GINA方案加中药贴敷治疗哮喘患儿328例的临床观察

哮喘是儿童期最常见的慢性疾病之一，自然病程可持续至成年甚至更久，近年来，其发病率呈现逐步上升的趋势。国外有多中心研究表明，鉴于环境、社会、人群易感性等因素，

GINA方案与穴位贴敷治疗哮喘儿童的生活质量分析

[目的]探讨按照哮喘全球防治创议(GINA方案)结合穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘对患儿生活质量的影响。[方法]选择轻中度慢性持续期哮喘患儿98例,随机分为观察组56例,对照组42例。两组均以GINA阶梯式方案为基础治疗,观察组加用中药穴位贴敷,制定个体化治疗方案,定期随访。治疗前及治疗后6个月分别进行儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)填写,对患儿生活质量进行评估。[结果]两组间比较,两组患儿治疗后症状、活动、情感方面均较治疗前得到明显改善;治疗后症状维度较情感维度改善更好,而活动维度两组间无差别。[结论]与单纯按照GINA方案小剂量糖皮质激素吸入为基础的阶梯式治疗比较,加用中药穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘,能提高患儿的生活质量,改善临床症状。

GINA方案对中国哮喘防治工作所起的作用和局限性

世界卫生组织(WHO)于1995年2月正式公布了"全球哮喘防治创议"(GINA方案)[1],1998年推出其修订版本,2002年2月26日又推出其最新版本[2].GINA方案为全球范围内的哮喘防治提出了一套行之有效的方案,但不可否认的是,对于中国这样的发展中国家,GINA方案也有其自身的局限性.

GINA方案防治儿童支气管哮喘160例回顾性分析

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,近10年世界各国哮喘患病率都呈明显上升趋势,尤其是在儿童中.哮喘已是全球慢性疾病发病和死亡的一个主要原因,并成为严重的公共卫生问题.<全球哮喘防治倡议>--GINA方案已成为全球防治哮喘的指南;其主要内容是吸入药物(包括长期预防药物和快速缓解药物)及规范化的管理.我院自2000年12月至2004年6月应用GINA方案防治儿童哮喘160例,取得了良好的效果,现总结报告如下.

GINA方案加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘56例效果观察

目的:观察哮喘全球防治创议(GINA方案)加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法:采用GINA方案加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘。结果:观察组因哮喘发作而普通门诊就诊、急诊就诊、日常活动受限的人数明显少于对照组(P<0.01)。结论:GINA方案加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘优于单纯按GINA方案治疗。

应用GINA方案防治儿童支气管哮喘160例调查分析

目的探讨GINA方案防治儿童支气管哮喘的疗效。方法对门诊确诊的支气管哮喘患儿在使用抗过敏、免疫调节剂等基础治疗的同时按GINA方案实行阶梯治疗。结果临床显效率91.2%,总有效率96.2%.结论GINA方案能有效防治儿童支气管哮喘,应进一步推广和应用。

全球哮喘防治创议（GINA方案）在昆钢的推广应用

支气管哮喘(简称哮喘)是当今世界最常见的慢性气道炎症性疾病。近10年来，其发病学和治疗学有了较大进展。1994年世界卫生组织(WH0)和美国心肺血液学研究所邀请了17个国家的专家制定了一套《全球哮喘防治的创议》(GINA)，把哮喘的管理和防治向前推进了一大步。昆钢医院于1997年开始实施GINA方案，强调以吸入糖皮质激素为主的治疗方法，至今共治疗哮喘患儿202例，取得了满意的效果，显示出GINA方案具有起效快、疗效高、副作用小、无痛苦和创伤、经济实用、易为患者掌握并能长期坚持治疗直至哮喘持续缓解等优点。

哮喘患儿GINA方案应用评价

本文观察哮喘患儿应用全球哮喘防治创议(G INA)方案管理及治疗后的效果。结果治疗1年以上的患儿在年哮喘发作次数、年门急诊次数、每次喘息天数、PEF值方面与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01)。显示儿童哮喘应用G INA方案进行规范化诊治和管理,效果显著。

平喘汤联合GINA阶梯方案治疗小儿支气管哮喘缓解期的作用

目的:探讨平喘汤联合哮喘全球防治创议(GINA)阶梯方案治疗小儿支气管哮喘缓解期的作用。方法:从深圳市第二人民医院2014年2月至2017年1月收治的小儿支气管哮喘缓解期患儿中,选取92例作为研究对象,其中46例采用平喘汤联合GINA阶梯方案进行治疗(观察组),另外46例则单独采用GINA阶梯方案进行治疗(对照组),比较其治疗小儿支气管哮喘缓解期的作用。结果:治疗后,观察组患儿哮喘症状控制率、肺功能指标及生活质量,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:平喘汤联合GINA阶梯方案治疗小儿支气管哮喘缓解期,能有效改善患儿肺功能,提高哮喘控制率及生活质量。

