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1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌病人的护理
1
作者 王圆 宋维娜 +1 位作者 陈霞 宁晓 《全科护理》 2024年第11期2175-2176,共2页
总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长... 总结1例前臂游离皮瓣修补复发性外鼻基底细胞癌(BBC)病人的临床护理经验。护理要点包括动态评估转移皮瓣;制订口腔护理方案,促进口鼻瘘愈合;调整鼻腔支撑管,保持鼻腔通畅;加强围术期心理疏导;实施基于全病程个案管理的延续护理,建立长期随访方案。经过14 d的多学科护理,病人皮瓣愈合良好,顺利出院。术后随访半年,病人鼻腔通畅,外形满意。 展开更多
关键词 基底细胞癌 前臂游离皮瓣 复发 口鼻瘘 鼻腔支撑管 心理护理 延续护理
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颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果比较
2
作者 卢泰青 张炜 施鹏伟 《临床医学工程》 2024年第1期33-34,共2页
目的对比颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发... 目的对比颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发症发生情况。结果两组的皮瓣成活率比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。修复后6个月,两组的咀嚼效率均升高,但两组的咀嚼效率比较无统计学差异(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣修复均可有效改善口腔癌术后软组织缺损患者的咀嚼效率;但与游离前臂皮瓣修复相比,颏下岛状皮瓣修复术中出血量相对较少,患者术后恢复更快,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 口腔癌 软组织缺损 游离前臂皮瓣修复 颏下岛状皮瓣修复
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改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗面颈部皮肤癌切除后组织缺损的效果
3
作者 胡恺 李建成 +3 位作者 杨东昆 吴志刚 张林娜 王续纪 《中外医学研究》 2023年第22期25-29,共5页
目的:探讨改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗面颈部皮肤癌切除后组织缺损的效果。方法:选取2020年1月-2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科接受治疗的60例面颈部皮肤癌患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组与对照组,... 目的:探讨改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗面颈部皮肤癌切除后组织缺损的效果。方法:选取2020年1月-2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科接受治疗的60例面颈部皮肤癌患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为改良组与对照组,各30例。两组均接受肿瘤扩大切除和同侧颈部淋巴结清扫术治疗,改良组行改良桡侧前臂游离皮瓣修复术治疗,对照组行胸大肌皮瓣修复术治疗。观察两组皮瓣成活率、预后情况、围手术期相关指标、并发症发生情况和生存质量评分。结果:改良组有1例发生术后血管危象,经手术探查及时抢救成功。对照组有2例发生术后血管危象,其中1例经手术探查及时抢救成功,1例最终出现皮瓣部分液化坏死。两组皮瓣存活率、皮瓣面积、皮瓣制备时间、术后引流量、缺损修复时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,改良组华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)评分中外观、吞咽功能、咀嚼功能及肩部运动方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良桡侧前臂游离皮瓣修复术在面颈部皮肤癌切除后组织缺损治疗中具有较高的成功率,能够降低术后并发症发生风险,提升生存质量。 展开更多
关键词 改良桡侧前臂游离皮瓣修复术 胸大肌皮瓣修复术 面颈部皮肤癌切除 组织缺损修复重建 生存质量
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穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效对比 被引量:1
4
作者 韩国坡 杨新乐 康阳阳 《临床研究》 2023年第5期51-54,共4页
目的分析对比穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析平顶山市第一人民医院创伤显微外科2020年1月至2022年12月收治的82例手部及前臂皮肤缺损患者临床资料,其中选择接受游离皮瓣修复的41例患者为游离组,选择... 目的分析对比穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析平顶山市第一人民医院创伤显微外科2020年1月至2022年12月收治的82例手部及前臂皮肤缺损患者临床资料,其中选择接受游离皮瓣修复的41例患者为游离组,选择接受穿支皮瓣修复的41例患者为穿支组。比较两组患者手部及前臂功能恢复情况、创面愈合时间、修复疗效、并发症发生率及感觉修复状况。