PAPP-A、Free-β-HCG与子痫前期的相关性分析

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)与子痫前期的相关性。方法 收集2021年1月至2023年1月548例有妊娠结局且孕期行血清学筛查孕妇的临床资料。依据是否发生子痫分为子痫前期组与正常孕妇组,分析两组孕妇一般资料及血清学筛查指标。结果 子痫前期组孕妇PAPP-A低于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);而子痫前期组孕妇Free-β-HCG与正常孕妇组比较,差异无统计学意义(P<0.05);PAPP-A、Free-β-HCG用于筛查子痫前期的ROC曲线下面积为0.603、0.548。结论 血清学筛查指标PAPP-A与子痫前期密切相关,其可作为预测子痫前期发生的指标。

孕中期检测血清AFP、Free-β-hCG和inhibin-A产前筛查的临床价值

目的探讨孕中期血清标记物甲胎蛋白（AFP）、游离β-人绒毛膜促性腺激素（Free—β—hCG）和抑制素A（inhibin—A）在产前筛查的实用价值。方法对3728例孕14～20周的孕妇分别采用化学发光法和酶联免疫方法检测血清AFP、Free—β—hCG和inhibin—A浓度，通过训‘算机软件计算危险系数，对高风险率孕妇进行遗传咨询，在知情同意的情况下进行羊水细胞染色体的产前检查。结果在3728例孕妇中筛查出唐氏综合征、β-三体及神经管缺损高危孕妇163例，占筛查总数的4．37％。91例进一步确诊，共检出先天缺陷7例，检出率为7．69％。结论孕中期血清中AFP、Free—β—hCG和inhibin—A用于产前筛查能早期发现和诊断胎儿先天缺陷，对降低其出生率是有效的，可以应用于临床大范围人群的产前筛查。

超声检测子宫动脉血流参数联合uE3、β-HCG对胎儿生长受限的临床预测价值

目的:分析超声检测子宫动脉血流参数联合雌三醇(uE3)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的预测价值,为临床预防胎儿生长受限(FGR)提供依据。方法:选取2022年6月—12月期间于衡水市第二人民医院妇产科接受产前检查的180例孕妇作为研究对象,将确诊为FGR的92例孕妇作为观察组,余下非FGR的88例孕妇作为对照组。依次对患者进行超声检测、uE3及β-HCG的实验室检测,对比两组孕妇的子宫动脉的血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)以及收缩期与舒张期的血流速度比值(S/D)和uE3、β-HCG的浓度。结果:检测后可见观察组的RI、PI及S/D的参数均大于对照组,而uE3及β-HCG浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析可见,RI、PI、S/D、uE3、β-HCG及联合检测的曲线下面积分别为0.822、0.819、0.790、0.785、0.739、0.971,由大到小的排列顺序为联合检测>RI>PI>S/D>uE3>β-HCG;其中联合检测的灵敏度为93.50%、特异度为93.20%。结论:超声检测子宫动脉血流参数联合uE3、β-HCG的检测对于FGE具有一定的预测。

孕中期巨细胞病毒宫内感染与血Free-β-HCG水平的相关性研究

目的:通过检测孕中期妇女人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染、宫内感染以及血Free-β-HCG水平,分析血Free-β-HCG水平与HCMV宫内感染的相关性,初步探讨其可能影响机制。方法:通过酶免法测孕妇血HCMV-IgM和定荧光定量PCR对孕中期妇女血清和羊水中HCMV-DNA的检测以及DILFIA法(时间分辨免疫荧光法)定量检测孕中期妊娠妇女血Free-β-HCG的含量,研究HCMV感染状况与Free-β-HCG之间的相关性,探讨HCMV对母血Free-β-HCG水平的影响。结果:718例样本中共检出HCMV-IgM阳性和(或)HCMV-DNA阳性者共43例并进一步行产前诊断羊水HCMV-DNA阳性14例。孕中期HCMV活动性感染率为5.98%,HCMV宫内感染率为2.22%。孕中期感染组Free-β-HCG含量:7.32±2.25 ng/ml,非感染组:8.47±3.17 ng/ml,对照组:10.10±3.67 ng/ml。结论:HCMV宫内感染组比非感染组孕中期外周血Free-β-hcG的测定水平降低,两者结果之间的差异具有统计学意义。HCMV可通过损伤胎盘绒毛滋养层细胞,使Free-β-hcG的分泌减少。

