Galen静脉瘤的围手术期护理经验

目的 总结Galen静脉瘤的围手术期护理经验。方法 回顾性分析2012年1月至2023年1月血管内介入治疗的6例Galen静脉瘤的临床资料,总结围手术期护理经验。结果 3例一次治疗完全闭塞瘘口,2例两次栓塞,1例三次栓塞。术后4例癲痫得到控制,1例心力衰竭未再发作。6例均恢复正常大脑发育,预后良好。无并发症,无死亡病例。结论 血管内栓塞治疗Galen静脉瘤是一种安全、有效的方法。围手术期给予细致、全面、有效的护理,有助于提高手术效果、减少并发症。

胎儿不典型Galen静脉瘤1例

1资料患者,孕妇,女性,28岁,G1P0。平时月经规则,经期7 d,周期30 d,末次月经2020年9月22日,预产期2021年6月29日,孕15周初诊建卡。巨细胞病毒及风疹病毒:免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)高于正常,免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)正常;唐氏综合征低风险;乙肝肝炎病毒表面抗原携带;其余各项生化指标未见明显异常。

介入治疗3例婴幼儿Galen静脉瘤术中护理配合

目的探讨婴幼儿Galen静脉瘤介入手术中的护理配合方法。方法对3例经多次血管内栓塞治疗的Galen静脉瘤婴幼儿进行术中病情观察、用药、严密监测患儿生命体征,做好术中的护理及观察,配合做好与并发症的防治工作。结果 3例婴幼儿均平安度过手术期,转回NICU,再转回病房,经治疗护理治愈出院。结论术中严密观察病情,加强护理配合能保证Galen静脉瘤婴幼儿平安度过手术期,减少并发症的发生。

产前超声诊断Galen静脉瘤的临床价值

目的探讨Galen静脉瘤及合并症的产前超声图像特征,提高其检出率。方法回顾性分析5例经CT和MRI或引产尸检证实的Galen静脉瘤的产前超声表现,总结其图像特点。结果 5例均证实为Galen静脉瘤,其中2例合并右心扩大,三尖瓣返流,上腔静脉扩张;1例合并永存共同动脉干,羊水偏多;1例合并上腔静脉扩张,胎儿水肿,胸腹腔少中量积液,羊水过多;1例合并上腔静脉扩张,胸腹腔少量积液。结论产前超声诊断Galen静脉瘤及合并症有重要的临床价值,尤其在检出胎儿无明显原因心胸比增大、右心扩大及上腔静脉扩张时应仔细观察胎儿颅内情况,丘脑平面、近中线区、第三脑室后方及丘脑后下方检出无回声囊性结构,内可及高速低阻彩色血流是其重要声像图表现。

妊娠合并Galen静脉瘤破裂致死1例

1病例报告患者,34岁,因停经22+周,突发头晕伴意识不清5小时,于2017年12月8日22时7分入住暨南大学附属第一医院。患者既往月经规律,G1P0,孕期在外院规律产前检查。既往有"甲状腺功能亢进症"病史3年,具体治疗过程不详,家属诉已治愈。

超声诊断胎儿颅内动脉瘤合并Galen静脉瘤1例

孕妇,23岁,孕38周,既往无畸形胎儿分娩史。超声检查：宫内单活胎,右上腹见胎头光环,双顶径9.4 cm,头围34.5 cm,腹围34.0 cm,股骨径7.0 cm;脊柱、双肾、膀胱及心脏均未见明显异常。胎盘位于宫底,厚3.3 cm;羊水指数20.6 cm;胎心141次/min;脐动脉收缩压与舒张压比值2.32,阻力指数0.57。胎儿颅内丘脑下方见一2.5 cm×1.6 cm椭圆形囊性结构,

产前诊断Galen静脉瘤一例

孕妇31岁，孕2产0，妊娠31^＋6周时外院超声检查发现胎儿颅内异常无回声病灶，转诊至我院。常规产前超声检查显示：单活胎，臀先露，估计体重（2126±315）g，羊水指数为25cm，胎盘附着于子宫前壁。脐动脉S／D值：4．2。胎儿头皮水肿，颈部皮肤厚约3．5mm。胎儿颅内-6．2cm×2．4cm的无回声病灶，位于大脑幕上中线区、大脑前动脉之间，并与右侧后颅窝相通。彩色多普勒显示无回声病灶内为湍流血流信号（图1），

1例儿童Galen静脉瘤术后抗凝治疗的药学监护

目的探讨儿童Galen静脉瘤栓塞手术后抗凝治疗的药学监护。方法从术后抗凝治疗时机、药物的选用、剂量的确定、抗凝疗程及抗凝联合用药等方面评估儿童Galen静脉瘤栓塞手术后抗凝治疗的安全性和有效性。结果患儿术后第2天以低分子肝素和阿司匹林抗凝、抗血小板治疗及时有效,在院期间及出院后6个月未出现颅内血管栓塞现象,预后良好。结论术后抗凝药物、剂量、疗程和时机等是儿童Galen静脉瘤栓塞术后治疗的关键。临床药师对其实施药学监护,有助于提高抗凝治疗的疗效和安全性。

Galen静脉瘤的栓塞治疗一例

患者 女性,1岁5个月.因“头皮静脉怒张1年余”于2012年8月3日来我院就诊患儿系足月剖宫产.体检：生命体征平稳,神志清楚,言语差,生长发育较同龄儿童迟缓,走路不稳.前额及后枕部隆起,头围约50 cm,眼部四周及前额、后枕部头皮静脉怒张胸部X线片及心脏彩超示心脏轻度扩大,无名静脉扩张 头部CT检查：松果体区高密度圆形占位;头部MRI、MRI 血管造影检查示病灶呈边界清楚的圆形灶,有流空影,增强影像可见血管影,Galen静脉呈瘤样扩张,双侧大脑后动脉分支与Galen静脉异常沟通（图1～3）.