结果穿支组术后手指总主动活动度(TAM)高于游离组,明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)相关试验耗时均短于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组术后Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、手臂动作调查测试(ARAT)得分均高于游离组,其创面愈合时间显著短于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组修复有效率高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组并发症发生率明显低于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组感觉修复达到S3的人数占比高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与游离皮瓣相比,穿支皮瓣对手部及前臂皮肤缺损患者功能及感觉的修复效果更为显著,创面愈合时间更短,并发症更少、安全可靠。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 游离皮瓣 手部 前臂 皮肤缺损 修复
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前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果
5
作者 庄建龙 郭玉龙 杨志杰 《当代医学》 2023年第34期154-157,共4页
目的探讨前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月泉州仁福骨外科医院收治的100例指体及组织块离断患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每... 目的探讨前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月泉州仁福骨外科医院收治的100例指体及组织块离断患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组50例。研究组接受前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面,对照组接受前臂远端掌侧动脉化静脉皮瓣修复,比较两组围术期指标、手术前后总主动活动度(TAM)评分、临床疗效及并发症发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义;研究组术中出血量少于对照组,住院时间及术后皮瓣愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,两组TAM评分均高于前一时间点,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率高于对照组(96.00%vs.80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究并发症发生率低于对照组(2.00%vs.16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前臂游离静脉皮瓣桥接重建血液循环并覆盖缺损创面在指体及组织块离断再植中应用效果显著,皮瓣存活率高,且并发症少,可有效改善患者手功能,促进患者尽快康复。 展开更多
关键词 前臂游离静脉皮瓣 断指再植 软组织缺损 手外伤
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The reliability of the“Iberic graft”for covering of the radial forearm free flap donor site
6
作者 Manuel Moreno-Sánchez Raúl González-García 《Plastic and Aesthetic Research》 2016年第1期197-202,共6页
Aim:Traditional donor site closure from radial forearm free flap(RFFF)has been associated with esthetic and functional morbidity.To avoid complications,such as color mismatch and secondary donor site morbidity,a new t... Aim:Traditional donor site closure from radial forearm free flap(RFFF)has been associated with esthetic and functional morbidity.To avoid complications,such as color mismatch and secondary donor site morbidity,a new technique named‘‘Iberic graft’’for covering the RFFF donor site was described previously by our team.Methods:A study of patients who underwent reconstruction of head and neck defects using a RFFF was conducted to assess postoperative complications of the RFFF donor site and also to evaluate the morbidity in terms of aesthetics and function following the use of the“Iberic graft”.The donor site was covered by the use of a combined local triangular full-thickness skin graft.Color match,quality of the scar,presence of necrosis,dehiscence