沉浸式虚拟现实训练结合作业治疗 对脑卒中单侧忽略的疗效观察

目的观察沉浸式虚拟现实(IVR)训练结合作业治疗(OT)对脑卒中单侧忽略的疗效。方法将上海市第四康复医院收治的50例脑卒中单侧忽略患者随机分为IVR联合OT组和OT组,每组25例。OT组予以常规的单侧忽略OT,IVR联合OT组予以IVR训练结合OT,2组疗程均为4周。治疗前后采用凯瑟琳-伯哥量表(CBS)、线段划消测试、星星划消测试、画钟试验评价单侧忽略症状;采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和Barthel指数(BI)评估上肢运动和日常生活能力。结果2组治疗后CBS、线段划消测试、星星划消测试、画钟试验、FMA-UE、BI评分均较治疗前改善,且IVR联合OT组改善效果优于OT组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论IVR训练联合OT能改善脑卒中患者的单侧忽略症状、患侧上肢运动功能和生活自理能力。

动作观察疗法对脑出血患者上肢康复效果的影响

目的:探讨动作观察疗法对脑出血患者上肢康复效果的影响。方法:选取2017年6月至2018年5月接受治疗脑出血的患者89例。按照随机数表法随机分为对照组和观察组,对照组患者44例,进行常规的康复治疗;观察组患者45例,在进行常规康复治疗的基础上,行动作观察疗法。分别于治疗前、治疗8周后,用Fugl-Meyer运动功能评定量表对两组患者上肢运动功能情况进行评定;用Barthel指数对两组患者日常生活活动能力改善情况进行评定;对患者的运动功能和日常生活活动能力进行评定,利用体感诱发电位检测患者感觉传导通路情况。结果:治疗前两组患者的FMA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,观察组患者的FMA评分比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前BI指数均明显小于治疗8周后,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的BI指数在治疗8周后情况变化与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗8周后SEP的N9、N20的潜伏期缩短、波幅变大;治疗8周后,观察组患者N9、N20的潜伏期缩短值明显大于对照组,N9、N20的波幅增大值观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:动作观察疗法对脑出血患者上肢康复有良好效果,上肢活动能力增强、日常生活能力和SEP明显改善。