埋入型Frialit-2种植体用于一次手术式即刻种植的临床研究

目的 :为解决即刻种植软组织不足 ,免除二次手术给病人造成的心理负担。方法 :对 18例 2 3颗即刻种植 ,种植体周不存在楔形间隙的病例在种植体植入同时同期安放愈合基台 ,采用开放愈合。结果 :追踪 12个月以上 ,修复后平均 9个月 ,2 3颗种植体骨结合良好 ,没有种植体丢失。结论 :即刻种植采用开放愈合可克服软组织不足导致的美学问题 。

Frialit-2种植体拔牙后即刻种植的临床研究

目的探讨Frialit-2种植体在即刻种植中的应用及体会。方法对12例患者即刻种植15颗种植体，种植体周围间隙植入自体骨与骨粉的混合物并覆盖超薄钛膜，4-6月后义齿修复。结果全部种植体与骨结合良好，修复后龈缘外形较好，部分已行使功能8个月，复查X线片可见骨种植体结合，未见明显骨吸收。结论根型种植体可达到较好的初期稳定性及减少植骨量，为达到较好的美学效果，前牙区轻度骨量不足仍有必要植骨，多根牙的即刻种植应慎重。

40枚Frialit-2种植体的临床应用效果

目的评价Frialit-2种植体用于修复牙列缺损的临床效果并总结牙种植治疗中的经验教训。方法对20例牙列缺损的患者,用40枚Frialit-2种植体进行修复,于植入术后1周、3个月、6个月,上部修复后3个月、6个月复诊,记录周围软组织情况、种植体松动度、X线检查牙槽嵴边缘高度、神经感觉状况、患者满意度等指标。结果40枚种植体中有1枚发生一期术后感染,有4枚种植体在二期术前松动脱落,有1枚种植体在二期术后松动脱落,患者满意度高。结论Frialit-2种植体用于修复牙列缺损效果较好。

口腔种植体周围炎患者血清干扰素调节因子4、可溶性致癌抑制因子2检测的临床意义

目的探讨口腔种植体周围炎患者血清干扰素调节因子4(IRF4)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)检测的临床意义。方法选取2021年1月—2022年12月沧州市人民医院口腔种植体周围炎患者30例(口腔种植体周围炎组)、同一类型种植体的健康口腔种植体者30例(健康口腔种植体组)和体检健康者30名(正常对照组)。检测所有研究对象血清IRF4、sST2水平。采用Pearson相关分析评估血清IRF4、sST2水平与年龄、探诊深度(PD)、龈沟液量、出血指数(SBI)的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IRF4、sST2诊断口腔种植体周围炎的效能。结果口腔种植体周围炎组PD、龈沟液量、SBI均显著高于健康口腔种植体组和正常对照组(P<0.05)。正常对照组、健康口腔种植体组、口腔种植体周围炎组血清IRF4、sST2水平依次升高(P<0.001)。口腔种植体周围炎患者男性、女性之间血清IRF4、sST2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。≥60岁的口腔种植体周围炎患者血清IRF4、sST2水平高于<60岁的患者(P<0.001)。血清IRF4、sST2与年龄、PD、龈沟液量、SBI均呈正相关(P<0.05)。血清IRF4、sST2单项检测和联合检测诊断口腔种植体周围炎的曲线下面积(AUC)分别为0.919、0.890、0.978。结论口腔种植体周围炎患者血清IRF4、sST2水平显著升高,与牙周指标密切相关,或可作为口腔种植体周围炎的诊断指标。

影响2型糖尿病患者种植体骨结合因素的研究进展

目前,种植牙已经成为一种重要的修复缺失牙方法。然而,有众多研究表明:糖尿病患者不仅种植体骨结合能力较差,而且种植修复失败的风险显著高于非糖尿病患者。因此,提高这一人群的种植成功率逐渐成为口腔种植领域的研究热点。本文从临床、组织及分子水平三方面分析了2型糖尿病影响种植体骨结合的可能因素及机制,并阐述了提高这一人群种植手术成功率的方法,以期为后续基础研究和临床应用提供参考。

Frialit-2种植体在修复前牙缺失中的应用

目的 评价Frialit -2种植体修复前牙缺失的临床疗效。方法 即刻植入组 (2 0例 )与常规植入组(3 4例 ) ,共植入 66个Frialit -2种植体 ,均以单冠作义齿修复。结果 经 0 .5～ 4年的临床观察 ,即刻植入组与常规植入组成功率分别为 90 .0 %与 96.6%。结论 常规植入组的疗效优于即刻植入组 ;FRIALIT -2种植体修复前牙缺失可获得良好的功能与美学效果。

