基于“复气”理论论治过敏性皮炎

[目的]基于“复气”理论探讨过敏性皮炎病机及治法。[方法]查阅古籍及文献,论述“复气”理论内涵,结合过敏性皮炎发病特点,从“复气”理论深入分析过敏性皮炎病机与治法,并附病案佐证之。[结果]过敏性皮炎属中医学中“漆疮”“桃花癣”等范畴,常于春、秋季节加重或发病,并易复发。“复气”是自然界中五行之间保持阴阳平衡的一种方式,也是一种人体调节五行平衡的机制。受《素问·气交变大论》“复气”理论的启发,结合过敏性皮炎临床特点及春、秋季节气候特点探讨其病机及治疗方法,认为其核心病机为“脾土不及,易感外邪;肝风助发,来势急骤;金气来复,燥热相兼”,并提出“培土疏肝,清金润燥”的治疗原则。基于此及大量临床实践,自拟制复润燥消红方并收效甚好。文中病案,辨为脾虚肝旺证,治以健脾疏肝、润燥消红,方拟制复润燥消红方,随证加减,疗效显著。[结论]基于“复气”理论论治过敏性皮炎,本质在于调节五行之间的平衡,制复润燥消红方临床应用疗效确切并可防其复发,为过敏性皮炎提供了一种有所裨益的辨治新思路。

焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗小儿脾虚食积型便秘的效果

目的:探讨焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗小儿脾虚食积型便秘的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月南宁市中医医院儿科脾虚食积型便秘患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予复合乳酸菌胶囊治疗,观察组给予焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗。比较两组治疗效果、症状积分、生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组排便费力、大便性状、排便不尽、肛门直肠阻塞、排便次数、排便时间、气短、神疲、乏力、懒言评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、1个月、6个月,两组日常生活能力量表评分高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:焦三仙汤联合纳气敷脐散贴神阙穴治疗脾虚食积型便秘的效果显著,能够改善患儿症状,提高生活质量。

出土文献与典籍诠释一则

《韩非子》中有句作“好宫室台榭陂池,事车服器玩好”,其中后半句“事车服器玩好”似脱漏一字,应为竹简传抄过程中脱了重文符号,当补一个“服”字,为“事车服服器玩好”。“服器”为祭祀用品,“车服”“服器”“玩好”典籍中多见,这里为三个名词词组组成并列结构,与上句相呼应。

比较同一复方中用红芪与用黄芪对免疫抑制小鼠淋巴细胞和Th1/Th2型细胞因子的影响

目的比较研究红芪替换玉屏风口服液和复芪止汗颗粒中的黄芪后对免疫抑制小鼠淋巴细胞亚群和Th1/Th2型细胞因子的调节作用。方法通过给小鼠腹腔注射免疫抑制剂环磷酰胺致成免疫功能低下模型,以相同剂量的红芪替换玉屏风口服液和复芪止汗颗粒中的黄芪灌胃进行体内拮抗实验,测定胸腺指数、脾脏指数、淋巴细胞亚群、血清IL-4、IFN-γ的含量。结果含黄芪和含红芪的玉屏风和复芪止汗组均能拮抗被环磷酰胺抑制的小鼠胸腺指数、脾脏指数和CD19+、CD3+、CD4+和CD8+淋巴细胞百分比以及血清IL-4、IFN-γ的含量。其中含红芪的玉屏风组的部分作用优于含黄芪组。结论含黄芪和含红芪的玉屏风和复芪止汗组均能拮抗环磷酰胺诱导的脾脏中T、B淋巴细胞亚群的失衡,恢复T、B淋巴细胞亚群的正常比例,同时含红芪的玉屏风组更能使其向正常比值回归。

