神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的有效性及安全性分析

【目的】探讨神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗儿童病毒性脑炎继发癫痫的有效性及安全性。【方法】选取2021年1月至2023年1月本院收治的71例病毒性脑炎继发癫痫患儿,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=35,常规治疗+左乙拉西坦)和观察组(n=36,在对照组治疗的基础上联合神经节苷脂)。比较两组的临床疗效、血清指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、脑脊液指标[肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)],以及治疗后癫痫发作频率、安全性。【结果】治疗后,观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE、IL-6、TNF-α水平及脑脊液Gal-9水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组脑脊液SP-D水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。出院后,观察组癫痫未发作或发作频率减少情况优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】神经节苷脂联合左乙拉西坦治疗病毒性脑炎继发癫痫患儿的临床效果较好,可改善患儿免疫反应,有效降低患儿癫痫发作频率,安全性较好。

丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响

【目的】探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对患者神经功能的影响。【方法】选取2021年3月至2022年12月本院收治的98例ACI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用神经节苷脂治疗,观察组采用丁苯酞联合神经节苷脂治疗。比较两组患者临床总有效率、相关评分[Barthel指数评定量表(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]水平、血流动力学指标[血全素黏度(WBV)、血浆黏度(FIB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子(PV)]及血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化三甲胺(TMAO)、血栓素A2(TXA2)、内皮素1(ET-1)水平。【结果】观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,BI评分、SS-QOL评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组NSE、S100β及MBP水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、WBV、FIB及PV水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清VEGF水平高于治疗前,ET-1、TMAO、TXA2水平低于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】丁苯酞联合神经节苷脂治疗ACI疗效较好,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

神经节苷脂GM_1治疗新生儿缺氧缺血性脑病中NO,NOS和ET-1变化分析

目的:研究神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液中NO、NOS和ET-1的变化。方法:将30例HIE新生儿分为GM1和其他药物治疗组,另有1组10例作为正常对照组。两HIE组常规治疗3d后分别用GM1和其他药物治疗不少于10d。测定生后第3天和第14天血清中NO、NOS和血浆ET-1水平。结果:两治疗组治疗后NO,NOS,ET-1均显著降低,与正常组无显著性差异;GM1治疗组NO和NOS降低与对照组有显著性差异,但ET-1没有显著性差异。结论:GM1治疗HIE可以降低血中NO、NOS和ET-1,减轻其有害作用,改善脑的供血异常,减轻脑损害,其作用优于其他药物。

神经节苷脂与甲基强的松龙在胸椎骨折合并急性脊髓损伤治疗中的应用观察

胸椎骨折是临床上常见的脊柱骨折,常伴有急性脊髓损伤。急性脊髓损伤的治疗一直是临床研究的焦点课题之一。目前,早期手术减压及大剂量琥珀酸钠甲基强的松龙（methylprednisolone,MP）是临床上治疗急性脊髓损伤的常用方法。动物实验证实,脊髓损伤后应用外源性神经节苷脂（ganglioside,GM1）有助于减轻神经功能的损害,并促进其恢复[1]。

单唾液酸神经节苷脂治疗急性缺血性脑梗死的临床研究

目的探讨应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)在急性脑梗死中的治疗作用。方法将59例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用疏血通注射液,治疗组在对照组基础上加用GM1注射液,分别在治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中评分法(NIHSS)和日常生活活动量表(Barthel指数)对患者进行神经功能评分和日常生活活动的能力评分。结果治疗后治疗组NIHSS评分和BI评分〔分别为(11.6±4.6)分和(49.1±7.4)分〕与对照组〔分别为(14.5±2.5)分和(35.1±4.6)分〕比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论GM1治疗急性缺血性脑梗死有显著疗效,它能促进神经功能的早期康复。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫250例疗效观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GMI)对脑外伤癫痫的临床疗效。方法:选择500例脑外伤癫痫患者,采用随机对照分组原则将其分为两组,对照组250例,行高压氧联合常规治疗,治疗组250例,在对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,完成4个疗程的治疗;对比两组的临床疗效、脑电图以及临床症状改善情况。结果:治疗组临床治疗总有效率(92.8%)、脑电图转归总有效率(94.0%)均高于对照组(83.2%、83.6%)(P<0.05)。治疗组用药时间、症状缓解时间及神经行为评分(NBNA)均优于对照组(P<0.05)。结论:脑外伤癫痫患者接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗可明显改善神经功能缺损、脑电图及临床症状,也进一步提高高压氧治疗的效果。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将83例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上应用GM1,每次20mg,每天1次,10~14d为1个疗程。通过比较两组患儿神经症状恢复时间和新生儿行为神经评分(NBNA)来判断药物疗效。结果:治疗后两组患儿神经症状恢复时间和NBNA评分经统计学处理,均具有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:GM1治疗HIE疗效好,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率。