微型种植体支抗治疗对侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损患者的临床效果观察

目的探讨微型种植体支抗治疗对侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损患者的临床效果。方法选取侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损患者86例,随机分为对照组与实验组,各43例。所有患者均给予侵袭性牙周炎基础治疗,对照组给予口外弓加强支抗正畸治疗,实验组给予微型种植体支抗治疗治疗,比较两组患者预后情况。结果治疗后1个月,实验组的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组的血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9含量均明显高于治疗前,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型种植体支抗治疗侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损能促进血清MMP-2、MMP-9的释放,提高患者的治疗效果与生活质量,减少并发症的发生。

补骨脂素对2型糖尿病大鼠种植体骨结合的影响机制

目的探讨补骨脂素(PSO)对2型糖尿病(T2DM)大鼠种植体骨结合的影响及分子机制。方法SD大鼠随机选取18只为对照组(Control组),其余大鼠采用高脂高糖饮食联合低剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg)腹腔注射建立T2DM模型,建模后分为T2DM组、PSO组(8 mg/kg)、PSO+Wnt抑制剂Dickkopf-1(Dkk1)组(PSO 8 mg/kg+Dkk125 mg/kg),每组18只。然后,于右胫骨植入钛种植体,给予相应的干预12周。实验过程中监测大鼠体重和空腹血糖(FBG)变化,Micro-CT扫描重建检测骨微结构参数,亚甲基蓝-酸性品红染色、苏木精-伊红(HE)染色和Masson染色观察骨组织形态学变化,RT-qPCR分析骨组织runt相关转录因子2(RUNX2)、骨钙素(OCN)、I型胶原蛋白α1(COL1A1)mRNA表达,Western blot检测骨组织Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路相关蛋白表达。结果与Control组相比,T2DM组大鼠体重、骨组织骨体积百分比(BV/TV)、骨小梁数(Tb.N)、骨整合百分比(OI)、骨-种植体接触率(BIC)和RUNX2、OCN、COL1A1 mRNA以及Wnt3a、核β-catenin蛋白水平显著降低,FBG水平显著升高(P均<0.05),种植体周围骨密度减少;PSO对T2DM大鼠体重、FBG水平无显著影响(P>0.05),PSO可显著升高T2DM大鼠骨组织BV/TV、Tb.N、OI、BIC和RUNX2、OCN、COL1A1 mRNA以及Wnt3a、核β-catenin蛋白水平(P均<0.05),促进骨形成和成熟;Dkk-1可抑制PSO对T2DM大鼠钛种植体周围骨形成的促进作用。结论PSO可促进T2DM大鼠钛种植体骨结合,其作用机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。

2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的影响因素及护理对策研究

目的:分析2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的影响因素,并总结护理干预对策,为减少牙种植术后种植体周围炎的发生提供依据。方法:通过便利抽样法,选取在本院进行牙种植修复治疗的200例2型糖尿病病人,以回顾分析法收集病人基线资料,统计术后种植体周围炎发生情况,通过多因素Logistic回归分析法分析术后种植体周围炎的危险因素,构建术后种植体周围炎风险预测模型,通过ROC曲线对风险模型进行预测;另选取收治的牙种植修复治疗病人68例对术后种植体周围炎风险模型进行验证。结果:200例2型糖尿病牙种植术病人术后出现种植体周围炎68例,发生率34.00%;2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的影响因素有吸烟数量、HbA1c、刷牙频率、种植部位、牙周病史以及定期洁治(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年吸烟数量>200支、HbA1c水平>7%、存在牙周病史、牙种植区域为前牙、每日刷牙次数≤1次、未定期接受洁治为2型糖尿病病人牙种植术后种植体周围炎的独立高危因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,种植体周围炎风险预测模型曲线下面积为0.795,95%CI(0.581,0.923),最佳截断值为0.183,特异度为90.7%,敏感度为88.5%,预测准确率为89.71%(61/68)。结论:2型糖尿病病人牙种植术后存在种植体周围炎风险,临床需要加强对术后种植体周围炎危险因素识别,加强风险预测及防控,并制定针对性干预对策,以减少术后种植体周围炎的发生。

FRIALIT-2种植系统固定修复的临床应用与观察

目的 :评价FRIALIT-2种植系统修复牙列缺损的临床效果。方法 :在68例牙列缺损患者的颌骨内植入92枚FRIALIT-2种植体 ,完成固定种植义齿修复。临床追踪观察1年至3年。结果 :临床效果满意 ,近期成功率达到96.7 %。结论

