复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响

目的:观察复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响。方法:选取70例行单侧双通道内镜技术治疗的气滞血瘀型腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予复元活血汤治疗。比较2组住院时间、临床疗效、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、椎体结构指标(伤椎前缘、中间、后缘高度)、腰椎功能相关评分[视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、间歇性跛行评分]及并发症发生率。结果:观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。术后第14天,观察组临床疗效优良率91.43%,高于对照组68.57%(P<0.05)。术后第14天,2组血清TNF-α、MCP-1、IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清TNF-α、MCP-1、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后第14天,2组血清FIB水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清FIB水平低于对照组(P<0.05);2组PT、APTT、TT均较治疗前延长(P<0.05),观察组PT、APTT、TT均长于对照组(P<0.05)。术后第14天,2组伤椎前缘、中间、后缘高度与治疗前比较,以及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第14天,2组VAS、ODI、间歇性跛行评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS、ODI、间歇性跛行评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组并发症发生率2.86%,与对照组8.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元活血汤可有效缓解气滞血瘀型腰椎管狭窄术后患者机体的炎症反应及凝血功能,改善腰椎功能,缩短住院时间。

神经复元方对H_(2)O_(2)诱导的大鼠海马神经元损伤后雄激素受体活化的影响

[目的]探究神经复元方对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的SD大鼠海马神经元损伤中雄激素受体(AR)的活化影响,探讨其治疗卒中后抑郁的作用机制。[方法]取新生24 h的SD大鼠的海马组织,分离原代大鼠海马神经元,通过微管相关蛋白2(MAP-2)免疫荧光鉴定细胞。对SD大鼠给予神经复元方灌胃处理,分离血清,获得空白血清和含药血清,再利用细胞计数试剂(CCK8)检测确定含药血清的最佳处理浓度。使用100μmol/L的H_(2)O_(2)对大鼠海马神经元细胞处理致损伤,分为空白血清组、损伤模型+空白血清组、损伤模型+含药血清组、损伤模型+氟西汀4组。利用蛋白质免疫印迹法(Western blot)和免疫荧光检测各组AR蛋白磷酸化及非磷酸化的情况。[结果]与空白血清组相比,损伤模型+空白血清组的AR、p-AR蛋白表达显著下降。与损伤模型+空白血清组相比,损伤模型+含药血清组和损伤模型+氟西汀组的AR、p-AR蛋白表达上升。[结论]神经复元方对H_(2)O_(2)诱导的SD大鼠海马神经元损伤有一定修复作用,能够促进AR活化,提示AR可能为神经复元方治疗脑卒中后抑郁的重要靶蛋白。

复元止痛方辅助腰背肌功能训练对腰椎术后慢性腰痛患者疼痛缓解和腰椎功能康复的影响

目的探讨复元止痛方辅助腰背肌功能训练对腰椎术后慢性腰痛患者疼痛缓解和腰椎功能康复的影响。方法选取2021年1月-2023年1月收治的腰椎术后慢性腰痛患者86例,分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用塞来昔布胶囊口服+腰背肌功能训练治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合复元止痛方治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医症状积分、VAS和ODI评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平改善情况,并比较2组治疗后总有效率及治疗方案的安全性。结果治疗后,2组腰痛如针刺、疼痛拒按、腰椎活动受限、舌质紫黯积分,VAS评分,ODI评分均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后中医症状积分及量表评分均低于对照组(P<0.05);2组TNF-α、IL-6、CRP均显著下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.02%明显高于对照组76.74%(P<0.05);观察组药物不良反应总发生率4.65%明显低于对照组23.26%(P<0.05)。结论采用复元止痛方配合腰背肌功能训练治疗腰椎术后慢性腰痛,能够有效减轻疼痛程度,降低炎性因子水平,促进腰椎功能恢复和临床症状缓解,且治疗安全性较高。

