CT能谱成像结合AFP、GP73及GPC-3检测对小肝癌的诊断价值

目的 探究CT能谱成像结合甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP73)、磷脂酰基醇蛋白聚糖3(GPC-3)检测对小肝癌(SHCC)的诊断价值。方法 选择华南理工大学附属第六医院2021年2月至2022年7月间收治的105例小肝癌患者作为SHCC组,另选94例肝脏良性疾病患者作为肝脏良性疾病组,82名健康体检志愿者作为对照组,对比三组AFP、GP73、GPC-3水平以及阳性表达率,并分析CT能谱成像、AFP、GP73、GPC-3检测对SHCC的诊断结果。结果 三组AFP、GP73、GPC-3水平:对照组<肝脏良性疾病组<SHCC组,差异有统计学意义(P<0.05);三组AFP、GP73、GPC-3阳性表达率:对照组<肝脏良性疾病组<SHCC组,差异有统计学意义(P<0.05);CT能谱成像结合AFP、GP73、GPC-3检测对SHCC的诊断灵敏度(94.53%)、特异度(96.38%)、准确度(93.26%)明显高于各单项检测及AFP+GP73+GPC-3联合检测。结论 CT能谱成像结合AFP、GP73及GPC-3检测对SHCC的诊断价值较高,值得临床推广。

HBV相关肝硬化结节癌变的MR增强特征与GPC-3、CD34表达的对应性研究

目的探索乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝硬化结节癌变磁共振(magnetic resonance,MR)动态增强特征与免疫组织化学标志物磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC-3)及CD34表达量之间的对应关系。方法收集44个乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化患者中经病理证实的47个肝硬化结节纳入本研究,术前均行MR扫描,用软件将动态增强扫描序列自动生成时间-信号曲线,术后常规病理及免疫组织化学染色,观察GPC-3和CD34表达。结果 1)在47个结节中,GPC-3在早期肝癌(early hepatocellular carcinoma,e HCC),高级不典型增生结节(high grade dysplastic nodule,HGDN),低级不典型增生结节(low grade dysplastic nodule,LGDN)各组中的阳性率分别为78.9%、26.1%、0%,CD34强阳性表达在e HCC、HGDN及LGDN中分别为78.9%、56.5%、0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2)e HCC、HGDN、LGDN的MR动态灌注时间-信号曲线特点分别倾向为陡升型、缓升型、平行型。GPC-3阳性的结节和阴性的结节两者之间时间信号曲线差异有统计学意义(P<0.05)。CD34强阳性、弱阳性、阴性的e HCC之间时间-信号曲线差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1)MR时间-信号曲线特点对e HCC及HGDN的鉴别诊断有一定的价值。2)GPC-3表达阳性具有提示结节良恶性的诊断价值,同时MR时间-信号曲线表现为陡升型。3)CD34表达量与MR增强时间-信号曲线呈正相关。

GPC-3、PAP、EPCA-2及联合PSA检测在前列腺癌中的诊断价值

目的探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(phosphatidylinositol proteoglycan-3,GPC-3)、前列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase,PAP)、前列腺癌抗原-2(prostate cancer antigen-2,EPCA-2)及联合前列腺特异性抗原(prostatic specific antigen,PSA)检测在前列腺癌中的诊断价值.方法选取确诊的78例前列腺癌患者(前列腺癌组)和50例良性前列腺增生患者(前列腺增生组)作为研究对象,并选取同期与之配对的80例男性健康体检者作为对照组.用酶联免疫吸附试验检测血清GPC-3、PAP和EPCA-2水平,用时间分辨荧光分析法检测血清PSA水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GPC-3、PAP、EPCA-2和PSA对前列腺癌的诊断价值.结果前列腺癌组、前列腺增生组和对照组血清GPC-3、PAP、EPCA-2和PSA依次降低,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清GPC-3、PAP、EPCA-2和PSA 4个单项指标对前列腺癌均有一定的诊断价值,其敏感度及特异度分别为62.48%、63.31%,64.82%、60.19%,66.55%、63.33%,68.15%、65.92%(P=0.041、0.045、0.038、0.024);但联合检测可明显提高其诊断效能,以GPC-3+PAP+EPCA-2+PSA联合检测效果最佳,其敏感度和特异度分别为95.78%和92.89%.结论血清GPC-3、PAP、EPCA-2及PSA对前列腺癌均有一定诊断价值,但联合检测可明显提高其诊断效果,尤以GPC-3、PAP、EPCA-2及PSA四者联合效能最佳.

