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Alterations of Cerebral Functional Connectivity in Patients with Frontal Lobe Epilepsy:A Graph Theory Study
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作者 CAO Xinzhi QIAN Zhiyu +3 位作者 XU Qiang ZHANG Zhiqiang SHEN Junshu LU Guangming 《Transactions of Nanjing University of Aeronautics and Astronautics》 EI CSCD 2019年第3期527-536,共10页
The aim of the present study is to investigate the brain functional network changes of patients with frontal lobe epilepsy(FLE)by resting-state functional magnetic resonance imaging(rsfMRI)and graph theoretical analys... The aim of the present study is to investigate the brain functional network changes of patients with frontal lobe epilepsy(FLE)by resting-state functional magnetic resonance imaging(rsfMRI)and graph theoretical analysis.rsfMRI is performed in 46 adult patients with FLE and 46 age matched healthy controls(HCs).A functional network is built from these subjects,and the topological properties of such network are analyzed quantitatively using graph theoretical methods.According to the results,both FLE patients and HCs exhibit prominent small world features.Compared with HCs,FLE shows a decrease in local efficiency(Eloc),clustering coefficient,nodal efficiency as well as nodal degree.Furthermore,FLE(seven)has fewer hubs than HCs(ten).The functional abnormalities in the network organization suggest functional disturbances in patients with FLE.This study helps to gain new insights into the functional disorder in patients with FLE.The networks built here can also be a set of potential biomarkers for the diagnosis,monitoring and the treatment of FLE. 展开更多
关键词 FUNCTIONAL MRI GRAPH theory frontal lobe epilepsy small world
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Childhood epilepsy and sleep 被引量:8
2
作者 Mohammed A Al-Biltagi 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2014年第3期45-53,共9页
