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Prevalence and Sensitivity Patterns of Candidal Infections in Various Tertiary Care Health Subunits of Karachi
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作者 Rabeea Rizwan Zahida Memon +2 位作者 Shehla Shaheen Faisal Afridi Mubarak Zaib 《International Journal of Clinical Medicine》 2018年第9期645-659,共15页
Mostly candida resides as an opportunistic organism on epithelial surfaces of human being. However, under auspicious conditions can cause infections including serious life threatening invasive candidiasis with subsequ... Mostly candida resides as an opportunistic organism on epithelial surfaces of human being. However, under auspicious conditions can cause infections including serious life threatening invasive candidiasis with subsequent mortality particularly in immune deficit and hospitalized patients having co-morbids. Limited data are published on the prevalence of candidiasis, based on the researches conducted at few tertiary care settings which are not representing the overall disease burden in our country, Pakistan. Therefore, this study was conducted to evaluate the frequency and sensitivity patterns of candidiasis in our community. Methods: Out of total 1020 specimens, 130 clinical samples were identified as candidal positive, obtained from March to May 2018. These samples were isolated from vagina, oropharynx, urine, tracheal aspirates, pus, blood, tips of the intubations, wounds and fluids of the body cavities. Identification of candida, its species and antifungal sensitivity screening was done by Kirby Bauer’s disk diffusion method according to CLSI guide lines’ (M - 44 A2 series, 2009). Results: A significant majority, 80 (61.5%) of candidal strains were isolated from females with female to male ratio 8:5 and most of these isolates were obtained from high vaginal swabs (43.75%). Four candidal species (Candida albicans 80%, Candida tropicalis 10%, Candida glabrata 9.2% and Candida ciferrii 0.8%) were isolated from all positive specimens. Maximum number of the positive samples 52 (40%) were obtained from ICU patients. Sensitivity test of candidal positive samples revealed that commonly used azole antifungal drugs, fluconazole and voriconazole were highly resistant, with respective 57.7% and 70.8% resistance. Conclusion: Candidiasis is highly prevalent in our clinical set up and more frequently infecting females in comparison to males as most of the positive isolates were retrieved from HVS (high vaginal swabs). Still, C. albicans was found to be the most prevalent specie isolated among all candida samples. Our study also demonstrated that the resistance of most commonly prescribed antifungals, azoles have shown a rapid rise. Therefore, it is recommended that before prescription of antifungal drugs the clinicians should routinely recommend culture and sensitivity testing of samples taken from candida infected individuals. 展开更多
关键词 Candida CANDIDIASIS Antifungal drugs FLUCONAZOLE VORICONAZOLE C. albicans CANDIDAL infection Sensitivity resistance
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临床常见真菌分离菌株的种类、分布及其耐药性分析
2
作者 龚晓雪 马迁 +1 位作者 俞迪 施家成 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第2期138-142,共5页
目的分析上海迪安医学检验所有限公司临床送检体液样本中真菌感染的种类、临床样本来源分布及其耐药性情况,为后续真菌感染类型及其耐药性的现状、治疗策略和发展趋势等提供参考依据。方法收集2023年1月至2023年7月的临床体液样本2681... 目的分析上海迪安医学检验所有限公司临床送检体液样本中真菌感染的种类、临床样本来源分布及其耐药性情况,为后续真菌感染类型及其耐药性的现状、治疗策略和发展趋势等提供参考依据。方法收集2023年1月至2023年7月的临床体液样本2681份进行真菌培养,对分离到的823株真菌进行菌种分布和药敏情况进行分析。结果发现构成比最高的前5种菌种分别为白念珠菌(n=355)、光滑念珠菌(n=212)、热带念珠菌(n=105)、近平滑念珠菌(n=69)、拟平滑念珠菌(n=36)。其中白念珠菌的构成比为43.1%,占据了所有分离到的真菌近一半。其次是光滑念珠菌的构成比为25.8%,热带念珠菌和近平滑念珠菌的构成比分别为12.8%和8.4%,而构成比前3位的体液类型为尿液(44.8%)、痰液(26.7%)、血液(12.4%)。分别测试了823株菌对5-氟胞嘧啶、伏立康唑、氟康唑、两性霉素-B、伊曲康唑的敏感性,这些菌株对两性霉素B综合敏感性达到了98.5%,除阿萨希毛孢子菌外,其余菌株对两性霉素B均没有耐药情况。同时,这些菌株对5-氟胞嘧啶的综合敏感性达到了97.3%,对伏立康唑、氟康唑和伊曲康唑的综合敏感性分别为92.8%、63.1%和62.3%。结论本研究结果主要为念珠菌属,其中又以白念珠菌为主,这些菌种对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感性均较好,而热带念珠菌对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑的耐药率均较高,达到30%以上。 展开更多
关键词 真菌 体液感染 耐药性分析
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阴道白假丝酵母菌耐药原因及临床治疗策略分析
3
作者 王晓岩 《中国社区医师》 2024年第14期10-12,共3页
外阴阴道假丝酵母菌病是白假丝酵母菌(CA)感染引起的妇科疾病,发病率及复发率较高。由于CA耐药性增加,导致临床治疗困难。该文通过分析CA耐药相关原因,寻找临床治疗策略,以期为临床诊疗提供参考。
关键词 白假丝酵母菌 外阴生殖道感染 耐药性
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胰肾联合移植受者病原菌分布及耐药特征分析 被引量:2
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作者 陈荣鑫 方佳丽 +7 位作者 张磊 李光辉 刘路浩 张鹏 吴佳林 马俊杰 郭泽彬 陈正 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期280-287,共8页