152枚Frialit-2种植系统修复5年临床效果评价

目的:评价Frialit-2种植体修复5年临床效果。方法:2004年10月至2009年10月在苏州口腔医院植入的152枚Frialit-2种植体,共计92例患者,全部在2009年10月前完成上部修复。其中固定修复81例,覆盖义齿修复11例。随访时间6-61个月。观察方法为X线检查和临床检查,采用Wheeler存留标准评估,应用寿命表计算法计算5年累计存留率。结果:152枚种植体中,3枚在修复前松动脱落,其余149枚完成骨结合行上部修复,其中2枚种植体松动脱落,五年累计存留率96.67%。失败原因为种植体周围炎和感染,未出现上部修复结构的损坏。结论:Frialit-2种植体修复缺失牙效果良好,5年留存率为96.67%。

BLB.IMZ及FRIALIT-2三种种植体在口腔修复的临床应用比较

因传统的口腔修复存在着许多缺陷及局限性，所以，近三十年来口腔科学领域研究及开发出一门新兴技术──口腔种植．我院从１９９７年引进了ＢＬＢ．ＩＭＺ．ＦＲＩＡＬＩＴ－２三种进口种植体．就三种种植体的临床应用比较我们进行了报告．印模方法：ＢＬＢ因为转移螺杆过长，托盘必须开窗，取下印模时也必须将螺杆拧松才能拿下，印模较复杂．ＩＭＺ及ＦＲＩＡＬＩＴ－２印模简便、准确．而ＦＲＩＡＬＥＴ－２转移系统因为有一塑料帽，则更为准确及便利．戴入方法：单独齿时，ＩＭＺ因基台有外六角结构，仅用垂直螺丝固定即可抗旋转．而 ＩＭＺ ＦＲＩＡＬＩＴ－２单独齿时，则需横向螺丝抗旋转．多个牙时，都用垂直螺丝固定．临床应用：术者到现在，共应用 １８例， ３７颗牙．其中 ＢＬＢ １２颗； ＩＭＺ １４颗；ＦＲＩＡＬＩＴ－２１１颗．最高年龄５２岁，最小年龄２０岁．植入部位： １２颗；１ ２颗；２１颗；４１颗；４１颗；５ １颗；６ １０颗；７ ６颗；６ ４颗； ７ ３颗； ６ ２颗；６ １颗；７ １颗；７１颗． ＢＬＢ． ＩＭＺ ＦＲＬＡＬＩＴ－２三种种植体，经过二年的临床观察，效果非常好．虽然，它们各有优缺点．但根据适应症选择其应用，不失为一种非常好的修复方法。

rhBMP-2在种植体周围骨缺损修复中应用的组织学观察

目的:研究rhBMP-2及不同载体在种植体周围骨缺损修复中的应用。方法:在beagle犬下颌骨植入种植体,颊侧形成裂开性骨缺损,置入复合了不同浓度rhBMP-2的珊瑚羟基磷灰石人造骨(CHA)或可吸收胶原海绵(ACS)。种植体植入后2、4、8、12周,获取含种植体骨标本,进行组织学观察。结果:2周时,rhBMP-2组可见极少量的新生骨组织。4周时,rhBMP-2/ACS组新骨组织由牙槽骨顶端向缺损区中心方向生长;rhBMP-2/CHA组人造骨颗粒内部和周围出现呈岛状生长的新生骨组织。8周时,rhBMP-2/ACS组的新骨形成大片状结构;rhBMP-2/CHA组人造骨颗粒周围较多骨岛形成。12周时,rhBMP-2组的缺损区内骨量和骨高度进一步增加,与种植体形成骨性结合。浓度为0.05 mg/ml和0.2 mg/ml,载体为CHA或ACS促进骨再生作用差异无统计学意义。结论:以CHA或ACS为载体rhBMP-2能促进种植体周围骨缺损区内的骨组织再生并与种植体表面较好地结合。