Sleep and epilepsy are two well recognized conditions that interact with each other in a complex bi-directional way. Some types of epilepsies have increased activity during sleep disturbing it; while sleep deprivation... Sleep and epilepsy are two well recognized conditions that interact with each other in a complex bi-directional way. Some types of epilepsies have increased activity during sleep disturbing it; while sleep deprivation aggravates epilepsy due to decreased seizure threshold. Epilepsy can deteriorate the sleep-related disorders and at the same time; the parasomnias can worsen the epilepsy. The secretion of sleep-related hormones can also be affected by the occurrence of seizures and supplementation of epileptic patients with some of these sleep-related hormones may have a beneficial role in controlling epilepsy. 展开更多
关键词 NOCTURNAL frontal lobe epilepsy SLEEP PARASOMNIAS Sleep-related HORMONES
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额叶癫癎的临床特征和脑电图分析 被引量:19
3
作者 吴立文 任连坤 +2 位作者 金丽日 高伟 邵晓秋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期342-344,共3页
目的 分析和总结额叶癫的临床特征、脑电图特点及临床意义。方法 对 94例额叶癫患者的临床和脑电图资料进行分析 ,并对 42例患者进行 6个月至 4年的随访观察。结果  94例患者中 ,无明确病因者 61例 ,有明确病因者 33例 ,头颅外... 目的 分析和总结额叶癫的临床特征、脑电图特点及临床意义。方法 对 94例额叶癫患者的临床和脑电图资料进行分析 ,并对 42例患者进行 6个月至 4年的随访观察。结果  94例患者中 ,无明确病因者 61例 ,有明确病因者 33例 ,头颅外伤、脑炎、肿瘤是最常见的因素。额叶癫临床发作形式复杂多样 ,有局灶性运动发作、不对称强直以及伴过度运动的额叶发作等 ,睡眠中发作多见 ,脑电图也表现为多在睡眠中出现的异常放电。 42例随访的病人 ,30例临床得到很好控制 ,1 2例有难治性趋势。结论 额叶癫是一组临床表现复杂多样具有特征性的综合征 。 展开更多
关键词 癫痫 额叶 癫痫发作 脑电图 病因 临床特征
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左乙拉西坦添加治疗小儿额叶癫痫:附105例报告 被引量:24
4
作者 张宇昕 翟琼香 +1 位作者 汤志鸿 卓木清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期364-367,共4页
目的:研究左乙拉西坦添加治疗伴有癫痫样放电的额叶癫痫患儿的24 h视频脑电图与临床改变。方法采用前瞻性研究,本研究对长期服用1~2种抗癫痫药物治疗但仍伴有癫痫样放电的105例额叶癫痫患儿使用左乙拉西坦添加治疗,观察添加治疗前后... 目的:研究左乙拉西坦添加治疗伴有癫痫样放电的额叶癫痫患儿的24 h视频脑电图与临床改变。方法采用前瞻性研究,本研究对长期服用1~2种抗癫痫药物治疗但仍伴有癫痫样放电的105例额叶癫痫患儿使用左乙拉西坦添加治疗,观察添加治疗前后的24 h视频脑电图及临床发作的变化。左乙拉西坦起始剂量为20 mg(kg&#183; d),分2次服用,2周后加服至30 mg(kg&#183; d),维持剂量为30~40 mg(kg&#183; d)。对比左乙拉西坦添加前和添加6月后的24 h视频脑电图及临床发作,采用SPSS 19.0软件进行结果分析。结果添加左乙拉西坦治疗后55例患儿的癫痫样放电减少,有效率为52.3%。治疗前后脑电图的改变有统计学意义(P&lt;0.05)。77例伴有临床发作的患儿经添加治疗后临床发作完全控制12例,发作减少28例,总有效率51.9%,患儿临床发作的减少与脑电图的好转呈正相关(P&lt;0.001)。结论左乙拉西坦添加治疗脑电图有癫痫样放电的小儿额叶癫痫能同时减少癫痫样放电和临床发作,且不良反应轻。 展开更多