槐杞黄颗粒联合GINA阶梯方案治疗儿童支气管哮喘对细胞、体液免疫及炎症因子的影响

目的:探讨槐杞黄颗粒联合GINA阶梯方案治疗儿童支气管哮喘对细胞、体液免疫及炎症因子的影响。方法:2018年8月-2020年8月邢台市人民医院收治的200例气阴两虚型支气管哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组给予全球哮喘防治创议(GINA)阶梯方案治疗,观察组在对照组的基础上加用槐杞黄颗粒,两组均治疗3个月。对比两组治疗前后的细胞及体液免疫功能、血清及痰液炎性因子、肺功能、血气变化;统计中西医临床疗效;统计两组治疗前及治疗后1、3个月呼吸道感染、喘息发作、应用急救药物、因喘息住院次数。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿IgG、IgA、IFN-γ水平及CD4^(+)比例、CD4^(+)/CD8^(+)、VC、FVC、FEV1、PEF、MMEF、pH、PaO_(2)、血氧饱和度、红细胞比容显著升高,IgM、IgE水平、CD8^(+)比例、PaCO_(2)血清及痰液IL-4、IL-17水平显著降低(P<0.05),且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗后3个月内,观察组呼吸道感染、喘息发作、应用急救药物、因喘息住院次数显著少于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合GINA阶梯方案治疗气阴两虚型支气管哮喘可显著改善患儿临床症状,临床效果显著,其作用机制可能与调控患儿细胞及体液免疫功能,下调IL-4、IL-17水平,上调IFN-γ水平,改善患儿肺功能、纠正血气有关。

GINA阶梯方案联合维生素D_3对哮喘儿童的影响

目的:探讨GINA阶梯方案联合维生素D3对哮喘儿童的影响。方法:72例支气管哮喘患儿随机分成两组,对照组35例,实验组37例,两组严格按照GINA方案治疗,实验组加服维生素D3,连续3个月。观察两组患儿的肺功能及血清IL-2、lgE水平,比较哮喘控制率。结果:治疗后,实验组的FEV1、FVC等肺功能指标高于对照组(P<0.05),IL-21、IgE水平低于对照组(P<0.05),哮喘总控制率优于对照组(P<0.05)。结论:支气管哮喘儿童在GINA方案治疗基础上,加服小剂量的维生素D3,能改善气道炎症和肺功能,可有效提高哮喘控制率。

全球哮喘防治创议方案应用中存在问题的调查分析

全球哮喘防治创议(简称GINA方案)自1995年正式公布至今已有10年了，它是指导临床医生治疗支气管哮喘的纲领性文件，是目前没有其它任何一个方案能与之相比拟的，它于1998年和2002年二次进行了修订和完善。目前2002年的GINA方案正在被推广应用。临床医生对GINA方案的执行情况影响到儿童哮喘的诊断防治水平。本文对此方案执行中存在的问题做一调查分析，现报告如下。

儿童哮喘防治常规方案实施模式探索

目的旨在对广大农村推行切实可行的GINA方案,有效地控制儿童哮喘的发作,提高乡村医生对哮喘防治的认识,减少滥用抗生素,减少医疗资源的浪费。方法选取江阳区泰安镇穴农村雪、茜草镇穴工业区近郊农村雪乡村医生共计46名进行培训,再由乡村医生对患儿家长进行培训,并对所有患儿逐一进行管理。结果乡村医生对GINA方案的掌握及哮喘知识的更新培训前后,经统计学分析有显著性异差,P<0郾001;再由乡村医生对该地区的87名哮喘患儿进行分级管理,哮喘患儿每年哮喘发作的轻重次数明显减少,P<0郾001。同时减少了抗生素的滥用及医疗资源的浪费。结论说明广泛推广应用GINA方案,探讨实施模式,能有效控制哮喘的发作,减少医疗费用的开支。

推广全球哮喘防治创议效果评价

目的 通过对 8年来规范化诊治和管理的哮喘儿童病例分析 ,探讨在推广《全球哮喘防治创议》(GINA方案 )过程中的效果和经验。 方法 对确诊为婴幼儿哮喘、儿童哮喘和过敏性咳嗽的患者全部建立档案 ,根据 GINA阶梯式治疗方案进行分级和选用不同的药物治疗 ,定期复诊。 结果 10 0 %的病儿在最初治疗的 3月内能按要求进行复诊 ,70 %的病儿在 1年内能主动来医院复诊 ,1年以上能坚持用药者仅 5 0 %。防治效果与坚持定期复诊、坚持正规用药的情况成正比 ,自行停药者中大部分病儿哮喘症状重新出现。 结论 应加大宣传和推广 GINA方案的力度 ,采取多种形式的教育方式 ,与病儿和家长之间建立良好的伙伴关系 ,使其真正了解自己的病情、正确掌握吸入疗法及长期抗炎治疗的重要性和必要性 ,增强哮喘儿童及家长的防治信心 ,提高用药依丛性和治疗疗效。

分析影响儿童支气管哮喘治疗因素

目的:分析影响儿童哮喘治疗因素,进一步正确实施哮喘全球哮喘防治创议(GINA)。方法:总结1996年5月至2003年5月84例0～15岁患儿,就诊前曾诊断哮喘、慢性(反复性)支气管炎(肺炎)等呼吸道疾病,并治疗>1周无效者。接诊后纠正诊断和实施哮喘GINA方案,追踪近、远期疗效。结果:按儿童哮喘诊断标准确诊75例,排除支气管哮喘9例。即时接受哮喘GINA方案75例,5～10d内控制症状70例,有效率达(70/7593%);控制症状后的预防性治疗分别以3、6、12、18个月追踪,坚持18个月病例数由75例减少至38例38/75(50.6%);18个月无复发38例38/38(100%)。结论:提高对儿童支气管哮喘诊断与相关哮喘症状鉴别诊断;开展GINA方案。早期控制哮喘发作治疗取得明显疗效,但缓解期继续预防性治疗阶段,来自患儿依从性差和医疗指导不利等因素逐日突出,直接影响疗效的观察。