岩舒注射液联合FUDR治疗中晚期肝癌临床观察

目的 观察岩舒注射液联合FUDR(脱氧氟尿苷)治疗中晚期肝癌的疗效。方法 随机抽取经病理临床证实原发性肝癌患者60例,分治疗组和对照组各30例。治疗组用岩舒注射液16ml/d静脉滴注和FUDR0.5g/d静脉滴注,连续用20天;对照组单用FUDR0.5g/d静脉滴注,连续用20天。判断指标:按WHO标准,分CR、PR、NC和PD等4级;疼痛分CR、PR和PD等3级;Karnofsky评分为治疗前后相差10分以上者为提高或降低,变化不足10分者为稳定。资料处理以x^2检验。结果 治疗组有效率(CR+PR+NC)为83.3％,疼痛缓解率(CR+PR)为92％,Karnofsky提高加稳定为93.3％,对照组分别为50％、56％和60％,二者相比均有差异(P<0.01)。二组毒副反应均轻度无差异,(P>0.05)。结论 岩舒注射液联合FUDR治疗中晚期肝癌其效果明显提高,主要可稳定病情,提高生活质量,但由于时间较短,尚不能观察远期疗效。

FUdR、复方丹参联合苦参碱类治疗晚期原发性肝癌

目的 探讨晚期原发性肝癌的治疗方法。方法 应用FUdR、复方丹参联合苦参碱类药物治疗原发性肝癌患者 3 3例 ,观察疗效与生存期及毒性反应。结果 客观缓解率 18.2 % ,中位生存期 5 .3个月 ,KPS评分明显改善 42 .4% ,仅 4例患者出现轻度毒性反应。结论 FUdR、复方丹参联合苦参碱类药物方案是晚期原发性肝癌的较好治疗方法 ,值得推广应用。

FUDR为主方案治疗晚期非小细胞肺癌的研究

目的 探讨氟脲脱氧核苷 (floxuridine ,FUDR ,氟苷 )为主方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 A组 (观察组 ) 5 0例 ,接受L/FUDR EP方案治疗 ;B组 (对照组 ) 42例 ,接受L/FEP方案治疗。每组均行 3程化疗方评价疗效。结果 A、B两组疗效分别为 40 .0 % (2 0 / 5 0 )及 3 8.1% (16/ 42 ) (P >0 .0 5 )。A组骨髓抑制、消化道反应、脱发、局部静脉炎发生率低于B组 (P <0 .0 1)。结论 FUDR为主方案治疗晚期NSCLC疗效确切 ,毒性较 5 FU低 ,值得临床推广应用。

L—OHP＋FUDR／CF动脉内持续灌注并容式射频热疗治疗中晚期大肠癌

目的 评估动脉内持续灌注L-OHP+FUDR/CF，并腹部容式射频加热治疗中晚期大肠癌的可行性。方法 本组18例中晚期大肠癌病人，除2例因高龄拒绝手术治疗外，其他16例均为瘤体不可切除或术后局部复发或伴有他处转移。采用Seldinger技术，行股动脉穿刺置管，将导管选择插至肿瘤的供养动脉。将导管盘曲在腹股沟区域，并用3M敷贴和弹力胶布外固定，留置导管，行容式射频热疗1次。热疗后，连接微量泵，行动脉内持续灌注化疗，化疗方案：L-OHP 150mg／m^2，动脉内持续6h，d1～2；FUDR 0．5／m^2，动脉内持续18h，d1～3；CF200mg／m^2,i.v．，d1～3。热疗间隔72h重复进行，每个疗程配合4次热疗。两个疗程间隔4～6wk左右。动脉内持续灌注化疗期间，定期复查周围血象和肝肾功能，观察临床不良反应；完成2个疗程后进行综合疗效的评估。结果 18例大肠癌病人，接受2个疗程10例，3个疗程4例，4个疗程2例，5个疗程2例，平均2．8个疗程。CR0例，PR14例，SD3例，PD1例，有效率为77．8％。胃纳下降，腹泻、口腔黏膜溃疡、以及白细胞Ⅰ～Ⅱ度下降等是动脉内化疗的主要不良反应。18例病人，无明显热疗不良反应。结论 动脉内持续灌注L-OHP+FUDR／CF，并容式射频热疗治疗中晚期大肠癌病人安全、有效，毒副反应轻，值得临床推广和应用。