关键词 额叶癫痫 左乙拉西坦 脑电图 临床发作 添加治疗
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卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效研究 被引量:21
5
作者 高伟 吴立文 宋雪利 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期539-542,共4页
目的研究丙戊酸钠和卡马西平联合治疗对额叶癫痫的临床疗效和安全性。方法将额叶癫痫患者随机分为联合用药组(86例)和对照组(83例),联合用药组给予丙戊酸钠和卡马西平联合治疗,剂量分别为20mg(kg.d)-1、10 mg(kg.d)-1;对照组给予卡马西... 目的研究丙戊酸钠和卡马西平联合治疗对额叶癫痫的临床疗效和安全性。方法将额叶癫痫患者随机分为联合用药组(86例)和对照组(83例),联合用药组给予丙戊酸钠和卡马西平联合治疗,剂量分别为20mg(kg.d)-1、10 mg(kg.d)-1;对照组给予卡马西平治疗,随访半年。结果联合用药组的疗效为:显效率54.7%、有效率30.2%、无效率15.1%;对照组的疗效为:显效率42.2%、有效率14.5%、无效率43.3%。两组的疗效有统计学差异。结论丙戊酸钠和卡马西平联合治疗额叶癫痫能够明显地提高疗效,并且不良反应无明显增加,值得临床作为首选治疗方案推广应用。 展开更多
关键词 额叶癫痫 丙戊酸钠 卡马西平
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75例额叶癫痫的临床特点及发作期发作间期脑电图分析 被引量:8
6
作者 白莹 王赞 +2 位作者 孙立超 吕玉丹 林卫红 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期549-551,共3页
目的回顾性分析额叶癫痫(FLE)的临床及发作期和发作间期脑电图特点,为临床早期识别和治疗提供依据。方法详细整理75例FLE患者的临床资料,发作期及发作间期脑电图改变和影像学表现,并进行总结分析。结果 (1)临床表现:一种发作类型25例(33... 目的回顾性分析额叶癫痫(FLE)的临床及发作期和发作间期脑电图特点,为临床早期识别和治疗提供依据。方法详细整理75例FLE患者的临床资料,发作期及发作间期脑电图改变和影像学表现,并进行总结分析。结果 (1)临床表现:一种发作类型25例(33%);两种或两种以上发作类型50例(67%);发作时意识清醒者20例(27%);丛集性发作27例(36%);夜间发作36例(48%)。(2)脑电图表现:1发作间期脑电:50例FLE行长程视频脑电监测中异常者47例(94%);2发作期脑电:监测到临床发作22例;3睡眠期痫性放电阳性率高于清醒期(P<0.01)。(3)影像学表现:影像学检查异常且病灶位于额叶者36例(54%);非额叶病灶者5例(7.6%);神经影像学未见异常者25例(33%)。结论 FLE临床表现复杂多样,运动症状常见;意识恢复快,多无发作后状态;FLE多于夜间发作,发作时间短暂,呈丛集性发作;FLE脑电图特异性差,长程视频脑电较普通脑电易于检测出痫性放电,睡眠期脑电图阳性率高于清醒期;FLE脑电显示多无侧别提示。 展开更多
关键词 癫痫 额叶 行为学 脑电图
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儿童额叶癫疒间的临床与脑电图特征 被引量:4
7
作者 蒲利华 汪东 +2 位作者 陈小聪 王治静 马巧梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期601-604,共4页
