扶正抑瘤膏对结直肠癌辅助化疗后脾虚证的疗效观察

目的:观察扶正抑瘤膏对结直肠癌辅助化疗(mFOLFOX6方案)后脾虚证患者免疫水平影响,并探讨其作用机制。方法:将40例结直肠癌辅助化疗后脾虚证患者随机分为两组,每组20例,对照组采用贞芪扶正颗粒;治疗组采用扶正抑瘤膏治疗;疗程均为4周。治疗前后检测其外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素12(IL-12)含量变化,根据2002版《中药新药临床研究指导原则》行中医脾虚证候改善疗效评价,并根据WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准进行分级统计。结果:结直肠癌辅助化疗后脾虚证患者CD4+CD25+细胞含量较健康人明显升高(P<0.01);治疗后两组CD4+CD25+细胞含量较治疗前均降低(P<0.05);治疗后A、B两组TNF-α及IL-12水平较治疗前均升高(P<0.05);且治疗后两组3项指标较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分值较疗前均下降;治疗后化疗毒副反应两组较治疗前均明显减轻;治疗后两组中医证候积分值比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组化疗毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正抑瘤膏对结直肠癌辅助化治疗后脾虚证患者的机体免疫系统的调节、中医证候改善、化疗药物毒副反应的减轻方面有较好疗效,且优于贞芪扶正颗粒。

茯贞膏治疗EPO拮抗的肿瘤相关性贫血临床研究

目的:观察茯贞膏治疗红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)拮抗的肿瘤相关性贫血的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年2月襄阳市中医院肿瘤科就诊的CRA且进行EPO治疗8周无效的患者60例,采用随机数字表法分为对照组28例和研究组32例。对照组给予输血、补充铁剂等常规治疗,研究组给予茯贞膏口服治疗。结果:研究组痊愈率18.75%,有效率81.25%,对照组痊愈率3.57%,有效率46.43%,研究组优于对照组(P<0.01);研究组治疗后KSP评分、中医证候积分均优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Hb、WBC及RET水平与治疗前比较均有明显上升(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);研究组治疗后CD8、CD4/CD8均优于对照组(P<0.05);研究组输血率及不良反应发生率均小于对照组(P<0.05)。结论:茯贞膏治疗EPO拮抗的肿瘤相关性贫血疗效显著,可以有效改善患者临床症状,提高患者生存质量,并且能通过改善T淋巴细胞水平以提高机体免疫力。