联合应用磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)和细胞角蛋白-19(CK-19)免疫组化检测在肝细胞肝癌诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC-3)及细胞角蛋白-19(cytokeratin-19,CK-19)免疫组化检测在诊断和鉴别诊断肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)及肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌(combined hepatocellular and cholangiocarcinoma,CHC)中的价值,以及对HCC的预后进行判断应用。方法收集首都医科大学附属北京佑安医院病理科142例患者的肝癌组织标本,其中肝细胞肝癌94例、肝内胆管细胞癌32例、肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌16例,采用GPC-3及CK-19免疫组化染色,比较GPC-3及CK-19在这3组病例的肝癌细胞及肝内胆管癌细胞的表达及分布。结果免疫组化检测GPC-3,HCC中检测出79例阳性(84%),其中在中低分化组中的阳性率和表达强度都明显高于高分化组,表达强度与HCC分化程度有相关性(P<0.001)。ICC组中阳性5例(15.6%),而CHC组中16例均为阳性(100%);CK-19免疫组化检测,HCC组中均为阴性,ICC组有31例阳性(96.6%),CHC组16例均为阳性。结论 GPC-3免疫组化检测对HCC和CHC诊断具有高度特异性、敏感性,联合采用GPC-3和CK-19对HCC、ICC、CHC的诊断和鉴别诊断有重要价值。

GPC-3、HIF-1α和β-catenin在人肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的研究磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)、低氧诱导因子-1(HIF-1α)和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白在人肝细胞癌(HCC)组织中的表达及临床意义。方法免疫组织化学方法检测GPC-3、HIF-1α和β-catenin 3种蛋白在96例HCC和28例正常肝组织石蜡标本的表达,分析3种蛋白表达的相关性,并结合HCC患者随访资料行临床病理参数与预后关系分析。结果GPC-3、HIF-1α和β-catenin在HCC中的表达分别为85.4%(82/96)、86.5%(83/96)和83.3%(80/96),在正常肝组织表达分别为0%(0/28)、17.9%(5/28)和3.6%(1/28),3种蛋白在HCC和正常肝组织表达差异均具有统计学意义(P<0.05),Spearman相关检验显示3种蛋白之间表达均有显著正相关性(P=0.000)。单因素分析显示GPC-3表达、肿瘤结节数目和癌栓与患者预后较差相关,Cox多因素回归分析显示肿瘤结节数目和癌栓是影响HCC术后独立预后因素。结论GPC-3、HIF-1α和β-catenin 3种蛋白在HCC中异常表达,并呈正相关。GPC-3可作为HCC预后评估的参考指标,肿瘤结节数目和癌栓是影响HCC患者预后的独立影响因素。

175例原发性肝癌中医证型分布规律及其与GPC-3的相关性研究

目的:探讨原发性肝癌(PLC)患者的中医证型分布规律及中医证型与血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)的相关性。方法:以2013年3月至12月期间广西医科大学附属肿瘤医院住院收治的PLC初治患者175例为研究对象,分为肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚毒、肝肾阴虚4组并观察证型分布规律。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测GPC-3值,分析其与中医证型的相关性。结果:全体患者、GPC-3阴性及阳性患者的4种证型构成比均不一致。全体患者气滞血瘀型、湿热聚毒型、阴性患者气滞血瘀型构成比最高,阳性患者湿热聚毒型构成比明显高于肝气郁结型、肝肾阴虚型;4种证型GPC-3阳性率不一致,湿热聚毒型及肝肾阴虚型阳性率显著高于气滞血瘀型。结论:全体患者、GPC-3阴性及阳性患者的中医证型分布均非随机分布。全体患者气滞血瘀型、湿热聚毒型、阴性患者气滞血瘀型比例最高,阳性患者湿热聚毒型比例较高,GPC-3阳性率与中医证型存在一定关系。湿热聚毒型和肝肾阴虚型的阳性率较高,故GPC-3可成为辨证此2种证型并区别气滞血瘀型的客观指标,对于区别肝气郁结型也有一定的指导意义;阳性患者以热聚毒型、肝肾阴虚型PLC患者预后较差。