目的总结儿童额叶癫疒间(FLE)的临床表现、脑电图(EEG)特征和预后。方法对28例FLE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果起病年龄21个月~17岁,癫疒间发作表现:躯体运动性自动症20例,偏转性强直18例,姿势性强直19例,植物神经症状10例,局... 目的总结儿童额叶癫疒间(FLE)的临床表现、脑电图(EEG)特征和预后。方法对28例FLE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果起病年龄21个月~17岁,癫疒间发作表现:躯体运动性自动症20例,偏转性强直18例,姿势性强直19例,植物神经症状10例,局部阵挛11例,发声9例,额叶失神3例,简单自动症3例,感觉异常1例,发笑发作1例。头颅影像学异常13例,长时间视频脑电图(V-EEG)检查78.6%(22/28例)记录到疒间样放电,67.9%(19/28例)记录到临床发作。26例额叶癫疒间随访1~6年,抗癫疒间药物治疗效果良好15例。结论额叶癫疒间是一组具有特征性的癫疒间综合征,V-EEG是临床无创伤性诊断额叶癫疒间最佳方法,口服抗癫疒间药物疗效良好。 展开更多
关键词 额叶癫疴 儿童 脑电图 预后
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鉴别额叶癫痫及颞叶癫痫的临床症状学提示 被引量:11
8
作者 彭炳蔚 吴立文 +6 位作者 陈晏 林华 金丽日 卢强 黄颜 刘秀琴 周祥琴 《脑与神经疾病杂志》 2008年第3期202-205,共4页
目的:比较额叶癫痫(FLE)及颞叶癫痫(TLE)的临床症状学区别。方法:纳入2005年10月至2007年3月我院癫痫中心门诊临床诊断为额叶癫痫患者190名,颞叶癫痫患者257名。纳入病例满足发作间期脑电图至少一次具有局限于额叶或颞叶的放电或发作期... 目的:比较额叶癫痫(FLE)及颞叶癫痫(TLE)的临床症状学区别。方法:纳入2005年10月至2007年3月我院癫痫中心门诊临床诊断为额叶癫痫患者190名,颞叶癫痫患者257名。纳入病例满足发作间期脑电图至少一次具有局限于额叶或颞叶的放电或发作期脑电图明确提示额或颞叶起源;排除所有发作间期脑电图正常、存在多灶或定位不清的脑电异常及影像学检查具有额或颞叶以外的局灶损害者。由两位不知道患者脑电图和影像学结果的临床医生单独分析患者发作情况(先兆、复杂部分发作(CPS)、继发全面强直阵挛发作(SGTC))。用χ2检验统计数据。结果:提示颞叶癫痫最有意义的先兆是经验现象和胃气上升感(P<0.01)。情感表现在TLE中更常见(P<0.05)。口咽自动症与手部自动症是颞叶癫痫患者的典型CPS表现(P<0.01)。而躯体自动症,偏转性强直-肢体与头眼及SGTC、姿势性强直,局部阵挛发作,发作时伴随出声、植物神经症状是额叶癫痫患者的典型CPS表现(P<0.01)。发笑、震颤症状在二类中均可出现,以额叶居多(P<0.05)。言语终止,自言自语,单纯凝视发作对于二者的鉴别意义不大。额叶癫痫组具有两种以上CPS发作的病例更多(P<0.01)。结论:额叶癫痫与颞叶癫痫的症状学特征是不同的,对于临床诊断有重要价值。 展开更多
关键词 额叶癫痫 颞叶癫痫 发作症状学 先兆
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前额叶完全孤立术治疗复发性癫一例 被引量:4
9
作者 尹绍雅 金卫篷 +5 位作者 李清云 冯梅 冯珂珂 邵翙 张雪青 王世民 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第3期245-247,共3页
患者女性,17岁。因反复失神发作伴肢体抽搐14年,于2013年3月11日入院。患者3岁时开始出现癫发作,表现为易受惊吓、右眼睑跳动或突然抱人等症状,7~8次/d,外院诊断为"结节性硬化症继发癫",予托吡酯(妥泰)、卡马西平、丙戊酸钠(... 患者女性,17岁。因反复失神发作伴肢体抽搐14年,于2013年3月11日入院。患者3岁时开始出现癫发作,表现为易受惊吓、右眼睑跳动或突然抱人等症状,7~8次/d,外院诊断为"结节性硬化症继发癫",予托吡酯(妥泰)、卡马西平、丙戊酸钠(德巴金)、奥卡西平、左乙拉西坦和氯硝西泮等抗癫药物治疗无效。12岁时于外院行左侧额叶致灶切除术,术后癫发作频率未减少且出现精神异常、人格改变和游走等症状,为求进一步治疗收入我院。 展开更多
关键词 额叶 星形细胞瘤 神经外科手术 病例报告
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儿童额叶癫痫临床和长程视频脑电图特征 被引量:13
10
作者 刘占利 黄先玫 +4 位作者 蒋春明 陈丽琼 冯梅 张艺 杜建民 《浙江医学》 CAS 2016年第3期175-179,共5页
