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改良超长方案改善多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜容受性的研究
被引量:
35
1
作者
龚斐
郭慧
+2 位作者
彭炬
李元
卢光琇
《生殖与避孕》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第5期300-309,共10页
目的:探讨改良超长方案降调节结合人绝经期促性腺激素(h MG)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效及机理。方法:1将行IVF/ICSI-ET的PCOS患者随机改良超长方案降调后促排卵...
目的:探讨改良超长方案降调节结合人绝经期促性腺激素(h MG)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效及机理。方法:1将行IVF/ICSI-ET的PCOS患者随机改良超长方案降调后促排卵组(A组,n=86)和标准的长效长方案促排卵组(B组,n=80);观察比较2种促排方案的实验室及临床结局。2分别于取卵后第6日收集A组和B组中因卵巢过度刺激综合征(OHSS)原因取消移植者的子宫内膜组织各5例(分别为C组和D组),用电子显微镜、Real-time PCR和Western blotting、免疫组织化学方法观察内膜组织胞饮突分布以及同源框A10(HOXA10)、溶血磷脂酸受体3(LPAR3)、环氧化酶2(COX2)基因的表达变化。结果:1 Gn用量(IU)、用药时间(d)、h CG注射日E2水平和LH水平、平均获卵数、受精率、优质胚胎率、周期取消率、移植胚胎数、重度OHSS发生率、流产率、异位妊娠率A、B组间均无统计学差异(P>0.05)。A组种植率及移植妊娠率(60.65%和79.49%)均高于B组(44.53%和61.19%,P<0.05)。与B组相比,A组患者h CG注射日P水平及P/E2明显降低,子宫内膜(EM)的厚度、形态、血流情况明显改善(P<0.05)。2 C组子宫内膜上出现大量呈蘑菇状、表面光滑、边界清楚的完全发育胞饮突,D组的胞饮突的数量少于C组,且形态发育不佳,还可见少量退化的胞饮突。在着床期C组子宫内膜LPAR3、COX2、HOXA10的表达水平显著高于D组。结论:对PCOS不孕患者实施IVF/ICSI-ET助孕过程中,采用改良的Gn RH-a超长方案降调节+h MG超促排卵可通过多种机理提高患者的着床率和妊娠率。
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关键词
多囊卵巢综合征(PCOS)
IVF/ICSI-ET
子宫内膜容受性
促排卵方案
胞饮突
溶血磷脂酸受体3(LPAR3)
环氧化酶2(COX2)
同源框AIO(HOXAIO)
原文传递
题名
改良超长方案改善多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜容受性的研究
被引量:
35
1
作者
龚斐
郭慧
彭炬
李元
卢光琇
机构
中南大学生殖与干细胞工程研究所
中信湘雅生殖与遗传专科医院
出处
《生殖与避孕》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第5期300-309,共10页
文摘
目的:探讨改良超长方案降调节结合人绝经期促性腺激素(h MG)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效及机理。方法:1将行IVF/ICSI-ET的PCOS患者随机改良超长方案降调后促排卵组(A组,n=86)和标准的长效长方案促排卵组(B组,n=80);观察比较2种促排方案的实验室及临床结局。2分别于取卵后第6日收集A组和B组中因卵巢过度刺激综合征(OHSS)原因取消移植者的子宫内膜组织各5例(分别为C组和D组),用电子显微镜、Real-time PCR和Western blotting、免疫组织化学方法观察内膜组织胞饮突分布以及同源框A10(HOXA10)、溶血磷脂酸受体3(LPAR3)、环氧化酶2(COX2)基因的表达变化。结果:1 Gn用量(IU)、用药时间(d)、h CG注射日E2水平和LH水平、平均获卵数、受精率、优质胚胎率、周期取消率、移植胚胎数、重度OHSS发生率、流产率、异位妊娠率A、B组间均无统计学差异(P>0.05)。A组种植率及移植妊娠率(60.65%和79.49%)均高于B组(44.53%和61.19%,P<0.05)。与B组相比,A组患者h CG注射日P水平及P/E2明显降低,子宫内膜(EM)的厚度、形态、血流情况明显改善(P<0.05)。2 C组子宫内膜上出现大量呈蘑菇状、表面光滑、边界清楚的完全发育胞饮突,D组的胞饮突的数量少于C组,且形态发育不佳,还可见少量退化的胞饮突。在着床期C组子宫内膜LPAR3、COX2、HOXA10的表达水平显著高于D组。结论:对PCOS不孕患者实施IVF/ICSI-ET助孕过程中,采用改良的Gn RH-a超长方案降调节+h MG超促排卵可通过多种机理提高患者的着床率和妊娠率。
关键词
多囊卵巢综合征(PCOS)
IVF/ICSI-ET
子宫内膜容受性
促排卵方案
胞饮突
溶血磷脂酸受体3(LPAR3)
环氧化酶2(COX2)
同源框AIO(HOXAIO)
Keywords
polycystic ovary syndrome (PCOS)
in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection andembryo transfer (IVF/ICSI-ET)
endometrial
recept
ivity
ovulation inducing protocol
pinopodes
lysophosphatidic acid
recept
or 3 (LPAR3)
cytochrome c oxidase
subunit
II (COX2)
homeobox AIO (HOXAIO)
分类号
R711.75 [医药卫生—妇产科学]
R714.8 [医药卫生—妇产科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
改良超长方案改善多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜容受性的研究
龚斐
郭慧
彭炬
李元
卢光琇
《生殖与避孕》
CAS
CSCD
北大核心
2015
35
原文传递
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