呋喹替尼联合PD-L1抑制剂治疗晚期MSS mCRC安全性及有效性研究

转移性结直肠癌(mCRC)是一个全球范围内重大的健康问题,仍需要创新的方法来提高治疗效果。通过回顾性分析接受呋喹替尼联合PD-L1抑制剂(靶免组)对比接受呋喹替尼(靶向组)治疗微卫星稳定型(Microsatellite stability,MSS)或错配修复正常型(Effective mismatch repair,pMMR)晚期不可切除转移性结直肠癌(Metastatic colorectal cancer,mCRC)患者的疗效及安全性,探索呋喹替尼联合PD-L1抑制剂治疗晚期结直肠癌的可行性。回顾性收集2019年1月至2022年6月在宁波大学附属李惠利医院获得的晚期MSS/pMMR mCRC患者资料,并分析比较靶免组和靶向组患者的疗效和安全性。对比分析两组患者的客观缓解率(Objective response rate,ORR)、无进展生存期(Progression-free survival,PFS)及不良反应(Adverse events,AEs)。所有数据采用SPSS 25.0软件和GraphPad Prism 8.0进行分析。符合标准的40名患者被分为靶免组(n=19)和靶向组(n=21)。靶免组和靶向组的ORR分别为5.0%和0,DCR分别为68.4%和52.3%。靶免组的mPFS高于靶向组(分别为5.8个月和4.5个月;P=0.0135)。两组患者在不良反应方面差异无统计学意义,3例患者(7.5%)出现与治疗相关的3级不良反应,无治疗相关性死亡。本研究提供了令人信服的证据,支持对mCRC患者进行呋喹替尼和一种PD-L1抑制剂的联合治疗。本研究提示mCRC患者接受PD-L1抑制剂联合呋喹替尼治疗较呋喹替尼单药治疗具有更好的生存获益及可控的毒性反应。

自拟扶正消疒汤加减联合呋喹替尼及信迪利单抗方案治疗标准治疗失败后晚期结直肠癌的疗效观察

目的观察自拟扶正消癥汤加减联合呋喹替尼及信迪利单抗方案治疗标准治疗失败后晚期结直肠癌临床疗效。方法选取2019年10月-2022年12月在我院诊治的45例标准治疗失败后晚期结直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=23)和治疗组(n=22)。对照组采用呋喹替尼+信迪利单抗治疗,治疗组在对照组基础联合应用自拟扶正消癥汤加减治疗,比较两组临床疗效、生活质量水平(QOL)、不良反应发生情况。结果治疗组疾病控制率为59.09%,与对照组的52.17%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组QOL评分为(40.65±5.90)分,对照组为(29.30±4.38)分,分别高于治疗前的(20.31±2.70)分、(19.39±3.12)分,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组各项不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论标准治疗失败后晚期结直肠癌患者采用自拟扶正消癥汤加减联合呋喹替尼+信迪利单抗方案治疗,可一定程度提高疾病控制率,改善患者生活质量水平,减少不良反应,为患者的良好生存提供有利条件。