消化道吻合器及闭合器在临床中的应用体会

我科自2003年11月开始在消化道重建术中应用上海手术器械厂生产的GF-Ⅰ型管状吻合器及XF缝合器，吻合器规格为26mm，28mm和31mm，缝合器规格为60mm和90mm。此技术的应用较手工吻合技术更具有吻合安全、快捷、简便易于操作的特点，现报告如下。

消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用

目的:探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法:研究组采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,对照组用手法行上消化道重建术123例,两组间作统计学处理。结果:研究组手术时间明显缩短,并发症明显降低。结论:重建术中按规程操作,国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器应用于上消化道重建术效果良好,费用明显低于进口一次性吻合器及缝合器,适合在基层医院推广应用。

GF-Ⅰ型消化道吻合器在食管胃颈部吻合术中的应用

报道134例颈段、上段和中段食管癌切除后,将胃从食管床上提至颈部。以机械吻合方法来代替手工操作,吻合方法简便、易于掌握,缩短了手术操作时间,减少了术后并发症的发生。

食管癌术后胸胃主动脉瘘外科治疗2例

例1男，72岁。食管下段鳞癌，病变长约4cm，累及深肌层。用常州产26mm GF-I型管状吻合器行食管胃主动脉弓下吻合术，手术顺利。病人术后恢复顺利，术后2周进半流质饮食出院。出院后1周自觉胸闷，反复呕血，再次入院。急诊胃镜检查，发现胃内大量血液，遂于2003年2月行剖胸探查。术中见胃胀如球，切开胃壁探查见吻合口下紧邻吻合口处胃主动脉瘘，直径约0．8cm。术中出血约4000ml。病人血压为零。立即手指按压控制出血；暂时阻断降主动脉以利脑部供血，防止脑死亡；