精细化护理在足月妊娠水囊引产中的应用价值

目的探讨在足月妊娠水囊引产中应用精细化护理的效果。方法选取76例足月妊娠水囊引产产妇,根据随机数字表法分为两组,每组36例。对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予精细化护理。对比两组产妇分娩方式、引产时间、产后出血量及心理状态。结果观察组引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。观察组引产时间(35.37±3.23)min短于对照组的(47.83±4.47)min,产后2 h、24 h出血量分别为(192.37±16.36)ml、(234.47±20.15)ml,均少于对照组的(244.78±20.34)ml、(289.37±25.66)ml(P<0.05)。护理后观察组焦虑、抑郁评分各为(40.27±3.85)分、(41.82±4.01)分,均分别低于对照组的(48.75±4.58)分、(50.07±5.03)分(P<0.05)。结论将精细化护理运用于足月妊娠水囊引产中,可有效提高引产成功率,缓解产妇不良情绪,值得临床推广。

子宫颈扩张球囊对妊娠晚期引产促宫颈成熟的临床疗效及安全性观察

目的探讨妊娠晚期足月引产产妇应用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的临床疗效与安全性。方法选取2019年5月至2020年5月于吉安市妇幼保健院分娩的100名足月妊娠引产产妇作为研究对象,按照随机信封法分为对照组与实验组,每组50名。对照组应用催产素引产,实验组应用子宫颈扩张球囊引产。比较两组引产成功率、促宫颈成熟优良率、产程、产后出血量、母婴结局、新生儿出生质量。结果实验组引产成功率、促宫颈成熟优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组第一、第二产程及总产程均短于对照组,产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组胎儿宫内窘迫、胎盘早期剥离、产褥感染发生率及剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后1、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期足月引产产妇应用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性、安全性更高,值得临床推广应用。

间苯三酚联合缩宫素在足月妊娠孕妇引产中的应用效果

目的:观察间苯三酚联合缩宫素在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年10月该院收治的80例足月妊娠需引产分娩孕妇的临床资料,按不同治疗方法将其分为观察组与对照组各40例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上联合间苯三酚治疗。比较两组宫颈成熟度评分、分娩疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[皮质醇(Cor)、儿茶酚胺(CA)]水平、产程、分娩方式,以及不良反应发生率。结果:治疗12 h后,两组Bishop评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫口扩张3 cm、6 cm、全开时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后,两组Cor、CA水平均低于产前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚联合缩宫素应用于足月妊娠孕妇引产中可提高宫颈成熟度评分和自然分娩率,缩短产程,降低VAS评分、应激指标水平和剖宫产率,其效果优于单纯缩宫素治疗。

米索前列醇片与地诺前列酮栓用于足月引产临床效果比较

目的探讨米索前列醇片与地诺前列酮栓在足月引产中的临床效果和安全性。方法选取2021年6月至2023年2月我院收治的妊娠足月宫颈不成熟引产的孕妇,其中米索前列醇片(新剂型25μg)引产243例、地诺前列酮栓(10 mg)引产156例,阴道内放置药物;回顾性分析两组用药后宫颈成熟、分娩方式、分娩并发症等。结果两组用药后宫颈成熟度、分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05);放药24 h阴道分娩率、宫缩过频率地诺前列酮组明显高于米索前列醇阴道组(P<0.01),24~48 h阴道分娩率、加用缩宫素率米索前列醇组明显高于地诺前列酮组(P<0.01);产后出血量≥500 ml、阴道助产、急产、新生儿转儿科、羊水污染等分娩并发症两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇片和地诺前列酮栓在足月促宫颈成熟效果、分娩方式、母婴安全性相当,米索前列醇作用相对缓和,需要加用缩宫素比率较高,但较少引起宫缩过频,可推广使用。

宫颈扩张球囊联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果

目的:观察宫颈扩张球囊联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的84例足月妊娠引产产妇的临床资料,按照引产方法不同将其分为观察组和对照组各42例。对照组采用缩宫素引产,观察组在对照组基础上联合宫颈扩张球囊引产。比较两组促宫颈成熟效果、临产开始时间、总产程时间、分娩方式和并发症发生率。结果:观察组促宫颈成熟总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组临产开始时间、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%(3/42),低于对照组的26.19%(11/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈扩张球囊联合缩宫素应用于足月妊娠引产中可提高促宫颈成熟总有效率,缩短临产开始时间和总产程时间,改善分娩方式,降低并发症发生率,效果优于单纯缩宫素引产。