of the suture or tendon exposure were recorded and analyzed.Results:One hundred and twenty-five consecutive patients undergoing RFFF harvesting were included.RFFF donor site defects ranged from 15 cm2 to 70 cm2;9 patients(7%)had small dehiscences of the forearm skin graft,whereas 2 cases(1.6%)presented tendon exposure.Otherwise,partial skin graft loss occurred in a few patients.In all cases,these sites healed secondarily by conservative management,with no final impairment of function.Assessment of the forearm donor site at 1 to 3 months after the primary surgical procedure showed complete defect coverage,good color match,and no scarring along the graft line.Conclusion:The“Iberic graft”is a reliable method for closing most of RFFF donor site defects as it provides excellent color match and pliability,while obviates the need for a second surgical site. 展开更多
关键词 Radial forearm free flap donor site morbidity full-thickness skin graft “Iberic graft”
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钛网与前臂游离皮瓣闭合式三维重建上颌骨缺损 被引量:20
7
作者 孙坚 李军 +2 位作者 张志愿 叶为民 何悦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期291-293,共3页
目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期... 目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期采用钛网支架对上颌骨各壁进行构筑 ,恢复其外形 ;并对暴露在口腔或鼻腔内的创面用前臂桡侧游离皮瓣行闭合式修复。结果 :10例上颌骨缺损的病例经 3~ 18个月随访观察 ,术后皮瓣全部成活 ,其中 3例上颌全切的病例 ,采用了前臂游离皮瓣折叠修复。恢复了鼻腔、腭部、上颌牙槽及牙弓的外形。经CT检查证实 ,肿瘤未见复发。张口度 2 .5~ 4cm ,进食时无食物从鼻腔返流 ,语言较为清晰 ,其中 3例钛网支架构筑的外形已行可摘局部义齿修复 ,能进普食。 2例上颌骨全切的病例修复术后 6~ 12个月 ,经鼻咽内窥镜检查 ,可喜地发现钛网内衬有正常软组织覆盖。结论 :应用钛网支架构筑上颌骨缺损的外形 ,其上覆盖前臂桡侧游离皮瓣 ,此种闭合式三维重建上颌骨缺损的方法 ,经临床证实 ,术后基本恢复了上颌骨的外形和功能。该手术简便可行 。 展开更多
关键词 钛网 前臂游离皮瓣 闭合式三维重建 上颌骨缺损 颌面部肿瘤
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50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植的临床分析 被引量:18
8
作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 郭传瑸 黄敏娴 张益 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期138-140,共3页
目的 对 5 0例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法  1999年 5月 2 6日~ 2 0 0 0年 8月 3日期间完成的连续 5 0例游离前臂皮瓣移植 ,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的... 目的 对 5 0例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法  1999年 5月 2 6日~ 2 0 0 0年 8月 3日期间完成的连续 5 0例游离前臂皮瓣移植 ,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况 ,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果  5 0例前臂皮瓣全部成活 ,成功率 10 0 % ,无一例发生全部或部分坏死 ,皮瓣术后血栓的发生率为 6 % ,均为静脉血栓 ,抢救成功率为 10 0 % ;受区和供区总的并发症发生率为 2 8% ,但大多数并发症均不严重 ,没有造成明显的后果 ;吸烟、饮酒、放疗和年龄 (高龄和儿童 )等均非影响游离组织瓣移植成功的重要因素。结论 游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性 ,其制备简便 ,安全可靠 ,明显优于传统的带蒂组织移植 ,值得推广和应用。 展开更多
关键词 游离前臂皮瓣移植 显微外科 口腔颌面部缺损 修复 皮肤移植
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前臂游离皮瓣行颌面部组织缺损修复术110例 被引量:16
9
作者 姜晓钟 赵云富 +3 位作者 陈必胜 孙弘 刘渊 吴洋 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期73-75,共3页