祛瘀复元方内服联合中药热熨在腰椎管狭窄症术后患者中的应用

目的探讨祛瘀复元方内服联合中药热熨治疗腰椎管狭窄症(LSS)术后患者的效果。方法纳入2021年5月至2022年10月河南科技大学第二附属医院收治的60例LSS患者,以随机数表法分为对照组(30例,内服祛瘀复元方治疗)和观察组(30例,内服祛瘀复元方+中药热熨治疗),均持续治疗3个月。比较两组治疗3个月时临床疗效、疼痛程度及治疗前、治疗3个月时日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛瘀复元方内服联合中药热熨对LSS术后患者临床疗效较好,可缓解患者疼痛程度,改善其腰椎功能,且不会增加不良反应。

范伏元教授从“络脉不和”论治肺结节经验

范伏元教授基于络脉沟通内外、渗灌气血、联系脏腑的生理特点,从肺痹、肺积认识肺结节,以络脉不和为肺结节根本病机,从伏邪凝痰痹络、胃络不和痰瘀结为窠囊进行阐发,以“通络开痹,和荣散结”“和胃逐瘀,安神化浊”为核心治法,分别以疏风宣肺汤、加味温胆汤处方辨治,将宏观脏腑辨证调和诸脏与微观络脉辨证调和络脉营卫气血津液沟通渗灌相结合,临床疗效确切。

温阳复元方通过调控miRNA-137/线粒体铁死亡通路保护大鼠脑缺血再灌注损伤机制研究

目的探讨温阳复元方对miRNA-137/线粒体铁死亡通路的调控作用,阐明该方对脑缺血再灌注损伤(CIRI)的神经保护作用机制。方法线栓法制备大鼠CIRI模型,将144只SD大鼠随机分为假手术(SO)组、模型(I/R)组、补阳还五汤对照(BYHW)组、温阳复元方(WYFY)组、温阳复元方+miRNA-137模拟物(WYFY+mimic)组、温阳复元方+miRNA-137抑制物(WYFY+Inhibitor)组,每组按再灌注时间点分为3个亚组。采用Zea-Longa评分法进行神经功能缺损评分(NFS);TTC染色测量脑梗死体积;qRT-PCR和Western blot法观察miRNA-137、膜铁转运蛋白(FPN)和二价金属离子转运体1(DMT1)的mRNA及其蛋白表达水平。结果(1)NFS结果:I/R组NFS较SO组显著增加(P<0.01),与I/R组相比,BYHW组NFS仅在12 h时评分降低(P<0.05),而WYFY组在24 h和3 d的NFS明显降低(P<0.05或P<0.01),WYFY+mimic组NFS显著下降(P<0.01),WYFY+Inhibitor组在3 d时NFS降低(P<0.05);与WYFY组相比,WYFY+mimic组NFS仅在12 h时明显降低(P<0.05)。(2)TTC染色结果:I/R组梗死体积较SO组显著增大(P<0.01),BYHW组和WYFY组较I/R组明显减小(P<0.05或P<0.01),WYFY组梗死体积较BYHW组进一步减小(P<0.01);相较于WYFY组,WYFY+mimic组能进一步减小其梗死体积(P<0.05),而WYFY+Inhibitor组梗死灶明显增大(P<0.05)。(3)miRNA-137 mRNA表达水平:I/R组miRNA-137mRNA的表达较SO组显著下降(P<0.01),WYFY治疗后其表达量显著增加(P<0.01),且WYFY组其表达水平较BYHW组进一步增高(P<0.01);与WYFY组同期比较,WYFY+mimic组miRNA-137 mRNA表达量均进一步升高(P<0.01),WYFY+Inhibitor组抑制该表达(P<0.01)。(4)FPN mRNA及蛋白表达水平:I/R组FPN mRNA和蛋白表达水平较SO组均降低(P<0.01),WYFY组能显著增加其表达(P<0.01),该组在12 h和3 d时的表达量较BYHW组进一步增加(P<0.05或P<0.01);与WYFY组同期对比,WYFY+mimic组其表达水平在24 h及3 d时增加(P<0.01),而WYFY+Inhibitor组其表达水平均降低(P<0.01)。(5)DMT1 mRNA及蛋白表达水平:I/R组DMT1mRNA和蛋白表达量较SO组均显著增加(P<0.01);与I/R组比较,WYFY能降低其表达水平(P<0.01),且WYFY组在3 d时其表达量较BYHW组进一步降低(P<0.05);与WYFY组同期相比,WYFY+mimic组其表达水平在24 h和3 d时均降低(P<0.01),而WYFY+Inhibitor组其表达水平均显著增加(P<0.01)。结论温阳复元方可能通过上调miRNA-137的表达,进而上调铁转运蛋白FPN的表达,下调DMT1的表达,调节铁代谢,最终抑制线粒体铁死亡,发挥其神经保护作用,其疗效优于补阳还五汤。

