中国中西部地区新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种状况调查

目的了解中国中西部地区新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种现况,探讨提高新生儿HepB1及时接种率的方法。方法按照卫生部/全球疫苗免疫联盟合作项目办公室的统一要求,2004年对22个项目省(自治区、直辖市,下同)27 459名2003年出生儿童,2005年对5个项目省10 843名2004年出生儿童、1 116名2005年出生儿童的HepB1及时接种情况开展现场调查。结果中西部地区新生儿HepB1及时接种率是:2004年出生儿童(81.55%)高于2003年出生儿童(74.01%);医院出生儿童(85.36%)高于在家出生儿童(19.00%);县级及以上医院出生儿童(88.27%)高于乡镇卫生院(71.74%)。结论中西部地区新生儿HepB1及时接种率正在逐年提高,同时也揭示提高在家出生、在乡镇卫生院出生儿童的HepB1及时接种率,是今后工作的重点。

中华人民共和国卫生部/全球疫苗和免疫联盟合作项目地区乙型肝炎疫苗纳入免疫规划效果评估

目的评价2002年以后,中华人民共和国卫生部(MInistry Of Health Of the People’s Republic of China,MOH)/全球疫苗和免疫联盟(Global Alliance for Vaccine and Immunization,GAVI)合作项目乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入免疫规划的效果。方法在全国68个项目县(区、市),采用多阶段随机抽样方法,抽取2002～2005年出生的儿童作为调查对象。通过调查问卷收集基本情况、HepB接种史等信息,同时采集血清标本2～4ml,现场分离血清后,用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surfance Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体、抗乙肝病毒核心抗原抗体。结果MOH/GAVI合作项目地区2002～2005年出生的儿童,HepB3剂全程免疫接种率为80.02%,HepB首剂及时接种率为60.06%;出生越晚,接种率越高,农村接种率低于城市;在家出生儿童接种率低于在医院出生儿童。项目地区2002～2005年出生儿童HBsAg携带率<2%。结论MOH/GAVI合作项目实施后,加快了HepB纳入免疫规划进程,HepB接种率显著提高,起到了良好的预防作用。

贵州省《卫生部与全球疫苗免疫联盟理事会/儿童疫苗基金合作项目》实施情况调查分析

目的了解《卫生部与全球疫苗免疫联盟理事会／儿童疫苗基金合作项目》（GAVI项目）在贵州省地区（州、市，下同）、县（区、市，下同）、乡（镇，下同）、村级及县级医疗机构的实施情况，根据各级不同的工作重点进行实施情况调查。方法采用查看相关资料和现场实地调查的方法。结果各级乙型肝炎（乙肝）疫苗（HepB）管理比较混乱，18个县级疾病预防控制中心（CDC）的88．9％、36个乡级卫生院的86．1％、34个县级医疗机构的79．4％其HepB在本级帐面上收发核对不符；50．0％县级CDC、72．2％乡级卫生院、50．0％县级医疗机构的HepB帐物现场核对不符；50．0％县级CDC、52．8％乡级卫生院、55．9％县级医疗机构的HepB上、下级收发核对不符。HepB接种数据报告不完整，2003年有76．5％、2004年有55．9％的县级医疗机构未上报HepB接种数据。HepB接种率处于较低水平，调查2003年1月1日～2004年10月31日出生儿童HepB1接种率为81．2％，HepBa及时接种率为21．6％，HepB全程合格接种率为38．8％。结论为确保贵州省GAVI项目达到预期目标，亟待完善各项工作管理制度，加大GAVI项目工作的督导力度。

麻城市卫生部/全球疫苗免疫联盟合作项目实施效果分析

目的:评价麻城市实施卫生部/全球疫苗免疫联盟乙型肝炎疫苗(HepB)合作项目(GAV项目)情况,进一步加强乙型肝炎控制工作。方法:对2003-2009年项目执行资料进行分析。结果:HepB接种率大幅提高,12月龄内儿童乙肝疫苗全程接种率(HepBa)由项目实施前的67.23%上升至2009年的99.61%。项目执行期间新生儿乙肝疫苗首针(HepB1)及时接种率达92.53%。15岁以下儿童乙肝报告发病率下降到0.09‰。结论:麻城市GAVI项目取得了显著成效,规范了预防接种管理,降低了乙肝发病率和病毒携带率,为免疫规划的发展奠定了基础。