孕早期NT厚度和血清AFP、free-β-HCG检测产前筛查唐氏综合征的参考价值探讨

目的分析在孕早期联合检测胎儿的颈项透明层厚度(NT)和母体的血清AFP和free-β-HCG检测对筛查唐氏综合征(DS)的参考。方法选取2017年3月至2020年4月于我院进行早期产前筛查的4852位单胎妊娠孕妇为研究对象,所有研究对象同时进行超声测量颈项NT厚度和血清AFP、free-β-HCG的检测,高危人群进一步行羊水细胞染色体核型检查,分析各种检测方法的敏感性和特异性。结果本研究共纳入4852位单胎妊娠孕妇,共确诊7位DS胎儿。单项超声进行胎儿颈项NT检测、单项母体血清学检测以及联合检测方法的敏感度分别为63.41%、60.89%、86.93%,特异度分别为94.82%、93.37%、95.38%。三种方法诊断DS的灵敏度和特意度均存在显著差异(P均<0.05)。三种检测方法的AUC存在显著差异(P<0.05)。结论孕早期联合检测NT厚度和血清AFP、free-β-HCG对产前筛查DS具有较好的参考价值,值得临床推广。

杭州市余杭地区孕中期妇女血清Free-β-hCG水平

目的了解杭州市余杭地区孕中期妇女血清游离绒毛膜促性腺激素β亚基(Free-β-hCG)水平,并与试剂说明书[1]提供的参考值范围数据作对照,以建立本地区孕中期妇女血清Free-β-hCG参考值。方法用时间分辨荧光免疫法体外定量检测孕中期(15～20孕周)妇女血清中的Free-β-hCG水平,结合孕周时间、年龄、体重等因素,经Risks2T软件分析,计算胎儿患21三体综合征和18三体综合征的风险率。结果3355例孕中期妇女Free-β-hCG(中位值)分别为26.15 ng/mL、18.40ng/mL、14.20 ng/mL、11.40 ng/mL、10.65ng/mL、8.82ng/mL。与对照组比较差异有统计学意义(Z均=2.201,P均=0.028)。MOM值分别为1.17、0.99、0.90、0.86、0.99、0.91。各孕周之间MOM值经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=27.163,P<0.001)。结论由于不同国家地区不同人群孕中期妇女血清Free-β-hCG水平不同,差异有统计学意义(P<0.05),故实验室在开展产前筛查唐氏综合征(21三体综合征)和爱得瓦氏综合征(18三体综合征)时,应建立本地区的参考值范围。

经阴道彩超联合血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测在异位妊娠诊断中的应用

目的 分析经阴道彩超联合血清解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮检测在子宫异位妊娠(EP)诊断中的作用。方法 收集2018年1月至2023年1月四川省安岳县人民医院收治的94例EP患者(EP组),选取本院同期产检正常宫内妊娠孕妇90名(正常妊娠组)。对比两组阴道彩超及ADAM12-S、β-HCG、孕酮检测结果,分析经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮与临床诊断结果的一致性,分析四者联合及单独检测对子宫异位妊娠诊断的效能。结果EP组子宫内膜厚度小于正常妊娠组,阻力指数值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);EP组ADAM12-S、β-HCG、孕酮水平均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩超、ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合诊断与临床诊断结果一致性高(Kappa值=0.869);经阴道彩超检测对EP诊断灵敏度、特异度分别为85.12%、84.44%;ADAM12-S诊断EP分别为77.65%、81.11%;β-HCG诊断分别为71.77%、75.56%;孕酮诊断EP分别为74.46%、78.89%;四者联合诊断EP灵敏度、特异度分别为95.74%、91.11%,高于四者单独诊断。结论 阴道彩超、血清ADAM12-S、β-HCG、孕酮联合检测可有效提高对EP诊断效能,对于尽早诊断子宫异位妊娠具有重要意义。

探讨甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗对异位妊娠患者β-HCG水平和预后的影响

目的:探讨甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗对异位妊娠患者β-HCG水平和预后的影响。方法:选择本院2021年1月—2023年10月收治的207例异位妊娠患者为研究对象,按随机数字表法进行分组,分为对照组(104例,给予腹腔镜手术)和观察组(103例,给予布甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗),比较两组治疗情况、β-HCG水平以及预后。结果:观察组患者的治疗情况优于对照组,且观察组各项时间指标短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的β-HCG水平均低于对照组(P<0.05);观察组的宫内妊娠率高于对照组(x^(2)=35.125,P<0.05);观察组的盆腔炎发生率低于对照组(x^(2)=14.921,P<0.05);观察组的再发异位妊娠发生率低于对照组(x^(2)=15.075,P<0.05)。结论:异位妊娠患者应用甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗获得良好治疗效果,值得推广。