地诺前列酮栓联合导乐陪伴分娩在足月妊娠引产中的应用效果

目的探讨地诺前列酮栓联合导乐陪伴分娩在足月妊娠引产中的应用效果。方法选取2022年6月1日至2024年3月31日东莞金美济妇女儿童医院妇产科收治的100例足月妊娠产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以地诺前列酮栓足月妊娠引产,观察组予以地诺前列酮栓联合导乐陪伴分娩足月妊娠引产。比较两组产妇临床疗效、引产成功率、分娩结局以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地诺前列酮栓联合导乐陪伴分娩用于足月妊娠引产可促进宫颈成熟,有利于提升引产成功率,降低剖宫产率,改善新生儿结局,并能够保证产妇引产的安全性与有效性,值得临床推广使用。

COOK双球囊导管与地诺前列酮栓在足月妊娠产妇引产中的应用效果比较

目的:比较COOK双球囊导管与地诺前列酮栓在足月妊娠产妇引产中的应用效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院妇产科收治的86名足月妊娠产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43名。对照组采用地诺前列酮栓引产,研究组采用COOK双球囊导管引产,比较两组促宫颈成熟效果、妊娠结局、宫颈成熟度、产后48 h并发症发生率、各产程时间和临产时间。结果:研究组促宫颈成熟总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率、新生儿Apgar评分均高于对照组,剖宫产率低于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置入后6 h,两组宫颈Bishop评分均高于置入前1 h,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程、第二产程和第三产程时间和临产时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊导管应用于足月妊娠产妇引产中可提高促宫颈成熟总有效率和Bishop评分,改善妊娠结局,缩短各产程时间和临产时间,降低产后并发症发生率,效果优于地诺前列酮栓。

骨盆摇摆联合自由体位在高龄足月妊娠产妇中的应用效果

目的:探讨骨盆摇摆联合自由体位对高龄足月妊娠产妇产程进展及早期盆底功能的影响。方法:纳入本院2022年2月至2024年2月收治的高龄足月妊娠产妇96例为研究对象,采用随机数表法分组为观察组与对照组,每组患者48例。对照组、观察组分别行常规助产护理、骨盆摇摆联合自由体位,比较两组产妇转剖宫产率及会阴侧切率、不同产程时间及VAS评分、POMS-SF正性情绪评分、早期盆底功能、盆底功能障碍性疾病发生率。结果:两组转剖宫产率及会阴侧切率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组,VAS评分低于对照组(均P<0.05)。产时观察组POMS-SF正性情绪各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产后盆底功能参数(URA、PUA、BND)均低于对照组(P<0.05)。观察组盆底功能障碍性疾病发生率低于对照组(P<0.05)。结论:骨盆摇摆联合自由体位可缩短高龄足月妊娠产妇产程时间,减轻产妇疼痛,提高产妇正性心理评分,利于早期盆底功能恢复,且可降低盆底功能障碍性疾病发生率。

地诺前列酮与宫颈扩张球囊用于足月产妇促宫颈成熟及引产的可行性及安全性分析

目的探讨地诺前列酮与宫颈扩张球囊用于足月产妇促宫颈成熟及引产的可行性及安全性。方法选取2020年1月至2023年3月在徐州医科大学附属徐州市立医院住院分娩的足月产妇80例为研究主体进行前瞻性研究,根据其住院ID号将其分至两组中,即地诺前列酮组与球囊组。地诺前列酮组年龄(28.67±2.17)岁;初产妇30例,经产妇10例;孕周37~41(39.12±1.23)周;采用地诺前列酮栓促宫颈成熟。球囊组年龄(28.44±2.12)岁;初产妇31例,经产妇9例;孕周37~42(39.23±1.19)周;采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟。比较两组宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、分娩情况、不良反应发生情况、引产结局。采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果地诺前列酮组引产后Bishop评分为(8.58±0.51)分,与球囊组(8.62±0.58)分比较,差异无统计学意义(t=0.328,P=0.744);地诺前列酮组总有效率92.50%(37/40),与球囊组95.00%(38/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P=0.644);地诺前列酮组干预至临产时间、第一产程、总产程及干预至阴道分娩时间分别为(14.68±3.81)h、(5.67±2.23)h、(6.12±2.24)h及(34.21±5.49)h,均短于球囊组的(20.22±4.26)h、(7.23±1.12)h、(8.02±1.22)h及(45.25±6.58)h(t=6.131、3.954、4.711、8.148,均P<0.001);球囊组胎膜早破及宫缩过频发生率分别为2.50%(1/40)及0,低于地诺前列酮组的22.50%(9/40)及25.00%(10/40)(χ^(2)=7.314、11.429,均P<0.05);地诺前列酮组与球囊组引产结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于足月分娩的产妇,选择宫颈扩张球囊或地诺前列酮促宫颈成熟及引产都是安全有效的,然而采用地诺前列酮可缩短产妇的临产时间和总产程,适用于需要缩短产程的高危产妇,但其易导致子宫过度刺激及血压波动大,导致产妇宫缩过频、胎膜早破,因此,要根据个体病例选择适宜的方式。

