国产GF-1吻合器治疗中低位直肠癌体会

直肠癌包括齿状线至乙状结肠交界之间癌，占大肠癌的60％。手术切除仍是目前治疗直肠癌的重要手段。Miles手术经历百年历史，已成为治疗直肠癌的金标准。随着人民生活水平的提高，人们对保住生命的同时，更要求良好的生活质量；随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴转移规律的深入研究，保肛术式逐渐取代了Miles术式．显著提高了患者生命质量。

中低位直肠癌应用GF-1吻合器保肛体会

目的：探讨GF-1型管状吻合器在中低位直肠癌根治保肛术中的应用价值、并发症预防与处理、预防复发的措施。方法：对1996年～2002年间42例中低位直肠癌治疗过程及结果进行回顾性分析。结果：术后发生吻合口漏1例占2．3％，吻合口出血1例。占2.3％，盆腔感染1例，占2、3％，吻合口狭窄2例，占4．7％，随访1．5～7年吻合口复发2例，占4、7％。结论：GF．1型吻合器操作简单实用，吻合可靠，在基层医院可进一步推广。

GF-1型食管胃吻合器的临床应用及并发症

目的 :使用 6F - 1型食管胃吻合器施行食管胃手术。方法 :经左胸顶部行颈根部吻合、经主动脉弓上吻合及主动脉弓下吻合。结果 :对需要行颈部吻合的胸中上段食管癌利用吻合器经胸顶行颈根水平的吻合有较高的临床应用价值。结论 :正确熟悉使用吻合器 。

GF-1型吻合器在贲门、胃体癌切除术中的应用

我院自1990～1996年采取经腹行贲门、胃体癌切除,应用GF-1型管状消化道吻合器(上海手术器械六厂)行食管-胃肠吻合重建消化道62例,无吻合口瘘发生及手术死亡,取得较好效果,现报告如下。 1.临床资料 本组62例,男42例,女20例,年龄38～74岁,平均57.6岁。贲门癌49例,胃体癌13例。按TNM分期(1978)Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期34例,Ⅳ期17例。病理报告腺癌。

GF-1型吻合器行超胸膜顶食管胃吻合40例体会

我院自1998年至今用上海产GF-1型吻合器行食管胃超胸膜顶吻合40例，占同期食管胃吻合总例数的5％(40／820)。超胸膜顶吻合就是吻合口在胸膜顶以上，而类似颈吻合，我们所做40例超胸顶吻合，效果良好，报道如下：

使用GF－1吻合器时吻合口加强的改进

本文针对ＧＦ－１吻合器使用中存在吻合口加强缝合时显露不佳、退出吻合器时牵拉可致吻合口损伤等问题，将击发吻合器后加强改为先加强后再击发。经腹贲门癌手术２４例和低位直肠癌保肛手术２７例分析，证明该方法具有降低吻合口瘘发生，手术操作显露清楚，安全可靠等优点。

GF－1吻合器在经腹全胃切除P形空肠代胃手术中的应用

我院从１９８０～１９９４年有选择性经腹行全胃切除后，应用ＧＦ－１管状吻合器行食道一空肠端侧吻合，避免开胸３０例，１例术后有轻度感染，经腹腔引流而愈。全组无１例死亡，获得良好效果，可克服空肠一食道吻合位置高，手工缝合难度大的缺点，并且减少部份需全胃切除的患者术后胸部并发症，降低其死亡率。同时在空肠代胃吻合中采用上部为Ｐ形、下部为Ｙ形的吻合法重建消化道，达到食物在肠内有足够停留时间来增进营养吸收。

消化道吻合器、缝合器在断流术中的应用

消化道吻合器、缝合器在断流术中的应用邓晓军（广西民族医院普外科）关键词ＧＦ－１型吻合器；ＸＦ－９０缝合器，门静脉高压症，断流术我院外科自１９８９年８月以来在各类消化道手术中应用ＧＦ－Ｉ型吻合器及ＸＦ－９０缝合器共１８７例，其中在门静脉高压症并食道胃底...

消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用

目的:探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法:研究组采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,对照组用手法行上消化道重建术123例,两组间作统计学处理。结果:研究组手术时间明显缩短,并发症明显降低。结论:重建术中按规程操作,国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器应用于上消化道重建术效果良好,费用明显低于进口一次性吻合器及缝合器,适合在基层医院推广应用。

常规缝合和机械吻合对吻合口溃疡发生率的影响

目的 探讨不 同的手术操作方法与吻合口溃疡发生率的关系。方法 回顾分析４２６ 例十二指肠球部溃疡行胃大部分切除胃空肠吻合术时，分别采用机械吻合与常规缝合，然后 比较两者术后吻合口溃疡的发生率。结果 吻合口溃疡发生率在机 械吻合组和常规缝合组分别为５．３３％（１２／２２５）和１２．９３％（２６／２０１），两者之间有显著性差 异（Ｐ＜０．０５）。结论 机械吻合可降低吻合口溃疡发生率。

GF-1管型吻合器在下消化道吻合术中的运用

ＧＦ－１管型吻合器在下消化道吻合术中的运用李俊刘双平（云南省工人医院６５００２２）本院从１９８３年１月至１９９７年１２月运用上海器械六厂生产的ＧＦ－１管型消化道吻合器（以下简称吻合器）用于５４例结肠癌或直肠癌切除后的肠吻合，效果满意。１临床资料１．１...

直肠癌手术中应用GF—1吻合器的体会：附60例分析

６０例中低段直肠癌根治保肛术中，采用ＧＦ－１管状吻合器行低位肠吻合术，肥胖或骨盆狭窄者。加用耻骨联合切除。该法在癌肿根治的基础上保留肛门，有一定的适应范围，并应注意防止术后并发症。

经腹胃底贲门癌根治术47例分析

目的 探讨经腹施行胃底贲门癌根治术式。方法 对 1997— 2 0 0 2年经腹部采用GF -I型吻合器进行食管胃吻合 3 5例 ,食管空肠吻合 12例进行回顾性分析。结果 根治性切除胃底贲门癌时 ,在切除肿瘤及其上方 6～ 7cm食管的同时 ,清除纵隔下部淋巴结。全组病例无手术死亡 ,无吻合口瘘 ,亦无食管切缘癌残留 ,1例出现吻合口狭窄。并发症低于开胸手术。结论 经腹行胃底贲门癌根治术食管胃 (空肠 )机械吻合术 ,操作简便 ,术野暴露良好 ,创伤及生理扰乱较小 ,且便于扩大腹部淋巴结清除范围。