手法针刺合谷穴得气与脑功能激活关系的探讨

目的探讨针灸"得气"与脑功能激活的关系。方法 13例健康右利手受试者,由针灸医师先后进行右手合谷穴"浅表刺激"与传统手法捻针刺激两种任务,利用fMRI-BOLD技术获得脑功能图像,用感兴趣区(ROI)分析方法,比较两种任务下的平均信号变化情况。结果针灸"得气"存在个体差异,相应脑功能的激活情况也有所不同,前额区、丘脑、纹状体、扣带回后部及岛叶功能区随着得气强度的增加而有激活明显的趋势。结论手法针刺合谷穴引起脑功能激活的程度与"得气"情况有关。

基于功能磁共振成像技术对“面口合谷收”的机制研究概述

"合谷穴"能有效治疗大肠经远端循行所过部位"面口部"的疾患。面口部与合谷穴在感觉传入路径的重叠会聚,也为"面口合谷收"提供神经解剖基础。随着神经影像技术的发展,功能磁共振成像由于无创伤性、时间空间分辨率高及代谢物质的测定,已成为研究针刺中枢效应机制的手段。针刺合谷穴发现激活脑区具有穴位偏侧性,且不同的刺激方法(包括手针、电针、经皮电刺激)及得气情况也影响脑功能变化。本文从合谷穴的外周神经解剖结构、针刺中枢响应特征、穴位特异性中枢机制来阐述"面口合谷收"的中枢效应机制。

针刺左、右侧合谷穴脑功能偏侧性的fMRI研究

目的:利用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术探讨针刺左、右侧合谷穴是否存在脑功能偏侧性,为临床合谷穴左、右侧选择提供客观依据。方法:将80名健康受试者随机分为针刺左侧合谷穴组(左侧针刺组)和针刺右侧合谷穴组(右侧针刺组),分别针刺左侧和右侧合谷穴。针刺得气后,采集两组的任务态fMRI数据,并利用功能性神经影像分析软件(analysis of functional neuroImages,AFNI)程序进行两组组内和组间分析。针刺后记录受试者的针刺感觉并统计两组针刺感觉量表(the MGH acupuncture sensation scale,MASS)指数。结果:两组间MASS指数比较差异无统计学意义(P>0.05);左侧针刺组主要表现为右侧大脑的信号增强,右侧针刺组显示双侧的大脑均有广泛信号变化;左侧针刺组与翻转后的右侧针刺组组间分析显示两组间存在差异脑区。结论:针刺左、右侧合谷穴的中枢效应不对称,存在右侧大脑半球的功能偏侧性;右侧大脑半球的岛叶和扣带回可能是针刺合谷穴发挥效应的关键脑区。