目的探讨胰肾联合移植供、受者病原菌分布特点及耐药特征。方法回顾性分析231例胰肾联合移植供、受者的临床资料。供、受者标本采用VITEK-2分析仪进行病原菌鉴定,K-B法进行药敏试验。分析供受者标本病原菌来源分布与构成比、多重耐药菌... 目的探讨胰肾联合移植供、受者病原菌分布特点及耐药特征。方法回顾性分析231例胰肾联合移植供、受者的临床资料。供、受者标本采用VITEK-2分析仪进行病原菌鉴定,K-B法进行药敏试验。分析供受者标本病原菌来源分布与构成比、多重耐药菌分布特征、受者感染发生情况及病原菌耐药特征。结果供者1294份标本共培养出395株病原菌,检出率为30.53%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌主要为白假丝酵母菌。受者10507份标本共培养出2690株病原菌,检出率为25.60%。革兰阴性菌以嗜麦芽假单胞菌为主,革兰阳性菌以屎肠球菌为主,真菌主要为白假丝酵母菌。供者395株病原菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)15株、产超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性耐药菌16株、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)8株、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)21株、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)2株、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)1株;受者2690株病原菌中,ESBL阳性耐药菌73株、CR-PA 44株、CR-AB 31株、MDR/PDR-PA 3株。受者发生供者来源性感染1例,术后1年内发生肺炎69例、泌尿系统感染52例、腹腔感染35例、血行感染2例。革兰阴性菌对部分抗生素耐药;革兰阳性菌对万古霉素敏感;真菌对两性霉素B敏感。结论革兰阴性菌是SPK受者主要感染病原菌,对部分抗生素耐药,未获得培养结果前可经验性应用抗生素,后根据结果合理选用敏感抗生素以提高SPK受者生存率。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 病原菌 多重耐药菌 革兰阴性菌 革兰阳性菌 真菌 供者来源性感染 抗生素
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综合医院侵袭性真菌的临床分布及耐药分析 被引量:1
5
作者 罗东 詹佳欢 +2 位作者 陈嫱 徐建青 余阳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2023年第2期95-99,共5页
目的探究综合医院侵袭性真菌分布及耐药特征,为临床真菌感染的预防及治疗提供依据。方法收集2019年1月至2020年6月南昌大学第一附属医院各科室送检的无菌部位标本,包括血液、胸腹水、脑脊液、导管尖端、脓液、穿刺液及其他手术中取得的... 目的探究综合医院侵袭性真菌分布及耐药特征,为临床真菌感染的预防及治疗提供依据。方法收集2019年1月至2020年6月南昌大学第一附属医院各科室送检的无菌部位标本,包括血液、胸腹水、脑脊液、导管尖端、脓液、穿刺液及其他手术中取得的组织标本,进行分离培养、菌种鉴定及药敏分析。结果共检出侵袭性感染真菌192株,来源病例以血流感染最常见(149/192,77.60%),其次为腹腔感染(20/192,10.40%)。侵袭性真菌感染主要发生在重症监护病房(ICU)(107/192,55.70%)、血液科(14/192,7.29%)和消化科(14/192,7.29%)。检出菌株以白念珠菌(68/192,35.42%)和近平滑念珠菌(56/192,29.17%)最为常见。药敏分析显示念珠菌对氟康唑整体耐药率较高(5.20%),其中热带念珠菌耐药率最高,达11.10%。棘白菌素类抗真菌药物仅仅出现个别耐药情况。结论ICU为侵袭性真菌感染的高发科室,需重点防范;除氟康唑外,研究中使用的其他抗真菌药物都可以用于血流感染的经验性抗真菌治疗,推荐使用棘白菌素类抗真菌药物。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 感染部位 真菌耐药
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生物被膜在白念珠菌病的研究进展
6
作者 唐诗琴 李小静 《皮肤病与性病》 2023年第2期108-111,共4页
白念珠菌是人体中常见的共生菌,在健康个体中常常是无害的,但因它也是重要的机会性致病真菌,所以当几个因素共存并且免疫力紊乱的情况下可以引起一系列严重的浅表或全身性感染疾病。白念珠菌主要毒力因素之一是生物被膜,它是一种紧密包... 白念珠菌是人体中常见的共生菌,在健康个体中常常是无害的,但因它也是重要的机会性致病真菌,所以当几个因素共存并且免疫力紊乱的情况下可以引起一系列严重的浅表或全身性感染疾病。白念珠菌主要毒力因素之一是生物被膜,它是一种紧密包装的细胞群落,可以在非生物和生物基质上生长,包括植入的医疗设备和粘膜表面。白念珠菌生物被膜能有效地抵御机体免疫力和抗真菌药物,诱导白念珠菌耐药性增加,加大了治疗的困难,使生物被膜相关感染成为临床挑战。本文主要综述了白念珠菌生物被膜形成及耐药的研究进展。 展开更多
关键词 白念珠菌 生物被膜 耐药 微生物群 真菌感染