重组人骨形成蛋白-2在种植体周围骨缺损修复中应用的组织形态计量学分析

目的:研究重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)及不同载体在种植体周围骨缺损修复中的应用。方法:beagle犬8只,拔除双侧下颌前磨牙和第1磨牙。3个月后,植入种植体,并在颊侧形成骨缺损,分别置入两种不同浓度rhBMP-2的珊瑚羟基磷灰石人造骨(CHA)或可吸收胶原海绵(ACS)。种植体植入后2、4、8、12周,各处死2只实验犬,获取含种植体骨标本,作骨组织形态计量学测量。结果:随时间延长,种植体周围骨缺损区内新生骨高度、新骨面积和骨-种植体结合率均不断增加。CHA空白和ACS空白组形成的新骨高度、新骨面积和骨-种植体结合率均较低。而4个rhBMP-2组所形成的新骨高度、新骨面积和骨-种植体结合率均较空白组明显增加。空白组与rhBMP-2组之间差异有统计学意义。4个rhBMP-2组之间以及两个空白组之间差异无统计学意义。结论:rhBMP-2能促进种植体周围骨缺损区内的骨组织再生并与种植体表面较好地结合。ACS和CHA都能作为rhBMP-2的载体材料。

光机能化种植体对2型糖尿病大鼠种植体骨结合的影响

目的:评价紫外光机能化种植体表面对2型糖尿病大鼠种植体骨结合的影响。方法:将紫外光未处理和紫外光处理种植体植入2型糖尿病大鼠胫骨近骺端,每组16只大鼠32枚种植体。术后4、8周处死取材,通过生物力学测试和硬组织切片分析2组大鼠种植体骨结合的差异。结果:术后4周时生物力学最大拔出力(N),对照组(88.1±13.3),实验组(171.6±24.4)(P<0.05);8周时对照组(107.2±15.0),实验组(221.7±14.6)(P<0.05)。组织学分析显示,4周时对照组骨-种植体接触率(%)(41.7±2.4),实验组(61.1±2.5)(P<0.05);8周时对照组骨-种植体接触率(%)(48.8±2.5),实验组(71.7±4.2)(P<0.05)。结论:光机能化种植体表面可提高2型糖尿病大鼠种植体骨结合。

前列腺素E_2在种植体周围龈沟液中的含量测定及其临床意义

目的:探讨前列腺素E2(Prstaglandin E2,PGE2)在种植体周龈沟液中的含量水平与种植牙牙周组织临床指数-菌斑指数(plaque index,PI),牙龈指数(gingival index,GI)和牙周探诊深度(probing pocket depths,PPD)之间的关系。方法:检查实验组36颗和对照组36颗种植体牙周情况,实验组为有明显炎症的种植体,牙周探诊深度均超过3mm。同时试纸收集种植体周围龈沟液,ELISA法检测其龈沟液中的PGE2含量,所得数据用t检验和Pearson相关分析进行统计学处理。结果:PGE2表达和患种植体周围炎的种植体牙周指数呈显著相关(P<0.05),且实验组和对照组的PGE2表达统计学差异明显(P<0.05)。结论:龈沟液中PGE2含量可为种植体周围炎病变的诊断提供客观参考。

透明质酸钠复合rhBMP-2促进骨质疏松症种植体骨结合的实验研究

目的:探讨重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)对于骨质疏松症种植体骨结合的影响。方法:构建骨质疏松症大鼠模型,随机分为对照组、模型组和实验组,于胫骨内植入种植体。实验组种植体周围植入透明质酸钠复合rhBMP-2,对照组及模型组植入同等体积的透明质酸钠。术后4周和8周,通过X线、组织学切片及扫描电镜分析技术,观察各组胫骨内种植体骨结合的情况。结果:实验组种植体周围新生骨组织包绕,骨质致密,结构优良,未见明显骨吸收现象,骨结合良好。对照组种植体周围同样新生骨形成,部分区域见炎症反应,少量结缔组织长入种植体周围。模型组种植体周围骨组织形成较少,种植体脱落,未形成骨结合,种植体窝内炎症反应明显,周围结缔组织增生,部分区域出现骨质断裂。结论:rhBMP-2能够显著促进骨质疏松症大鼠胫骨内种植体周围新骨形成,加快成骨速度,促进骨质矿化,形成良好的骨结合。

胶原基纳米骨复合重组人骨形成蛋白2及钛膜修复即刻钛种植体周围骨缺损(英文)