母体产前血清AFP、Freeβ-HCG、uE3检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值

目的探讨产前母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)、雌三醇(uE3)检测对筛查胎儿染色体异常的临床价值。方法选取我院2021年9月—2023年3月100例高风险孕妇进行无创DNA检测,根据染色体状态分为阳性组、阴性组。对比2组孕12周时血清AFP、Freeβ-HCG、uE3及NT值水平,Logistic回归分析血清各指标对胎儿染色体异常的影响因素;ROC分析孕12周时血清各指标联合检测对胎儿染色体异常的预测价值。结果阳性组孕12周时血清AFP、uE3均低于阴性组、血清Freeβ-HCG及NT值均高于阴性组(P<0.05);分析认为孕12周时血清AFP、uE3为胎儿染色体异常的保护因素、Freeβ-HCG及NT值为胎儿染色体异常的危险因素(P<0.05);ROC分析孕12周时检测母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3水平对预测胎儿染色体异常的AUC分别为0.654、0.673、0.664,其联合检测对预测胎儿染色体异常的AUC为0.717。结论产前母体血清AFP、Freeβ-HCG、uE3联合检测在胎儿染色体异常的筛查中均具有较高的预测价值,3者联合检测的预测效能更高,可广泛应用于早期临床筛查中。

雌二醇、血β-HCG及子宫内膜厚度对早孕先兆流产结局的影响

目的:探寻雌二醇(E2)、血清β-人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)及子宫内膜厚度对早孕先兆流产结局的影响。方法:本次研究为回顾性试验研究,选取医院于2018年10月至2022年10月收治的50例早孕先兆流产患者作为研究对象,纳入研究组,同时取同期医院收治的安全分娩的50例孕妇作为对照组研究对象,检测两组患者在不同孕期阶段(孕3周、孕7周、孕12周)中雌二醇、血β-HCG及子宫内膜厚度的变化,并对各类情况进行统计与记录。结果:观察组早孕先兆流产患者各项生化指标均低于对照组(P<0.05)。在保胎治疗后,早期先兆流产患者各项指标明显提升,早期先兆流产产妇的雌二醇、血β-HCG及子宫内膜厚度等水平明显提高(P<0.05)。在给予产妇保胎治疗后,50例早期先兆产妇情况得到明显改善,其中42例产妇顺利妊娠,比例为84.00%,6例产妇选择剖宫产,比例为12.00%,另有2例产妇选择终止妊娠,比例为4.00%。结论:雌二醇(E2)、血清β-人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)及子宫内膜厚度对早孕先兆流产结局具有一定的影响,发生先兆流产的患者E2、血β-HCG及子宫内膜厚度均比安全分娩的患者更低,提示低水平E2、血β-HCG,以及较薄的子宫内膜厚度是导致患者发生早孕先兆流产的因素,需要引起妇产科的重视。

超声检测脐血流S/D值结合β-HCG、AFI、SP1诊断胎儿宫内窘迫的价值分析

目的:分析超声检测脐血流速度(S/D)值结合人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、羊水指数(AFI)、妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)诊断胎儿宫内窘迫的临床价值。方法:选取我院在2022年1月—2023年6月收治的50例胎儿宫内窘迫患者(窘迫组)及正常妊娠50例(正常组),均在孕后期采用超声检测脐动脉血流情况及羊水指数,并检测血清β-HCG、SP1水平,分析对宫内窘迫的诊断价值。结果:窘迫组的脐血流S/D值、RI、PI、β-HCG均高于正常组,AFI、SP1均低于正常组(P<0.05)。绘制ROC曲线后,脐血流S/D值、AFI及血β-HCG、SP1联合对胎儿宫内窘迫的诊断灵敏度为90.00%、特异度为90.00%、AUC为0.915、约登指数为0.850,均高于单一指标(P<0.05)。结论:超声检测脐血流S/D值结合β-HCG、AFI、SP1诊断胎儿宫内窘迫更具临床价值,且高于单一指标,故而临床在检测时建议联合应用。