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真菌耐药的研究进展 被引量:15
7
作者 王彦 黄海 +2 位作者 李健峰 温旭东 姜远英 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2009年第3期166-170,共5页
伴随着免疫功能低下患者的不断增多,深部真菌感染的发生率急剧升高,并发展为该类患者死亡的主要原因之一。现有常用的抗真菌药物品种有限,耐药性已成为困扰临床抗真菌治疗的严重问题。为克服真菌耐药,广大医疗工作者开展了大量的基础研... 伴随着免疫功能低下患者的不断增多,深部真菌感染的发生率急剧升高,并发展为该类患者死亡的主要原因之一。现有常用的抗真菌药物品种有限,耐药性已成为困扰临床抗真菌治疗的严重问题。为克服真菌耐药,广大医疗工作者开展了大量的基础研究和临床实践,不断取得新的研究进展。本文针对真菌感染的流行病学、真菌耐药的流行病学、真菌耐药的机制,以及克服真菌耐药的策略四个方面做一综述。 展开更多
关键词 真菌 抗药性 真菌 流行病学 白念珠菌 综述
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血液真菌感染的菌群分布及耐药性分析 被引量:10
8
作者 王艳玲 张丹晔 +4 位作者 孙继梅 张智洁 周秀珍 郑伟 刘勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期175-177,共3页
目的了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据。方法血培养采用BD9120全自动血培养仪,分离培养采用沙保弱培养基,鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API20C酵母样真菌鉴定板,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板。... 目的了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据。方法血培养采用BD9120全自动血培养仪,分离培养采用沙保弱培养基,鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API20C酵母样真菌鉴定板,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板。结果 29 801份血培养共分离出真菌236株,分离率0.79%,其中白假丝酵母菌110株(46.61%),近平滑假丝酵母菌60株(25.42%),光滑假丝酵母菌35株(14.83%),热带假丝酵母菌12株(5.08%),其他(新生隐球菌、阿萨丝孢酵母、其他酵母菌、丝状真菌)19株(8.05%),未分离出克柔假丝酵母菌;光滑假丝酵母菌和阿萨丝孢酵母对氟康唑为剂量依赖敏感,假丝酵母菌属其他种对氟康唑等5种抗真菌药物MIC50、MIC90均在敏感范围。结论血液真菌感染分离株多数为假丝酵母菌属真菌,除光滑假丝酵母菌外该属真菌对氟康唑等常用抗真菌药物敏感。 展开更多
关键词 血液感染 病原真菌 耐药性
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临床分离真菌的分布特点及其耐药性分析 被引量:9
9
作者 章磊 杨海飞 +4 位作者 梅清 许夕海 胡立芬 叶英 李家斌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期633-635,共3页
目的了解本院临床真菌感染的种类和耐药性特点,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法收集2012年1-8月临床分离出的真菌菌株,用沙保弱培养基对其培养、分离和纯化,科玛嘉显色培养基进行鉴定,ATBFungus3真菌药敏板条进行药敏试验... 目的了解本院临床真菌感染的种类和耐药性特点,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法收集2012年1-8月临床分离出的真菌菌株,用沙保弱培养基对其培养、分离和纯化,科玛嘉显色培养基进行鉴定,ATBFungus3真菌药敏板条进行药敏试验。结果共分离出464株真菌,其中以白色念珠菌为主,占78.0%,其次是光滑念珠菌,占15.5%。分离的真菌对两性霉素B和5.氟胞嘧啶的敏感率较高,而对伊曲康唑和氟康唑的敏感率相对较低。结论检出的真菌对5种抗真菌药物已出现了不同程度的耐药性,因此,临床医生应根据药敏结果合理使用抗真菌药物,以提高临床治愈率。 展开更多
关键词 真菌 感染 耐药性 药敏试验
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重症监护病房真菌感染的检出率和耐药性趋势 被引量:14
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作者 叶云洁 王树云 +1 位作者 谢伟 谢伟霖 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期90-92,共3页