平调饮对原发性肝癌AFP mRNA、GPC-3 mRNA影响的研究

目的探讨平调饮对原发性肝癌患者AFP mRNA、GPC-3 mRNA表达的影响。方法抽取60例肝癌患者的抗凝血液,配对法随机分为试验组和对照组各30例。采用Tr-Izol一步法提取总RNA,用逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nested PCR)技术检测治疗前后试验组及对照组患者AFP mRNA、GPC-3 mRNA的表达情况。结果治疗后试验组及对照组AFP mRNA、GPC-3 mRNA表达均显著下降,在降低AFP mRNA表达方面试验组与对照组无显著性差异,降低GPC-3 mRNA表达方面试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论平调饮能有效抑制人血液中AFP mRNA、GPC-3 mRNA的高表达,在降低GPC-3 mRNA表达方面效果优于华蟾素。其治疗原发性肝癌机制与临床应用价值值得进一步研究。

GPC-3在卵巢透明细胞癌和浆液性癌中的差异表达

目的检测GPC-3在卵巢透明细胞癌与浆液性癌中的差异表达,判断卵巢透明细胞癌与不良预后的关系。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)法和逆转录RT-PCR技术,检测GPC-3在卵巢透明细胞癌和浆液性囊腺癌中的差异表达。结果 GPC-3在卵巢透明细胞癌中的表达明显高于卵巢浆液性囊腺癌(P<0.05);且GPC-3在卵巢透明细胞癌中的表达与铂类耐药有关。结论 GPC-3的过表达与肿瘤的低分化和以铂类为基础的化疗耐药有关,而且与卵巢透明细胞癌的不良预后有关。

TPO、CD56和GPC-3表达在甲状腺乳头状癌中的诊断价值

目的探讨甲状腺过氧化物酶(TPO)、神经细胞黏附分子(CD56)与磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)蛋白表达在甲状腺乳头状癌中的诊断价值。方法采用免疫组织化学Envision两步法检测80例甲状腺乳头状癌和77例甲状腺良性病变中TPO、CD56和GPC-3蛋白的表达。结果 80例甲状腺乳头状癌中的TPO、CD56和GPC-3的阳性表达率分别为11.2%、8.8%、88.8%,77例甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为88.3%、93.5%、2.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。三项标记物中,以CD56诊断灵敏度最高,达93.5%;以GPC-3诊断特异度最高,达97.4%。甲状腺乳头状癌中TPO、CD56和GPC-3蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移等临床病理参数间均无相关性。结论 TPO、CD56和GPC-3在甲状腺乳头状癌与甲状腺良性病变的鉴别诊断中均有重要价值,联合检测尤其是联合灵敏度最高的CD56及特异度最高的GPC-3,更能提高甲状腺乳头状癌诊断的准确性。

下调GPC-3转录经Wnt/β-catenin通路对肝细胞癌生长的抑制作用

目的研究干预磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3, GPC-3)活化经Wnt/β-catenin通路对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的抑制作用。方法将miRNA干扰质粒转染GPC-3高表达的HepG2和Hep3B细胞,以CCK-8法检测细胞增殖,平板法分析克隆形成,以流式细胞术分析细胞周期;以裸鼠移植瘤模型观察成瘤时间、体积、生长曲线;以免疫组化法和免疫印迹法分析GPC-3及Wnt/β-catenin通路关键分子β-catenin、p-GSK3β及Cyclin D1的变化。结果特异性miRNA成功转染HepG2和Hep3B细胞后,体外研究显示HCC细胞增殖受到抑制、克隆形成明显降低和发生G1期阻滞,差异有显著统计学意义(P<0.01),β-catenin及p-GSK3β显著降低(P<0.01);体内研究显示,移植瘤成瘤时间延长(t=12.89,P<0.01)、瘤体小(t=15.29,P<0.01);瘤内GPC-3表达明显下降(t=6.67,P<0.01)、相关信号分子β-catenin(t=9.61,P<0.01)、p-GSK3β(t=4.81,P<0.01)及Cyclin D1(t=5.90,P<0.01)表达均显著下调。结论干预GPC-3活化经Wnt/β-catenin通路抑制HCC细胞增殖和生长,提示GPC-3为HCC治疗的潜在靶目标。