深层缝洞体地震特征提取与能量脊线追踪

塔里木盆地富满油田FY1井区奥陶系深层缝洞型油气藏内部储层非均质性强,钻井钻进过程中的漏失井段主要以裂缝—孔洞型储层为主,放空井段主要以孔洞型—洞穴型储层为主,需要针对性地在空间刻画不同尺度断裂破碎体。为此,基于前人研究成果,以走滑断裂破碎空腔在地震剖面上呈非均质、强能量的特征为切入点,提出了深层缝洞体地震特征提取与能量脊线追踪方法,通过改进的方位扇区约束贪婪算法追踪缝洞体非均质能量脊线,以落实断裂破碎构造的核带结构或栅状结构特征。具体步骤为:①地震资料预处理。基于地震数据进行地层倾角扫描和构造层位解释等预处理。②非均质能量脊线追踪。提取非均质地震信息,结合精细井震标定结果确定有效均方根振幅属性值域与数据截断,再基于阈值截断追踪数据、识别非均质能量脊线。③钻井校验与分析。结合精细标定结果,分析非均质能量脊线数据与钻井、测井和累计产液量等数据之间的相关性,以确认不同尺度的断裂识别结果。应用实例表明,FY1井区深层缝洞体非均质能量脊线识别结果与钻具放空、泥浆漏失等匹配率达到98.5%,可有效揭示优质缝洞储层空间发育位置并支撑井位部署。

富源县森林生态系统服务功能价值评估

根据2020年森林资源监测本底资料对云南省曲靖市富源县森林生态系统的支持服务、调节服务、供给服务、文化服务4个服务类别的8个功能(保育土壤、林木养分固持、涵养水源、固碳释氧、净化大气环境、生物多样性保护、林木产品供给、森林康养)计16个指标(固土、保肥、氮固持、磷固持、钾固持、调节水量、净化水质、固碳、释氧、提供负离子、吸收气体污染物、滞尘效应、生物多样性保护、木材产品、非木材产品、森林康养)的价值,依据《森林生态系统服务功能评估规范》(GB/T38582—2020),进行价值评估。结果表明2020年富源县森林生态系统服务功能总价值约为138.958亿元·a^(-1),单位面积价值约为11.42万元·hm^(-2)·a^(-1);各项森林生态系统服务功能价值表现为保育土壤>涵养水源>固碳释氧>生物多样性保护>森林康养>净化大气环境>林木产品供给>林木养分固持。

复元活血汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折32例

目的 探讨复元活血汤联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 选择2020年11月—2021年11月首都医科大学附属北京中医医院骨科收治的64例胸腰椎压缩性骨折患者,采用区组随机化分组法分为观察组32例和对照组32例。对照组采用PKP手术治疗;观察组给予PKP手术联合复元活血汤治疗,连服1周。对比2组临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中医证候积分、伤椎前缘及中线高度。结果 观察组显效率[25.00%(8/32)]高于对照组(0),差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组VAS、ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组VAS、ODI评分低于对照组(P<0.05);2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组伤椎前缘及中线高度均较治疗前升高(P<0.05),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 复元活血汤联合PKP治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,可减轻患者疼痛,促进腰椎功能恢复,减轻临床症状。