红芪替代复芪止汗颗粒中的黄芪对免疫抑制小鼠细胞免疫作用的差异研究

目的比较复芪止汗颗粒中用红芪与用黄芪对免疫抑制小鼠的细胞免疫调节作用。方法小鼠腹腔注射环磷酰胺建立免疫抑制小鼠模型,以相同剂量的红芪替换复芪止汗颗粒中的黄芪后,分别灌胃,通过测定各组的巨噬细胞体外吞噬中性红能力、脾淋巴细胞杀伤活性、T淋巴细胞亚群百分比、血清IL-1β的质量浓度比较两者对环磷酰胺的拮抗作用。结果环磷酰胺免疫抑制小鼠经复芪止汗颗粒和红芪替换黄芪后的复芪止汗颗粒作用后血清中IL-1β质量分数明显增加;含红芪和黄芪的复芪止汗颗粒通过不同程度地增加小鼠淋巴细胞增殖能力、杀伤活性、T淋巴细胞亚群百分比和腹腔巨噬细胞的吞噬功能发挥拮抗作用。含红芪的复芪止汗颗粒在提高环磷酰胺免疫抑制小鼠的T淋巴细胞增殖能力和血清IL-1β质量分数方面优于含黄芪的复芪止汗颗粒。结论红芪与黄芪调节细胞免疫方面具有相似作用,且在恢复T淋巴细胞增殖能力方面略优于黄芪。

从道教辟谷术论治糖尿病及其并发症

道教辟谷术是中国古代养生摄生术之一,主要包括服气辟谷和服药辟谷两种。服气辟谷主要是通过呼吸吐纳、采气练气,达到气足神完,气机条畅;而服药辟谷指的是食用具有节制食量的药物组方以逐步替代正常饮食,在保障基本机能的前提下,减少膏粱谷肉类的摄入,起到祛疾养生的目的,而辟谷方药多滋阴补气的药物组成,更是直接针对糖尿病的病机,对糖尿病及其并发症的防治提供一定的新思路和方法。

脐疗治疗恶性肿瘤化疗后气阴两虚型恶心呕吐的临床研究

目的 研究脐疗治疗恶性肿瘤化疗后气阴两虚型恶心、呕吐的临床效果.方法 将2013年1～12月河北省廊坊市人民医院50例恶性肿瘤化疗后出现恶心、呕吐、证属气阴两虚的患者随机分成西药组（n=25）和脐疗组（n=25）.西药组使用止呕、抑酸、保肝常规治疗,脐疗组在西药治疗的基础上,加用中药贴脐.观察两组患者的恶心、呕吐情况.结果 脐疗组在化疗第3、7天治疗恶心、呕吐的总有效率（88.0％、96.0％）均高于西药组（64.0％、80.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脐疗联合西药治疗恶性肿瘤化疗后气阴两虚型恶心、呕吐的临床效果好于西药组.

附芪汤联合西药治疗肾病综合征56例临床观察

目的观察中药附芪汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2006年5月～2010年4月住院并符合诊断标准的112例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以中药附芪汤治疗。比较两组患者治疗前后临床治疗效果、中医证候积分以及生化指标的变化。结果对照组完全缓解(CR)占28.6%,显著缓解(SR)占30.3%,部分缓解(PR)为23.2%,无效(NR)为12.5%,复发(RE)占5.4%,治疗组CR占44.6%、SR占26.8%、PR占17.9%、NR占7.1%、RE占3.6%,两组间疗效分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均能显著降低中医证候积分(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白、三酰甘油、胆固醇、血流变等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论以"温阳利水、化瘀消毒、养血清热"为治疗原则,联合运用自拟中药附芪汤,在改善肾病综合征患者临床症状及白蛋白、血脂、血流变等多项实验室生化指标方面,均显著优于单纯西药治疗。

附芪强心汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察附芪强心汤治疗慢性心力衰竭(阳虚血瘀证)的临床疗效。方法:将符合入选标准的心衰患者68例随机分为治疗组、对照组各34例,对照组给予西医常规治疗(休息,控钠,吸氧,并予利尿剂、β-受体阻滞剂、血管转化酶抑制剂、强心类药物、硝酸酯类药物);治疗组在对照组的基础上,加服附芪强心汤150m L,2次/d,口服。两组疗程均为3周。分别于治疗前后观察血浆脑钠肽(BNP)、心电图、肝肾功能、心功能(NYHA)分级、中医证候疗效评分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每分钟搏出量(CO)等。结果:治疗组的中医证候疗效评分总有效率优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗组的心功能改善总有效率优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组治疗后血浆BNP水平明显降低,左室舒张末期内径(LVEDD)明显缩小,左室射血分数(LVEF)及每分钟搏出量(CO)明显提高,与治疗前及对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:附芪强心汤能够降低血浆BNP水平,缩小LVEDD,提高LVEF及CO,增强心肌收缩力及改善心功能。

