针刺联合中药耳浴治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

目的观察针刺联合中药耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法将108例真菌性外耳道炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。两组均予硝酸舍他康唑乳膏治疗,对照组予中药耳浴治疗,观察组予针刺联合中药耳浴治疗。比较两组起效时间、临床疗效和复发率,观察两组治疗前后中医证候积分、瘙痒评分、红细胞沉降率、血清炎症因子[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平以及血清miR-210和miR-146相对表达量的变化。结果观察组总有效率92.2%,高于对照组的82.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清炎症因子水平、中医证候积分及瘙痒评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清miR-146相对表达量较治疗前降低(P<0.05),血清miR-210相对表达量较治疗前升高(P<0.05);且观察组血清miR-146相对表达量低于对照组,血清miR-210相对表达量高于对照组(P<0.05)。观察组平均起效时间短于对照组(P<0.05),观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论在外用硝酸舍他康唑乳膏基础上,针刺联合中药耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效优于单纯中药耳浴,起效更快,复发更少,可有效改善瘙痒症状,调节血清炎症因子水平以及miR-210和miR-146的相对表达量。

加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治糖尿病周围神经病变临床评价

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取医院2022年7月至2023年11月收诊的DPN患者86例,根据治疗方法的不同分为对照组(41例)和观察组(45例)。两组患者均常规控制血糖、增强免疫及营养神经,观察组患者在此基础上加用加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗。两组均以14 d为1疗程,治疗3个疗程。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的78.05%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候主症评分、次症评分及总评分均显著降低(P<0.05);多伦多临床评分系统评分均显著降低(P<0.05);腓总神经与正中神经的感觉神经传导速率和运动神经传导速率均显著加快(P<0.05);血清基质金属蛋白酶9、NOD样受体热蛋白结构域3炎性小体水平均显著降低,血清超氧化物歧化酶水平均显著升高(P<0.05);血清丙二醛水平均显著降低(P<0.05);且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相当(11.11%比7.32%,P>0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤口服联合当归四逆汤熏洗佐治DPN,可改善患者临床症状,提高神经传导速率,减轻炎性反应与氧化应激反应。

基于数据挖掘的中药熏洗对促进混合痔术后创面愈合用药规律

目的基于数据挖掘探析中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的用药规律。方法检索2002年1月—2022年6月中国知网、万方、维普数据库中药熏洗加速创面愈合的文献,用中医传承计算平台3.0进行药物的频数、四气五味、归经功效统计;使用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 21.0软件进行关联规则和聚类分析。结果符合标准文献共125篇,涉及处方102首,中药152味,高频中药28味,高频药主要为黄柏、苦参、五倍子、芒硝等,以苦味、寒性的清热除湿类药物为主;归经以肝、胃、大肠经为主;二阶药对关联规则较高的组合为黄柏-苦参,三阶关联规则为黄柏-芒硝-苦参;聚类分析共获取5个处方。结论中药熏洗促进混合痔术后创面愈合用药以清热燥湿为主要治则,辅以活血化瘀、收涩补虚、凉血止血等。

超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果评价

目的:探讨超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果。方法:将120例牙髓炎根管治疗患者随机分为试验组(n=60,患牙72颗)和对照组(n=60,患牙70颗)。根管预备时,试验组采用氯己定联合超声冲洗,对照组采用氯己定常规冲洗。比较2组患者根管预备前后根管菌落数、内毒素含量,术后根管治疗约诊间疼痛(endodontic inter appointment pain,EIAP)发生率、侧支根管填充率、牙疼痛程度,随访1年,统计治疗成功率。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:根管预备后,试验组和对照组的菌落数较根管预备前显著减少(P<0.05),且试验组菌落数显著少于对照组(P<0.05);根管预备后,试验组和对照组的内毒素水平较根管预备前显著降低(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组和对照组的侧支根管填充率分别为29.17%、11.43%,组间差异有显著性(P<0.05);EIAP发生率分别为4.17%、14.29%,组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后48 h,试验组和对照组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分别为(2.74±0.61)和(3.29±0.68)分,较术前显著降低(P<0.05),2组术后48 h的VAS评分组间差异有显著性(P<0.05);术后1周,试验组和对照组的VAS评分分别为(1.52±0.34)和(1.81±0.42)分,较术前及术后48 h显著降低(P<0.05),2组术后1周的VAS评分组间差异有显著性(P<0.05)。对照组治疗成功率为84.62%,试验组为95.71%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:超声冲洗结合氯己定用于牙髓炎根管治疗,有助于降低根管预备后细菌及内毒素水平,减轻术后牙疼痛程度,提升侧支根管填充率,疗效优越。