外周血GPC-3 mRNA在大鼠肝癌微转移中的意义

目的 在大鼠肝细胞癌模型中 ,通过检测外周血GPC 3mRNA ,探讨其与大鼠肝癌微转移的关系 ,为临床肝癌的早期检测奠定实验基础。方法 采用二乙基亚硝胺建立大鼠肝癌模型 ,提取外周血总RNA ,经逆转录后 ,用巢式PCR检测GPC 3mRNA和AFPmRNA ,比较二者在外周血中的阳性率与肝癌微转移的关系。结果 75例成功构建的肝癌大鼠中 ,其中 2 5例单个结节肝癌中GPC 3mR NA阳性率为 32 % ,AFPmRNA阳性率为 2 8% ;2 0例 2～ 5个结节肝癌中GPC 3mRNA阳性率为 4 5 % ,AFPmRNA阳性率为 35 % ;18例大于 5个结节肝癌中GPC 3mRNA阳性率为 72 .2 % ,AFPmRNA阳性率为 6 1.1% ;12例其它器官有明显转移灶的肝癌中GPC 3mRNA阳性率为 83.3% ,AFPmRNA阳性率为75 % ;18例正常大鼠中GPC 3未检测到 ,而AFPmRNA阳性率为 11.1%。结论 随着肿瘤发生转移的可能性增大 ,GPC 3mRNA的阳性率明显增高 ,表明外周血GPC 3mRNA的阳性率与肝癌微转移的发生有明显的相关性 ,且高于AFPmRNA的阳性率。有望成为肝癌微转移新的诊断指标。

原发性肝癌患者外周血GPC-3 mRNA的表达与微转移的关系

目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)患者外周血的Glypican-3(GPC-3)mRNA检测用于诊断HCC早期微转移的可行性。方法采用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测39例原发性肝细胞癌(HCC)、19例肝炎和肝硬化、10例转移性肝癌、10例肝血管瘤患者、19例健康献血员外周血GPC-3 mRNA水平。结果HCC患者外周血中,GPC-3 mRNA的检出率为62%(24/39),GPC-3mRNA的检出率与肿瘤直径77%(17/22)、癌结节数目67%(19/24)、临床TNM分期76%(19/25)、门静脉癌栓90%(9/10)、远处转移100%(6/6)等临床参数密切相关。GPC-3 mRNA在转移性肝癌、肝炎和肝硬化、肝血管瘤患者及健康献血员外周血中均未检出。结论巢式RT-PCR检测HCC患者外周血单核细胞GPC-3 mRNA是一种早期发现原发性肝细胞癌血道播散的可靠而又敏感的实验方法。

益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效及对T淋巴细胞亚群、GP-73、GPC-3水平的影响

目的观察益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效及对T淋巴细胞亚群、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)水平的影响。方法将130例原发性肝癌患者随机分为2组,对照组65例给予肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组65例在此基础上加用益气解毒中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标水平、EORTCQLQ-C30评分、T淋巴细胞亚群水平、GP-73及GPC-3水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后气短、神疲乏力、面色淡白、头晕眼花、舌淡及脉细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分显著提高(P均<0.05),疲倦、恶心呕吐及疼痛评分显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著提高(P均<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌可有效缓解临床症状体征,保护肝功能,提高日常生活质量,调节机体免疫系统功能,降低GP-73和GPC-3水平。

