头颅磁共振G/P值、GP/CSF值在新生儿急性胆红素脑病早期的预测价值

目的探究基于头颅磁共振T;WI信号强度比较,苍白球与壳核T;WI信号比值(G/P值)、苍白球与脑脊液信号强度比值(GP/CSF值)预测早期新生儿急性胆红素脑病(ABE)的价值。方法选取本院2018年1月至2020年6月新生儿高胆红素血症(NHB)患儿118例作为研究对象,其中20例发生ABE,作为研究组,98例未发生ABE,作为对照组。比较两组、不同疾病分度[根据血清总胆红素(TBIL)水平判定NHB疾病分度:轻度TBIL 205.2~<256.5μmol/L;中度:TBIL 256.5~<342μmol/L;重度:TBIL 342~<427μmol/L;极重度:TBIL 427~<510μmol/L;危险性:TBIL≥510μmol/L]患儿G/P值、GP/CSF值,分析G/P值、GP/CSF值与疾病分度的相关性,并分析各指标与ABE的关联性及对ABE的预测价值。结果研究组左侧G/P值、右侧G/P值、GP/CSF值均高于对照组(P<0.05);随着NHB患儿疾病分度增加,左侧G/P值、右侧G/P值、GP/CSF值均呈逐渐升高趋势,不同疾病分度患儿G/P值、GP/CSF值对比差异有统计学意义(P<0.05);左、右侧G/P值、GP/CSF值与疾病分度(TBIL水平)间存在正相关关系(P<0.05);左、右侧G/P值、GP/CSF值升高均为NHB患儿发生ABE的独立危险因素(P<0.05);左、右侧G/P值、GP/CSF值预测NHB患儿发生ABE的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定预测效能,各指标联合预测的AUC最大,为0.925,最佳预测敏感度、特异度分别为90.00%、82.65%。结论基于头颅磁共振T;WI的信号比值,G/P值、GP/CSF值能为NHB疾病分度提供客观的影像学证据,且在预测早期ABE方面具有较高价值。