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Multiple progressive focal nodular hyperplasia lesions of liver in a patient with hemosiderosis
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作者 Arda Kayhan Nanda Venu +2 位作者 Hatice Lakadamyall Donald Jensen Aytekin Oto 《World Journal of Radiology》 CAS 2010年第10期405-409,共5页
Focal nodular hyperplasia(FNH) is the second most common benign lesion of the liver.It is a solitary lesion and usually does not enlarge.We present the magnetic resonance imaging findings of multiple progressive FNH l... Focal nodular hyperplasia(FNH) is the second most common benign lesion of the liver.It is a solitary lesion and usually does not enlarge.We present the magnetic resonance imaging findings of multiple progressive FNH lesions in a patient with hemosiderosis using GadoliniumEOB-DTPA(Eovist) as a hepatobiliary contrast agent.The possible mechanisms underlying the occurrence and progression of FNH lesions and the potential value of Eovist in characterizing the lesions were discussed. 展开更多
关键词 FOCAL NODULAR HYPERPLASIA HEMOSIDEROSIS Magnetic resonance imaging gadolinium-eob-dtpa
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多模式呼吸训练对MRI钆塞酸二钠肝脏肿瘤筛查增强扫描的影响 被引量:4
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作者 李雳 张正义 +3 位作者 唐鹤菡 吴希 罗婷 赵俐红 《四川医学》 CAS 2021年第11期1150-1154,共5页
目的探寻多模式呼吸训练对磁共振成像(MRI)钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)肝脏肿瘤筛查增强扫描的检查时间、图像质量、短暂性剧烈呼吸运动(TSM)等的影响。方法选取在我院行MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描的受检者783例,按呼吸训练模... 目的探寻多模式呼吸训练对磁共振成像(MRI)钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)肝脏肿瘤筛查增强扫描的检查时间、图像质量、短暂性剧烈呼吸运动(TSM)等的影响。方法选取在我院行MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描的受检者783例,按呼吸训练模式分为试验组和对照组;试验组560例受检者进行三种不同模式的呼吸训练,即方法A:自主吸气-呼气-屏气263例;方法B:自助吸气-呼气-屏气207例;方法C:他人协助吸气-呼气-屏气90例;对照组223例受检者按常规检查过程中临时语音提示训练;比较两组受检者之间安全性、检查时长、图像质量及短暂性剧烈呼吸运动发生率,检验水准α=0.05。结果试验组受检者的检查时间长短和图像质量比均优越于对照组(P<0.05);试验组与对照组间对比剂外渗、不良反应及短暂性剧烈呼吸运动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描安全性高,该检查时间、图像质量与受检者吸气-呼气-屏气配合有关,多模式呼吸训练有利于缩短检查时间,提高图像质量;值得临床影像科室借鉴。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 呼吸训练 短暂性剧烈呼吸运动 磁共振成像
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钆塞酸二钠增强磁共振成像在肝细胞癌生物学行为评估中的应用进展 被引量:2
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作者 王亦欢 李若坤 +1 位作者 种欢欢 严福华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期130-134,共5页
