角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的疗效

目的分析角膜溃疡清创术与抗真菌药物联合应用治疗真菌性角膜炎的疗效。方法将我院收治的80例真菌性角膜炎患者分为研究组与对照组,每组各40例。对照组给予单纯抗真菌药物进行治疗,研究组给予角膜溃疡清创术联合抗真菌药物进行治疗,比较分析两组的临床疗效及视力改善情况。结果经治疗,研究组患者的治疗总有效率高于对照组,研究组患者的视力恢复情况优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对真菌性角膜炎患者给予角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗,可有效改善患者的视力情况,疗效显著。

斯皮仁诺+氟康唑治疗真菌性角膜炎临床观察

目的:观察斯皮仁诺联合氟康唑治疗真菌性角膜炎(FK)的临床疗效和安全性。方法:采用历史对照回顾性研究,从某院2009～2011年接诊的FK患者中随机抽取50例作为研究组,再从2006～2008年接诊的FK患者中随机抽取50例作为对照组。研究组采用斯皮仁诺联合氟康唑,对照组采用二性霉素B,进行局部和全身治疗,对两组的临床疗效和不良反应进行比较分析。结果:根据疗效标准判定,研究组临床疗效优于对照组(Z=-2.177,P=0.029),疗程较对照组短(t=-5.031,P=0.000),不良反应较对照组少(χ2=4.000、3.840、13.636、3.093和9.890,P=0.046、0.050、0.000、0.079和0.002)。差异有统计学意义,均P<0.05。结论:斯皮仁诺联合氟康唑治疗真菌性角膜炎较二性霉素B疗效优越,安全性好,值得在临床推广应用。

伏立康唑治疗老年重症患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性

目的评价伏立康唑治疗重症医学科老年患者侵袭性真菌感染的有效性与安全性。方法收集医院2009年10月-2012年12月的重症医学科侵袭性真菌感染老年患者122例,随机分为两组,各61例,伏立康唑组第1天给予伏立康唑负荷剂量6mg/kg,12h1次,第2天起给予维持量4mg/kg,12h1次;氟康唑组静脉滴注氟康唑400mg/d,观察症状体征、实验室及细菌学指标,并对药物疗效及不良反应进行描述与评价。结果 122例患者共检出真菌132株,其中白色假丝酵母菌68株占51.5%;氟康唑组治疗有效率57.4%,不良反应发生率9.8%;伏立康唑组治疗有效率达75.4%,不良反应发生率14.7%;两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),但不良反应发生率差异无统计学意义。结论伏立康唑可以作为治疗老年重症患者侵袭性真菌感染的首选药物之一,其疗效肯定,不良反应轻,但需加强肝、肾功能的监测。

伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果研究

目的研究伊曲康唑治疗真菌性角膜炎临床效果,为合理用药提供参考依据。方法选择2011年3月-2014年2月收治的36例真菌性角膜炎患者为观察组,采用伊曲康唑+两性霉素B+氟康唑滴眼液治疗,回顾性调查2005年3月-2011年3月收治的36例真菌性角膜炎患者临床资料为对照组,给予两性霉素B+氟康唑滴眼液治疗,连续治疗1个月后对两组治疗效果进行评估并记录。结果治疗有效率观察组为97.2%、对照组为88.9%,治疗有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的角膜溃疡、前房积脓、畏光流泪恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生。结论在两性霉素B和氟康唑的基础上加用伊曲康唑治疗真菌性角膜炎效果,优于仅应用两性霉素B和氟康唑,且可缩短治疗所需时间,治疗安全性较好,值得临床推广。

氟康唑与伏立康唑治疗严重肺部真菌感染的疗效比较

目的:比较氟康唑与伏立康唑治疗严重肺部真菌感染的疗效和安全性。方法:选取已确诊的严重肺部真菌感染患者100例,随机均分为两组。氟康唑组给予氟康唑注射液200mg/100ml静脉滴注,时间>1h,bid,共治疗14d;伏立康唑组给予注射用伏立康唑200mg加入100ml0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,时间>1h,q12h,共治疗14d。观察两组患者的疗效和不良反应。结果:氟康唑组有效率为66.0%,伏立康唑组有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);氟康唑组发热消退率为60.0%,伏立康唑组发热消退率为88.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);氟康唑组真菌清除率为66.0%,伏立康唑组真菌清除率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对严重肺部真菌感染的治疗,伏立康唑的疗效优于氟康唑,二者安全性相仿。

伏立康唑与氟康唑预防和治疗恶性血液肿瘤患者真菌感染的临床研究

目的比较伏立康唑和氟康唑在恶性血液肿瘤患者真菌感染预防和治疗中的临床有效性和安全性。方法收集525例使用氟康唑(296例)或者伏立康唑(229例)进行真菌感染预防或者治疗的患者的临床资料,调整基线后纳入336例患者,其中对照组168例和试验组168例。对照组予以口服氟康唑胶囊每次150 mg,静脉注射氟康唑每次200 mg或400 mg,qd。试验组予以口服或者静脉注射伏立康唑每次200 mg,bid。比较2组的临床疗效、中途换药率,以及药物不良反应的发生情况。结果试验组和对照组的总有效率分别为83. 93%(141例/168例)和92. 26%(155例/168例),差异有统计学意义(P <0. 05)。伏立康唑和氟康唑的中途换药率分别为4. 37%(10例/229例)和13. 17%(39例/296例),差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者的药物不良反应均以肝损伤、视觉异常和胃肠道反应为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为24. 4%和16. 7%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论氟康唑在恶性血液病患者真菌感染的预防和治疗有效性略优于伏立康唑,两者的安全性相似。

那他霉素联合氟康唑治疗外伤后真菌性角膜炎的疗效观察

目的探讨5%那他霉素滴眼液联合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治疗外伤后真菌性角膜炎的临床疗效及预后情况。方法选取2011年6月—2015年6月重庆市长寿区人民医院收治入院的外伤后真菌性角膜炎患者180例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组给予0.2%氟康唑滴眼液1~2滴/次,角膜病变轻度者1次/h,中度及重度者1次/0.5 h,同时给予氟康唑注射液1 m L结膜下注射,1次/d。治疗组在对照组的基础上加用5%那他霉素滴眼液交替点眼1~2滴/次,1次/1 h。两组均治疗2~3周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的角膜炎严重程度评分、视力以及随访90 d的预后情况。结果对照组、治疗组患者总有效率分别为73.3%、88.9%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后7、14 d,两组患者角膜炎严重程度评分显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组总体视力均明显改善,同组治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组总体视力改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访90 d,对照组、治疗组预后中等以上比率分别为85.5%、96.7%,两组预后中等以上比率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 5%那他霉素滴眼液联合0.2%氟康唑滴眼液和氟康唑注射液治疗外伤后真菌性角膜炎具有较好的疗效,能够显著降低角膜炎严重程度评分,明显改善患者视力和预后水平,值得临床运用和推广。