目的 :总结前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对 110例前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部各类软组织缺损 110例 (硬软腭缺损修复再造 3例 ) ,其中 ... 目的 :总结前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对 110例前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部各类软组织缺损 110例 (硬软腭缺损修复再造 3例 ) ,其中 1例为双前臂桡侧游离皮瓣。 10 5例全部存活 (尿毒症伴舌癌患者 1例 ) ,1例大部份存活 ,成功率 96.4% ,失败 4例。结论 :前臂桡侧游离皮瓣解剖恒定、制备方便 ,厚薄适中、便于折叠、血管蒂长 ,是一种修复口腔颌面软组织缺损的优良皮瓣 。 展开更多
关键词 前臂游离皮瓣 颌面部组织缺损 皮瓣修复术 口腔颌面部肿瘤
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前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用——附30例临床报道 被引量:49
10
作者 张志愿 唐友盛 +3 位作者 竺涵光 张陈平 孙坚 沈国芳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1998年第1期26-28,共3页
目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。... 目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。它血管蒂长、口径较粗,适合与口腔颌面部的血管吻合。与前臂桡侧游离皮瓣相比,它的供区疤痕相对隐蔽,本组成功率为90%。主要不足是损失了前臂一条主要供应血管一尺动脉。结论当某种原因,前臂桡侧游离皮瓣不能切取,如桡动脉阻塞,近期曾行桡部静脉穿刺或经该静脉行化疗,这时前臂尺侧游离皮瓣不失为口腔颌面部软组织缺损游离修复的最佳选择。 展开更多
关键词 皮瓣 前臂游离皮瓣 口腔颌面修复
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舌癌根治性切除行前臂游离皮瓣修复重建的功能评价 被引量:14
11
作者 王祎 叶茂昌 +5 位作者 王来平 李容新 周瑜 朱伟政 赵泽亮 彭晖 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第2期105-109,共5页
目的 :对舌癌患者行舌颈联合根治术,同期行前臂游离皮瓣移植舌再造后,中远期的语音、咀嚼、吞咽等功能恢复情况的观察和初步评价。方法:对我院2008—2013年间,175例行舌(颌)颈联合根治术,同期应用血管化前臂游离皮瓣即时修复舌缺损的患... 目的 :对舌癌患者行舌颈联合根治术,同期行前臂游离皮瓣移植舌再造后,中远期的语音、咀嚼、吞咽等功能恢复情况的观察和初步评价。方法:对我院2008—2013年间,175例行舌(颌)颈联合根治术,同期应用血管化前臂游离皮瓣即时修复舌缺损的患者,按手术切除范围的不同分为3组(I组手术切除≤半舌,II组手术切除舌根或部分舌根,III组手术切除半舌及同侧口底),分别进行2年以上时间的随访。通过语言清晰度测定、咀嚼效率测定、舌运动范围的测量、吞咽造影剂透视显示吞咽模式,对患者修复后的舌形态、运动功能、语言功能、咀嚼功能、吞咽功能等进行评价。结果:本组175例患者语音清晰度良好,但因舌缺损范围的不同,语音清晰度有一定的差别,舌体活动范围III组较其他2组受限明显,而咀嚼效率无明显差异,吞咽功能异常主要表现在启动障碍和造影剂滞留/残留。结论:本研究结果显示前臂皮瓣修复舌缺损,尤其对≤半舌或伴有部分口底缺损的修复,能够获得良好的功能恢复,值得临床继续使用。 展开更多
关键词 舌癌 前臂游离皮瓣 功能
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改良前臂皮瓣在舌和口底联合缺损修复中的应用 被引量:10
12
作者 李建虎 孙沫逸 +4 位作者 郑军 金伟 张圃 程晓兵 雷德林 《中国美容医学》 CAS 2010年第10期1476-1478,共3页
目的:介绍改良游离前臂皮瓣在舌、口底缺损修复中的应用效果。方法:应用改良前臂皮瓣同期游离移植修复因舌癌行扩大根治切除术后的舌、底联合缺损13例,术中根据舌、口底和牙槽骨缺损的大小设计、制备、利用改良前臂皮瓣;术中常规掀起前... 目的:介绍改良游离前臂皮瓣在舌、口底缺损修复中的应用效果。方法:应用改良前臂皮瓣同期游离移植修复因舌癌行扩大根治切除术后的舌、底联合缺损13例,术中根据舌、口底和牙槽骨缺损的大小设计、制备、利用改良前臂皮瓣;术中常规掀起前臂皮瓣皮岛,并保留血管蒂周围蜂窝结缔组织,形成包绕桡动静脉、头静脉的蜂窝结缔组织袖,游离移植于口内,吻合血管,再造舌并修复口底缺损。结果:前臂皮瓣全部成活,患侧颌面形态和舌外形恢复满意,舌动度较好,语音较清晰。结论:改良前臂皮瓣具有血管恒定,切取制备容易,组织量较丰富,具有较广的适应证,是同期修复舌癌术后舌和口底联合缺损的比较满意的方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 改良前臂皮瓣 皮下组织袖 舌缺损 口底缺损
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负压封闭引流技术在游离前臂皮瓣修复术后供区植皮中的应用 被引量:14
13
作者 张大明 王友元 +3 位作者 梁启祥 林钊宇 陈伟良 张彬 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2015年第4期370-372,共3页