目的 探讨重症监护病房(ICU)真菌感染的种类及其耐药特点,为合理选用抗真菌药物提供病原学依据。方法 2003年7月~2004年7月入住我院ICU患者86例,分析不同部位真菌培养和药敏试验标本共354份。结果 共检出159株菌株,其中白色假丝... 目的 探讨重症监护病房(ICU)真菌感染的种类及其耐药特点,为合理选用抗真菌药物提供病原学依据。方法 2003年7月~2004年7月入住我院ICU患者86例,分析不同部位真菌培养和药敏试验标本共354份。结果 共检出159株菌株,其中白色假丝酵母菌占72.33%。常见感染部位依次为下呼吸道(69.18%)和泌尿道(26.42%)。分离的菌株对5-氟脲嘧啶、两性霉素B和伊曲康唑的耐药性均〈10%,而对氟康唑耐药率则较高。结论 白色假丝酵母菌是ICU院内获得性真菌感染的主要病原。5-氟脲嘧啶、伊曲康唑和两性霉素B对假丝酵母菌耐药性较低,而氟康唑的耐药性较高。 展开更多
关键词 重症监护 真菌感染 假丝酵母菌 耐药性
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ICU血流真菌感染的菌群分布及耐药性分析 被引量:20
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作者 温妙云 孙诚 +1 位作者 曾红科 朱高峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第14期2331-2333,共3页
目的:监测我院ICU血流真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:收集我院ICU2010年1月至2012年12月送检病原学标本,其中包括全血和导管血标本。所有标本先用BDBACTEC9120/9240全自动血培养仪进行培养,出现阳性报警... 目的:监测我院ICU血流真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:收集我院ICU2010年1月至2012年12月送检病原学标本,其中包括全血和导管血标本。所有标本先用BDBACTEC9120/9240全自动血培养仪进行培养,出现阳性报警后接种血平板、麦康凯、巧克力板、沙保弱培养基对病原菌进行分离,其中真菌鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及VITEK2-compact鉴定仪的YST卡进行菌种的鉴定,药敏试验采用纸片琼脂扩散法(K-B法)。结果:22653份血培养共分离出真菌60株,分离率0.26%,其中白念珠菌20株(33.33%),近平滑念珠菌12株(20.00%),热带念珠菌10株(16.67%),光滑念珠菌6株(10.00%),对氟康唑的耐药率分别为:3.1%、2.3%、8.7%和56.8%,对两性霉素B和伏立康唑均较敏感。结论:ICU血流真菌感染的病原菌以白念珠菌为主,光滑念珠菌对氟康唑的敏感率较低,尚未发现对两性霉素B和伏立康唑耐药的菌株。 展开更多
关键词 真菌感染 ICU 菌群分布 耐药性
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耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的菌种分布及药敏分析 被引量:19
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作者 郝晓晖 唐神结 +2 位作者 陈先平 刘一典 乐军 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第2期103-108,共6页
目的了解耐多药肺结核患者合并呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取上海市肺科医院2007年1月—2009年12月住院耐多药肺结核合并呼吸道感染痰菌培养阳性病例127例及同期住院初治肺结核合并呼吸道感染痰菌培养阳... 目的了解耐多药肺结核患者合并呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取上海市肺科医院2007年1月—2009年12月住院耐多药肺结核合并呼吸道感染痰菌培养阳性病例127例及同期住院初治肺结核合并呼吸道感染痰菌培养阳性病例432例进行痰培养细菌鉴定及药敏试验,并进行分析。结果 127例耐多药肺结核合并下呼吸道感染病例共分离出菌株151株,其中,以革兰阴性杆菌居首位,占67.5%,其次为真菌占30.5%,革兰阳性球菌占2%。与初治肺结核合并下呼吸道感染菌群比较,耐多药组肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌等耐药程度较高的机会致病菌比率明显高于初治组,而较为常见、耐药程度较低的致病菌副流感嗜血杆菌则明显低于初治组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。耐多药组真菌感染率(30.5%)高于初治肺结核组(20.6%)(P<0.05),革兰阳性球菌感染比率低于初治肺结核组,2组差异有统计学意义(P<0.05),混合感染率增高(P<0.05)。药敏显示革兰阴性杆菌对第三代以上头孢菌素、碳青霉烯类、喹诺酮类抗生素较敏感,细菌耐药程度增加,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素耐药率高,对万古霉素较敏感。结论耐多药肺结核患者合并呼吸道感染病原菌以革兰阴性机会致病菌为主,且耐药现象严重,真菌混合感染增加。临床应重视细菌培养及药敏试验,减少不合理用药,积极治疗合并症,减少混合感染。 展开更多