火针联合中药熏蒸治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效观察及对血清炎症因子水平的影响

目的观察火针联合中药熏蒸治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效及其对患者皮损修复、睡眠质量及血清炎症因子水平的影响。方法将100例老年性皮肤瘙痒症患者按随机数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上另予火针联合中药熏蒸治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前、治疗3周后和治疗6周后皮损愈合评分、瘙痒次数、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleep quality index,PSQI)评分和汤氏睡眠状况调查表评分以及血清嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)计数、白介素-4(interleukin-4,IL-4)和白介素-12(interleukin-12,IL-12)水平的变化。结果研究组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组皮损愈合评分和瘙痒次数均低于治疗3周后(P<0.05),且研究组均优于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组PSQI评分以及血清EOS计数均低于治疗3周后(P<0.05),且研究组均优于对照组(P<0.05)。治疗3周后和治疗6周后,两组血清IL-4和IL-12水平均高于治疗前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西医治疗基础上,火针联合中药熏蒸治疗老年性皮肤瘙痒症可提高临床疗效,能加快皮损的修复,改善患者睡眠质量,调节血清EOS水平。

针刺联合中药熏洗对混合痔外切内扎术后创面及疼痛的影响

目的观察针刺承山穴联合三黄汤熏洗治疗混合痔外切内扎术后恢复的临床疗效及对患者创面渗液、创面愈合及疼痛程度的影响。方法对92例接受外切内扎术的混合痔患者进行回顾性研究,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组46例。对照组术后予高锰酸钾坐浴及常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予针刺承山穴联合三黄汤熏洗治疗。比较两组水肿和渗出物消失时间、创面愈合时间、临床疗效以及并发症发生率。观察两组治疗前后肛门水肿积分、疼痛视觉模拟量表(visual analog score,VAS)评分、血清炎性因子水平、血清碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平和血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)水平的变化。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肛门水肿积分和VAS评分均低于对照组(P<0.05),血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)低于对照组(P<0.05),血清bFGF和PDGF水平高于对照组(P<0.05)。观察组水肿和渗出物消失时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗和高锰酸钾坐浴治疗基础上,针刺承山穴联合三黄汤熏洗治疗外切内扎术后混合痔患者可有效缓解创面渗液、水肿和疼痛,减轻炎症反应,加快创面愈合,降低并发症发生率,提高临床疗效。

揿针配合中药熏洗治疗对肛肠病术后康复的影响

目的观察揿针配合疼痛消方熏洗治疗对肛肠病术后患者各项康复指标的影响。方法将120例肛肠病术后患者随机分为对照A组、对照B组和联合组,每组30例。对照A组采用疼痛消方熏洗治疗,对照B组采用揿针治疗,联合组采用揿针配合疼痛消方熏洗治疗。观察3组各项康复进程指标(水肿消退时间、疼痛消失时间、创面渗出物消失时间、创面愈合时间)及不同时间点视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、炎性水肿评分、各项血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、各项负性情绪评分[抑郁-焦虑-压力自评量表(depression anxiety and stress scale,DASS-21)中焦虑、抑郁、压力维度评分]的变化情况,比较3组临床疗效及术后感染发生率。结果3组治疗后总有效率与术后感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组水肿消退时间、创面渗出物消失时间及创面愈合时间均明显短于对照A组和对照B组(P<0.05),联合组、对照B组疼痛消失时间均明显短于对照A组(P<0.05)。3组术后3 d各项血清炎症因子水平均较同组术前显著升高(P<0.05),术后7 d则均较同组术前显著降低(P<0.05),3组术后3 d、7 d各项负性情绪评分均较同组术前显著降低(P<0.05)。联合组术后3 d、7 d VAS评分、各项血清炎症因子水平及各项负性情绪评分均明显低于对照A组和对照B组(P<0.05)。对照B组术后3 d各项血清炎症因子均明显低于对照A组(P<0.05)。结论揿针配合疼痛消方熏洗治疗能减轻肛肠病术后患者疼痛症状,可促进水肿消退及创面愈合,进而改善患者负面情绪,这可能与抑制炎症反应有关。

