星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法选择头面部带状疱疹后皮损已痊愈、自然病程超过1个月的神经痛患者60例。随机分成加巴喷丁组(GBP组,n=30)和星状神经节阻滞联合加巴喷丁组(SGB-G组,n=30),GBP组予以加巴喷丁及其他补救用药治疗,SGB-G组在GBP组基础上,每日行星状神经节阻滞治疗,观察治疗前和治疗后第3、7、14、21和28日的视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分(QOL)、治疗有效率、麻木及痛觉过敏改善状况及补救镇痛药剂量的使用量及不良反应。结果治疗后第3、7、14、21和28日,2组VAS评分、QOL评分较治疗前均有改善(P<0.05),且SGB-G组效果更显著(P<0.05);SGB-G组镇痛效率(90%)高于GBP组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05);随着时间延长,麻木、痛觉过敏的改善情况越来越明显(P<0.05),SGB-G组更为显著(P<0.05);SGB-G组补救辅助镇痛药用量较GBP明显减少,不良反应少。结论星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛疗效优于单用加巴喷丁,是一种治疗头面部带状疱疹后神经痛的安全有效的方法。

加巴喷丁联合神经妥乐平治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察加巴喷丁(GBP)联合神经妥乐平治疗痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的临床疗效。方法选择确诊PDPN的患者60例,随机分成GBP组(对照组)和GBP联合神经妥乐平组(联合组),每组30例。对照组予以GBP及其他补救用药治疗;联合组在对照组基础上,予以神经妥乐平治疗,观察治疗前和治疗后第1、2、4、6和8周的视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分(QOL)、治疗有效率、麻木及痛觉过敏改善状况、补救镇痛药剂量的使用量及不良反应。结果治疗后第1、2、4、6和8周,两组VAS、QOL评分较治疗前改善(P<0.05),联合组较对照组效果更显著(P<0.05)。联合组镇痛效率为90.0%,与对照组镇痛效率(56.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组的麻木和痛觉过敏明显改善(P<0.05),联合组较对照组改善更明显(P<0.05)。联合组较对照组使用补救辅助镇痛药的剂量明显减少,不良反应少。结论 GBP联合神经妥乐平治疗PDPN的疗效优于单用GBP,是一种安全有效方法。

加巴喷丁联合星状神经节超激光照射治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效分析

目的:评估加巴喷丁联合星状神经节超激光照射治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效。方法:60例病人随机分A、B、C 3组,进行为期21 d的治疗。A组单服加巴喷丁900 mg/d;B组除服药外,联合星状神经节阻滞每周2次;C组联合超激光星状神经节照射,每周5次。分析各组治疗前和治疗后第3、7、14、21天病人疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化,比较每组病人的补救用药、不良反应的发生率以及治疗结束时的总有效率。结果:3组病人治疗后第3天与治疗前相比VAS明显降低(A组:t=13.1,P<0.01;B组:t=5.2,P<0.01;C组:t=18.5,P<0.01),治疗第3、7天B组VAS明显低于A、C组(第3天:F=4.1,P=0.02;第7天:F=4.4,P=0.02),第14、21天,B组和C组VAS显著低于A组(第14天:F=5.0,P=0.01;第21天:F=3.9,P=0.02)。治疗后第3天,A、B、C 3组补救用药率分别为40%、5%和15%(X2=7.5,P=0.027),之后无统计学差异。治疗结束时,各组总有效率没有差异,但完全缓解率B、C组明显优于A组(X2=11.6,P=0.04),不良反应发生率B组高达30%,C组仅为15%。结论:加巴喷丁联合星状神经节超激光照射的疗效优于单用加巴喷丁治疗,治疗2周后疗效和加巴喷丁联合星状神经节阻滞相似,是一种治疗头面部带状疱疹后神经痛安全、无创和有效的方法。

加巴喷丁预给药对全身麻醉后导尿患者膀胱刺激症的影响

目的探讨加巴喷丁预给药对全身麻醉患者留置导尿管后膀胱刺激症的影响。方法择期在全身麻醉下行开腹全子宫切除手术的患者80例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为加巴喷丁组(G组)和对照组(C组)。G组在麻醉诱导前1h予加巴喷丁600mg口服,C组术前未给药。所有患者均于手术结束后留置16FFoley导尿管,球囊注射10mL0.9%氯化钠溶液,用胶布固定在耻骨弓上区域,并且没有任何牵引。观察并记录入麻醉恢复室即刻(0)、1、2、6h患者膀胱刺激症的发生情况及严重程度。结果 G组到达麻醉后监护室(PACU)0、1、2、6h的膀胱刺激症发生率均显著低于C组(P值均<0.05),两组间膀胱刺激症严重程度的差异亦均有统计学意义(P值均<0.05)。结论术前1h口服加巴喷丁600mg可以降低术后膀胱刺激症的发生率及严重程度。