米非司酮联合甲氨蝶呤对输卵管异位妊娠患者临床症状改善及血清β-HCG的影响

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤对输卵管异位妊娠患者临床症状改善及血清β-HCG的影响。方法:选取2021年12月至2023年10月汶上县妇幼保健计划生育服务中心收治的输卵管异位妊娠患者64例为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,各32例。在常规治疗基础上,对照组给予注射用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上口服米非司酮治疗,均连续治疗7d。比较两组临床治疗效果、临床症状改善时间、不同时间血清β人绒毛促性腺激素水平、子宫内膜厚度及生活质量,并统计两组治疗期间出现的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率96.88%高于对照组75.00%(P<0.05)。经治疗,观察组患者阴道出血时间、腹痛消失时间、包块消失时间、月经复潮时间均短于对照组(P<0.05)。治疗3d及治疗7d后,两组血β-HCG水平均较治疗前明显下降,且观察组血β-HCG水平低于同时间对照组血β-HCG水平(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠可提高临床治疗效果,促进患者临床症状改善,调整血β-HCG水平,并可修复子宫内膜厚度,提高患者生活质量,且安全性佳,值得临床参考与运用。

阴道超声联合血清孕酮、β-HCG及CA125检测对先兆流产的诊断价值

由于先兆流产的诊断是由患者自身的CA125、β-HCG及P水平决定的,故此文章就阴道超声联合检查作用下可对先兆流产的诊断价值实施全面分析。方法 本次研究对象均为先兆流产患者,共参与研究人数为90名,本次研究时间从2021年3月开始直至2023年9月结束。其中,将40名孕检正常的孕妇分成对照组与观察组。结合妊娠结果划分,自然流产患者共有32名,持续妊娠患者有58名。同时,对两组研究对象进行比较分析,对比两组患者子宫动脉血流信号指标 RI, PI, S/D, P,β- HCG,CA125水平。结果 通过对研究对象的子宫动脉血流参数等比较分析可知,流产组>继续妊娠组>对照组,组间存在一定差异,则(p<0.05);对患者的血清P、β-HCG水平进行对比可知,流产组<继续妊娠组<对照组,组间具有差异可比性,且(P<0.05)。结论 经过对患者阴道超声联合血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素及糖类抗原检测,对评估孕妇预后与早期先兆性流产诊断具有重要价值,并且该种检测方案在临床运用中具有重要推广价值。

血清AFU、孕酮、β-HCG联合检验对诊断先兆流产的临床价值

探究在先兆流产的诊断中,联合应用血清AFU(α-L-岩藻糖苷酶)、孕酮、β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)的临床价值。方法 开展本课题研究的起始时间为2023年1月中旬,截止时间为2023年12月底。参与本课题研究的样本病例均来自以上时间节点中,在我院接受诊治的先兆流产患者,共纳入100人。分组以是否能够继续妊娠作为标准,将其划分成两个组别,符合继续妊娠条件的为研究1组(50例),不符合妊娠条件的为研究2组(50例),再筛选同期在我院接受孕检的健康孕妇50例为参照组。通过比较不同组别孕妇的血清AFU、孕酮及β-HCG指标,分析单独检验与联合检验在此类孕妇中的诊断价值。结果 组间相比,研究1组与研究2组的血清AFU、孕酮及β-HCG指标均低于参照组,(p<0.05);研究2组的各项指标均低于研究1组,(p<0.05);联合检验的特异度(92.00%)、敏感度(88.00%)、准确度(94.00%)均明显高于血清AFU、孕酮、β-HCG单独检验,(p<0.05)。结论 联合应用血清AFU、孕酮、β-HCG检验能够帮助医师尽快为先兆流产患者明确病情,制定科学治疗方案,减少妊娠不良结局的发生。

早期宫外孕经阴道彩超联合血清β-HCG检测的作用

目的分析早期宫外孕中经阴道彩超联合血清β-HCG检测的实际作用与价值。方法选择2019年8月~2022年8月我院妇产科收入的妊娠女性80例,根据不同妊娠结局将其分为宫外孕组(40例)设为观察组和正常妊娠组(40例)设为对照组。分析两组血清β-HCG水平、子宫内膜厚度以及超声参数等。结果观察组临床相关症状发生率高与对照组(P<0.05);入院时、入院后48hβ-HCG水平:对照组高于观察组(P<0.05),子宫内膜厚度:对照组高于观察组(P<0.05);阴道彩超下检查结果:两组各项参数比较无明显差异(P>0.05);超声检查结果:两组在停经时间、孕次以及子宫内膜厚度上,对比均无明显差异(P>0.05);观察组中典型孕囊型患者相较于其他两种类型,入院时β-HCG高,(P<0.05)。结论临床诊断宫外孕,采用早期经阴道彩超联合血清β-HCG检测,能够提高诊断有效性,从而达到及时诊断、治疗。