GPC-3与AFP单项及联合检测对HCC诊断价值的Meta分析

本文利用Meta分析探讨GPC-3、AFP单项检测及GPC-3+AFP联合检测对原发性肝细胞肝癌的诊断价值。在PubMed、Webof Science和Elsevier等三大数据库中按照纳入排除标准筛选文献,用QUADAS-2评价纳入的文献,并运用Meta-Disc 1.4、Stata 12.0和Review Manager 5.3等软件对纳入文献进行分析,最终获得14篇文献。亚组分析表明发表时间、样本量、研究地址均不是异质性来源;通过发表偏倚检测和敏感性分析表明所得结果是稳定可靠的;通过GPC-3+AFP联合检测与其各单项检测效能进行比较分析可知,联合检测的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比、AUC均优于单项检测;联合检测提高了原发性肝癌的检出能力,可为后续肝癌的临床诊断提供借鉴。

下调GPC-3基因转录对肝癌细胞侵袭及血管新生的抑制作用

目的:观察以短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)下调磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC-3)基因转录,对抑制肝癌MHCC-97H细胞侵袭和血管新生的作用与机制.方法:将对GPC-3特异性shRNA转染肝癌MHCC-97H细胞,以荧光定量PCR和Western blot分析GPC-3 mRNA及蛋白表达;以5-ethynyl-2'-deoxyuridine(EdU)和Transwell法等评估细胞增殖、迁移和侵袭能力.结果:shRNA1转染MHCC-97H细胞,GPC-3在mRNA水平下降75.6%(t=15.473,P<0.001),蛋白表达同步下调;干预GPC-3基因转录,可抑制肝癌细胞增殖,细胞迁移与侵袭能力减低,与抗癌药物具协同作用;Wnt/β-catenin中β-catenin表达下调67.7%;Hedgehogs通路中脑胶质瘤相关癌基因1(glioma-associated oncogene 1,Gli1)表达上调53.3%;shRNA1转染72 h细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达下调54.2%(t=46.746,P<0.001).结论:shRNA下调GPC-3转录,经Wnt/β-catenin和Hh信号通路抑制癌细胞迁移、侵袭和血管新生,为肝癌基因治疗潜在的分子靶目标.

p53、p16、GPC-3、CK-19应用于肝癌及病情发展诊断的临床价值分析

目的探讨p53、p16、磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)和细胞角蛋白-19(CK-19)在肝组织中的表达和临床诊断意义。方法利用免疫组化染色技术检测126份肝癌组织及84份癌周组织标本,比较p53、p16、GPC-3和CK-19在肝癌组和癌旁组病例中表达及分布,并分析其对肝癌及病情发展的临床意义。结果 p53、p16、GPC-3和CK-19在肝癌组织中的表达水平均高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。p53的表达水平在高分化肿瘤中最多(26.98%),p16的表达水平在中低分化程度的肿瘤中所占比例最多(18.25%),GPC-3在低分化肿瘤中所占的比例最多(31.75%),而CK-19在高分化肿瘤中比例最多(22.22%)。结论联合应用p53、p16、GPC-3和CK-19在肝癌诊断和肿瘤的分化程度的鉴别具有一定的临床诊断意义。

免疫组化检测GPC-3与CK-19在肝细胞癌诊断中的应用价值

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)与细胞角蛋白-19(CK-19)免疫组化检测项目在肝细胞癌临床诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2016年1月收集的肝癌细胞标本98例作为研究对象。其中肝细胞癌71例,肝内胆管细胞癌18例,肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌9例。对所有标本进行免疫组化检测,观察GPC-3与CK-19在肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌组织中的分布及表达情况。结果肝细胞癌、肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌中GPC-3阳性率均明显高于肝内胆管细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05)。而肝内胆管细胞癌、肝细胞癌并肝内胆管细胞癌标本中CK-19阳性率明显高于肝细胞癌(P<0.05)。并且中低分化的肝细胞癌标本中GPC-3的阳性率明显高于高分化肝细胞癌(P<0.05)。中低分化肝癌标本中CK-19的阳性率明显高于高分化肝癌标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化检测组织内GPC-3以及CK-19的表达情况可提升临床对肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌诊断的特异性与敏感性。GPC-3联合CK-19免疫组化检测对诊断及鉴别诊断肝细胞癌具有重要的临床应用价值。