关键词 结核 结核 抗多种药物性 呼吸道感染 真菌 细菌 抗药性 微生物
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浙江省人民医院2009~2011年真菌耐药性分析 被引量:5
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作者 郑小春 方晴霞 吕良忠 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第1期23-25,共3页
目的了解临床真菌分离株耐药性,为临床合理用药提供依据。方法用ATB-F3法对浙江省人民医院2009年1月~2011年12月临床真菌分离株进行药敏实验。结果在4 398株临床分离真菌中,排名前3位的为白念珠菌(75.81%)、热带念珠菌(19.42%)、光滑... 目的了解临床真菌分离株耐药性,为临床合理用药提供依据。方法用ATB-F3法对浙江省人民医院2009年1月~2011年12月临床真菌分离株进行药敏实验。结果在4 398株临床分离真菌中,排名前3位的为白念珠菌(75.81%)、热带念珠菌(19.42%)、光滑念珠菌(1.55%);非白念珠菌的分离率有增加趋势。5种抗真菌药物对白念珠菌均有很高的敏感性(耐药率≤1.8%),但氟康唑和伊曲康唑对白念珠菌的耐药性有逐年增加趋势。对于热带念珠菌、光滑念珠菌,3种唑类抗真菌药物已有较高的耐药率(7.4%~65.2%),两性霉素B及氟胞嘧啶耐药率较低(0%~7%)。结论对非白念珠菌感染应慎用唑类抗真菌药;两性霉素B和氟胞嘧啶对3种主要念珠菌均具有较高的敏感性。 展开更多
关键词 抗真菌药 真菌 感染 医院 耐药性
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我院呼吸内科真菌性医院感染的调查与耐药性分析 被引量:8
14
作者 张延芳 刘磊 郑秀峰 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第5期407-408,411,共3页
目的探讨呼吸内科真菌性医院感染的分布、基础疾病、危险因素和耐药性。方法对42例病例进行回顾性调查分析并统计资料。结果呼吸内科真菌性医院感染以白色念珠菌为主,慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺癌占基础疾病的前3位,患者抵抗力下... 目的探讨呼吸内科真菌性医院感染的分布、基础疾病、危险因素和耐药性。方法对42例病例进行回顾性调查分析并统计资料。结果呼吸内科真菌性医院感染以白色念珠菌为主,慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺癌占基础疾病的前3位,患者抵抗力下降和侵入性诊疗措施是其主要的危险因素,真菌的耐药性也逐渐增多。结论临床上应重视呼吸内科患者的真菌性医院感染,改善患者的基础状况,合理诊疗,减少真菌耐药性的发生,有效地预防和治疗呼吸内科真菌性医院感染。 展开更多
关键词 真菌 交叉感染 耐药性 细菌 回顾性研究
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临床281例真菌感染的种类分布与耐药性分析 被引量:5
15
作者 刘利 汤桂丽 彭燕 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第24期4858-4859,共2页
[目的]探讨临床常见真菌感染的种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。[方法]收集我院2004~2007年住院和门诊患者送检的痰液、尿液、穿刺引流液、分泌物、粪便、血液等标本4153份,用血平板和... [目的]探讨临床常见真菌感染的种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。[方法]收集我院2004~2007年住院和门诊患者送检的痰液、尿液、穿刺引流液、分泌物、粪便、血液等标本4153份,用血平板和沙保弱平皿培养、分离、纯化、血清芽管生长试验、法国生物梅里埃API-20CAUX酵母样真菌鉴定板条鉴定,ATB-Fungus板条进行药敏试验。[结果]共分离出281株16种真菌,其中主要为白假丝酵母菌164株,占58.4%,热带假丝酵母菌47株,占6.7%,毛霉菌13株,占4.6%。分离的菌株对两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)的敏感率很高,而对伊曲康唑(ITR)和氟康唑(FCA)的耐药性率较高。[结论]真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)具有较强抗真菌活性,临床医生应重视实验室真菌培养以及鉴定结果,合理使用抗真菌药物。 展开更多
关键词 真菌 感染 耐药性