神经节苷脂GM1联合尼莫地平对脑缺血再灌注后细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响

目的:探讨大鼠脑缺血再灌注损伤后神经节苷脂GM1联合尼莫地平治疗对神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。方法:36只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=4)、模型组(n=16)、药物治疗组(n=16)。线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型(MCAO模型),于缺血2h再灌注6h,12h,24h,72h。采用TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学法染色检测Bcl-2、Bax蛋白,并进行统计学分析。结果:1与模型组比较,药物治疗组神经细胞凋亡计数随再灌注时间的延长显著减少,差异有显著性(P<0.05)。2与模型组比较,药物治疗组随再灌注时间延长,Bcl-2蛋白表达明显上调;而Bax蛋白表达随再灌注时间的延长,表达逐渐减弱,有显著性差异(P<0.05)。结论:在脑缺血半暗带区,神经节苷脂联合尼莫地平干预治疗,通过上调Bcl-2表达,以及下调Bax表达,能够减少神经细胞凋亡,从而发挥神经细胞保护作用。

神经节苷脂GM_1临床应用观察

目的探讨神经节苷脂GM1临床治疗神经系统疾患急性脑卒中的疗效。方法应用神经节苷脂GM1治疗的29例患者与同期29例对照组患者,在治疗前后根据斯堪的那维亚神经评分量表,分别记录患者的功能评分。结果急性脑卒中脑梗死治疗组与脑出血治疗组,评估终点积分均优于各自对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论神经节苷脂GM1有利于脑及脊髓神经组织的功能性恢复,对损伤后的继发性神经退化有保护作用。

神经节苷脂治疗大面积脑梗死的疗效观察

近年来有研究发现，单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM-1）是一种新型的兴奋性氨基酸受体拮抗剂，临床应用前景广泛。我们应用GM一1治疗大面积脑梗死患者以探讨其疗效。

神经节苷脂治疗鼻咽癌患者放射性脑损伤25例疗效观察

【目的】观察神经节苷脂治疗放射性脑损伤的临床疗效。【方法】选择本院鼻咽癌放疗后放射性脑损伤患者50例，将患者分为神经节苷脂联合常规治疗（激素加高压氧）组与单纯常规治疗组，每组各25例。治疗前及治疗后2个月均予以疗效评价，采用LENT／SOMA放射性脑损伤量表评定临床症状与体征，简易智能精神状态量表（MMSE）评定认知功能，改良巴氏指数（MBI）评价日常生活能力（ADL）。【结果】①任务完成能力障碍比较，常规组：显效1例，有效6例，无效16例，恶化2例，总有效率为28％（7／25）；联合组：显效4例，有效16例，无效5例，总有效率为80％（20／25）；②神经功能障碍比较，常规组：显效2例，有效5例，无效17例，恶化1例，总有效率为28％（7／25）；联合组：显效5例，有效15例，无效5例，总有效率为80％（20／25）；联合组总有效率均明显高于常规组，且两组相比较差异有显著性（ P＜0．05）。联合组相对常规治疗组能显著提高 MMSE及MBI评分，且两组相比较差异有显著性（ P＜0．01）。【结论】与传统常规治疗放射性脑损伤的治疗方法对比，神经节苷脂联合常规治疗可明显改善患者神经功能障碍，提高其任务完成能力及提高 MMSE及MBI评分。

