郭顺治疗面部激素依赖性皮炎临证经验

[目的]总结郭顺主任治疗面部激素依赖性皮炎的辨治思想和遣方用药经验。[方法]通过查阅激素依赖性皮炎的相关文献及指南,结合门诊抄方学习,从病因病机、糖皮质激素(以下简称激素)副作用与激素依赖的鉴别、整体与局部辨治、用药经验等方面阐释郭师治疗激素依赖性皮炎的临床经验,并附一则医案加以验证。[结果]激素依赖性皮炎又称皮质类固醇激素依赖性皮炎,以火、热、毒为主要致病因素,以清热泻火、凉血解毒、养阴润燥等为治疗大法。郭师以五行学说为基,据皮肤"金水之性"立法,临证以"火性"认识激素,明确激素副作用与激素依赖之区别:激素副作用病机为火毒炽盛,甚则耗伤阴液,治以清热泻火养阴;激素依赖由长期使用激素,在表阳气耗损所致,当以温阳为法。所举验案为激素依赖所致脾肾两虚,治疗当以温补脾肾为原则,方选附子理中汤合凉血五花汤加减,治疗后获得显著疗效。[结论]郭师从火论治激素依赖性皮炎,注重整体,明辨激素副作用与激素依赖,分别治以清热养阴和温阳之法,再结合局部辨治,疗效颇佳,其经验值得临床推广学习。

盛唐大将安思顺生平事迹钩沉

安思顺是盛唐时期的著名"蕃将",曾任河西军、朔方军节度使,忠诚朝廷,为国戍边,功绩显著。但他因与安禄山有特殊的"兄弟"关系,最终蒙受哥舒翰公报私怨的诬陷,惨遭冤杀;加之国史不为立传,其生平事迹大多湮灭。"中兴名臣"郭子仪曾为安思顺部下,深受信任和重用。及至平定"安史之乱",朔方军功勋卓著,郭子仪乃奏请为安思顺昭雪。通过爬梳史料、解析文献,一是尽力搜集安思顺的生平事迹,彰扬其忠诚品质;二是推究郭子仪奏请昭雪安思顺的时间、现实目的———从政治上安抚、感召朔方军广大将士,以尽快平息河东道的危机局势。