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在口腔鳞癌前臂皮瓣修复术后供区植皮中应用的可靠性。方法:28例口腔鳞癌游离前臂皮瓣修复患者,供区缺损采用全厚皮片修复,创面覆盖VSD装置。结果:治疗术后1周拆除VSD,除1... 目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在口腔鳞癌前臂皮瓣修复术后供区植皮中应用的可靠性。方法:28例口腔鳞癌游离前臂皮瓣修复患者,供区缺损采用全厚皮片修复,创面覆盖VSD装置。结果:治疗术后1周拆除VSD,除1例皮片部分坏死外,其余所有植皮全部成活,植皮创平整。切口愈合良好,无结痂、渗出及感染。随访3~10个月,植皮颜色接近正常皮色。手部运动、感觉功能正常。结论:VSD在口腔鳞癌前臂皮瓣修复术后供区植皮中应用安全、有效。 展开更多
关键词 负压封闭引流 前臂皮瓣 皮片移植 口腔鳞癌
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前臂游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损及其疗效观察 被引量:4
14
作者 张从纪 李慧增 +2 位作者 孙远 杨军 史文进 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期1364-1366,共3页
目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对我科 13 1例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例进行临床分析 ,并对其中 3 7例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣... 目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对我科 13 1例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例进行临床分析 ,并对其中 3 7例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点。本组 13 1例成功率 99.2 4% ,共吻合动、静脉分别为 13 1条和 2 5 3条。随访观察供、受区恢复良好 ,部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论 前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损 。 展开更多
关键词 前臂游离皮瓣 修复 口腔颌面部大面积缺损 疗效观察
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应用折叠的双皮岛游离前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损 被引量:7
15
作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 郭传瑸 黄敏娴 张益 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期520-522,共3页
目的 探讨折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法 应用折叠的双皮岛游离前臂移植修复口腔颌面部缺损的病例 33例 ,分析缺损的部位、范围、所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮... 目的 探讨折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法 应用折叠的双皮岛游离前臂移植修复口腔颌面部缺损的病例 33例 ,分析缺损的部位、范围、所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况 ,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果  33例患者中 ,10例为颊部的洞穿缺损 ,15例为上颌骨切除术后的缺损 ,6例为腭部洞穿缺损 ,2例为先天性腭裂术后巨大腭瘘 ,全部患者的 33块前臂皮瓣均成活 ,无一例发生全部或部分坏死 ,全部皮岛均获得成活并完成修复目的。皮瓣术后血管危象的发生率为 3.0 % ,抢救成功率为 10 0 %。结论 折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部洞穿缺损的修复中具有很大的灵活性 ,其血供可靠并且制备简便 ,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 口腔颌面部缺损 游离前臂皮瓣 显微外科 重建
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前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的体会—附92例报告 被引量:28
16
作者 赵云富 姜晓钟 +3 位作者 刘渊 苗林 孙弘 陈必胜 《口腔医学纵横》 CSCD 2000年第3期200-202,共3页
目的 :总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对我科 92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点 ,本组 92例的成功率为 ... 目的 :总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对我科 92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点 ,本组 92例的成功率为 95 .7% ;修复口内缺损时注意皮瓣下勿留有死腔 ,保持局部引流通畅 ,否则易导致感染发生。结论 :前臂桡侧游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个解剖区域的软组织缺损。 展开更多
关键词 口腔颌面软组织缺损 前臂桡侧游离皮瓣 修复
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前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损的远期疗效观察 被引量:3