肝细胞癌是肝脏最常见的原发性恶性肿瘤,是癌症相关死亡的第三大原因。钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)为目前常用的新型肝脏特异性对比剂,其诊断小肝细胞癌的敏感度和特异度均... 肝细胞癌是肝脏最常见的原发性恶性肿瘤,是癌症相关死亡的第三大原因。钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)为目前常用的新型肝脏特异性对比剂,其诊断小肝细胞癌的敏感度和特异度均可高于90%。肝细胞癌的早期诊断可使患者临床获益,但肝细胞癌作为高度异质性肿瘤,其生物学行为也是影响预后的关键因素。Gd-EOB-DTPA增强磁共振成像(Gd-EOB-DTPA-enhanced magnetic resonance imaging,EOB-MRI)在识别肝细胞癌分子分型、评估免疫微环境、预测微血管侵犯以及术后复发等方面均能提供相关信息。该文即对EOB-MRI在肝细胞癌生物学行为评估中的应用进展作一综述,以期为肝细胞癌的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 肝细胞癌 钆塞酸二钠 磁共振成像 分子分型 Β-连环蛋白 免疫微环境 微血管侵犯 复发
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普美显MRI在肝癌早期影像诊断中的应用 被引量:20
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作者 方文亮 杨秋云 +5 位作者 翟建春 石安斌 吴继雄 张文俊 张育明 苏方华 《海南医学》 CAS 2017年第3期432-434,共3页
目的探讨普美显核磁共振(MRI)在肝癌早期影像诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年6月期间在我院经组织病理学确诊的原发性肝癌患者22例和单纯性肝硬化患者24例作为研究对象,比较两组不同Child-Pugh分级的患者肝脏摄取分数(HEF... 目的探讨普美显核磁共振(MRI)在肝癌早期影像诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年6月期间在我院经组织病理学确诊的原发性肝癌患者22例和单纯性肝硬化患者24例作为研究对象,比较两组不同Child-Pugh分级的患者肝脏摄取分数(HEF)值的差异,并比较普美显MRI和MRI平扫诊断肝癌效能的差异,分析普美显MRI定量评估HEF值诊断肝癌的ROC曲线下面积。结果原发性肝癌组患者的HEF值为(84.12±7.16)%,明显高于单纯肝硬化组的(76.49±7.55)%,差异具有统计学意义(P<0.05);普美显MRI诊断肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为81.82%、88.00%、85.71%、84.62%、85.11%,均高于MRI平扫的45.45%、60.00%、50.00%、55.56%、53.19%,且差异均有统计学意义(P<0.05);普美显MRI定量评估HEF值诊断肝癌的ROC曲线下面积为91.45%,诊断阈值为81.0%,灵敏度为81.81%,特异度为92.00%,约登指数为0.738。结论普美显MRI诊断肝癌的效能高于MRI平扫,且普美显MRI定量评估HEF值可作为诊断肝癌的指标。 展开更多
关键词 普美显核磁共振 核磁共振平扫 肝脏摄取分数 原发性肝癌
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钆塞酸二钠增强MRI影像组学对肝血管瘤腹腔镜肝切除术后疗效的预测价值 被引量:2
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作者 崔金涛 许建生 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2022年第5期271-278,共8页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI影像组学对肝血管瘤腹腔镜肝切除术疗效的预测价值。方法选取2018年2月至2020年10月行腹腔镜肝切除术治疗的肝血管瘤患者131例作为研究对象。采用计算机产生随机数法将131例肝血管瘤患者以7:3的... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI影像组学对肝血管瘤腹腔镜肝切除术疗效的预测价值。方法选取2018年2月至2020年10月行腹腔镜肝切除术治疗的肝血管瘤患者131例作为研究对象。采用计算机产生随机数法将131例肝血管瘤患者以7:3的比例分为训练集(92例)和验证集(39例),分别用于构建和验证预测模型效能。根据术后是否出现并发症将训练集患者分为预后不良组和预后良好组,比较两组患者的临床特征资料。使用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归5折交叉验证方法筛选训练集临床和影像组学特征,得到最优特征子集。使用机器学习算法构建预测模型,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评价各模型对肝血管瘤术后疗效的预测价值。结果训练集中预后良好64例,预后不良28例,两组在慢性疾病、肝血管瘤最大径、血管瘤数、血管瘤供血动脉支数、肝切除大小、术中出血量方面差异均有统计学意义(P<0.05)。依据LASSO回归中的最佳λ取值筛选出14个非零系数特征构成的最优特征子集,其中包括12个组学特征和2个临床特征。利用训练集筛选出的最优特征子集构建Logistic回归、CatBoost、XGBoost和LightGBM模型的AUC分别为0.820、0.722、0.784、0.693。验证集构建的Logistic回归、CatBoost、XGBoost和LightGBM模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.706、0.785、0.684。4种机器学习模型的预测效果良好,其中Logistic回归的预测效果优于其他3种。结论血管瘤最大径和血管瘤数目,结合Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学,以此构建的机器学习模型可用于预测肝血管瘤腹腔镜肝切除术后疗效,其中Logistic回归算法构建的模型更加精准。 展开更多
