康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的系统评价

目的:观察康莱特注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性与安全性。方法:检索Cochrane图书馆临床对照试验库和CENTRAL管理资料库、Pubmed、Embase、Cancerlit、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库以及重庆维普信息数据库(VIP)等电子数据库,并以手工检索和附加检索加以辅助。纳入康莱特注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌相关随机/半随机对照试验。使用Cochrane系统评价方法学数据库推荐的方法进行文献质量评价,并用Rev Man5.2软件进行统计分析。结果:共纳入11篇研究,11项研究合并结果均显示康莱特联合GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗疗效优于单独化疗(RR合并=1.47,95%CI:1.22-1.78)。11篇单个研究结果均表明联合使用GP+康莱特可能减少由常规GP治疗引起的毒副反应。6篇研究显示康莱特联合GP方案化疗可明显改善或稳定化疗患者的生活质量(P<0.05)。结论:康莱特联合GP方案化疗治疗非小细胞肺癌,在一定程度上可增强常规GP方案治疗的临床疗效,减少常规GP方案引起的毒副反应,稳定并改善患者的生活质量。

天佛参口服液联合化疗治疗气阴两虚非小细胞肺癌随机平行对照研究

[目的]观察天佛参口服液联合化学疗法治疗气阴两虚非小细胞肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组20例GP方案:健择1000mg/m2+0.09%生理盐水100m L,第1、第8d静滴,顺铂75mg/m2(总量)+0.09%生理盐水250m L,第1、2d静滴。治疗组20例天佛参口服液,20m L/次,3次/d;化疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、瘤灶变化、中医证候、生活质量、细胞免疫功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]中医证候改善、临床症状改善、CD4+T细胞、NK细胞增加率治疗组均优于对照组(P<0.05);瘤灶变化、生活质量改善、CD3+T细胞、CD4/CD8改善两组均无明显差异(P>0.05)。两组均未出现明显心、肝、肾功能损害,外周血象白细胞、中性粒细胞保护作用、恶心呕吐治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]天佛参口服液联合化疗治疗气阴两虚非小细胞型肺癌,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

GP方案治疗晚期肺鳞癌与肺腺癌的疗效比较

目的观察GP方案对晚期肺鳞癌与肺腺癌治疗的疗效差别,为晚期肺癌患者个体化治疗的筛选提供依据。方法肺鳞癌组30例与肺腺癌组35例均接受吉西他滨(1 000 mg/m2)加顺铂(75 mg/m2),每3周重复,每2个周期CT评价疗效。结果两组患者共65例均可评价,鳞癌组CR 0例,PR 9例,SD 14例,腺癌组CR 0例,PR 9例,SD 16例,两组有效率RR(CR+PR)分别为30%和25.7%(P=0.628),两组疾病控制率DCR(CR+PR+SD)分别为76.7%和71.4%(P=0.549)。鳞癌组中位生存期11.6个月,中位疾病进展时间(TTP)6.1个月,1年生存率48%,2年生存率13.2%。腺癌组中位生存期为9.8个月,中位疾病进展时间(TTP)5.8个月,1年生存率29%,2年生存率11.2%。主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,均可耐受。结论吉西他滨联合顺铂对肺鳞癌与肺腺癌的疾病控制率相近,但对鳞癌表现出比腺癌更好的生存优势。

博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨博尔宁胶囊联合吉西他滨和顺铂(GP方案)治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年5月—2020年1月在天津市第五中心医院和天津医科大学肿瘤医院治疗的134例晚期乳腺癌患者,患者根据抛硬币分组法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组给予GP化疗方案。第1、8天静脉滴注0.5 h注射用盐酸吉西他滨,1000~1200 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液100 mL。第1、3天静脉滴注1 h顺铂注射液,25 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液500 mL。治疗组在对照组治疗的基础上口服博尔宁胶囊,0.6g/次,3次/d。两组以21d为1个周期,持续治疗6个周期。观察两组的客观缓解率、疾病控制率,比较两组的免疫功能、肿瘤标志物、生活质量。结果治疗后,治疗组的客观缓解率40.30%高于对照组的28.36%,治疗组的疾病控制率59.70%高于对照组的41.79%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组的KPS评分改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组CEA、CA153、VEGF水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前下降,CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.05),治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高,但CD8^(+)较对照组低(P<0.05)。结论博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的效果较好,可提高患者生存质量,减轻免疫抑制,阻止疾病进展,且未见额外不良反应增加。

补中益气汤加减对非小细胞肺癌术后化疗患者VEGF,IGF-1,TGF-β1,免疫功能的影响及安全性分析

目的:探讨补中益气汤加减在非小细胞肺癌术后化疗患者(肺脾气虚型)治疗中的应用价值,观察其对抗肿瘤血管生成、免疫功能、肿瘤指标、肺功能指标的影响。方法:选取2018年3月至2020年2月于昆明市中医医院就诊的96例非小细胞肺癌术后化疗患者,入组时用随机数字表法分组。对照组48例单纯西医治疗,观察组48例则联合补中益气汤加减口服治疗,治疗结束后比较疗效。结果:治疗后观察组血清癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1),血管内皮生长因子(VEGF),转化生长因子-β1(TGF-β1)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CD4+/CD8+,CD4+细胞及免疫球蛋白G(Ig G)水平大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标第1秒用力呼吸容积FEV1,FEV1/用力肺活量(FVC),均大于对照组(P<0.05);观察组总有效率56.25%(27/48),对照组35.42%(17/48),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.191,P<0.05);不良反应比较,观察组骨髓抑制(χ^(2)=4.002)、胃肠道反应(χ^(2)=7.069)、肝肾功能损伤(χ^(2)=5.151)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于非小细胞肺癌术后化疗患者(肺脾气虚型)而言联合补中益气汤加减可改善免疫功能,促进肺功能恢复,提高临床疗效,降低化疗不良反应发生率。