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肺癌术后合并院内肺部感染的病原菌特点及多重耐药性分析 被引量:13
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作者 徐彪 沙纪名 +4 位作者 赵旭东 曹炜 周晓 吴君旭 徐盛松 《中国医药导刊》 2021年第4期247-250,共4页
目的:分析肺癌术后合并院内肺部感染患者的病原菌分布及其耐药性特点。方法:选取2017年3月至2020年3月收治的246例肺癌术后合并院内肺部感染患者作为研究对象,收集并记录患者肺部感染情况、病原菌分布情况以及主要革兰氏阳性菌、革兰氏... 目的:分析肺癌术后合并院内肺部感染患者的病原菌分布及其耐药性特点。方法:选取2017年3月至2020年3月收治的246例肺癌术后合并院内肺部感染患者作为研究对象,收集并记录患者肺部感染情况、病原菌分布情况以及主要革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌对抗菌药物的耐药性。结果:246例患者痰液标本共检出309株病原菌,其中革兰氏阴性菌189株(61.17%),尤以大肠埃希菌(59株)检出率(19.09%)最高;革兰氏阳性菌91株(29.45%),尤以金黄色葡萄球菌(33株)检出率(10.68%)最高;真菌29株(9.39%),尤以白色念珠菌(16株)检出率(5.18%)最高;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等主要革兰氏阴性菌对头孢吡肟、头孢唑林、氨苄西林、复方新诺明具有较高的耐药性,对头孢他啶、头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南具有较高敏感性;金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等主要革兰氏阳性菌对大部分药物均具有较高耐药性,对四环素敏感性较高,对万古霉素无耐药性;白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌除对酮康唑与伏立康唑均较敏感外,对其他药物耐药性不一。结论:肺癌术后合并院内肺部感染患者尤以大肠埃希菌为主的革兰氏阴性菌感染率最高,且除对头孢他啶、头孢哌酮敏感性较高外,对大部分抗菌药物均具有较高耐药性,临床上应针对病原菌感染特点合理选用抗菌药物抗感染治疗。 展开更多
关键词 肺癌 肺部感染 病原菌 大肠埃希菌 金黄色葡萄球菌 白色念珠菌 耐药性
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老年肺部感染患者病原菌耐药性及凝血、纤维溶解指标变化 被引量:9
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作者 郑运周 侯天文 +4 位作者 张会峰 高鹏 米明强 李亚娟 宋静静 《临床误诊误治》 CAS 2021年第9期61-66,共6页
目的探讨老年肺部感染患者病原菌耐药性及凝血、纤维溶解指标变化。方法选取2019年1月—2020年10月住院的老年肺部感染410例,根据痰培养结果将其中细菌感染35例作为细菌组,真菌感染14例作为真菌组;另选取同期老年健康体检者40例作为对... 目的探讨老年肺部感染患者病原菌耐药性及凝血、纤维溶解指标变化。方法选取2019年1月—2020年10月住院的老年肺部感染410例,根据痰培养结果将其中细菌感染35例作为细菌组,真菌感染14例作为真菌组;另选取同期老年健康体检者40例作为对照组。分析老年肺部感染患者病原菌分布、构成比及耐药性,比较细菌组、真菌组和对照组凝血和纤维溶解指标。结果老年肺部感染410例中病原菌检出率为65.12%,共检出病原菌428株,其中革兰阴性菌321株,革兰阳性菌24株,真菌83株。老年肺部感染患者肺炎克雷伯菌耐药率从高到低依次是阿莫西林-克拉维酸钾、氨苄西林钠-舒巴坦钠和头孢唑啉钠等,铜绿假单胞菌耐药率从高到低依次是替卡西林钠-克拉维酸钾、哌拉西林钠和庆大霉素等,嗜麦芽寡养单胞菌耐药率从高到低依次是头孢他啶、氯霉素和左氧氟沙星等,黏质沙雷菌耐药率从高到低依次是头孢噻肟、莫西沙星和庆大霉素等;金黄色葡萄球菌耐药率从高到低依次是青霉素、红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等;白色念珠菌耐药率从高到低依次是卡泊芬净、伊曲康唑和氟康唑。细菌组和真菌组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体和纤维蛋白原降解产物长于或高于对照组,抗凝血酶Ⅲ低于对照组;细菌组血小板(PLT)和血小板压积(PCT)高于真菌组和对照组,真菌组PLT和PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,临床应结合药敏试验结果合理选用抗生素;若患者凝血和纤维溶解指标异常,应早期采取干预措施。 展开更多
关键词 感染 老年人 病原菌 肺炎克雷伯菌 铜绿假单胞菌 白色念珠菌 耐药性 凝血酶原时间 纤维蛋白原
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结直肠癌术后真菌感染的病原菌分布、耐药性及影响因素 被引量:5