水囊引产联合缩宫素干预对足月羊水偏少孕妇的影响

目的探究水囊引产联合缩宫素干预对足月羊水偏少孕妇的影响。方法方便选取2023年1—12月南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区收治的96例足月羊水偏少孕妇为研究对象,根据不同干预方法分为对照组(n=48)、研究组(n=48)。对照组静脉滴注缩宫素,研究组在对照组基础上使用一次性子宫颈扩张球囊。对比两组分娩方式、引产至临产时间、宫颈成熟度。结果研究组自然分娩率为77.08%(37/48),高于对照组的56.25%(27/48),差异有统计学意义(χ^(2)=4.688,P=0.030)。研究组引产至临产时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组Bishop评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水囊引产联合缩宫素干预是一种有效助产手段,适用于足月羊水偏少孕妇,能够提高自然分娩率,缩短引产至临产时间,改善宫颈成熟度。

宫颈扩张球囊及护理干预用于足月引产的临床效果

目的探讨宫颈扩张球囊及护理干预用于足月引产的临床效果。方法选取68例足月引产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以常规干预,观察组予以宫颈扩张球囊及护理干预。比较两组产妇干预后诱发临产时间、经阴道分娩率、胎儿窘迫率、护理满意度。结果干预后,观察组诱发临产时间短于对照组,经阴道分娩率高于对照组,胎儿窘迫率低于对照组(P<0.05);观察组护理态度、护理能力、安全管理和护理操作评分高于对照组(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊及护理干预用于足月引产的临床效果显著,能有效提高护理满意度,值得推广与应用。

硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响研究

目的研究硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响。方法按照随机数字表法将平顶山市妇幼保健院2022年2月至2023年10月期间收治的72例先兆早产患者分为观察1组(单一应用硝苯地平治疗),观察2组(单一应用利托君治疗)及联合组(联合硝苯地平与利托君治疗),每组各24人。观察三组患者治疗效果、生化指标、妊娠情况、用药不良反应及新生儿结局情况。结果联合组治疗有效率(91.67%)高于观察1组(66.67%)、观察2组(62.50%),三组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者白细胞介素-17、子宫内膜抗体水平下降,转化生长因子-β、可溶性人类白细胞抗原-G指标增加,三组生化指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者宫缩消失时间比观察1组、观察2组短,孕期延长时间比观察1组、观察2组长,分娩孕周比观察1组、观察2组晚,且联合组保胎成功率高于观察1组、观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者用药不良反应发生率与观察1组、观察2组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组新生儿死亡率(8.33%)低于观察1组(33.33%)、观察2组(37.50%),且新生儿窒息率(8.33%)低于观察1组(41.67%)、观察2组(37.50%),新生儿Apgar评分高于观察1组、观察2组,联合组新生儿情况较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用硝苯地平联合利托君治疗能有效抑制患者宫缩作用,改善临床症状以及生化指标,延长孕期,提高足月分娩率,且安全性较高,避免不良反应,新生儿情况良好,临床有一定的应用价值。

观察孕足月低位水囊引产、静滴缩宫素联合应用效果

目的 分析在孕足月的引产中通过联合应用低位水囊引产以及静脉滴注(静滴)缩宫素的临床价值。方法 抽取80例孕足月引产产妇,按照随机数字表法分组为对照组和观察组,每组40例。对照组产妇仅给予静滴缩宫素进行引产,观察组产妇则合用低位水囊引产与静滴缩宫素进行引产。比较两组产妇的治疗效果、产程时间、Bishop评分、产后2 h阴道出血量以及引产结局。结果 观察组产妇的产程时间(6.35±2.25)h短于对照组的(9.53±3.62)h、产后2 h阴道出血量(63.26±7.19)ml少于对照组的(78.69±10.07)ml, Bishop评分(8.01±1.32)分高于对照组的(5.06±1.34)分(P<0.05)。观察组产妇治疗总有效率97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组产妇自然分娩率70.00%较对照组的52.50%高,剖宫产率30.00%和新生儿窒息发生率2.50%较对照组的47.50%、20.00%低(P<0.05)。结论 在孕足月产妇的引产中通过联合应用低位水囊引产以及静滴缩宫素能够有效促进其宫颈成熟、提升引产质量,并可有效降低剖宫产率及维护母婴健康。

