基于BISAP评分系统的护理干预对脑卒中偏瘫患者Barthel指数的影响

目的分析脑卒中偏瘫患者用基于严重程度床边指数(BISAP)评分系统的护理干预对巴氏指数(Barthel)的影响。方法选择2022年5月—2023年5月内蒙古自治区人民医院收治的72例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,依据随机抽签法将其分为观察组(BISAP评分系统的护理干预,n=36)与对照组(常规护理,n=36),比较两组护理前后Barthel指数、各亚型美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、肢体运动功能(FMA)、多维衰弱状态评分(MFS)、跌倒功效量表评分(MFES)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)。结果护理前两组Barthel指数、NIHSS、FMA、MFS、MFES、HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Barthel指数、FMA、MFES评分明显高于对照组,NIHSS、MFS、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于BISAP评分系统的护理干预可显著改善脑卒中偏瘫患者肢体功能与Barthel指数,有助于提高生活质量,与常规护理措施相比,BISAP评分系统的护理措施更有利于改善肢体功能与心理状态,降低跌倒风险,促进治疗后康复,值得临床应用。

神经反射刺激对脑出血急性期患者疗效及CSS和上下肢Fugl-Meyer评分的变化

目的研究神经反射刺激治疗脑出血急性期患者的效果及对神经功能缺损程度评分(CSS)、上下肢Fugl-Meyer评分的影响。方法选取武警后勤学院附属医院2015年6月—2016年10月间收治的脑出血急性期患者88例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规治疗干预,观察组在对照组基础上接受神经反射刺激治疗。比较两组的治疗效果,治疗前后各时间点的上下肢Fugl-Meyer评分、CSS评分及焦虑和抑郁评分。结果治疗后1个月,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2周,观察组上下肢Fugl-Meyer评分高于治疗前(P<0.05)。治疗后1个月,两组上下肢Fugl-Meyer评分高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后1周、2周和1个月,两组CSS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后1个月,两组汉密尔顿抑郁和焦虑量表评分低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论神经反射刺激能够提高脑出血急性期患者的治疗效果,促进神经功能及肢体运动能力恢复,并能改善负面情绪。

早期运动训练对急性脑梗死患者Fugl-Meyer评分和血清BD-NF、NGF含量的相关性分析

目的探讨脑梗死后运动功能恢复的机制。方法将60例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组予药物常规处理,治疗组在此基础上加用早期运动康复训练;观察2组治疗前后BDNF、NGF含量和Fugl-Meyer评分的变化。结果 2组血清BDNF、NGF含量和Fugl-Meyer评分治疗后均较治疗前明显升高,治疗组升高程度优于对照组。Fugl-Meyer评分升高程度与BDNF、NGF的增加量均呈正相关性。结论早期运动康复训练可促进急性脑梗死患者BDNF、NGF含量的增加,促进患者Fugl-Meyer评分的升高,这可能是运动康复训练促进运动功能恢复的机制之一。

早期康复护理对股骨颈骨折术后患者Barthel指数及Harris髋关节评分的影响

目的探讨早期康复护理对股骨颈骨折术后患者Barthel指数及Harris评分的影响。方法选取2018年10月至2020年10月在我院接受手术治疗的80例股骨颈骨折患者作为研究对象,根据随机编号将其分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规护理,研究组采用早期康复护理。比较两组的并发症发生情况、Barthel指数、Harris髋关节评分及生活质量。结果研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理1、2、4周后,两组的Barthel指数及Harris髋关节评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组的心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活评分均高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理应用于股骨颈骨折术后患者中能有效减少并发症,促进髋关节功能及活动能力的恢复,提高Barthel指数及Harris髋关节评分,改善生活质量。

SWI显示脑梗死后出血转化与Fugl-Meyer评分的相关性研究

目的:探讨SWI显示脑梗死后出血转化与Fugl-Meyer评分的相关性。方法:回顾性分析46例脑梗死患者的SWI图像,分为脑梗死后出血转化(HT)组及无HT组,对康复治疗前及康复治疗一个月后分别进行Fugl-Meyer评分,并将治疗前后评分好转分数进行分级,用SPSS17.0统计学软件分析SWI显示脑梗死后HT与康复治疗前后FM评分之间是否有相关性。结果:脑梗死康复治疗前后FM评分具有显著性差异(P<0.01);脑梗死后HT组较无HT组康复治疗后FM评分低(P<0.05);脑梗死后出血转化(HT)与脑梗死患者康复治疗前FM评分呈负相关(r=-0.403,P<0.01)。结论:SWI观察脑梗死后HT与康复治疗FM评分之间具有相关性,因此,SWI序列可为脑梗死患者临床康复治疗及疗效评估提供参考依据。

