GLD与CHOP方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效分析

目的探讨GLD(吉西他滨+奥沙利铂+地塞米松)与CHOP(环磷酰胺+多柔比星/表柔比星+长春新碱+泼尼松)方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效与安全性。方法回顾性分析2010年1月—2015年4月诊治的外周T细胞淋巴瘤患者35例。17例采用GLD方案,18例采用CHOP方案。对比两组的疗效与不良反应。结果 GLD组与CHOP组客观有效率(ORR)分别为64.7%和50.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。但NK/T细胞淋巴瘤亚型的ORR分别为100%和50%,差异有统计学意义(P<0.05)。GLD组与CHOP组中位无进展生存期(PFS)(12月vs 4月)及2年生存率(73.2%vs 36.1%)的差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要为骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GLD方案治疗外周T细胞淋巴瘤近期疗效与CHOP方案相似(NK/T细胞亚型疗效优于CHOP方案),远期疗效优于CHOP方案,不良反应可耐受,是值得推广的一线治疗方案。

吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的:观察吉西他滨(Gem)、奥沙利铂(L-OHP)、地塞米松(DXM)组成的GLD联合化疗方案治疗21例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和毒副反应。方法:21例经正规治疗后复发或难治的非霍奇金淋巴瘤患者,采用GLD方案化疗:吉西他滨(Gem)1 000 mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松(DXM)40 mg/d,静脉滴注,第1～4天。以3～4周为1周期,每例患者至少连用2个周期。结果:21例患者中,15例获得缓解,占71.43%。其中完全缓解(CR)5例(23.81%),部分缓解(PR)10例(47.62%)。化疗毒副作用主要为骨髓抑制。其他有轻至中度的消化系统反应等。结论:吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松组成的GLD联合化疗方案对治疗复发性非霍奇金淋巴瘤患者有较好的近期疗效,毒副反应轻,能明显改善患者的症状,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。

培门冬酶治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效及安全性

目的：探讨培门冬酶治疗结外 NK/ T 细胞淋巴瘤患者的近期疗效及安全性。方法随机选取2013年10月至2015年10月结外 NK/ T 细胞淋巴瘤患者（鼻型）60例，根据数据表法分为治疗组与对照组，每组30例，治疗组给予培门冬酶联合 GLD[吉西他滨（Gem）、奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）]方案治疗，对照组给予左旋门冬酰胺酶（L-ASP）联合 GLD 方案治疗，观察并对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果治疗组完全缓解率、总有效率分别为43.33％、90.00％，显著高于对照组（16.67％、66.67％），差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组Ⅲ～Ⅳ度肠胃道反应、粒细胞计数下降、中枢神经系统毒性、过敏反应发生率分别为16.67％、6.67％、10.00％、6.67％，均显著低于对照组（40.00％、26.67％、33.33％、43.33％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对结外NK/ T 细胞淋巴瘤患者采用培门冬酶治疗，能有效改善患者的临床症状及体征，近期疗效显著，且不良反应发生率更低，程度更轻，更利于患者耐受，值得推广。