麻辛附芪汤联合西药治疗肺肾气虚兼阳虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察麻辛附芪汤联合西药治疗肺肾气虚兼阳虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对患者生活质量、免疫功能的影响。方法:选取98例肺肾气虚兼阳虚证COPD稳定期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用麻辛附芪汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,观察患者中医症状、肺功能、血气分析及免疫功能指标的改善情况,采用6 min步行试验(6-MWT)和COPD评估测试(CAT)问卷评价2组治疗前后的运动能力和生活质量。结果:治疗后,愈显率观察组为87.76%,对照组为69.39%;总有效率观察组为95.92%,对照组为81.63%,观察组愈显率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分和CAT评分均较治疗前降低(P<0.05),6-MWT距离均较治疗前增加(P<0.05);观察组中医症状积分、CAT评分均低于对照组(P<0.05),6-MWT距离长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组呼气流速峰值(PEFR)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)及动脉血氧分压(PaO2)水平均较治疗前升高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组PEFR、FEV1、FEV1/FVC及PaO2水平均高于对照组(P<0.05),PaCO2水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论:麻辛附芪汤联合西药治疗肺肾气虚兼阳虚证COPD稳定期可以提高临床疗效,改善患者的肺功能,提升其运动能力和免疫功能,提高生活质量。

服气辟谷防治2型糖尿病典型病案分析

2型糖尿病(Type 2diabetes mellitus,T2DM)在我国甚至全球的发病日趋严重,迫切需要寻找更多能够有效控制糖尿病疾病进展、改善患者预后及生活质量的治疗手段。辟谷是从我国古代流传下来的养生术,我们在辟谷实践中发现其对2型糖尿病有很好的预防和治疗作用,其作用机制值得深入研究。以个案分析的方式,从物质代谢角度探讨辟谷改善胰岛功能、防治2型糖尿病的理论依据,为进一步深入研究辟谷防治2型糖尿病的机制提供启发,从而使辟谷能更好地为糖尿病患者服务。

中医服气辟谷技术治疗妇女月经后期及不孕经验采撷

服气辟谷是中医传统非药物特色养生技术,总结在开展服气辟谷养生活动的过程中治疗月经后期及难治性不孕症典型案例。培补先天肾气,固摄冲任;调节情志、疏肝活血;调节脾胃,充盈后天;辟谷限食,启动人体自噬修复功能等是辟谷治疗妇女经产疾病的主要原因。

“服气”与健康的关系

在广泛文献检索基础上,综述了"服气"的操作方法、机理、养生价值和注意事项,以期为全民养生保健提供参考资料。

复芪止汗颗粒中黄芪甲苷含量的高效液相色谱—蒸发光检测法测定

目的建立复芪止汗颗粒中黄芪专属性化学成分黄芪甲苷含量的高效液相-蒸发光散射检测器测定方法,完善和提高质量标准。方法以黄芪甲苷含量为指标,考察了液相色谱法色谱条件、流动相、线性范围、样品制备方法和中药质量标准分析方法验证试验。结果以水为溶剂,加热回流后,用水饱和的正丁醇提取,用氨试液洗涤,正丁醇液蒸干,残渣加甲醇溶解的方法制备供试品,样品的平均回收率为100.0%,RSD为1.5%（n=6）,黄芪甲苷在0.4152-12.456μg范围内线性关系良好。结论该方法准确可靠、重复性好,适用于复芪止汗颗粒的质量控制。

水与城:山东诸城城市水环境演变

通过实地调查访问,并结合对历史文献资料的桄理,对诸城城市发展过程中几个重要时期的水环境进行了复原与分析.东武故城的水源多来自井水,迁建后的南城受扶澳水灾的威胁增大;北魏至宋时期,沧湾成为城内雨水汇集地,且于扶淇河东修筑堤堰以防水灾;明清民国时期,扶澳河成为诸城城市的主要水源地,同时形成沧湾-城壕沟-猪市湾-扶淇河这一城市排水系统;人民共和国成立后,扶淇河受到严重污染,三里庄水库成为诸城城区的重要水源地.诸城城市水环境的历史演变在山东半岛地区具有典型性.