目的通过对46例儿童额叶癫痫患儿的临床表现、长程视频脑电图(VEEG)特点进行分析,提高对儿童额叶癫痫的认识。方法收集2008年12月至2014年8月儿科门诊及住院确诊的46例儿童额叶癫痫病例的资料,回顾性分析其临床表现、VEEG及神经影像学... 目的通过对46例儿童额叶癫痫患儿的临床表现、长程视频脑电图(VEEG)特点进行分析,提高对儿童额叶癫痫的认识。方法收集2008年12月至2014年8月儿科门诊及住院确诊的46例儿童额叶癫痫病例的资料,回顾性分析其临床表现、VEEG及神经影像学等特征。结果本组患儿发病年龄最小1 1个月,最大15岁。46例患儿共监测到临床发作258次,明确临床发作34例,14.7%仅于清醒期发作,61.8%仅在睡眠期发作,23.5%在清醒、睡眠中均有发作;临床发作形式包括额叶失神、局部阵挛发作、偏转性强直、姿势性强直、过度运动性自动症、口咽自动症、发声、发笑发作、临床下放电和自主神经性发作等。73.9%息儿记录到发作间期额叶为主的癫痫样放电,63.0%患儿记录到发作期额叶为主的癫痫样放电。结论儿童额叶癫痫临床发作频繁、短暂,以睡眠期发作为主,临床表现复杂多样,易漏诊;长程VEEG可监测到儿童额叶癫痫发作期临床及异常脑电图表现,可提供明确诊断率。 展开更多
关键词 额叶癫痫 儿童 临床特点 视频脑电图
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额叶癫痫的特点及手术治疗 被引量:12
11
作者 遇涛 王玉平 +1 位作者 张国君 李勇杰 《脑与神经疾病杂志》 2002年第4期197-200,共4页
目的 :分析额叶癫痫的临床特征、发作期及发作间期脑电图特点 ,探讨额叶癫痫手术治疗。方法 :应用视频脑电图对 9例额叶癫痫患者进行长程监测 ,并对其中 6例记录颅内脑电图。分析癫痫发作的临床表现及脑电图特点 ,定位致痫灶 ,行手术切... 目的 :分析额叶癫痫的临床特征、发作期及发作间期脑电图特点 ,探讨额叶癫痫手术治疗。方法 :应用视频脑电图对 9例额叶癫痫患者进行长程监测 ,并对其中 6例记录颅内脑电图。分析癫痫发作的临床表现及脑电图特点 ,定位致痫灶 ,行手术切除。结果 :额叶癫痫的发作特点为 :发作频繁而短暂 ,以睡眠期发作为主 ,常见过度运动 ,姿势性强直 ,发声等发作症状。发作期可见棘波节律 ,广泛低幅快活动 ,节律性慢波等特征性脑电活动。颅内电极记录可清晰显示异常脑电活动的发作起源及扩散情况 ,有助于定位致痫灶。手术切除病灶及致痫灶 ,效果满意。结论 :额叶癫痫是一组具有特征性的癫痫综合征 ,颅内电极记录有助于揭示其脑电活动变化。对于难治疗性额叶癫痫 ,准确定位致痫灶是手术成功的关键。 展开更多
关键词 视频脑电图 颅内电极 临床特征 手术治疗 额叶癫痫
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额叶癫痫的手术治疗 被引量:5
12
作者 安宁 刘仕勇 +3 位作者 杨梅华 候智 刘立红 杨辉 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2010年第5期402-406,共5页
目的总结并分析顽固性额叶癫痫患者手术治疗的效果、手术方式和经验。方法回顾性分析2003年3月至2009年4月在我院接受手术治疗的116例顽固性额叶癫痫患者的临床及脑电图特征、手术方式和疗效。结果随访1~6年,平均2.6年。疗效根据Engel... 目的总结并分析顽固性额叶癫痫患者手术治疗的效果、手术方式和经验。方法回顾性分析2003年3月至2009年4月在我院接受手术治疗的116例顽固性额叶癫痫患者的临床及脑电图特征、手术方式和疗效。结果随访1~6年,平均2.6年。疗效根据Engel的标准进行评定,其中I级(癫痫发作消失)49例(42.2%);Ⅱ级(癫痫发作频率减少≥90%)36例(31.0%);Ⅲ级(癫痫发作频率减少≥75%)19例(16.4%);Ⅳ级(癫痫发作频率减少<75%或与术前相近)12例(10.3%)。本组总有效(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)率为89.7%;效果优良(Ⅰ、Ⅱ级)率为73.3%。此外,患者术前所伴有的精神和行为异常在术后多数患者有所改善。术后无严重并发症及手术死亡。结论对于顽固性额叶癫痫,准确定位原发致痫灶并采用合理的手术方式彻底处理痫灶是手术成功的关键。必要时应采用颅内埋藏电极来寻找原发致痫灶。 展开更多
关键词 癫痫 额叶 手术治疗
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颞叶和额叶癫痫认知功能特点的研究 被引量:13
13
作者 杨二娟 毓青 +4 位作者 白学军 陈英 杨卫东 陈旨娟 郭华爱 《天津医科大学学报》 2013年第1期70-72,共3页