血清PLGF、PAPP-A、β-HCG在妊娠期高血压患者中的差异性及对不良妊娠结局的预测价值

观察血清PLGF、PAPP-A、β-HCG在妊娠期高血压患者中的差异性及对不良妊娠结局的预测价值。方法:选取2021年01月~2022年12月本院确诊的妊娠期高血压患者72例(高血压组)和进行体检的健康孕妇43例(健康组),观察两组的不良妊娠结局。再将妊娠期高血压患者根据病情分为妊娠期高血压组24例、轻度子痫前期组24例、重度子痫前期组24例,根据高血压组中是否发生不良妊娠结局分为不良妊娠结局组42例和良好妊娠结局组30例,进行血清PLGF、PAPP-A、β-HCG检测和对比。结果:高血压组相较于健康组的各种不良妊娠结局发生率更高(P<0.05)。健康组相较于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清PLGF更高,血清PAPP-A、β-HCG更低(P<0.05)。妊娠期高血压组相较于轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清PLGF更高,血清PAPP-A、β-HCG更低(P<0.05)。轻度子痫前期组相较于重度子痫前期组的血清PLGF更高,血清PAPP-A、β-HCG更低(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者的血清PLGF、PAPP-A、β-HCG存在异常,病情越重、异常越明显,且不良妊娠结局患者的血清PLGF、PAPP-A、β-HCG异常比良好妊娠结局患者更明显。

甲氨蝶呤联合中药治疗对异位妊娠患者血清β-HCG及并发症的影响

观察甲氨蝶呤与中药联合的用药方案对异位妊娠患者的影响。方法 本研究选取了2022年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的80名异位妊娠患者进行调查,采用随机分组实验,将其随机分为参照组(40名,使用甲氨蝶呤治疗)与研究组(40名,在参照组的基础上联合中药)。比较两组患者的血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院天数、治疗效果和并发症发生情况。结果 与参照组相比,研究组的血清β-HCG转阴时间、住院天数更短(P<0.05);研究组和参照组的临床治疗总有效率与并发症发生率分别为97.50%、82.50%;0.00%、15.00%,两组有差异(P<0.05)。结论 对异位妊娠患者应用甲氨蝶呤结合中药治疗,治疗效果显著,能加快患者的血清β-HCG的转阴时间同时缩短患者住院天数,减少患者用药过程中的并发症发生概率,临床应用价值较高。

孕中期巨细胞病毒宫内感染与血Free-β-HCG水平的相关性分析

目的:分析孕中期孕妇血Free-β-HCG水平与巨细胞病毒宫内感染之间的相关性。方法:将2015年1月~2016年9月来我院接受产前检查的50例妊娠中期孕妇作为研究对象,检测研究对象血清中以及羊水中HCMV的感染状况,以血清中HCMV-DNA与(或)HCMV-lgM呈阳性且羊水中HCMV-DNA呈阳性的孕妇为感染组,以血清中HCMV-DNA与(或)HCMV-lgM呈阳性但羊水中HCMV-DNA呈阴性的孕妇为非感染组,检测均呈阴性的健康孕妇为对照组;对所有孕妇进行血Free-β-HCG水平检测,并对其水平与HCMV感染状况的相关性做探究。结果:受检50例孕妇中,血清检测中HCMV-DNA阳性与(或)HCMV-IgM呈阳性的有3例,活动感染率为6%;羊水检测中,HCMVDNA呈阳性的有1例,宫内感染率为2%;对三组孕妇进行血Free-β-HCG水平检测,结果显示,感染组孕妇的血清中平均血Free-β-HCG水平为(7.04±2.02)ng/ml;非感染组孕妇的血清中平均血Free-β-HCG水平为(8.56±3.31)ng/ml;对照组孕妇的血清中平均血Free-β-HCG水平为(11.64±2.22)ng/ml;三组水平对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:HCMV宫内感染会导致血Free-β-HCG水平降低。