背景:影响即刻种植术成功的主要因素是种植体大小、形状往往与拔牙创不相适合,不能形成种植体与拔牙创的紧密接触,解决这一影响因素的方法多采用诱导骨再生膜技术或应用植骨材料。目的:观察胶原基纳米骨(nano-hydroxyapatite/collogen,nHAC)复合重组人骨形成蛋白2(recombinant human bonemorphogenetic protein-2,rhBMP-2)及钛膜修复即刻钛种植体周围骨缺损的效果。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2005-01/2006-01在解放军第四军医大学中心实验室完成。材料:宝鸡有色金属研究院提供的纯钛材料制成直径2mm,长10mm,螺距0.4mm,带自攻式螺纹的钉状螺旋种植体,无穿龈部分。西安中邦钛生物材料有限公司生产的不可吸收医用钛膜,大小为2cm×2cm。胶原基纳米骨由清华大学崔福斋教授惠赠,加工成0.5mm×0.5mm×0.5mm的立方体。rhBMP-2由北京军事医学科学院提供。将rhBMP-2用盐酸胍溶解,将制备好的胶原基纳米骨浸入其中,抽真空,冻干,每粒胶原基纳米骨约复合1mgrhBMP-2。方法:选用健康雄性Beagle纯种犬4只,钛种植体周围骨缺损的修复方法分为以下6组:①阳性对照组植入自体牙槽松质骨。②空白对照组缺损区不植入任何物质,只覆盖钛膜。③nHAC组仅植入nHAC。④nHAC+钛膜组植入nHAC,表面覆盖钛膜。⑤nHAC+rhBMP-2组植入nHAC复合rhBMP-2材料。⑥nHAC+rhBMP-2+钛膜组植入nHAC复合rhBMP-2材料,表面覆盖钛膜。每只动物的每侧下颌骨各形成6个缺损区,将6组材料随机植入。主要观察指标:术后6,12周,采用X射线摄片、骨密度测量及组织学检查,观察新骨形成情况和新骨与种植体的关系。结果:12周时各组骨缺损区均愈合良好,骨创均由新生骨所充满,种植体稳固,骨整合良好。nHAC+rhBMP-2组及nHAC+rhBMP-2+钛膜组成骨较早,骨成熟较早。nHAC+钛膜组、空白对照组、nHAC+rhBMP-2+钛膜组,钛膜下骨生成较好,牙槽嵴较丰满。nHAC+rhBMP-2+钛膜组不但成骨较早,骨形成量最多,而且牙槽嵴最为丰满,12周时骨密度已与阳性对照组一致,但较自体骨移植牙槽嵴更丰满,成骨量更多。空白对照组成骨最慢,阳性对照组成骨最快,但牙槽嵴顶稍有吸收。结论:nHAC具有良好的骨引导作用,修复种植体周骨缺损较好,复合rhBMP-2或/和钛膜后效果更佳。临床上可根据具体情况选用修复即刻种植体周围骨缺损的方法。

雌激素对骨质疏松状态下牙种植体周围骨组织内BMP2含量的影响

目的:研究系统应用17β-雌二醇对骨质疏松大鼠种植体周围骨组织BMP2含量的影响。方法:42只6月龄未交配SD雌性大鼠平均分为3组,每组14只,即A:假去势手术组(SHAM),B:去势手术非用药组(OVX),C:去势手术雌激素治疗组(E2)。将后两组大鼠卵巢切除后1.5月对其右股骨远中行牙种植手术,E2组在种植术后一周开始给予17β-雌二醇(30ug/kg)治疗。分别于种植术后1.5月及3月,随机处死各组动物的一半。处死后,取种植部位做脱钙切片,进行免疫组化染色,对种植体周围骨组织的BMP-2含量进行定量分析。结果:种植术后1.5月及3月处死时,各组BMP2含量由高到低的顺序为:E2组、SHAM组、OVX组,统计差异显著。同时,各组BMP2含量均较1.5月处死时显著增高,统计差异显著。结论:1骨质疏松改变可使大鼠种植体-骨界面BMP2含量降低。2 17β-estradiol可使骨质疏松大鼠种植体-骨界面BMP2含量增加。3雌激素长期用药的效果优于短期用药。

rhBMP-2/PLA复合涂层种植体骨内诱导成骨的实验研究

目的 :观察基因重组人骨形成蛋白 - 2 (recombinanthumanbonemorphogeneticprotein - 2 ,rhBMP - 2 )和聚乳酸 (polylacticacid ,PLA)复合形成的活性涂层种植体骨内诱导成骨活性。 方法 :将rhBMP - 2与聚乳酸复合构建活性涂层种植体 ,植入兔股骨内 ,分别于 4,8,12 ,16周处死动物 ,进行组织学及扫描电镜及组织化学观察 ,检测其成骨活性。结果 :构建的活性涂层种植体具有骨诱导能力 ,PLA为rhBMP - 2的良好控释载体。结论 :rhBMP - 2 /PLA涂层具有良好的生物相容性和骨诱导活性 ,是一种理想的种植体形式。