17
作者 张从纪 李慧增 +2 位作者 孙远 杨军 史文进 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第11期1473-1475,共3页
目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对本科 131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损作病例进行临床分析 ,并对其中 37例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣... 目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对本科 131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损作病例进行临床分析 ,并对其中 37例病人进行了 0 .5~ 18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点。本组 131例成功率 99.2 4 % ,共吻合动、静脉分别为 131条和 2 5 3条。远期随访观察供、受区恢复良好 ,部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论 前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损 ,其远期疗效较好。 展开更多
关键词 皮瓣 前臂区皮瓣 口腔颌面部 组织缺损 远期疗效
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舌癌根治术后游离前臂皮瓣一期舌再造术的改进 被引量:5
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作者 李劲松 陈伟良 +3 位作者 潘朝斌 黄洪章 王建广 杨朝晖 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第1期60-62,共3页
背景与目的:舌癌根治术造成半舌缺损,严重影响患者的生存质量。术中行一期舌再造术可保证手术创面的Ⅰ期愈合,使患者的吞咽及语言功能早日恢复,然而游离皮瓣再造舌时常发生的血管危象问题一直阻碍着这项手术的广泛开展。本文报告在应用... 背景与目的:舌癌根治术造成半舌缺损,严重影响患者的生存质量。术中行一期舌再造术可保证手术创面的Ⅰ期愈合,使患者的吞咽及语言功能早日恢复,然而游离皮瓣再造舌时常发生的血管危象问题一直阻碍着这项手术的广泛开展。本文报告在应用游离前臂皮瓣行一期舌再造术中所做的一些改进方法,旨在提高其成功率。方法:对32例舌鳞癌患者在根治术中应用游离前臂皮瓣行一期舌再造,在皮瓣设计、制备和血管吻合等方面加以改进。结果:术后口腔和颈部创面均一期愈合,无涎瘘、乳糜漏、口底颌下瘘和感染等并发症发生;术后出现血管危象6例,5例抢救成功,1例失败,最终放弃皮瓣,移植成活率为96.9%。再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能恢复良好。结论:改进的游离前臂皮瓣舌再造术再造舌的成功率较高。 展开更多
关键词 舌癌 根治术 游离前臂皮瓣 舌再造术
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应用前臂皮瓣游离移植一期修复口腔颌面软组织缺损 被引量:5
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作者 陈永宁 毛驰 +2 位作者 赖钦声 李倩 吴青 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期422-423,共2页
目的探讨前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面软组织缺损的特点及技巧、手术适应证、术中和术后注意事项。方法应用显微外科技术,以前臂皮瓣游离移植方法对4例口腔癌术后软组织缺损行一期修复。结果术后观察4~18个月,皮瓣存活,口腔功能恢复良... 目的探讨前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面软组织缺损的特点及技巧、手术适应证、术中和术后注意事项。方法应用显微外科技术,以前臂皮瓣游离移植方法对4例口腔癌术后软组织缺损行一期修复。结果术后观察4~18个月,皮瓣存活,口腔功能恢复良好,外形满意。结论前臂皮瓣游离移植是修复口腔颌面软组织缺损的理想方法。 展开更多
关键词 前臂皮瓣 游离移植 一期修复 口腔颌面 软组织缺损 显微外科
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前臂皮瓣修复舌缺损感觉功能恢复的研究 被引量:6
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作者 张铁柱 姜颖 +2 位作者 毛驰 陈坤 彭歆 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期732-734,共3页
目的:观察非感觉性游离桡侧前臂皮瓣修复舌缺损术后感觉功能的恢复情况。方法:追踪65例舌癌扩大切除同期行游离前臂皮瓣修复术患者,术后6~12个月复查,检测皮瓣的触觉、两点辨别觉、痛觉(钝锐觉)、方向觉和冷热觉的恢复情况。结果:29例... 目的:观察非感觉性游离桡侧前臂皮瓣修复舌缺损术后感觉功能的恢复情况。方法:追踪65例舌癌扩大切除同期行游离前臂皮瓣修复术患者,术后6~12个月复查,检测皮瓣的触觉、两点辨别觉、痛觉(钝锐觉)、方向觉和冷热觉的恢复情况。结果:29例皮瓣(44.6%)至少3/4面积有感觉恢复,32例皮瓣(50%)有部分感觉恢复,4例皮瓣(6.3%)无感觉恢复。结论:非感觉性游离前臂皮瓣修复舌缺损后可自行恢复感觉功能。放疗可能减缓甚至阻碍皮瓣感觉功能的恢复。 展开更多
关键词 舌肿瘤 前臂皮瓣 感觉
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