FUDR保留灌肠对直肠癌细胞增殖能力的影响

目的：比较氟脲嘧啶脱氧核苷（ＦＵＤＲ）、５－氟尿密啶（５－ＦＵ）保留灌肠对直肠癌增殖细胞抗原（ＰＣＮＡ）表达的影响。方法：直肠癌患者 ８０例，随机分成 ＦＵＤＲ组（３０例）、５—ＦＵ组（３０例）、对照组（２０例），术前每晚分别灌入 ＦＵＤＲ（５００ｍｇ）、５－ＦＵ（５００ｍｇ）、生理盐水各２０ｍｌ，行保留灌肠，连续 ７天。第 １天、第 ８天钳取癌灶粘膜送检，行ＰＣＮＡ免疫组化染色。结果：ＦＵＤＲ组与 ５—ＦＵ组治疗后其 ＰＣＮＡ阳性细胞数均明显减少，且 ＦＵＤＲ组治疗后其 ＰＣＮＡ阳性细胞数减少较 ５—ＦＵ组更为明显，而生理盐水对照组 ＰＣＮＡ变化无意义。结论：ＦＵＤＲ Ｈ ５—ＦＵ保留灌肠均可抑制直肠癌细胞增殖，且同一浓度的 ＦＵＤＲ作用较 ５－ＦＵ更显著，故ＦＵＤＲ保留灌肠应作为直肠癌术前常规治疗方案。

5—FUDR 治疗原发性肝癌10例

原发性肝癌主要是指肝细胞性癌,为我国常见的恶性肿瘤之一。我们从1987年1月至1988年12月用5-FUDR 治疗10例原发性肝癌报道如下:对象和方法一、本组10例病人均为男性。年令46—64岁、平均54岁。二、病程;

肝动脉灌注5-FuDR与全身化疗治疗不能手术切除大肠癌来源的肝转移瘤

目的 观察肝动脉灌注5-氟尿嘧啶脱氧核苷(5-FuDR)联合全身化疗(CF+5-Fu)治疗不能手术切除大肠癌来源的肝转移瘤患者的疗效和毒性。方法 49例患者行经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统植入术,术后动脉内灌注5-FuDR 750mg/d×5;结合全身化疗CF+5-Fu(CF 200mg/d×5,5-Fu 0.5 g/d×5)。所有患者至少接受2个疗程以上的化疗。结果 CR 4例,PR 18例,NC 17例,PD 10例,有效率为44.0％;6个月、1年、2年的生存率达91.8％、72.0％和34.7％。患者的主要毒性反应为色素沉着、腹泻、黏膜炎、恶心、呕吐和中性粒细胞减少等,毒性均为Ⅰ～Ⅱ度,6例患者出现与导管有关的并发症(2例脓肿,2例出血,1例气胸和1例硬化性肝炎)。结论 肝动脉灌注5-FuDR结合全身化疗治疗晚期肝转移癌疗效好,毒副反应轻,值得临床推广应用。

伊立替康及CF联合5-FU或FUDR治疗消化道肿瘤毒副作用的比较

目的评价伊立替康及CF联合5-FU或FUDR的不同给药方案治疗晚期消化道恶性肿瘤的毒副作用。方法回顾性收集伊立替康及CF联合5-FU或FUDR的不同给药方案治疗晚期消化道肿瘤88例的临床资料,按化疗方案分为3组。A组33例,方案为:伊立替康150～180mg/m2静脉滴注d1,CF200mg/m2静脉滴注d1～2,5-FU400mg/m2静脉推注d1～2,5-FU600mg/m2持续静脉推注22hd1～2,每2周重复;B组27例,方案为:伊立替康240～270mg/m2静脉滴注d1,CF200mg/m2静脉滴注d1～5,5-FU750mg/m2静脉滴注d1～5,每3周重复;C组28例,方案为:伊立替康150～180mg/m2静脉滴注d1,CF200mg/m2静脉滴注d1～2,FUDR400mg/m2静脉推注d1～2,FUDR600mg/m2持续静脉推注22hd1～2,每2周重复。毒副作用指标为:白细胞减少、迟发性腹泻、口腔黏膜炎。结果 A组与C组白细胞减少的发生率高于B组(均P<0.05),而A组与C组之间无差别;迟发性腹泻及口腔黏膜炎的发生率3组间无明显差别。结论 5-FU静脉滴注组的白细胞减少的发生率低于持续静脉推注组。