中药熏洗联合运动疗法治疗半月板损伤的临床疗效

目的探讨中药熏洗联合运动疗法治疗半月板损伤的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年12月于九江市中医医院确诊为半月板损伤的60例患者作为研究对象,采用随机分配法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予康复运动主被动活动训练疗法,观察组在对照组康复运动治疗基础上给予自拟中药熏洗方治疗。比较两组症状改善情况[关节伸屈度和关节活动范围(ROM)]、临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节Lysholm评分。结果治疗后,两组伸度值均小于治疗前,屈度值均大于治疗前,且观察组伸度值小于对照组,屈度值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周,观察组关节ROM均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分和Lysholm评分比较差异无统计学意义;治疗2、4周,两组VAS评分均低于前一时间点,膝关节Lysholm评分均高于前一时间点,且观察组VAS评分明显低于对照组,膝关节Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗联合运动疗法治疗半月板损伤能有效改善半月板受损症状,提高膝关节活动度,减轻关节疼痛程度,值得临床推广应用。

自拟中药熏洗方治疗痔疮术后临床观察

目的研究自拟中药熏洗方治疗痔疮术后患者的临床效果。方法选择2017年9月—2020年6月于顺昌县中医院中医综合科接受治疗的痔疮术后患者148例,依病历单双号分为自拟中药熏洗方组和对照组,各74例。对照组在基础治疗(术后预防感染、补液等对症处理)的同时加用高锰酸钾坐浴,自拟中药熏洗方组在基础治疗的同时加用自拟中药熏洗方。观察两组治疗前后临床效果和不良反应。结果自拟中药熏洗方组总有效率为91.89%(68/74),优于对照组的70.27%(52/74),且在改善术后肛门水肿、疼痛、渗液方面也优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应事件。结论自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗痔疮术后效果肯定,且安全可靠。

中药熏洗联合埋针疗法对混合痔患者术后预后的影响

目的:探讨中药熏洗联合埋针疗法对混合痔患者术后预后的影响。方法:选取2020年1月—2023年9月宁都县中医院收治的60例混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。两组患者均接受外剥内扎术治疗,对照组术后采用常规疗法干预,研究组在对照组基础上采用中药熏洗结合埋针疗法干预。比较两组干预效果、疼痛程度、愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果:研究组预后总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛视觉模拟评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肛管最大收缩压、肛管静息压、肛管舒张压均高于治疗前,且研究组均较对照组高,肛管高压带长度短于治疗前,且研究组较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.66%,相较于对照组的20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗联合埋针疗法应用于混合痔患者预后效果较佳,可有效缓解疼痛,促进创面愈合及肛门功能恢复,降低并发症发生率。

中西医结合治疗慢性肛周湿疹临床观察

目的 观察自制肛肠科熏洗方结合复方克霉唑乳膏(Ⅱ)外涂、普济痔疮栓纳肛治疗慢性肛周湿疹(PE)的临床效果。方法 采用随机数字表法将60例慢性PE患者分对照组和观察组,各30例。对照组予复方克霉唑乳膏(Ⅱ)外涂,观察组予自制肛肠科熏洗方熏洗坐浴,联合复方克霉唑乳膏(Ⅱ)外涂、普济痔疮栓纳肛。两组皆以7 d为1个疗程,经2个疗程,观察两组患者肛周皮损面积、瘙痒程度、皮损形态、渗液等各方面评分,对比两组复发率与临床治疗效果。结果 两组肛周皮损面积、瘙痒程度、皮损形态与渗液评分方面皆大幅改善,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率90.0%(27/30)高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05);观察组复发率6.7%(2/30)低于对照组的36.7%(11/30)(P<0.05)。结论 中西医结合疗法用于慢性PE治疗,可获得确切效果,且不易复发,在临床上有推行价值。