关键词 肝血管瘤 钆塞酸二钠 增强MRI 影像组学分析 腹腔镜肝切除术 疗效预测
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Gd-EOB-DTPA增强MRI对不典型增生结节和肝细胞癌的鉴别诊断效能的Meta分析
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作者 李文婧 许永生 雷军强 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1400-1406,共7页
目的 系统评价Gd-EOB-DTPA增强MRI的不同序列成像特征和组合序列在鉴别诊断不典型增生结节(DN)和肝细胞癌(HCC)中的总体诊断效能。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,... 目的 系统评价Gd-EOB-DTPA增强MRI的不同序列成像特征和组合序列在鉴别诊断不典型增生结节(DN)和肝细胞癌(HCC)中的总体诊断效能。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM数据库,搜索关于Gd-EOB-DTPA增强MRI鉴别DN和HCC的诊断性研究,检索时限均为1998年1月到2023年3月。由两位研究者独立完成文献筛选、提取数据特征和质量评价后,采用Stata 17.0和Meta Disc1.4软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,包括DN 375个,HCC653个。Meta分析结果显示:多参数联合诊断序列中,合并的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、曲线下面积分别为0.95[95%CI(0.87,0.98)]、0.95[95%CI(0.91,0.97)]、18.57[95%CI(9.64,35.78)]、0.06[95%CI(0.02,0.14)]和0.98[95%CI(0.97,0.99)]。结论 Gd-EOB-DTPA增强磁共振对于DN和HCC具有明确的鉴别诊断效能,肝胆期成像极大弥补了动态增强对早期HCC低敏感度的诊断缺陷。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 GD-EOB-DTPA 磁共振 不典型增生结节 肝细胞癌 影像诊断 META分析
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三种评分系统预测肝移植短期预后的效果评价 被引量:6
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作者 陈威 易永祥 +3 位作者 张海斌 张王山 丁海 杨广顺 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期557-561,共5页
目的 探讨Child-Turcotte-Pugh (CTP)分级、终末期肝病模型(MELD)评分以及终末期肝病模型-血清钠(MELD-Na)积分预测肝移植患者短期生存(≤3个月)的能力,分析预后相关因素,寻找能准确判断预后的指标.方法 回顾性分析于单一治疗... 目的 探讨Child-Turcotte-Pugh (CTP)分级、终末期肝病模型(MELD)评分以及终末期肝病模型-血清钠(MELD-Na)积分预测肝移植患者短期生存(≤3个月)的能力,分析预后相关因素,寻找能准确判断预后的指标.方法 回顾性分析于单一治疗中心接受肝移植治疗的73例终末期肝病患者资料.三种评分标准的预测价值系用受试者工作特征(ROC)曲线下面积衡量.相关因素比较采用Logistic回归分析.统计学处理采用SAS 9.1.3软件.结果 73例患者术后3个月内死亡11例,病死率为15.1%.术前CTP分级、MELD评分及MELD-Na积分预测短期生存的ROC曲线下面积分别为0.817、0.839、0.860,三者相互比较,P值均大于0.05,差异无统计学意义.单因素分析提示术前血清钠、血尿素氮、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、CTP评分、MELD评分和MELD-Na积分与预后的相关性具有统计学意义.多元Logistic逐步回归分析提示只有术前MELD-Na积分与3个月预后显著相关(P=0.001,β=-2.496,OR=0.085,95% CI:0.019~0.370).结论 MELD-Na积分系统对患者肝移植短期效果的预测能力强,但与CTP分级、MELD评分相比并无明显优势;术前MELD-Na积分是肝移植患者术后短期生存的独立危险因素,积分越高短期死亡风险越大.此评分系统可以为有限供体的分配提供参考. 展开更多