扶元和中膏单味药改善功能性消化不良的研究进展及网络药理学分析

【目的】联合网络药理学和分子对接技术,挖掘扶元和中膏君药党参、麸炒白术等各单味药物及复方改善功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)的潜在靶点和分子机制。【方法】对扶元和中膏中各单味药物改善功能性消化不良的研究进展进行综述;构建“FD-靶点-有效成分-扶元和中膏”网络,筛选出的交集基因进行GO分析和KEGG相关通路富集,分子对接分析。【结果】扶元和中膏14味药中有10味药具有改善FD的作用,其机制是通过调节胃肠激素水平发挥作用;网络药理学共获得扶元和中膏有效成分149个,与FD相关靶点2641个,扶元和中膏与FD的交集靶点281个,PPI网络筛选获得前5个核心靶点,从构建的“FD-作用靶点-有效成分-扶元和中膏”网络筛选获得扶元和中膏前25个有效成分,对281个交集靶点的GO分析和KEGG分析表明,扶元和中膏可能通过癌症通路、PI3K-Akt、MAPK等途径发挥治疗作用;分子对接结果表明2个主要成分(槲皮素和山奈酚)和3个关键靶点(AKT1、TNF、IL-6)均具有较好的亲和力。【结论】扶元和中膏的主要活性成分槲皮素和山奈酚可能通过癌症通路、PI3K-Akt、MAPK等信号通路,作用于AKT1、TNF、IL-6等关键靶点改善功能性消化不良。

复元活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术治疗OVCF临床疗效观察

目的:观察复元活血汤加减联合PKP术治疗OVCF临床疗效。方法:选取2022年6月—2023年6月就诊于安徽中医药大学第一附属医院骨伤科的64例OVCF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组予以PKP术联合常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组基础上加用口服复元活血汤加减。比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)改善状况、双能X线吸收法(DXA)骨密度测量值、改良功能障碍指数问卷表(改良ODI)改善情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3月内疼痛改善情况、腰椎DXA骨密度T值改善情况、改良ODI等指标改善情况均优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤加减联合PKP术能加速OVCF的临床愈合,改善疼痛症状,提高老年患者生活质量。

生态系统保护和修复的初步探讨

通过对抚远市界江界河区域生态系统存在主要问题及其生态系统保护和修复价值分析,提出该区域生态系统保护和修复技术要求,研究制定保护和修复方案,为持续推进抚远市界江界河区域东北森林带中的林地、湿地与草原生态系统的保护修复等项工作提供参考。

胡志俊基于“虚损为本,瘀毒为标”论治腰椎间盘突出症经验介绍

胡志俊教授将腰椎间盘突出症的病机总结为“虚损为本,瘀毒为标”,虚、瘀、毒三者逐渐进展而又互相影响,最终形成虚、瘀、毒三者互致的病机演变状态。辨证论治,结合患者就诊时的疾病状态,予以疏筋解结化瘀毒、益肾壮骨补内虚等法治疗,并创复元康体操指导患者功法锻炼,临床疗效显著。

复元活血汤加减治疗老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者血流动力学和骨代谢变化

目的为改善老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者预后,分析应用复元活血汤加减治疗后血流动力学和骨代谢变化。方法选择2019年1月—2021年9月阳谷县人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者140例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各70例;2组均接受股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗。对照组术后接受对症治疗联合常规康复锻炼;研究组在对照组基础上采用复元活血汤加减治疗,均治疗2个月,并随访6个月。分析2组治疗后6个月疗效,治疗前、治疗2个月后血流动力学指标、临床症状与体征,治疗前、治疗后6个月髋部骨密度和骨代谢、康复情况及治疗期间并发症发生情况。结果治疗后6个月,研究组的总有效率(97.14%)高于对照组(85.71%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2个月,2组全血黏度(高切、中切、低切)、全血还原黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度,患肢肿胀最大值、肿胀值、疼痛程度均降低,且研究组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月2组血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平,健侧髋部骨密度均升高,且研究组更高(P<0.05)。研究组住院、骨折愈合、患肢肿胀消退时间短于对照组(P<0.05);治疗期间,2组并发症发生率组间比较差异无统计学意义(7.14%vs 8.57%,P>0.05)。结论复元活血汤加减治疗老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者疗效确切,可改善其临床症状与体征,调节血流动力学指标、骨代谢及骨密度,进而改善康复情况,安全性良好。

扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病患者的临床效果及对其血清炎性因子水平及肾血流的影响

目的探讨扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的临床效果。方法72例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组给予扶元散加减联合门冬胰岛素治疗,比较两组的治疗效果、血清炎性因子水平和肾血流指标。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组,EDV、PSV均高于对照组,PI低于对照组(P<0.05)。结论扶元散加减联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病可明显改善患者的血清炎性因子水平,促进肾血流恢复。

复元活血汤剂辅助手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及对炎症反应、凝血功能的影响

目的:研究复元活血汤剂辅助手术治疗老年股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Fracture,ITF)的效果及对炎症反应、凝血功能的影响。方法:随机将2019年4月至2022年4月我院收治的老年ITF患者96例分为对照组、试验组,各48例。对照组采用手术治疗,试验组采用复元活血汤剂辅助手术治疗。比较两组临床疗效、术后恢复情况(骨痂生成、术后负重、住院、骨折愈合)、视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scale,VAS)、肿胀值、凝血功能、骨代谢指标、炎性因子。结果:试验组优良率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗后试验组骨痂生成时间、术后负重时间、住院时间、骨折愈合时间较短,试验组肿胀值、VAS评分更低,试验组凝血功能指标降低幅度更大,试验组骨代谢指标水平更高,试验组炎症因子水平更低(P<0.05)。结论:复元活血汤剂辅助手术治疗老年ITF患者疗效显著,可减轻炎症反应,降低疼痛、肿胀程度,调节机体凝血功能,改善骨代谢,加速髋关节功能恢复。

寒地黑土养分元素地球化学特征及丰缺评价——以抚远市为例

本文以黑龙江省抚远市为例,基于近年土地质量地球化学调查资料成果,采用地统计分析和GIS分析等相结合,揭示研究区黑土表层土壤中N、P、K、Ca、Mg等13项养分元素及土壤有机质的含量和分布特征及在不同土壤类型分布区含量特征,统计得出表层土壤养分元素背景值,并依据相关标准对各养分元素指标丰缺现状进行评价。研究结果表明,抚远地区表层土壤中有机质含量富足,N、P含量较丰富,K元素适中,Ca、Mg、B、Zn较缺乏,S、Fe、Mn、Cu元素含量分异较大,且等级中等以上均大于60%;土壤养分地球化学综合评价表明,该地区土壤养分丰富-较丰富约占77.1%,较缺乏区仅占1.2%,土壤肥力良好,可为该区现代农业发展和黑土地保护利用提供参考资料。

基于GIS和加权信息量模型的富源县地质灾害易发性评价

富源县位于云南省东部,该区地形地貌复杂,地质环境脆弱,加之煤矿工程活动等诱发因素,导致地质灾害频发,危及人民生命财产和生产生活安全。构建科学合理的地质灾害评价体系对地质灾害防治工作具有重要意义。选取高程、坡度、工程地质岩组、地质构造、降雨量、水系、道路工程、煤矿工程活动8个指标,基于地理信息系统(geographic information system,GIS)和加权信息量模型对富源县进行地质灾害易发性分区评价。结果表明:煤矿工程活动与工程地质岩组是富源县地质灾害发育的重要影响因子,将研究区划分为低易发区、较低易发区、中易发区、较高易发区和高易发区,面积(占比)分别为383.8 km^(2)(19.54%)、449.77 km^(2)(31.12%)、759.67 km^(2)(23.53%)、1004.99 km^(2)(13.93%)和630.97 km^(2)(11.89%),其中地质灾害高易发区与采煤活动分布较一致,是灾害点较为集中的区域。通过ROC曲线验证,正确率为77.95%,表明区划较为合理,可以为富源县地质灾害防治提供参考。

