颌仅为牙及牙槽的代偿性变化。结论:下颌前突的成人患者应用改良固定反式TBA后,下颌明显后退,下颌的变化较上颌大。同时联合方丝弓技术较其它掩饰性治疗的疗程明显缩短,对成人的治疗快速高效。

SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的:评价SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法:临床选择13～21岁安氏Ⅲ类错牙合患者26例,应用SmartClip自锁托槽矫治器进行减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.41°和1.33°,差异均具有统计学意义(P<0.05),而SNB的变化无显著性(P>0.05)。同时,U1-NA和U1-SN分别增加4.60°和10.78°,U1-NA(mm)增加2.60mm,L1-NB和L1-MP分别减小5.88°和6.09°,L1-NB(mm)减小2.18mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论:应用SmartClip自锁托槽矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错可取得令人满意的临床效果。

改良固定反式双阻板矫治器联合前牵矫治安氏Ⅲ类前牙反对颞颌关节的影响

目的探讨改良固定反式双阻板矫治器联合前牵矫治安氏Ⅲ类前牙反对颞颌关节的影响。方法应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合前牵治疗15例安氏Ⅲ类轻、中度骨性前牙反,测量分析治疗前后颞颌关节中位断层片变化情况。结果未发现1例患者出现颞颌关节病症状。治疗前后线性百分比分别为24.67%和11.62%,N/M值治疗前后分别为1.82和1.07,A值及P值的变化均较明显。关节前间隙增大、后间隙减少,髁突明显后移位,髁突位置基本居中。结论反式双阻板矫治器TBA联合前牵全天作用引起颞颌关节适应性改建,适当的持续矫治力不会对颞颌关节产生不利影响。

两种方法在功能性安氏Ⅲ类错中的应用比较

目的比较前方牵引矫治法(A组)与唇向扩弓活动矫治法(B组)均联合方丝弓在替牙期功能性安氏Ⅲ类错患者中的应用效果。方法将我院正畸门诊的替牙期的功能性安氏Ⅲ类错患者30例按治疗方法不同分为A、B两组,分别比较A组(n=13)和B组(n=17)的矫治结果、矫治周期、患者身体适应期、心理接受度、治疗成本、操作难易程度等。结果两组患者对最终矫治结果均表示较满意。但B法较A法矫治周期短,患者身体适应时间短,操作简单,耗时短,且维护简单,治疗成本相对低。结论唇向扩弓矫治法较前方牵引矫治法有更多的优点,更值得临床医生推广应用。

直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的临床研究

目的探讨恒牙列早期严重骨性Ⅲ类牙颌畸形直丝弓技术矫治后其颌面软硬组织的变化情况。方法恒牙期严重骨性Ⅲ类牙颌畸形患者11例,采用直丝弓技术治疗,治疗时间为(3.3±1.5)年(2.1～4.4年)。治疗前后拍摄头影测量片,用常规头影测量结合Pancherz分析法进行分析。计算头影测量各指标的均值与标准差,采用配对t检验分析治疗前后各指标的统计学差异。结果矫治后ANB角显著增加(P<0.05),但未达到Ⅰ类骨面型;下前牙显著舌倾,L1-MP角平均减少6.62°(P<0.05),建立正常覆覆盖关系;上唇角LsSn-SN及上下唇基角Sn-N’-Si显著减少(P<0.05),下唇突点Li至E审美线的距离平均减少1.85 mm(P<0.05)。结论直丝弓矫正技术能够成功矫正恒牙期骨性Ⅲ类错畸形,并能改善软组织侧貌。