人工虎骨粉治疗对老年脆性骨折患者临床疗效、骨折愈合及Fugl-Meyer评分的影响

目的:分析人工虎骨粉治疗对老年脆性骨折患者临床疗效、骨折愈合及Fugl-Meyer评分的影响。方法:回顾性分析本院2018年7月至2019年7月收治且临床检查确诊的76例脆性骨折患者的临床资料。根据不同治疗方法分为A组(36例,维生素D和碳酸钙治疗)和B两组(40例,人工虎骨粉治疗),比较两组临床疗效、骨折愈合时间、日常生活能力、生活质量、运动能力、骨代谢生化指标及不良反应发生情况。结果:A组总有效率为52.78%;B组总有效率为87.50%,显著高于A组(P<0.05)。治疗后,两组Barthel评分、SF-36评分、Fugl-Meyer评分、BGP水平较治疗前明显上升,TRACP5b水平均较治疗前明显下降,B组上述指标上升/下降程度更为明显;且B组骨折愈合时间显著低于A组(P<0.05)。治疗后两组均无出现严重不良反应。结论:采用人工虎骨粉治疗老年脆性骨折疗效确切,可加快骨折愈合速度,改善患者运动功能,提高其生活质量,且安全可靠。

中西医结合治疗对缺血性脑卒中老年患者的BARTHEL指数评分、神经功能缺损评分及血液流变学的影响

目的探讨中西医结合治疗对缺血性脑卒中老年患者的Barthel指数(BI)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及血液流变学的影响。方法选取老年缺血性脑卒中患者84例,随机分为西医综合治疗组和中西医综合治疗组,每组42例。西医综合治疗组在脑卒中单元接受西医综合方案,中西医综合治疗组在脑卒中单元中接受中西医综合方案治疗,对比两组治疗前后BI指数评分、NIHSS评分及血液流变化情况,探讨不同方法的临床疗效。结果与治疗前相比,两组治疗后BI指数评分均明显提高(P<0.05)。且治疗后两组比较,中西医综合治疗组BI指数评分明显高于西医综合治疗组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后的NIHSS评分均有明显降低(P<0.05)。且治疗后的两组之间比较,中西医综合治疗组NIHSS评分明显低于西医综合治疗组(P<0.05);两组治疗后,与治疗前相比血液流变学各项指标均有明显改善(均P<0.05)。且治疗后两组比较,中西医综合治疗组的各项指标改善情况明显优于西医综合治疗组(P<0.05)。结论中医中药在治疗脑卒中方面不仅具有手法多样、价格低廉、操作简单,而且其独特的疗效机制是多面的,可显著提高BI指数评分,降低神经功能缺损评分,调节血液流变学各项指标,值得进一步推广应用。

运动康复疗法对早期创伤性半月板损伤患者Lysholm膝关节评分及Barthel指数的影响

目的研究运动康复疗法对早期创伤性半月板损伤患者Lysholm膝关节评分及Barthel指数的影响。方法选取接受治疗的早期创伤性半月板损伤患者90例,以数字法随机分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均给予常规消肿止痛药物治疗,在此基础上对照组进行常规康复治疗,观察组患者则进行运动康复疗法治疗,对比2组疗效、Lysholm膝关节评分、Barthel指数以及患者满意度。结果观察组优良率为68.89%显著高于对照组的35.56%;而疗效为差占比为4.44%显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组Lysholm评分均显著高于治疗前,观察组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组Barthel指数均显著高于治疗前,而观察组的Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为88.89%显著高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复疗法治疗早期创伤性半月板损伤具有显著疗效,可有效改善患者Lysholm膝关节评分及Barthel指数,并提高患者满意度。

Barthel自理能力评分与护理工作量的相关性研究

[目的]研究病人自理能力评分与护理工作量之间的相关性。[方法]采用Barthel评分量表评估病人的自理能力,依据病人自理能力分为完全需要照顾、大部分需要照顾、少部分需要照顾和生活基本自理4组,采用工时测算法测算住院病人的每日直接护理工作量。[结果]不同自理能力病人所需直接护理工作量不同,完全需要照顾组和大部分需要照顾组差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。13类直接护理项目中10类直接护理工作量与Barthel自理能力评分存在负相关(P<0.01)。[结论]病人自理能力是反映护理工作量的重要因素,但并不是唯一因素,能反映临床护理工作量的各因素,建立适合我国国情的病人分类系统,以实现科学合理地配置和使用护理人力目标。