目的:研究颞叶和额叶癫痫患者的认知功能特点。方法:对20例颞叶癫痫、16例额叶癫痫患者及15例健康对照组进行注意力、执行功能和记忆力等方面的神经心理评估。所用的认知评定工具包括工作记忆测试、听觉词语学习测验、Rey-Osterrieth复... 目的:研究颞叶和额叶癫痫患者的认知功能特点。方法:对20例颞叶癫痫、16例额叶癫痫患者及15例健康对照组进行注意力、执行功能和记忆力等方面的神经心理评估。所用的认知评定工具包括工作记忆测试、听觉词语学习测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验等。结果:颞叶和额叶癫痫组在注意力、执行功能和记忆力等方面测试成绩均落后于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);额叶癫痫组注意力、工作记忆、抑制控制能力、语词记忆、图形记忆减退较颞叶癫痫组明显,颞叶癫痫组语词记忆遗忘程度较额叶癫痫组大,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颞叶和额叶癫痫患者均存在广泛的认知功能损害,额叶癫痫患者多项认知功能损害较颞叶癫痫明显,颞叶癫痫患者比额叶癫痫更易出现语词材料的遗忘。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 额叶 认知功能 神经心理学
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左乙拉西坦添加治疗儿童额叶癫痫58例临床分析 被引量:3
14
作者 康庆云 杨理明 +2 位作者 陈波 张洁 宁泽淑 《中南药学》 CAS 2016年第12期1390-1393,共4页
目的研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童额叶癫痫的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,对58例确诊为儿童额叶癫痫且抗癫痫治疗疗效欠佳的患儿进行LEV添加治疗,对添加治疗前与添加治疗期间平均癫痫发作频率进行比较,观察LEV添加治疗儿童... 目的研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童额叶癫痫的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,对58例确诊为儿童额叶癫痫且抗癫痫治疗疗效欠佳的患儿进行LEV添加治疗,对添加治疗前与添加治疗期间平均癫痫发作频率进行比较,观察LEV添加治疗儿童额叶癫痫的临床疗效,同时,对添加治疗LEV前2 h与随访期末2 h视频脑电图中发作间期痫样放电(IEA)数量进行比较,以明确LEV能否减少额叶癫痫患儿脑电图IEA,观察疗效及不良反应至少12个月。结果 LEV添加治疗3个月时临床总有效率达65.52%,无临床发作比例为29.31%,与添加治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),6个月及12个月疗效与近期疗效(3个月)相仿。LEV添加治疗12个月时脑电图改善率达60.34%,脑电图控制率为24.13%,与添加治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),1例患儿因服用LEV后出现神经质而停药,停药后症状消失。结论 LEV添加治疗儿童额叶癫痫有良好临床疗效,同时可减少额叶癫痫患儿脑电图IEA,且不良反应发生率低,对奥卡西平等抗癫痫药物疗效欠佳的儿童额叶癫痫患儿,LEV添加治疗可能是一种很好的选择。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 添加治疗 儿童额叶癫痫 疗效 安全性
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利用磁共振定量测定海马结构体积 被引量:4
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作者 周炯 龚小娅 程源深 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2000年第6期257-259,263,共4页