AKR1B10与GPC-3免疫组化检测对肝细胞肝癌的诊断价值

目的:探讨醛酮还原酶家族1B10(Aldo-keto reductase family 1,member B10,AKR1B10)与磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC-3)免疫组化检测在诊断肝细胞癌(HCC)的应用价值。方法:收集本院56例肝细胞癌,采用AKR1B10、GPC-3和联合法免疫组化染色,比较三种检测方法肝细胞癌的表达及强度。结果:三种免疫组化检测中,AKR1B10组、GPC-3组、联合组的阴性率分别为三组阳性率分别为73.21%、80.36%、91.07%,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:AKR1B10与GPC-3免疫组化检测对HCC诊断均具有高度特异性、敏感性,AKR1B10与GPC-3联合法准确率和有效率更高,对肝癌患者预后有重大意义。

软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗对原发性肝癌患者T淋巴细胞亚群、GP-73及GPC-3水平的影响

【目的】探讨软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及其对患者的T淋巴细胞亚群、高尔基体糖蛋白73(GP-73)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)水平的影响。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同,将130例原发性肝癌患者分为常规化疗组与联合治疗组,每组各65例。常规化疗组给予行肝动脉化疗栓塞术治疗,术后给予相应的对症支持治疗,联合治疗组在常规化疗组的基础上加用软坚四逆散治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、T淋巴细胞亚群及GP-73和GPC-3水平的变化情况,并评价2组患者的近期疗效。【结果】(1)治疗3个月后,联合治疗组的总有效率为95.38%(62/65),常规化疗组为76.92%(50/65),组间比较,联合治疗组的近期疗效明显优于常规化疗组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的胸闷气短、疲倦乏力、面色苍白、头晕目眩、舌苔淡薄、脉细弱等中医证候评分均较治疗前改善(P<0.05),且联合治疗组对各项中医证候评分的改善作用均明显优于常规化疗组(P<0.05)。(3)治疗后,联合治疗组的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前改善(P<0.05),而常规化疗组的各项T淋巴细胞亚群指标均无明显改善(P>0.05);组间比较,联合治疗组对T淋巴细胞亚群CD3;、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的改善作用均明显优于常规化疗组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的GP-73及GPC-3水平均较治疗前改善(P<0.05),且联合治疗组对GP-73及GPC-3水平的改善作用均明显优于常规化疗组(P<0.05)。【结论】对于原发性肝癌患者,采用软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗,能够有效提高患者的近期疗效,缓解患者的临床症状,改善患者的免疫功能,降低患者的GP-73和GPC-3水平。

GPC-Ⅱ-3液间歇低温灌流保存兔心脏的形态学研究

目的探讨对移植供心具有长期保护作用的新技术。方法新西兰大白兔25只随机分为实验组(20只)和对照组(5只),用自制的GPC-Ⅱ-3液,间歇低温灌流连续保存(1～4℃)兔心24～192h,观察其组织结构的变化。结果保存120h以内的兔心脏,其组织结构与对照组无明显区别;心肌细胞、心内膜、心外膜清晰;心肌细胞横纹清楚,细胞核染色质分布均匀;心肌细胞间质无明显水肿、增宽现象;心肌细胞核的双层核膜清晰;线粒体无肿胀,其双层嵴膜清楚,基质致密;肌原纤维清楚,排列整齐,明带、暗带分明;心肌细胞闰盘清楚,结构完好;心肌毛细血管内皮细胞及其基膜完整、结构清楚。保存144h的兔心,肌原纤维清楚,排列整齐,明带、暗带分明,但线粒体嵴有所减少或消失,毛细血管内皮细胞开始出现溶解现象。保存168～192h的心脏,心肌细胞核染色质有较明显的凝集现象,甚至出现小片状坏死;线粒体明显肿胀,嵴消失;毛细血管内皮细胞溶解,但其基膜仍然完整。结论用GPC-Ⅱ-3液以间歇低温灌流的方法能够保存兔心脏的组织结构120h。