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者血清炎性因子、MESS评分、Barthel指数的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者血清炎性因子、MESS评分、Barthel指数的影响。方法将105例急性脑梗死患者随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52),对照组给予吡拉西坦0.8 g/次口服,3次/d;阿司匹林肠溶片100 mg/次口服,1次/d;依达拉奉注射液30 mg/次静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上加服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。2组均连续治疗2周。检测2组治疗前及治疗1周、2周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平;记录2组治疗前及治疗1周、2周后MESS评分、Barthel指数评分及临床疗效。结果 2组治疗1周、2周后血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗1周、2周后MESS评分、Barthel指数均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组两项指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗1周、2周后观察组治疗有效率显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重不良反应。结论银丹心脑通软胶囊能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高其日常生活活动能力,其作用机制可能与降低患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平有关。

灯盏花素注射液与清脑灵胶囊治疗对急性脑梗死患者NFDS评分及Barthel指数影响的临床研究

目的观察灯盏花素注射液与清脑灵胶囊治疗急性脑梗死临床疗效以及对患者神经功能缺损程度(NFDS评分)以及日常生活活动(Barthe指数)的影响。方法选取我院急性脑梗死患者76例,随机分为两组,均给予降血压、降血糖、抗感染、降低颅内压等常规对症治疗;对照组在此基础上给予清脑灵胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用灯盏花素注射液治疗,治疗28 d后,观察比较两组的治疗效果、神经功能缺损程度(NFDS评分)、日常生活活动(Barthel指数)的变化情况以及不良反应的发生情况。结果治疗组总有效率81.58%,高于对照组的60.53%(P<0.05);治疗组患者治疗后7、14和28 d的NFDS评分均低于对照组,Barthel指数均高于对照组(均P<0.05)。结论灯盏花素注射液与清脑灵联合治疗急性脑梗死临床疗效满意,可以有效地改善脑神经功能缺损的程度和日常生活能力,且无明显不良反应。

体外反搏对急性脑梗死患者NIHSS评分及Barthel指数的影响

目的观察体外反搏对急性脑梗死患者NIHSS评分及Barthel指数的影响。方法选取我院急性脑梗死患者80例,随机分为2组,药物组给予常规药物治疗,反搏组在此基础上尽早给予体外反搏治疗,30min/次,2次/d,总治疗时间30d。观察2组治疗效果、NIHSS评分、Barthel指数的变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后反搏组NIHSS评分明显低于药物组,差异有统计学意义(P<0.001);反搏组Barthel指数明显高于药物组,差异有统计学意义(P<0.001);反搏组治疗总有效率90.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外反搏可明显提高急性脑梗死患者神经功能和日常生活能力,且无明显不良反应。

丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者NIHSS评分和Barthel指数改善效果

目的研究丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取我院收治的146例急性脑梗死患者作为研究对象。将其随机平均分成对照组(73例)及观察组(73例)。对照组患者给予依达拉奉治疗;观察组患者在此基础上,联合丁苯酞进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及NIHSS评分和Barthel指数。结果治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数和治疗总有效率均高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现不良反应。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著且安全性高。

缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数的关系

目的：探讨缺血性中风早期中医各证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数的关系。方法：对220例患者，在发病的1～3天，通过中医辨证分为7型：风痰火亢型，风火上扰型，风痰瘀阻型，痰热腑实型，痰湿蒙神型，气虚血瘀型以及阴虚风动型；同时对患者进行临床神经功能缺损评分，用Barthel指数量表评价患者的生活能力，分析其中医证型与神经功能缺损、Barthel指数的关系。结果：缺血性中风早期不同证型间其临床神经功能缺损评分、Barthel指数的差异有统计学意义（P〈0．05），痰湿蒙神型神经功能缺损程度最高、生活依赖程度最高，风火上扰型次之，阴虚风动型最低；各证型中Barthel指数以痰湿蒙神型最低、生活依赖程度最高，风火上扰型次之，风痰火亢型最高。结论：缺血性中风早期中医证型与临床神经功能缺损评分、Barthel指数相关，其二者可作为缺血性中风早期中医辨证的参考指标。

应用Barthel评分标准推行脑卒中分层级居家护理的研究

[目的]观察脑卒中病人应用Barthel评分标准推行分层级居家护理的效果。[方法]选取2017年1月—2017年12月医院收治的120例脑卒中病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规出院指导以及随访,观察组应用Barthel评分标准开展脑卒中分层级居家护理,比较两组病人Barthel指数、不良事件发生率、健康宣教知识知晓率以及家属护理满意度。[结果]观察组病人护理后Barthel评分、健康宣教知识知晓率以及家属护理满意度均高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]针对脑卒中病人,应用Barthel评分标准制定脑卒中出院病人分层级居家护理措施,有利于提高护理措施的针对性与有效性,改善日常生活能力,提高疾病知识知晓率,减少不良事件发生,提升家属满意度。