PRK术后口服加巴喷丁止痛效果的临床观察

目的:探讨口服加巴喷丁用于PRK术后的止痛效果。方法:选择双眼行PRK术患者88例,所有受试者术后常规局部使用抗菌素、激素、非甾体抗炎药,随机分组。实验组40例,口服加巴喷丁300mg,第1d1次,第2d2次,第3d3次;对照组48例。采用5度疼痛评估法,即无痛0度,轻痛1度,中度痛2度,重度痛3度,严重痛4度。记录术后3d期间内最高疼痛数值。结果:疼痛调查表回收率100%。加巴喷丁组0度18例(45.00%),1度18例(45.00%),2度4例(10.00%),对照组0度18例(37.50%),1度21例(43.75%),2度4例(8.33%),3度5例(10.42%)。统计学结果显示实验组与对照组之间无统计学显著性差异(P>0.05)。结论:应用已有的止痛方法即可以克服大多数患者的PRK术后的疼痛,本实验设计的口服剂量的加巴喷丁对于PRK术后止痛作用无明显贡献。

神经妥乐平联合医用臭氧治疗周围神经病变的效果观察

目的观察神经妥乐平联合医用臭氧治疗周围神经病变的效果。方法收集2014年6月至2017年3月于中国医科大学附属盛京医院诊断为糖尿病周围神经病变的68例患者临床资料,根据治疗方法分为常规组和联合组,每组34例。常规组给予常规改善循环、营养神经药物、神经妥乐平及镇痛药物治疗;联合组在此基础上给予医用臭氧治疗,且所有患者住院治疗时间在10~15 d。观察两组治疗前、出院时、出院后1个月的视觉模拟评分(VAS)、生命质量评分、镇痛药用量、治疗总有效率和不良反应发生情况。结果两组间VAS及生命质量评分[生理总分(PCS)和心理总分(MCS)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前、出院时和出院1个月3个时点间VAS评分、PCS评分、MCS评分差异有统计学意义(P<0.01),但组间·时点间的交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间镇痛药用量比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前、出院时和出院1个月3个时点间盐酸羟考酮缓释片用量差异有统计学意义(P<0.01),且组间·时点间交互作用差异亦有统计学意义(P=0.004)。出院时联合组治疗总有效率为88.24%(30/34),高于常规组的67.65%(23/34)(χ~2=4.191,P=0.041);出院1个月联合组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于常规组的76.47%(26/34)(χ~2=4.221,P=0.040)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,联合组患者恶心呕吐、便秘及头晕发生率明显低于常规组(均P<0.05)。结论神经妥乐平联合医用臭氧治疗周围神经病变,能够有效缓解疼痛症状、改善患者的生命质量,减少镇痛药用量,提高治疗有效率。

神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的观察

目的探讨神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法选择2010年1月至2015年6月期间,本院收治的带状疱疹后遗神经痛患者68例,随机分为对照组和观察组。对照组34例,给予加巴喷丁、甲钴胺、维生素B_1口服;观察组34例,给予神经阻滞联合加巴喷丁、甲钴胺、维生素B_1,观察比较两组患者治疗前和治疗后1w、4w和6w的疼痛视觉模拟评分,临床治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后1w、4w和6w的疼痛视觉模拟评分较对照组明显降低,临床治疗总有效率以及不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论应用神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,疗效显著。恶心呕吐、头晕、困倦、视物模糊、皮肤瘙痒、尿潴留、肝肾功能异常、心率增快等不良反应发生率与对照组比较明显降低。

TSP家族蛋白在癫痫发病机制中的作用研究进展

癫痫是神经系统常见疾病,全球目前约有7 000万人受癫痫困扰,严重影响患者生存质量,给家庭和社会造成沉重负担,但目前癫痫的发病机制还未完全阐明。已知癫痫的发生是多种细胞、信号蛋白和信号通路参与的复杂病理过程。最新的研究显示,TSP及受体α2δ可能在这一病理机制中发挥着重要作用。TSP通过α2δ受体促进神经系统突触发生,引起神经元突触电生理特性的改变,可能是癫痫发生的解剖和功能基础。加巴喷丁和普瑞巴林是α2δ受体强亲和力、选择性配体,可阻断TSP与α2δ受体结合抑制癫痫的发生。本文综述TSP及其受体α2δ在癫痫发生潜在机制中的最新研究进展,为TSP及其受体在癫痫发生领域中的研究提供参考。

加巴喷丁的合成研究比较

加巴喷丁是一个新型、耐受性良好的抗惊厥药.本文描述了六条加巴喷丁的合成路线,比较了他们的工艺,为加巴喷丁的合成研究提供了参考.

普瑞巴林联合盐酸羟考酮治疗带状疱疹后神经痛的临床效果评价

目的观察普瑞巴林联合盐酸羟考酮治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法选择2019年1月—2020年1月沈阳市第四人民医院收治的带状疱疹后神经痛患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组接受盐酸羟考酮单药治疗,观察组采用普瑞巴林联合盐酸羟考酮治疗,两组经过14d的治疗后,比较两组的治疗效果、治疗期间不良反应发生情况,以及治疗前后生活质量情况。结果观察组治疗总有效率为92%,高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生活质量量表各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林联合盐酸羟考酮治疗带状疱疹后神经痛的效果优于单独使用盐酸羟考酮,能够有效改善患者生活质量,且不会增加药物不良反应的发生,值得推荐。