中医挂线配合熏洗治疗复杂性肛瘘临床观察

目的分析中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的效果。方法此次纳入病例为龙口市中医医院的72例复杂性肛瘘患者,入组时间在2020年1月—2022年1月,随机抽签分为对照组与观察组。对照组予以中医挂线治疗,观察组联合中药熏洗治疗,比较二者效果,观察患者好转与复发情况,以及患者的视觉模拟量表(VAS)评分。结果在不同治疗方式下,观察组治疗总有效率94.44%(34/36)高于对照组的77.78%(28/36)(P<0.05);观察组创面愈合时间、复发率均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后2 h、24 h、48 h以及72 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘恢复快,复发率低,且痛苦轻,值得推荐。

苦参黄柏汤联合外洗方治疗复发性霉菌性阴道炎临床观察

目的分析苦参黄柏汤联合外洗方治疗复发性霉菌性阴道炎的效果。方法选取2019年7月—2022年3月龙口市中医医院收治的70例复发性霉菌性阴道炎患者作为研究对象,计算机随机分为对照组与观察组。对照组采用常规治疗(西药联合外洗方治疗),观察组采用苦参黄柏汤联合外洗方治疗,并比较两组效果。观察两组患者疗效、症状消失时间,分析临床指标。结果观察组总有效率97.14%(34/35)高于对照组的80.00%(28/35)(P<0.05);观察组黏膜充血、白带异常、阴道疼痛、阴道瘙痒症状消失时间均较对照组缩短(P<0.05)。治疗前,两组阴道pH值、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组相关指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论苦参黄柏汤联合外洗方用于复发性霉菌性阴道炎取得了良好疗效,可促进症状消退,同时有利于改善阴道环境、提升免疫力、降低炎症因子水平,值得临床推广。

中医治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的研究进展

维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。但透析患者常常伴随着皮肤瘙痒等不适症状,影响其生活质量。中医在治疗皮肤瘙痒方面具有丰富的经验。本文总结了中医治疗在维持性血液透析患者皮肤瘙痒方面的研究进展,旨在为进一步提高维持性血液透析患者的生活质量提供更为有效的治疗手段。

浮针联合中药熏洗对痔疮术后患者疼痛、创面愈合、生活质量及血清β-EP、VEGF水平的影响

目的 观察浮针联合中药熏洗对痔疮术后患者疼痛、创面愈合、生活质量及血清β-内啡肽(β-endorphin, β-EP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平的影响。方法 将72例痔疮术后患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组给予中药熏洗治疗,治疗组在对照组基础上给予浮针治疗。观察两组术后1 d、14 d的肛门疼痛评分、创缘水肿评分、创面肉芽组织评分,肛门功能情况[肛管收缩压(anal systolic pressure, ASP)、肛管舒张压(anal diastolic pressure, ADP)、肛管静息压(anal resting pressure, ARP)、肛管最长收缩时间(anal longest contraction time, ALCT)],血清β-EP、VEGF水平和健康调查简表(MOS 36-item short-form health survey, SF-36)评分。结果 两组术后14 d的肛门疼痛评分、创缘水肿评分、创面肉芽组织评分均较术后1 d降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组术后14 d的ASP、ADP、ARP、血清β-EP和VEGF水平及SF-36评分均较术后1 d升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 浮针联合中药熏洗可提高痔疮术后患者的生活质量,促进创面愈合,提高肛门收缩力。

中药熏洗治疗肛周湿疹临床观察

目的探讨中药熏洗治疗肛周湿疹的效果。方法选取沈阳市苏家屯区中心医院2019年5月—2020年5月收治的肛周湿疹患者共100例,分为2组,各50例。参照组采用西药乳膏外涂,试验组采用中药熏洗的治疗方法,对比2组患者的临床恢复时间与复发情况。结果试验组患者的恢复时间为(24.6±4.4)d,低于参照组的(37.5±5.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的复发率为2.00%(1/50),低于参照组的18.00%(9/50)(P<0.05)。结论中药熏洗治疗肛周湿疹可以取得理想的效果,值得推广应用。