护理分级评分装置和Barthel指数评定量表临床使用的对比性研究

目的对比护理分级评分装置和Barthel指数评定量表在临床使用中的实用性及准确方便性。方法抽取60名护士分别用护理分级评分装置和Barthel指数评定量表对随机选定的150例患者进行评分,分别记录其使用护理分级评分装置评定用时和评定分值和Barthel指数评定量表评定用时和评定分值,对比其用时及评定分值。护理分级评分装置在临床推广使用后,对临床344名护士进行问卷调查,对比护理分级评分装置和Barthel指数评定量表在临床使用中的实用性及方便准确性。结果用护理分级评分装置和Barthel指数评定量表两项评定分值差异无统计学意义,使用护理分级评分装置评定用时短于使用Barthel指数评定量表评定用时。结论护理分级评分装置较Barthel指数评定量表实用方便。

康复训练联合针灸治疗对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及Barthel评分的影响观察

目的观察康复训练联合针灸治疗对脑梗死后偏瘫患者肢体功能及Barthel评分的影响。方法抽取100例脑梗死后偏瘫患者,随机分组,对照组(50例)行康复训练,研究组(50例)行康复训练+针灸治疗,比较治疗后的效果。结果治疗后,在治疗总有效率、FMA评分、Barthel评分上,研究组均优于对照组,P<0.05。结论对脑梗死后偏瘫患者行康复训练+针灸治疗可有效改善患者的肢体功能,提高Barthel评分,值得临床推广。

不同评分对监护病房发生医院感染的评估价值

目的探讨不同评分系统对三甲医院重症监护病房中危重症患者发生医院感染的评估价值。方法选择2016年6月至2020年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院西区急诊监护室住院的184例患者为研究对象。根据住院期间是否发生医院感染,将其分为医院感染(hospital infection,HI)组98例和非医院感染(non-hospital infection,NHI)组86例。比较两组患者入院时的基础情况、Barthel评分、Braden压疮危险评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、营养风险筛查(nutritional risk screening 2002,NRS2002)评分、急性生理学和慢性健康评估系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ)评分及血糖等生化指标。Logistic回归分析患者发生医院感染的独立预测因素。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析不同评分系统对发生医院感染的预测价值。结果与NHI组相比,HI组患者的APACHEⅡ及NRS2002评分均显著增高(P<0.05);GCS、Barthel及Braden评分均显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示:Braden及NRS2002评分是医院感染发生的独立预测因素。分析显示Braden和NRS2002评分预测患者医院感染发生的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.709、0.684(Z=0.588,P=0.556)。结论Braden和NRS2002评分对重症监护室患者发生医院感染有较好的预测价值。

信息-动机-行为技巧模型护理对胫骨骨折患者术后生活质量各维度评分、Barthel指数及踝-后足评分的影响

目的:探讨信息—动机—行为技巧模型(Information-Motivation-BehavioralSkillsModel,IMB)护理对胫骨骨折患者术后生活质量各维度评分、Barthel指数及踝—后足(AOFAS)评分的影响。方法:选取漯河市中心医院2018年1月—2019年10月收治的80例胫骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各40例。对照组采取常规护理,观察组采取IMB模型护理,观察两组患者的术后生活质量各维度评分、Barthel指数及AOFAS评分。结果:与对照组相比,观察组各方面的生活质量评分明显更高,差异有统计学意义(t=5.415、6.423、5.646、4.566、4.422,P<0.05)。两组患者在入院前、出院时Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05),在出院后1个月、出院后3个月观察组Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.215、8.514,P<0.05)。两组患者在入院前、出院时AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在出院后1个月、出院后3个月观察组Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.413、7.432,P<0.05)。结论:IMB模型护理可以明显提高胫骨骨折患者的生活质量,提高患者的独立生活能力,改善其踝关节能力,值得临床推广。

循证护理干预对改善脑损伤患者预后的效果及Barthel评分研究

目的:探讨循证护理措施在脑损伤患者中对其预后的改善影响及Barthel评分情况。方法:选择2019年2月-2020年2月笔者所在医院60例脑损伤患者为分析对象。随机分为对照组和试验组,每组30例,对照组患者给予常规护理,试验组给予常规护理联合循证护理,观察患者神经功能恢复情况、日常生活能力和护理满意度。结果:试验组患者的神经功能恢复情况优于对照组患者,Barthel评分高于对照组,护理满意度也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理可以有效促进脑损伤患者神经功能恢复情况,改善患者预后,提高生活质量及护理满意度。