替普瑞酮联合复胃散治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的评价替普瑞酮联合复胃散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年10月南京中医药大学附属徐州市中医院门诊及住院接受治疗的H.pylori阴性的CAG患者180例。随机分为A组60例,复胃散1 200 mg/次,3次/d;B组60例,替普瑞酮50 mg/次,3次/d,C组60例,联合复胃散及替普瑞酮,3次/d,服药疗程为6个月。比较各组患者治疗前后的临床症状改善情况及胃黏膜组织病理学改善情况。组间比较采用χ_2检验。结果 A、B、C组临床症状方面的总有效率分别为46.7%(28/60)、41.7%(25/60)和70.0%(42/60),C组疗效与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.016)。3组胃黏膜组织病理学(黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生)显效率及总有效率方面,C组高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论替普瑞酮联合复胃散治疗CAG疗效显著,具有临床推广价值。

HPLC-ELSD法测定复胃散胶囊中黄芪甲苷的含量

目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定复胃散胶囊中黄芪甲苷的含量。方法采用Agilent 1200高效液相色谱仪和Waters Xselect C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(32∶68),流速为1.0 m L·min-1,进样量为20μL,蒸发光散射检测器(漂移管温度为70℃,载气流速为2.0 L·min-1)。结果黄芪甲苷在0.050 5~1.011 mg·m L-1的范围内呈良好的线性关系,标准曲线为lg A=1.355 5lg C+3.277 6(r=0.999);精密度和重复性的RSD分别为1.2%和1.6%;平均回收率为96.1%,RSD为1.7%。结论该方法简便准确、快速、方便、精密度高、重复性好,可用于复胃散胶囊中黄芪甲苷的含量测定。

复胃散联合雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并癌前病变的疗效观察

目的探讨复胃散联合雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并胃癌癌前病变的临床效果。方法收集茂名市茂南区人民医院2009年1月—2013年12月在门诊和住院收治的1 360例幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并胃癌癌前病变患者,按随机数字法分为治疗组和对照组,每组680例。对照组给予复胃散胶囊,1.5 g/次,3次/d。治疗组在内镜辅助下确定患者病灶位置,并注射雷尼替丁注射液;第二天开始服用复胃散胶囊,用法用量同对照组。两组患者均治疗2个月。治疗后,对两组患者临床症状疗效、胃镜疗效、病理疗效及幽门螺杆菌根除率进行比较。结果治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为88.5%、68.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃镜下溃疡、充血水肿、糜烂、黏膜变白、颗粒增生、血管透见的症状均有所好转,治疗组各症状的有效率均高于对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肠上皮化生、异型增生、肠上皮化生和异型增生两者兼有的癌前病变总有效率分别为69.8%、70.0%、66.7%,均明显高于对照组的39.8%、42.5%、36.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组幽门螺杆菌根除率分别为95.2%、77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复胃散胶囊联合内镜下注射雷尼替丁注射液治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡合并胃癌前病变具有较好的临床疗效,可充分发挥内镜注射的局部大剂量治疗和中药组分的协同作用,提高治疗有效率。