滇东富源地区岩溶地下水水化学特征及控制因素

岩溶地下水是滇东富源地区工农业生产及居民生活饮用水的重要供水水源,为支撑区内岩溶地下水资源的合理开发利用及保护,系统采集了区内68组岩溶地下水样品,综合运用水化学分析、氢氧同位素分析以及多元统计分析等方法,对岩溶地下水水化学特征、氢氧同位素特征及影响因素进行了研究。结果表明:研究区岩溶地下水pH平均值为7.69,总体上呈弱碱性。水化学类型主要为HCO_(3)-Ca和HCO_(3)-Ca·Mg型,少部分为HCO_(3)·SO_(4)-Ca·Mg型。主要离子中除Ca^(2+)和HCO_(3)^(-)以外,其余各离子均表现出很强的空间变异性。区内岩溶地下水微量组分Sr质量浓度为30.00~3150.00μg/L,平均值为522.38μg/L,其中有40件岩溶地下水样品中Sr质量浓度达到了锶矿泉水的界限标准。此外,部分样品中Fe、Mn和Al含量较高,超过了Ⅲ类水质标准。区内岩溶地下水主要为当地大气降水补给,溶质组分主要受到碳酸盐岩溶解、人类活动以及阳离子交换作用的影响,但是阳离子交换作用总体上较弱。水化学组分中Ca^(2+)、Mg^(2+)、HCO_(3)^(-)以及Sr主要来源于碳酸盐岩矿物的溶解,Cl^(-),K^(+), Na^(+)主要来源于生活污水,而Fe、Mn、Al以及SO_(4)^(2-)主要来源于采煤活动产生的酸性废水,NO_(3)^(-)主要来源于农业施肥活动。因子分析表明,碳酸盐岩溶解、生活污水排放、采煤活动和农业施肥这4个因素对岩溶地下水水化学的贡献率分别为45.85%、22.24%、21.51%和10.40%,说明了人类活动对岩溶地下水水质有着不容忽视的影响,需要有针对性地采取防治措施。

复元活血汤联合石氏伤科正骨夹板治疗桡骨远端骨折的临床疗效

目的 探究复元活血汤联合石氏伤科正骨夹板治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月在该院被诊断为桡骨远端骨折的120例患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组60例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)水平;检测两组患者血液流变学指标;测定两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分与肿胀评分,并对腕关节、掌指关节活动度、Cooney腕关节功能及X射线评分进行评定。结果 整复后,治疗组患者血清ALP、BGP、OPG水平高于对照组,血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、全血黏度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者整复前后的VAS评分存在组间、时间效应(P_(组间)=0.027、P_(时间)<0.001)。两组患者整复前后肿胀评分、Cooney评分、背伸角度、掌屈角度、X射线评分均存在时间、组间、交互效应(P_(时间)<0.05、P_(组间)<0.05、P_(交互)<0.05)。对照组不同时间肿胀评分比较结果为整复后2周和整复后4周的肿胀评分低于整复前和整复后即刻(P<0.05),整复后8周肿胀评分低于整复前、整复后即刻和整复后2周(P<0.05)。治疗组不同时间肿胀评分比较结果为整复后8周<整复后4周<整复后2周<整复后即刻和整复前(P<0.05),治疗组整复后4周、整复后8周的肿胀评分低于对照组(F=3.990、8.522,P<0.05)。对照组和治疗组不同时间Cooney评分、背伸角度比较结果为整复前<整复后即刻<整复后2周<整复后4周<整复后8周(P<0.05)。治疗组和对照组不同时间掌屈角度、X射线评分比较结果为整复前及整复后即刻<整复后2周<整复后4周<整复后8周(P<0.05)。整复后2周、4周及8周治疗组患者Cooney评分高于对照组(F=8.758、2.293、3.873,P<0.05)。整复后8周治疗组患者背伸角度、掌屈角度、X射线评分大于对照组(F=3.475、2.042、19.010,P<0.05)。结论 复元活血汤联合石氏伤科正骨夹板对于桡骨远端骨折患者的疗效良好,并在手臂功能的改善上具有一定积极效用。