足月妊娠产妇宫颈COOK球囊引产结局及影响因素分析

目的探讨足月妊娠产妇应用宫颈COOK球囊引产的结局,分析相关影响因素。方法采用回顾性分析,选取咸阳市妇幼保健院2021年1月至2023年10月收治的196例足月妊娠产妇,均采用宫颈COOK球囊进行引产。产妇年龄(29.48±4.61)岁,体重指数(BMI)(26.52±1.86)kg/m^(2),球囊放置前宫颈Bishop评分(4.03±0.46)分。根据引产结局将产妇分为引产成功组和引产失败组,分析影响引产结局的因素。组间比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验,影响因素采用二元logistic回归分析,引产结局预测价值采用受试者操作特征曲线(ROC)进行评估。结果196例足月妊娠产妇中,引产成功145例,引产失败51例(产钳助产10例,药物辅助引产9例,剖腹产32例);引产失败组年龄、新生儿体重及产前BMI>25 kg/m^(2)、初产、球囊放置时间>12 h占比均高于引产成功组(均P<0.05),Bishop评分低于引产成功组(P<0.05),两组孕周、并发症、引产指征、胎膜早破比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄增长、产前BMI>25 kg/m^(2)、初产、新生儿体重增加是影响引产失败的危险因素(均P<0.05),Bishop评分升高为引产成功的有利因素(P<0.05),预测足月妊娠产妇应用宫颈COOK球囊引产失败的曲线下面积为0.812,灵敏度为72.55%,特异度为75.17%。结论足月妊娠产妇应用宫颈COOK球囊引产具有一定的引产失败风险,其中年龄升高、产前BMI>25 kg/m^(2)、初产、新生儿体重升高是足月妊娠产妇引产失败的危险因素。

双球囊导管促足月妊娠产妇宫颈成熟的临床研究

目的·探讨双球囊导管在促足月妊娠产妇宫颈成熟及引产中的有效性和安全性。方法·采用前瞻性对照研究的方法,选择2014年5月—2016年1月有引产指征、单胎初产、胎儿头位、胎膜完整、宫颈Bishop评分<6分的152例足月妊娠产妇进行分析;其中51例采用双球囊导管促宫颈成熟者为球囊组,51例采用地诺前列酮栓者为对照组A,50例采用小剂量缩宫素者为对照组B,观察比较3组促宫颈成熟和引产的效果、分娩方式、围产结局、产程等。结果·152例产妇中,球囊组促宫颈成熟有效48例(94.1%),对照组A有效47例(92.2%),对照组B有效16例(32.7%),球囊组总有效率显著高于对照组B(P=0.000),与对照组A差异无统计学意义(P=0.872)。球囊组阴道分娩37例(72.6%),对照组A阴道分娩39例(76.5%),对照组B阴道分娩19例(38.0%),球囊组阴道分娩率明显高于对照组B(P=0.006),与对照组A差异无统计学意义(P=0.747)。而3组的总产程、羊水污染率、新生儿窒息率、产后出血等母儿结局之间差异无统计学意义(P>0.05)。引产过程中产妇不良反应发生率球囊组明显低于对照组A(P=0.003),与对照组B差异无统计学意义(P=0.873)。结论·双球囊导管促宫颈成熟及引发自然分娩效果与地诺前列酮栓无明显差异,但明显优于单纯使用缩宫素,且其不良反应发生率明显低于地诺前列酮栓。

宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的应用效果

目的：分析宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚在足月妊娠引产中的应用效果。方法选取本院妇产科2012年1月-2014年11月接收的136例符合引产指征的的足月妊娠初产妇，根据其意愿将其分为对照组（n=74）和观察组（n=62）。对照组患者于宫颈评分后给予0.5%缩宫素，潜伏期给予间苯三酚；观察组在对照组基础上放置Cook双球囊。比较两组产妇干预前后的宫颈 Bishop评分；干预12 h后，比较两组产妇的促宫颈成熟效果；比较两组产妇的引产效果、分娩方式及妊娠结局；比较两组产妇的产程情况。结果干预前，两组的宫颈 Bishop评分比较差异无统计学意义（P〉0.05），干预后，观察组显著高于对照组（P〈0.05）。观察组的促宫颈成熟效果显著优于对照组（P〈0.05）。观察组12 h内临产、阴道分娩的比例显著高于对照组（P〈0.05），产后尿潴留、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等妊娠结局发生率显著低于对照组（P〈0.05）。除第二产程外，观察组产妇的产程均显著短于对照组（P〈0.05）。结论宫颈扩张球囊联合缩宫素及间苯三酚能够提高宫颈 Bishop评分，提高阴道分娩成功率，降低不良妊娠结局发生率。