FUDR与5-Fu在乳腺癌新辅助化疗中的临床观察

目的通过FUDR代替5-Fu用于可手术乳腺癌的术前CEF新辅助化疗中,比较两种药物的疗效和副作用。方法 90例Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者分为两组,实验组采用含FUDR的CEF方案术前新辅助化疗,对照组采用含5-Fu的CEF方案术前新辅助化疗.结果实验组CR 2例、PR 25例,RR为60.0%。对照组CR 3例、PR 22例,RR为55.6%。实验组总有效率与对照组无明显差异(P>0.05)。实验组恶心呕吐、骨髓抑制发生率均低于对照组(P<0.05),而脱发和便秘的发生率两组无明显差异(P>0.05)。结论 FUDR代替5-Fu用于乳腺癌的CEF新辅助化疗方案是一个很好的选择。

FUDR治疗晚期癌症200例

我们从1986年7月至1988年6月,用浙江海门制药厂生产提供的氟尿嘧啶脱氧核苷(FUDR)治疗多种晚期癌症患者200例,收到较好的效果,现报告如下:临床资料一、病例选择 1.本组病例均为晚期癌症患者,除部分肝癌病例系甲胎蛋白、同位素扫描、B超检查三项均为阳性作为诊断依据外,其余病例均具有病理组织学诊断。

康莱特注射液治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的:观察康莱特注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将60例原发性肝癌随机分为两组:治疗组和对照组均为30例。治疗组采用康莱特注射液静脉点滴治疗;对照组采用FUDR+奥沙利铂静脉点滴全身化疗。观察临床症状变化、karnofsky评分、血常规、肝功能指标、近期疗效(包括有效率及稳定率)。结果:上述观察的各项指标,除近期疗效有效率相近外,其他各项指标治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:康莱特注射液治疗中晚期肝癌较FUDR+奥沙利铂方案全身化疗治疗能明显改善症状、提高生存质量、使肿瘤稳定率提高,而且没有毒副反应。

氟脲嘧啶脱氧核苷化疗泵持续给药输液配伍的稳定性研究

目的:考察氟脲嘧啶脱氧核苷与7种不同输液配伍的稳定性。方法:将氟脲嘧啶脱氧核苷按临床常规剂量加入输液中,放置在不同温度(25,35℃)下,用高效液相色谱法测定配伍后不同时间点输液中氟脲嘧啶脱氧核苷的含量,同时观察外观性状、pH、紫外吸收光谱和 HPLC 色谱图的变化。结果:不同温度条件下,氟脲嘧啶脱氧核苷与7种常用输液的配伍溶液在120 h内性状、pH(RSD<2%)和氟脲嘧啶脱氧核苷的含量(RSD<2%)、紫外吸收光谱和 HPLC 色谱图无明显变化。结论:氟脲嘧啶脱氧核苷与7种常用输液配伍至少在观察的120 h 内稳定。

5-氟脱氧尿核苷对SPF鸡胚最适浓度的测定及对禽痘病毒的抑制作用

用不同浓度的5-氟脱氧尿核苷(FUdR)接种10日龄SPF鸡胚,每个浓度分别接种5枚鸡胚,0.2 mL/枚,同时,设接种同剂量生理盐水的空白对照SPF鸡胚5枚,置37℃孵化培养。18日龄时全部打开鸡胚,观察鸡胚变化。将试验组鸡胚与对照组相比较,以接种鸡胚全部不出现任何异常变化的药物浓度确定为最适浓度。试验结果表明FUdR对10日龄鸡胚的最适浓度为250μg/mL,此浓度对禽痘病毒(属DNA病毒)的生长有明显的抑制作用。试验表明,以10日龄SPF鸡胚作为试验动物,可以用FUdR鉴定病毒的核酸类型。

以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合治疗食管癌的临床研究

目的:在食管癌的综合治疗中,观察氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)治疗食管癌的疗效,探索化疗的最佳方案,提高其远期疗效,延长生存期,并提高生存质量。方法:按随机抽样分为试验组(手术后给予以FUDR为主的化疗)、对照组(手术后给予以5-氟脲嘧啶即5-FU为主的化疗)、单纯手术组。结果:全部病例均随访5年,5年生存率对照组与单纯手术组比较,差异有显著性意义(<0.05),而试验组与单纯手术组比较,则差异有非常显著性(<0.01),化疗不良反应、生存质量试验组与对照组比较,差异有显著性(<0.01)。结论:以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合化疗治疗食管癌效果良好,而不良反应较以5-氟脲嘧啶为主的化疗明显减低,生存质量明显提高。

雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析

目的探讨雷替曲塞在动脉化疗栓塞（TACE）治疗中晚期原发性肝癌中的疗效及安全性。方法收集2012年1月至2013年12月经病理组织学检查证实或临床诊断的中晚期原发性肝癌患者95例,分为试验组（n=37）和对照组（n=58）。试验组：雷替曲塞（3 mg/m2）联合奥沙利铂（100 mg/m2）、吡柔比星（40 mg/m2）行TACE治疗;对照组：氟脲苷（1.0 g）联合奥沙利铂（100 mg/m2）、吡柔比星（40 mg/m2）行TACE治疗。每4~6周为1个疗程,TACE术后4周根据改良的实体瘤疗效评价标准（mRECIST）评价疗效,直至疗效评价完全缓解或出现肝功能Child-pugh C级及不可耐受的并发症。评价两组介入治疗的有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、甲胎蛋白（AFP）下降率、无疾病进展时间（PFS）及不良反应发生率。结果试验组和对照组的RR分别为35.1%、32.7%（P〉0.05）,AFP下降率分别为40.5%、31.0%（P〉0.05）,中位PFS分别为7个月和5个月（P〉0.05）;DCR分别为86.5%、67.2%（P=0.035）。两组的不良反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制、发热及转氨酶升高等,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论雷替曲塞替代氟脲苷在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效相当,毒副反应可耐受,但尚有待大样本随机对照研究加以证实。

LFTP序贯每周方案与ECF方案治疗晚期胃癌的比较研究

目的:观察比较LFTP方案与ECF方案治疗晚期胃癌的客观疗效及毒副反应。方法:56例Ⅳ期胃癌随机分成两组。LFTP方案组27例,采用亚叶酸钙(CF)100mgiv,d1、d8、d15;氟苷(FUDR)500mg/m2iv维持6小时,d1、d8、d15;多西紫杉醇(DTX)35mg/m2iv维持1小时,d2、d9、d16;顺铂(PDD)30mg/m2iv,d3、d10、d17。ECF方案组29例,采用CF100mgivd1～d5;氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2iv维持6小时,d1～d5;表阿霉素(EPI)50mg/m2iv,d2;PDD30mg/m2iv,d3～d5。两组均4周为1个周期,2周期后按照WHO标准统一评定疗效及毒副反应。结果:LFTP组:CR0例,PR16例,NC9例,PD2例,有效率为59.3%(16/27),PD率7.4%(2/27);ECF组:CR0例,PR15例,NC4例,PD10例,有效率为51.7%(15/29),PD率34.5%(10/29)。两组有效率比较无显著性差异(P=0.1814),LFTP组PD率明显低于ECF组(P=0.0126)。两组毒副反应多表现为Ⅰ～Ⅱ度,其中口腔炎LFTP组29.7%(8/27)、ECF组55.2%(16/29),LFTP组低于ECF组(P=0.0346);腹泻LFTP组25.9%(8/27)、ECF组55.2%(15/29),LFTP组低于ECF组(P=0.0321)。结论:LFTP方案较ECF方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。

5-氟脱氧尿核苷腹腔灌注联合静脉化疗在胃癌术后的疗效观察

目的探讨5-氟脱氧尿核苷(Floxuridine,FUDR)腹腔灌注联合静脉化疗治疗可根治性手术的中晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法将60例根治术后的中晚期胃癌患者分为腹腔化疗联合全身静脉化疗组(实验组,30例)和单纯静脉化疗组(对照组,30例),观察两组患者术后腹腔转移率、生存情况及不良反应。结果实验组与对照组腹腔局部复发率分别为20%和53.3%,实验组1、2、3、5年生存率分别为:93.3%、80%、63.3%、43.3%,对照组分别为:73.3%、60%、46.7%、26.7%。结论 FUDR腹腔灌注联合静脉化疗在中晚期胃癌根治术后患者的疗效肯定且是安全的,可延长生存期,减少腹腔局部复发率,但不增加副反应。