扶正抗萎方对胃癌前病变ESD术后患者胃肠功能、蛋白组学及Hedgehog信号通路影响

目的探讨扶正抗萎方对胃癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)术后患者胃肠功能、蛋白组学及Hedgehog信号通路的影响。方法选取2019年3月—2020年6月于徐州市中医院接受治疗的93例胃癌前病变患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为对照组和中药联合组,患者入院后均行ESD进行治疗,对照组术后采取常规治疗方案并口服叶酸片和替普瑞酮胶囊,中药联合组在常规治疗的基础上加服扶正抗萎方进行治疗。两组患者均连续治疗6个月,疗程结束后统计疗效。对比两组患者治疗前后中医证候积分及血清胃泌素(GAS)、血清胃动素(MOT)含量,通过免疫组织化学染色法对比病理组织中音猬因子(Shh)、平滑因子(Smo)、融合同源物(果蝇)抑制因子(SuFu)蛋白染色结果并评估以上蛋白表达情况。结果治疗后中药联合组疗效分级情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者各项中医证候积分及总分均下降(P<0.05),且中药联合组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清GAS和MOT含量均升高(P<0.05),且中药联合组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者Shh、Smo、SuFu蛋白染色强度均降低(P<0.05),且中药联合组明显低于对照组(P<0.05)。结论扶正抗萎方对胃癌前病变ESD术后患者疗效较好,可有效改善腺体萎缩、肠上皮化生以及上皮内瘤变等病变,促进胃肠功能恢复,其作用机制可能与调节Hedgehog信号通路上Shh、Smo、SuFu等蛋白表达水平有关。