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作者 沈秉正 陈志明 +3 位作者 李华 裴小平 高翔 喻研 《中国医药导报》 CAS 2017年第16期110-113,共4页
目的探究结直肠癌术后真菌感染患者的病原菌分布、耐药性及影响因素。方法筛选2014年1月~2016年6月在武汉大学人民医院胃肠外科接受结直肠癌手术后真菌感染的患者46例,鉴定从患者血液、尿液、痰液和手术部位分泌物中分离出的病原真菌,... 目的探究结直肠癌术后真菌感染患者的病原菌分布、耐药性及影响因素。方法筛选2014年1月~2016年6月在武汉大学人民医院胃肠外科接受结直肠癌手术后真菌感染的患者46例,鉴定从患者血液、尿液、痰液和手术部位分泌物中分离出的病原真菌,分析病原真菌的分布、耐药性以及患者发生真菌感染的影响因素。结果分离出的病原真菌主要来源于手术部位分泌物及血液,以白色念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌为主,分离率分别为28.3%、21.7%、13.0%和10.9%。药敏实验结果表明,分离出的病原真菌对常用抗真菌药物均有不同程度的耐药,菌株对氟康唑、酮康唑和益康唑的耐药率较高(耐药率>20%),对5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑敏感(敏感率>90%)。单因素χ~2检验结果表明,手术时间、年龄和基础代谢障碍是结直肠癌术后患者发生真菌感染的重要影响因素(P<0.05)。结论临床医务人员需注意具有上述影响因素的患者,预防结直肠癌术后真菌感染;对于已经发生感染的患者,应根据药敏实验结果合理选用抗真菌药物。 展开更多
关键词 结直肠癌术后 真菌感染 病原菌分布 耐药性 影响因素
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384株白色念珠菌的药物敏感性分析 被引量:1
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作者 周子权 温步优 +1 位作者 蔡立华 郭志勤 《现代医院》 2005年第9期78-79,共2页
目的分析384株白色念珠菌的药物敏感性,以指导临床合理用药治疗真菌感染。方法沙保弱培养基培养标本,用API20CAUX真菌ID板条进行鉴定分型,纸片扩散法进行药敏实验。结果分离的菌株对氟康唑敏感率最高,为97.9%。其次为酮康唑(91.7%),氟... 目的分析384株白色念珠菌的药物敏感性,以指导临床合理用药治疗真菌感染。方法沙保弱培养基培养标本,用API20CAUX真菌ID板条进行鉴定分型,纸片扩散法进行药敏实验。结果分离的菌株对氟康唑敏感率最高,为97.9%。其次为酮康唑(91.7%),氟胞嘧啶(90.6%);对咪康唑的敏感率最低,仅为57.6%。结论氟康唑为治疗白色念珠菌感染的首选用药,而咪康唑则应避免使用。 展开更多
关键词 真菌 白色念珠菌 感染 耐药性 白色念珠菌感染 药物敏感性分析 用药治疗 真菌感染 纸片扩散法 药敏实验
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育龄期妇女生殖道真菌感染现状调查及危险因素分析 被引量:10
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作者 魏荣富 陈晓萍 易晓芹 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第6期86-90,共5页
目的调查育龄期妇女生殖道真菌感染情况及其危险因素,并分析病原菌耐药性。方法选取2018年1月—12月育龄期女性患者473例,取宫颈和阴道分泌物进行分离培养和药敏试验,分析生殖道真菌感染情况及病原菌耐药性。调查入选患者临床资料并采... 目的调查育龄期妇女生殖道真菌感染情况及其危险因素,并分析病原菌耐药性。方法选取2018年1月—12月育龄期女性患者473例,取宫颈和阴道分泌物进行分离培养和药敏试验,分析生殖道真菌感染情况及病原菌耐药性。调查入选患者临床资料并采用多因素Logistic回归分析影响感染发生的相关危险因素。结果在473例患者中宫颈和阴道分泌物培养出真菌者128例,感染率为27.06%,共检出真菌135株,其中最常见的为白色念珠菌67株(49.63%),其次为光滑念珠菌25株(18.52%)和热带念珠菌17株(12.59%)。热带念珠菌耐药率最高,其次为光滑念珠菌和克柔念珠菌;伊曲康唑耐药率最高,其余依次为氟康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B。受教育程度初中及以下、月均收入<3000元、糖尿病、月经不规律、性伴侣数量≥2个及经期性生活是育龄期妇女生殖道真菌感染发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论育龄期妇女生殖道真菌感染发生率较高,病原菌种类分布广泛且存在一定程度耐药性。因此,除积极实施病原菌分离培养和药敏试验外,针对真菌感染的危险因素进行合理预防也极为重要。 展开更多
关键词 生殖道感染 真菌感染 白色念珠菌 妇女 耐药性 危险因素
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