基于伏气学说的犀角地黄汤用于寻常型银屑病血热证

本文以“伏气学说”为指导,结合现代医学发病机制,探讨寻常型银屑病中医病因病机及血热证的治法方药;认为本病乃内生伏邪,郁于肌肤,日久化热所致;正气衰弱,外邪内扰,内外相合,蕴于血分,血热生风是其发病的根本原因;并据此确立以清热凉血为法,方选犀角地黄汤。

复芪止汗颗粒对小鼠免疫功能影响的实验研究

目的:探讨复芪止汗颗粒对小鼠非特异性免疫和特异性免疫的调节作用。方法:取正常昆明种小鼠40只,雌雄各半,随机分为4组,正常对照组、环磷酰胺模型组、黄芪颗粒组和复芪止汗颗粒组,每组10只。腹腔注射环磷酰胺制备免疫低下小鼠模型。测定胸腺、脾脏质量并计算出小鼠胸腺指数、脾指数;腹腔巨噬细胞吞噬中性红法检测单核-巨噬细胞的吞噬功能;血清溶血素法测定体液免疫功能;脾淋巴细胞增殖实验法测定细胞免疫功能;乳酸脱氢酶释放法测定NK细胞杀伤活性;流式细胞法检测T淋巴细胞亚群的数量。结果:复芪止汗颗粒可显著提高被环磷酰胺抑制的小鼠胸腺指数和脾脏指数;使巨噬细胞吞噬功能明显增加;使血清溶血素水平增高;并能拮抗环磷酰胺对小鼠脾脏T淋巴细胞增殖、杀伤活性、T细胞亚群数量产生的免疫抑制作用。结论:复芪止汗颗粒能增强环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠非特异性免疫和特异性免疫功能。

伏气消癜汤治疗血热妄行证儿童过敏性紫癜的临床研究

目的观察伏气消癜汤联合基础治疗对血热妄行证儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其对免疫学指标的影响,探讨此方的作用机制与靶点。方法收集2019年10月至2021年4月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科收治的皮肤型过敏性紫癜血热妄行证患儿60例,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患儿均给予一般常规治疗,观察组在此基础上加服伏气消癜汤,两组均治疗14 d。比较两组治疗有效率、疾病愈显率、紫癜消失时间、免疫学指标水平。结果观察组患儿总有效率略高于对照组(90%vs.86.7%),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿紫癜消失时间略短于对照组[(12.5±3.66)d vs.(13.0±3.53)d],但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IgA水平高于对照组(P<0.05),CD4^(+)T细胞水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)T细胞水平低于对照组(P<0.05),而两组补体C3水平比较差异无统计学意义(P=0.14)。结论伏气消癜汤治疗血热妄行证儿童过敏性紫癜,能有效改善患儿临床症状和免疫学指标,提高临床疗效。

釜溪河藻类研究及水体污染藻类学评价

本文报道了1988年8月至1990年5月对釜溪河4个断面调查采集的藻类植物。初步鉴定的藻类植物有176种(含变种),分属于8门,72属。基本弄清了该区段藻类种类组成及数量变化。用污水指示生物,Shannon-weaver指数及Margalef指数评价了水体污染,其结果与理化评价结果基本一致,表明釜溪河除长土断面受到轻污染外,其余断面受到严重污染,发生了不同程度的富营养化。

伏邪源流及理论发微

伏邪,是指藏伏于体内而不立即发病的病邪。伏邪理论源于《内经》,到明清时期形成了完整的学术体系。随着伏邪理论的不断发展,其应用已超出了温病范畴,可深刻阐释一些复杂疾病的病因病机、发病特点、传变规律,对于防治温病有重要指导意义。