71例瘢痕子宫阴道试产的母儿结局分析

目的探讨瘢痕子宫足月妊娠后阴道试产成功与否的临床综合指标。方法 2015年1月至2016年5月对核工业四一六医院无阴道分娩禁忌证的71例瘢痕子宫孕妇足月妊娠后选择剖宫产术后阴道试产(TOLAC),按分娩结果分成TOLAC成功组和TOLAC失败组,综合分析试产成功组与失败组母儿临床资料及相关风险因素。结果 71例瘢痕子宫孕妇足月妊娠后51例阴道分娩成功(成功组),20例阴道试产失败(失败组)。2组在围产期并发症、宫颈成熟度、产后出血量、自主哺乳时间、新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠足月的孕妇,在宫颈Bishop评分大于5分、无孕期并发症和自然临产条件下,阴道试产成功率高、恢复快,对阴道试产失败者及时重复剖宫产,妊娠结局仍然良好。

地诺前列酮在足月妊娠引产中的应用效果观察

目的探讨地诺前列酮在足月妊娠引产中的应用效果。方法 110例有明显引产指征的初产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。观察组给予地诺前列酮,对照组给予缩宫素。比较两组宫颈Bishop评分、分娩情况及不良反应。结果观察组用药后6 h的宫颈Bishop评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈成熟总有效率高于对照组(96.36%vs78.18%),差异有统计学意义(P<0.01);两组剖宫产率、临产时间和总产程比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与缩宫素相比,地诺前列酮用于足月妊娠引产能更好地促进宫颈成熟,改善分娩情况,且对母婴无不良影响,值得临床推广应用。

宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓在足月妊娠初产妇引产中的效果比较

目的比较宫颈扩张球囊和地诺前列酮栓在足月妊娠初产妇引产中的效果。方法选取2017年7月至2019年6月在安徽医科大学第二附属医院妇产科进行治疗的60例足月妊娠引产初产妇为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组30例和观察组30例,其中对照组采用宫颈扩张球囊术引产,观察组采用地诺前列酮栓引产,比较两组产妇的促宫颈成熟度;临产时间、总产程、出血量;产后不良反应发生率及新生儿情况。结果两组孕妇引产前宫颈成熟度差异无统计学意义(P>0.05);观察组Bishop评分干预前后差值低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇的临产时间、总产程较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),但两组产后出血量差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇胎膜早破、宫缩过强、宫颈出血等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组胎儿发生呼吸窘迫的概率、早产儿体质量情况以及Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与宫颈扩张球囊术比较,地诺前列酮可缩短足月妊娠初产妇的临产时间和总产程;两者均可促进宫颈成熟,且术后不良反应发生率相当。

米非司酮配伍米索前列醇足月妊娠引产对胎盘及母婴血生化的影响

目的 :了解小剂量米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产时胎盘形态、功能及母婴血生化的变化。方法 :将 80例妊娠期无明显并发症及合并症 ,因孕期延长而引产的初产妇随机分成两组 ,A组 36例 ,口服米非司酮 10 0mg ,36h后将米索前列醇 50 μg置于阴道后穹窿 ,间隔 3h如无宫缩再置 ,2 4h内使用米索前列醇不超过 3次 ;B组4 4例单用米索前列醇引产 ,用法同上 ;C组配对 4 0例自然临产者。 3组临产后均取母血检测胎盘功能 ;分娩后取母血及脐血测定肝、肾功能及皮质醇 ;取胎盘行形态学检查并进行定量分析。结果 :A组需用米索前列醇的次数较B组明显减少。 3组产妇肝、肾功能及胎盘功能均正常 ,皮质醇组间无明显差异 ,脐血T -BI增高但组间无明显差异。胎盘绒毛合体细胞结节、纤维素样坏死、血管合体细胞膜形成的发生率 ,3组间无明显差异。结论 :未发现足月孕妇口服米非司酮 10 0mg配伍小剂量米索前列醇引产对胎盘形态及功能产生影响 。