目的 :应用磁共振 (MRI)测定颞叶癫痫 (TL E)患者 ,非 TL E患者及正常人的海马结构(HF)体积。讨论该方法在确定 TL E致痫灶中的价值。方法 :用 MRI对 1 3例 TL E患者 ,1 7例非TL E患者及 37例正常人作与脑干长轴平行的倾斜冠状位扫描 ,S... 目的 :应用磁共振 (MRI)测定颞叶癫痫 (TL E)患者 ,非 TL E患者及正常人的海马结构(HF)体积。讨论该方法在确定 TL E致痫灶中的价值。方法 :用 MRI对 1 3例 TL E患者 ,1 7例非TL E患者及 37例正常人作与脑干长轴平行的倾斜冠状位扫描 ,SE序列 T1加权像 ,测量 HF的体积。采用正常人 HF体积的正常范围及左右两侧 HF体积的差值的正常范围对 TL E患者可能存在的海马硬化进行定位定侧。结果 :正常人 HF的体积范围 :右侧为 1 .95~ 3.6 8cm3,左侧为 1 .93~3.6 1 cm3。TL E组有 7例患者的 HF体积缩小 ,其中 2例为双侧萎缩 ,而非 TL E组无一例 HF体积缩小。结论 :利用 MRI定量测定 HF技术对 TL E患者可能存在的海马萎缩 (HA)的定位定侧有较高的敏感性 ,比目测读片敏感 ,能提高 TL E患者 HA的检出率。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 海马 病理学 磁共振成像
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顽固性额叶癫痫的手术治疗 被引量:6
16
作者 梁树立 李安民 +2 位作者 傅相平 耿锋 张志文 《中国临床神经外科杂志》 2004年第5期321-323,共3页
目的总结与分析顽固性额叶癫痫患者手术治疗的效果和经验。方法回顾性分析2001年9月到2003年3月在我科接受手术治疗的66例顽固性额叶癫痫病例,统计患者的症状、检查及手术治疗情况,并总结手术体会。结果手术行额叶癫痫病灶切除+多处软... 目的总结与分析顽固性额叶癫痫患者手术治疗的效果和经验。方法回顾性分析2001年9月到2003年3月在我科接受手术治疗的66例顽固性额叶癫痫病例,统计患者的症状、检查及手术治疗情况,并总结手术体会。结果手术行额叶癫痫病灶切除+多处软膜下横切(MST)12例,额极切除1例,额叶MST+选择性胼胝体切开+选择性海马杏仁核切除14例,额叶MST+选择性胼胝体切开30例,额叶MST+选择性海马杏仁核切除3例,额叶MST+选择性胼胝体切开+双侧直回内侧切除术2例,单纯MST4例。术后疗效满意49例(74.2%),显著改善11例(16.7%),良好4例(6.1%),无效2例(3.0%)。结论顽固性额叶癫痫患者的特点是病情严重,手术效果好。 展开更多
关键词 神经外科 手术 额叶癫痫 疗效
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额叶癫痫简单运动症状和复杂运动症状临床特点及癫痫传播网络的研究 被引量:4
17
作者 张弨 胡文瀚 +5 位作者 王秀 赵宝田 郭志浩 张建国 马延山 张凯 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第2期145-149,共5页
目的探讨额叶癫痫简单运动症状和复杂运动症状的临床特点及癫痫症状学网络的意义。方法回顾性分析北京天坛医院功能神经外科和北京丰台医院神经外科2015年1月—2017年12月收治的额叶癫痫患者的临床资料。所有患者病理诊断均为局灶性皮... 目的探讨额叶癫痫简单运动症状和复杂运动症状的临床特点及癫痫症状学网络的意义。方法回顾性分析北京天坛医院功能神经外科和北京丰台医院神经外科2015年1月—2017年12月收治的额叶癫痫患者的临床资料。所有患者病理诊断均为局灶性皮质发育不良。首先进行症状学分组,而后对比两组患者的临床特点;并用PET-CT的定量化分析对比两组患者的症状学网络。结果最终纳入患者51例,男女比例为31∶20,平均年龄为(17.1±9.6)岁,平均病程为(10.0±7.7)年。不同症状学患者临床资料之间比较,差异均无统计学意义。简单运动组和复杂运动组的症状学网络有显著差异。在外侧面,简单运动组低代谢范围更加广泛,差异脑区出现于额上沟后段周围皮质、中央沟周围皮质以及上环岛沟后部。在内侧面,简单运动组低代谢范围更广,复杂运动组低代谢范围局限,后者更多累及前扣带回。两组患者低代谢均涉及基底节和脑干,且双侧受累。结论额叶癫痫的症状学网络不同;探索症状学网络,有利于设计颅内电极。额叶癫痫的皮层下网络以及双侧网络还需要进一步研究。 展开更多
关键词 额叶癫痫 症状学 简单运动症状 复杂运动症状
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功能磁共振观察额叶癫痫患者静息态局域一致性 被引量:2