产前超声诊断胎儿Galen静脉瘤六例分析

目的总结胎儿Galen静脉瘤(vein of Galen malformation VGM)声像图特征,提高对本病的认识。方法对2012年8月至2015年9月在贵州省人民医院诊断的6例胎儿VGM的声像图特征进行回顾性分析。结果 6例胎儿VGM均表现为在胎儿丘脑后方或后上方近中线部位的薄壁型囊性无回声区,彩色多普勒显示囊性无回声内充满彩色血流信号,脉冲多普勒显示为高速低阻血流频谱。结论彩超能够提供丰富的声像图信息,提高了胎儿VGM的产前诊断率,并能与脑中线上的其他囊性病变相鉴别,是诊断胎儿VGM的首选方法。

三维能量多普勒产前诊断胎儿Galen静脉血管瘤1例

孕妇20岁,孕2产0,孕36＋3周,外院检查发现胎儿颅内囊性占位。曾自然流产1次,无畸胎家族史。此次妊娠2个月时曾服用＂安宫黄体酮＂（用量不详）。超声：于胎儿脑中线丘脑后方见椭圆形无回声囊性占位,约2.38 cm×1.79 cm×1.81 cm,囊壁规则,囊液清亮,与脑室系统不相通;

硬脑膜静脉窦发育异常合并巨大Galen静脉瘤一例报道

Galen静脉瘤是一种罕见的先天性脑血管发育畸形。Galen静脉瘤患者预后较差,新生儿多因心力衰竭而死亡,年长儿和成年人因动静脉瘘的原因可致相应脑组织缺血和神经功能受损,有较高的致死率和致残率。其目前的主要治疗方式是血管内介入治疗和神经外科手术治疗,治疗方式的选取与Galen静脉瘤的周围解剖结构有关。Galen静脉瘤形成的原因主要有2种:(1)在胚胎期,胚胎发育异常,前脑中央静脉不能正常退化,可形成Galen静脉瘤;(2)大脑大静脉血流异常改变(包括压力增高、血流量增多及静脉回流受阻等),动静脉瘘发生时,动脉血未经毛细血管而直接流入Galen静脉,Galen静脉腔压力异常增高从而导致Galen静脉扩张。但多种硬脑膜静脉窦发育异常所致巨大Galen静脉瘤目前鲜见报道。笔者现报道1例硬脑膜静脉窦发育异常合并巨大Galen静脉瘤患者的诊治经过,并结合相关文献复习该病的发生机制,旨在为临床工作者提供参考。

MRI诊断胎儿Galen静脉血管瘤1例

女,26岁,孕4产1. 既往身体健康,无遗传性疾病、药物及化学物质接触史. 孕15周曾于外院行产前超声检查未见异常. 孕26周 ＋2 d时于我院行胎儿常规超声检查发现：两侧丘脑可见,侧脑室无增宽,透明隔腔可见,小脑半球形态无明显异常,小脑蚓部可见,后颅窝池无明显增大. 小脑后上方幕上可见一混合性包块,大小 35 mm×24 mm×29 mm,边界清,内见大小23 mm×17 mm强光团. CDFI示混合性包块内部未见明显彩色血流信号. 超声诊断胎儿颅内混合性包块：考虑占位性病变（畸胎瘤可能？其他性质待排除）,建议行MRI检查.

彩色多普勒超声检查在胎儿脑Galen静脉瘤中的应用

目的探讨胎儿脑Galen静脉瘤的典型超声表现,提高颅内囊性占位性病变的诊断能力,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析经常规及系统产科超声检查发现的6例胎儿脑Galen静脉瘤的超声图像。结果检出的6例胎儿脑Galen静脉瘤表现为丘脑切面,近中线区靠后方的薄壁囊性无回声区,彩色多普勒显示囊性无回声内充满彩色血流信号。结论因胎儿脑Galen静脉瘤有其典型的声像图表现及多普勒特点,因此彩色多普勒超声检查是诊断胎儿Galen静脉血管瘤的很好的影像学方法,具有重要的临床诊断价值。

胎儿Galen静脉瘤的彩色多普勒超声诊断及分析

目的探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿颅内Galen静脉瘤的价值,旨在降低了围产儿的死亡率。方法在2006年6月至2014年9月进行常规及系统产科超声检查的孕妇,对诊断为胎儿颅内Galen静脉瘤的2例孕妇进行回顾性分析。结果超声检查发现2例胎儿颅内脑中线附近,第三脑室后方及后颅窝池内探及一囊性无回声结构。CDFI显示病灶内彩色血流信号,脉冲多普勒为双相湍流静脉频谱。结论彩色多普勒超声检查是产前诊断胎儿颅内Galen静脉瘤的重要检查手段,可为临床提供更多、更有价值的诊断信息。

手术治疗Galen静脉动脉瘤样畸形一例并文献复习

大脑大静脉（Galen静脉）动脉瘤样畸形的分类方法甚多，主要包括先天性Galen静脉瘤和继发性动脉瘤样扩张，约占颅内血管畸形的1％，常合并脑发育异常和（或）脑积水等神经功能损害及充血性心力衰竭，有较高致残率和病死率。本文报道1例通过显微神经外科手术治疗成功病例，并进行文献复习。