上海地区稀有血型Duffy系统Fy^a阴性献血者筛查和临床应用

目的了解上海地区献血者中Fya阴性的红细胞表型情况,以解决临床Fya抗原阴性患者急救用血的问题。方法利用间接抗球蛋白试验从上海地区献血者中筛查稀有血型Duffy系统Fya抗原阴性献血者;用盐水和抗球蛋白法对1名白种人疑难输血患者的血清做抗体筛选和鉴定,并使用乙醚放散结合抗球蛋白方法检测放散液中抗体,同时对其Duffy血型进行检测。配血用盐水、polybrene和抗球蛋白介质3种方法。结果从9479名献血者中筛查到Fy(a-)14例;从该名白种人患者血清中未检出不规则抗体,直接抗球蛋白试验阳性,红细胞放散液中检出抗-Fya,输注配合型的红细胞后,其血红蛋白明显升高。结论上海地区献血者中Fya阴性的红细胞表型极低。对于大量输血后临床症状未有改善患者,如果血清中未能检出红细胞抗体,应考虑检测患者红细胞上可能存在血型同种抗体。