神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果分析

目的:探讨神经节苷脂治疗小儿脑瘫临床应用效果。方法:对照组脑瘫患儿接受临床常规治疗,研究组脑瘫患儿在常规治疗基础上加用神经节苷脂,记录两组临床疗效。结果:两组均顺利完成治疗,研究组临床治疗总有效率(86.67%)显著高于对照组(68.89%),差异显著(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用神经节苷脂可显著提高小儿脑瘫临床疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗自发性脑出血恢复期的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在治疗自发性脑出血恢复期的疗效和安全性。方法用前瞻、随机、对照的方法选择自发性脑出血恢复期(即发病3周)患者62例,随机分为注射液治疗组32例和对照组30例,治疗组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次,疗程15 d;对照组予以胞磷胆碱0.75 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次,疗程15 d。同时于治疗前及治疗5、10、15 d采用CT扫描,计算水肿及血肿大小,并对两组患者进行Barthel Inclex评分,根据两组分值结果进行疗效评判。结果治疗5、10、15 d治疗组水肿及血肿少于对照组(P<0.05),Barthel Inclex评分指数优于对照组(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗自发性脑出血恢复期的疗效明显优于现有常规治疗方法。

神经节苷脂联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨神经节苷脂联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择60例住院患者随机分为两组,各30例,两组均行常规降糖药物治疗,积极控制血糖。对照组给予甲钴胺片0.5 mg,每日三次口服;治疗组在对照组基础上给予神经节苷脂注射液80 mg静脉滴注,每日一次。疗程均为4周。观察两组疗效及治疗前后周围神经传导速度的变化。结果治疗组有效率76.7%,对照组有效率60.0%,有显著性差异(P<0.05);两组治疗后周围神经传导速度均有明显提高(P<0.05),治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论神经节苷脂注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,改善患者周围神经生理功能,临床疗效显著,是一种较好的治疗糖尿病周围神经病变的方法。

单唾液酸四己糖神经节苷脂对幼鼠癫痫持续状态后海马损伤保护作用的实验研究

目的:探讨腹腔注射单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对幼鼠癫痫持续状态(SE)所致海马损伤是否具有保护作用。方法:18日龄SD大鼠48只随机分成GM1治疗组、SE模型组、正常对照组。经腹腔注射氯化锂-匹罗卡品诱发60min的SE发作,观察大鼠海马组织的病理改变;利用Morris水迷宫实验评价大鼠的学习和记忆能力。结果:GM1治疗组大鼠海马组织的病理变化比SE模型组轻,其海马CA1区的神经元凋亡和丢失数量明显减少。Morris水迷宫实验结果提示:与SE模型组比较,GM1治疗组的平均寻台潜伏期明显缩短,而在平台区的搜索时间和穿越平台区的次数明显增多。结论:幼年大鼠SE后给予大剂量GM1治疗,可抑制大鼠海马区的神经元的凋亡和丢失,有效地改善大鼠远期的学习记忆功能。

神经节苷脂头部穴位注射佐治小儿脑性瘫痪临床观察

目的观察神经节苷脂头部穴位注射治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的疗效。方法将66例脑瘫患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各33例,均给予综合康复治疗,在此基础上观察组加用神经节苷脂头部穴位注射。两组患儿在治疗前、治疗6个疗程后,应用粗大运动功能评定表进行评定。结果治疗6个疗程观察组患儿粗大运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合康复的基础上配合神经节苷脂头部穴位注射对脑瘫患儿粗大运动功能的改善有较好的效果。

神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的为探讨神经节苷脂(GM1)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将89例确诊为中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿入院时随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂,剂量为20mg/d,1次/d,10～15d为1个疗程。所有患儿行头颅CT检查,由专人进行NBNA评分,并进行随访。结果治疗组NBNA评分、CT异常率、后遗症发生率均优于对照组。结论神经节苷脂对HIE有明显疗效。