滋肝养肾复脉汤对帕金森病患者认知功能及血清尿酸和同型半胱氨酸含量的影响

目的:观察滋肝养肾复脉汤对帕金森病认知功能及血清尿酸和同型半胱氨酸含量的影响。方法:将80例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予美多芭片治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服滋肝养肾复脉汤治疗,治疗4周。观察两组症状体征、日常活动能力及认知功能改善状况,检测分析患者治疗前后血清尿酸和同型半胱氨酸含量变化,并评估临床疗效。结果:两组治疗后颤振、肢体拘痉、作强技巧、姿势改变、舌象、脉象症状积分均明显降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后UPDRSⅡ评分均显著降低(P<0.05),MOCA评分均显著升高(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清尿酸含量均显著升高(P<0.05),同型半胱氨酸含量均显著降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:滋肝养肾复脉汤治疗帕金森病,疗效确切,能够有效改善局部病理生理状态,保护神经功能,提高患者认知功能。

生脉复律汤辅助治疗非ST段抬高型心肌梗死并室性早搏的疗效及对动态心电图指标、血清NF-κB、IL-6水平的影响

目的 探讨生脉复律汤辅助治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并室性早搏(VPB)的疗效及对动态心电图指标、血清核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法 2020年4月—2021年4月在医院确诊的80例NSTEMI并VPB气阴两虚证患者,采用简单随机分组将所有纳入患者分为观察组40例和对照组40例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予生脉复律汤辅助治疗。治疗1个月后,分析比较两组患者临床治疗效果,比较治疗前后动态心电图指标[全部正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min R-R间期的标准差(SDANNI)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)]、中医证候评分、血清NF-κB、IL-6、cTnI水平差异,并记录治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的中医证候评分、动态心电图指标、血清NF-κB、IL-6、cTnI水平均减少程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应发生率为明显低于对照组(P<0.05)。结论 生脉复律汤辅助辅助治疗NSTEMI并VPB气阴两虚证患者有显著的治疗效果,能通过改善患者体内炎症微环境,修复患者心肌损伤,改善患者的心脏功能,且能有效降低不良反应。

滋肝养肾复脉汤联合左旋多巴治疗帕金森病临床研究

目的探讨滋肝养肾复脉汤联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法根据双盲法将湖南中医药大学附属常德医院2018年4月—2020年5月收治的88例帕金森患者分为两组,各44例。对照组服用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上服用滋肝养肾复脉汤治疗,治疗2个月后,比较两组临床疗效、认知功能、生活质量、血清指标、不良反应。结果治疗后,比较两组治疗有效率,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MoCA,UPDRS,PDQ-39评分相比,观察组MoCA高于对照组,UPDRS,PDQ-39评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组UA,Hcy水平相比,观察组UA水平高于对照组,Hcy水平低于对照组(P<0.05)。不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋肝养肾复脉汤联合左旋多巴治疗帕金森病,可修复神经功能,改善认知功能,还可提高日常生活能力,改善生活质量,安全性高。

信息-动机-行为延续护理模式联合参芪复脉汤对心力衰竭患者院外自护能力的影响

目的研究探讨信息-动机-行为延续护理模式联合参芪复脉汤对心力衰竭患者院外自护能力的影响。方法选取2019年7月—2021年7月医院收治的94例心力衰竭患者为研究对象,随机数字表分为两组,各47例。对照组以参芪复脉汤+常规护理干预,观察组在对照组基础上增加信息-动机-行为延续护理模式干预。对两组患者的心功能指标、血液流变学指标、自护能力评分、护理满意度等进行统计比较。结果治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。治疗干预后观察组自护能力评分包括症状管理、饮食管理、药物管理、心理管理评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为91.49%(43/47),高于对照组患者为74.47%(35/47)(P<0.05)。结论信息-动机-行为延续护理模式联合参芪复脉汤对心力衰竭患者的干预效果良好,能够改善患者的心功能和血液流变学,提高患者的院外自护能力,改善患者的护理满意度,值得临床推荐。

复脉饮对实验性大鼠缺血视网膜超微结构的影响

目的 研究复脉饮对实验性大鼠缺血视网膜超微结构及血清超氧化物岐化酶 (SOD)和一氧化氮 (NO)的影响。方法 6 0只Wister大鼠随机分为复脉饮治疗组、复明片对照组和生理盐水对照组 ,每组 2 0只 ,采用升高眼压方法制作视网膜缺血大鼠模型 ,并分别以复脉饮、复明片和生理盐水于造模后喂养 3周。运用透射电镜观察各组缺血视网膜超微结构的改变 ,并检测大鼠血清SOD和NO的水平。结果 复脉饮组大鼠视网膜的超微结构基本正常 ,复明片和生理盐水对照组则表现为不同程度的损伤。复脉饮组大鼠血清SOD水平显著升高 ,NO水平则明显下降 ,与复明片和空白对照组比较差异均具有显著性 (P<0 0 1)。结论 复脉饮能明显减轻实验大鼠缺血对视网膜超微结构的损害 ,对缺血性视网膜损伤有良好的治疗作用。

从三焦角度探析复脉汤加减方的应用

通过对历代文献的梳理,发现对复脉汤加减方主治病位的认识经历了由上至中而下的三焦变化,即起于上焦,用于治疗上焦心肺阴虚之证;变于中焦,意在补胃生津;用于下焦,从护阴、清邪、收阴、潜阳固阴四个维度共奏存下焦真阴之功。认为复脉汤加减方不变之处为滋阴法,其变之处在于据三焦病位、兼夹病性、内伤外感、伤寒温病的不同,来确定对应的治法,以此选择对应加减药物,为拓展经方的临床应用范围提供借鉴。

复脉法及其应用探析

复脉法源于复脉汤,长期与补心复脉法等同混用,广泛用于心血管疾病治疗。以血脉理论为基础,从复脉汤探讨复脉法,脉行气血,营阴阳,本于脏腑。立足于阴阳,复脉汤可滋阴养血、益气助阳;立足于脏腑,复脉汤可补脾益胃、滋补肝肾、温补心阳,而以补脾益胃为核心。据此提出复脉阴阳法、复脉脏腑法。进一步通过分析古代复脉汤相关方药及病案,阐释复脉法的变化应用,以期为临证应用提供借鉴。