中药保留灌肠及全身熏洗治疗慢性盆腔炎临床观察

目的 探讨中药保留灌肠及中药全身熏洗在慢性盆腔炎患者中的临床效果。方法 选择2019年12月-2020年12月南昌市洪都中医院收治的慢性盆腔炎患者250例作为对象,随机分为对照组(125例)和观察组(125例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上介入中药保留灌肠及中药全身熏洗,经过治疗后对比2组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果 观察组总有效率为99.20%(124/125),明显高于对照组的61.60%(77/125),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗期间出现9例并发症,总发生率为7.20%(9/125),对照组患者在治疗期间出现24例并发症,总发生率为19.20%(24/125),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性盆腔炎患者介入中药保留灌肠及中药全身熏洗治疗,疗效显著,能够有效提高治疗效果,减少患者并发症的发生率,同时不良作用较小,且安全性较高,能够满足患者要求,值得临床推广并使用。

补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的 观察补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法治疗老年性膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法 将76例KOA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例;对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法治疗;观察两组患者治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index, WOMAC),Lequesne MG评分,关节液白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α水平,血清环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)水平的变化情况及临床疗效。结果 两组患者治疗后VAS评分、WOMAC、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更显著(P<0.05)。两组患者治疗后关节液IL-1β、TNF-α、IL-6水平,血清COX-2、MMP-3水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更显著(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法可显著改善KOA患者临床症状,减轻疼痛,改善膝关节功能。

银丁消肿坐浴方熏洗对肛瘘术后创面愈合的影响

目的 观察银丁消肿坐浴方熏洗对肛瘘术后创面愈合的影响。方法 将60例单纯低位肛瘘切除术术后患者按照随机数字表法均分为2组。对照组30例予高锰酸钾溶液外洗坐浴治疗,治疗组30例予银丁消肿坐浴方熏洗治疗,2组均2周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组临床疗效,比较2组治疗第3、7、14天创面水肿、疼痛、渗液评分,治疗第7天创面肉芽组织毛细血管数,并比较2组创面愈合时间。结果 治疗第7、14天,治疗组创面水肿、渗液及疼痛评分均较本组术后第3天降低(P<0.05),且均低于对照组同期(P<0.05)。治疗第14天,对照组创面水肿、渗液及疼痛评分均较本组治疗第3天降低(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗第7天每个视野中创面肉芽组织毛细血管数多于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率76.67%(23/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 银丁消肿坐浴方熏洗能促进肛瘘术后创面愈合。

生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗肛周脓肿患者的临床效果

目的观察生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗肛周脓肿患者的效果。方法选取2020年10月至2023年2月商丘市第一人民医院收治的123例肛周脓肿患者进行随机对照试验。采用电脑随机分组法将其分为对照组60例和联合组63例。对照组男35例,女25例,年龄(50.25±5.31)岁。联合组男37例,女26例,年龄(50.33±5.25)岁。对照组采用常规抗菌药物治疗,联合组采用生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗。比较两组患者创面愈合情况,炎症因子、疼痛指标改善情况和肛门功能恢复情况。采用t检验。结果治疗前,两组患者表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、炎症因子、疼痛介质、肛门功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,联合组创面愈合时间为(20.45±5.17)d,结痂脱落时间为(4.33±1.25)d,均低于对照组[(23.75±5.31)d、(5.26±1.49)d],EGF为(0.75±0.12)μg/L,高于对照组(0.58±0.11)μg/L,差异均有统计学意义(t=3.492、3.757、8.178,均P<0.05)。治疗后,联合组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)水平均低于对照组[(7.44±2.31)mg/L比(10.33±3.82)mg/L、(20.33±5.41)ng/L比(23.72±5.18)ng/L、(60.45±10.27)ng/L比(67.44±10.25)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.105、3.546、3.777,均P<0.05)。治疗后,联合组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(serum P substance,SP)水平和视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分均低于对照组[(0.31±0.12)μmol/L比(0.55±0.23)μmol/L、(8.45±2.33)ng/L比(10.76±3.25)ng/L、(3.13±0.26)分比(4.77±1.27)分],差异均有统计学意义(t=7.305、4.547、10.033,均P<0.05)。联合组治疗3、7、14 d后肛门失禁评分(Wexner)均低于对照组[(10.35±2.27)分比(12.25±3.49)分、(7.66±2.13)分比(10.28±3.16)分、(5.04±1.32)分比(7.79±2.45)分],差异均有统计学意义(t=3.596、5.415、7.800,均P<0.05)。结论生肌止痛方熏洗结合抗菌治疗肛周脓肿患者能促进创面愈合,对缓解炎性反应及疼痛和改善肛门功能均有积极作用。