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作者 林玉姣 张志强 +3 位作者 许强 陈光辉 杨昉 卢光明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第10期1585-1588,共4页
目的探讨静息状态下额叶癫痫(FLE)患者局域一致性(ReHo)的变化特点。方法对46例常规结构MRI阴性FLE患者及性别年龄无差异的正常对照组行静息态fMRI,比较ReHo改变脑区,观察ReHo改变脑区与FLE病程长短的相关性。结果相比正常对照组,FLE患... 目的探讨静息状态下额叶癫痫(FLE)患者局域一致性(ReHo)的变化特点。方法对46例常规结构MRI阴性FLE患者及性别年龄无差异的正常对照组行静息态fMRI,比较ReHo改变脑区,观察ReHo改变脑区与FLE病程长短的相关性。结果相比正常对照组,FLE患者ReHo值升高的脑区包括前、中扣带回,双侧岛叶、丘脑及右侧基底核区,ReHo降低脑区包括左侧额上回,左侧颞中、下回及小脑。相关性分析结果显示,FLE患者前、中扣带回,额上回ReHo值与病程长短呈正相关,双侧辅助运动区、右侧枕叶ReHo值与病程呈负相关。结论 FLE患者静息态下脑功能异常,扣带回、岛叶、丘脑及基底核区等区域存在ReHo改变。 展开更多
关键词 额叶癫痫 局域一致性 磁共振成像
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Wada试验联合神经导航在药物难治性额颞癫术前评估中的应用 被引量:2
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作者 郭韬 刘倩薇 +1 位作者 陈尧 郭非 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第7期305-309,共5页
目的探讨Wada试验联合神经导航在药物难治性额颞癫术前评估中的应用。方法回顾性分析手术治疗的52例药物难治性额颞癫病人的临床资料。术前行脑磁图及Wada试验确定语言、记忆优势半球,明确语言功能区位置和记忆功能情况。术中应用美... 目的探讨Wada试验联合神经导航在药物难治性额颞癫术前评估中的应用。方法回顾性分析手术治疗的52例药物难治性额颞癫病人的临床资料。术前行脑磁图及Wada试验确定语言、记忆优势半球,明确语言功能区位置和记忆功能情况。术中应用美国Medtronic Stealhealth S7手术导航系统引导手术切除病变和致灶。结果 Wada试验定位结果:语言优势半球位于左侧38例,右侧14例;记忆优势半球位于左侧30例,右侧18例,双侧半球4例;记忆优势半球及非优势半球比较,记忆评分差异明显(P<0.05)。与术前比较,术后1年言语智商与总智商明显提高(P<0.05),记忆商、操作智商无明显变化(P>0.05)。术后随访16~44个月,平均29.8个月,EngelⅠ级27例,EngelⅡ级19例,EngelⅢ级6例。结论 Wada试验联合神经导航对药物难治性额颞癫病人术前语言和记忆优势半球的定侧、定位和制定手术计划,保护皮质功能、避免术后并发症、提高癫手术疗效具有重要价值。 展开更多
关键词 癫[疒间] 难治性 药物 额叶 颞叶 WADA试验 神经导航
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额叶癫痫的诊断形态与功能定位的对比 被引量:1
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作者 何小诗 廖卫平 +2 位作者 熊希民 陆雪芬 杨少青 《临床神经病学杂志》 CAS 1996年第3期136-138,共3页
本文对28例额叶癫痫病人的EEG、CT、SPECT检查定位结果进行了对比研究,结果显示:85.7%的病人发作间期和/或发作期EEG有额叶定位征象,两者结合可提高定位诊断阳性率及准确率。CT检查仅42.9%发现额叶损害... 本文对28例额叶癫痫病人的EEG、CT、SPECT检查定位结果进行了对比研究,结果显示:85.7%的病人发作间期和/或发作期EEG有额叶定位征象,两者结合可提高定位诊断阳性率及准确率。CT检查仅42.9%发现额叶损害,仍是重要辅助诊断手段。11例SPECT检查中10例有额叶血流灌注异常,其中8例与EEG结果一致,但SPECT的范围多超出额叶,表明SPECT检查在额叶癫痫定位方面较敏感,但欠精确。提示EEG、SPECT、CT三者相结合。 展开更多
关键词 癫痫 额叶 脑电描记术 CT SPECT
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