关键词 肝移植 终末期肝病模型 Child-Turcotte-Pugh (CTP)分级 终末期肝病模型-血清钠积分 预后
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钆塞酸二钠增强T1 mapping成像对乙肝肝硬化患者肝功能的评估价值 被引量:14
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作者 张学琴 陆健 +5 位作者 张涛 姜吉锋 丁丁 杜圣 施裕新 陈伟波 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期221-225,共5页
目的在终末期肝病模型(MELD)评分系统基础上探讨钆塞酸二钠(Gd.EOB.DTPA)增强T1mapping成像对乙肝肝硬化患者肝功能的评估价值。方法前瞻性收集南通市第三人民医院慢性乙型肝炎肝硬化患者158例,其中MELD评分≤10组103例,MELD评... 目的在终末期肝病模型(MELD)评分系统基础上探讨钆塞酸二钠(Gd.EOB.DTPA)增强T1mapping成像对乙肝肝硬化患者肝功能的评估价值。方法前瞻性收集南通市第三人民医院慢性乙型肝炎肝硬化患者158例,其中MELD评分≤10组103例,MELD评分〉10组55例。所有受试者均采用Look—Locker序列分别于增强前及增强后5、10、15、20min于近肝门层面采集一层T1mapping图像,测量肝脏T1弛豫时间,计算增强后T1弛豫时间减低率(AT1)。采用独立样本t检验比较MELD评分≤10与〉10组肝脏T1弛豫时间和AT1,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价肝脏T1弛豫时间和AT1鉴别两组的效能,采用Pearson相关性检验分析肝脏T1弛豫时间、AT1与MELD评分的相关性。结果MELD评分≤10组患者增强前及增强后5、10、15、20min肝脏T1弛豫时问与增强后5、10、15、20minAT1分别为(889.3±91.2)ms、(377.5±55.0)ms、(350.8±61.2)ms、(328.0±69.4)ms、(302.7±73.7)ms及(57.4±5.6)%、(60.4±6.5)%、(63.0±7.3)%、(65.9±7.8)%。MELD评分〉10组增强前后肝脏T1弛豫时间与增强后AT1分别为(936.6±95.4)ms、(460.2±68.5)ms、(457.5±94.5)ms、(453.4±116.4)ms、(444.6±134.6)ms及(50.8±5.7)%、(51.3±7.9)%、(51.8±10.3)%、(52.8±12.2)%。MELD评分≤10与〉10组增强前后肝脏T1弛豫时间及增强后AT1差异均有统计学意义(P〈0.05)。增强前及增强后5、10、15、20min肝脏T1弛豫时间与增强后5、10、15、20minAT1鉴别MELD评分≤10及〉10组的ROC曲线下面积分别为0.638、0.824、0.832、0.832、0.830和0.795、0.814、0.820、0.825。增强前及增强后5、10、15、20min肝脏T1弛豫时间与增强后5、10、15、20rainAT1与MELD评分的相关系数分别为0.256、0.499、0.540、0.538、0.548、-0.412、-0.495、-0.507和-0.527。结论Gd.EOB—DTPA增强T1mapping成像有助于评估乙肝肝硬化患者肝功能,增强后不同时间点T1弛豫时间与AT1对肝功能的评估能力相仿,且优于增强前肝脏T1弛豫时间。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 对比剂 磁共振成像 肝功能 终末期肝病模型评分
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钆塞酸二钠增强MRI肝胆期肝脏强化程度与肝功能定量评估 被引量:4
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作者 谢双双 季倩 沈文 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期553-556,共4页
目的 探讨采用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期肝脏强化程度评估肝功能的方法.方法 回顾性分析55例行MRI平扫及注射Gd-EOB-DTPA后延迟5、10和20 min肝胆期成像的患者资料.根据肝功能将患者分为两组(组1:正常肝脏及Child-Pugh... 目的 探讨采用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期肝脏强化程度评估肝功能的方法.方法 回顾性分析55例行MRI平扫及注射Gd-EOB-DTPA后延迟5、10和20 min肝胆期成像的患者资料.根据肝功能将患者分为两组(组1:正常肝脏及Child-Pugh评分A级者,35例;组2:Child-Pugh评分B级和C级者,20例),测量各时间点肝脏相对强化程度(RE),记录一般资料(年龄、性别)和相关实验室检查结果.独立样本t检验比较2组间肝胆期各时间点RE,受试者工作特征(ROC)曲线确定反映2组RE差异的最佳时间点及RE临界值,回归分析所有患者最佳时间点RE与实验室检查结果间的关系,多元逐步回归筛选影响最佳时间点RE的独立因素.结果 2组间肝胆期各时间点RE的差异均有统计学意义(P值均<0.0001).10 min是反映2组肝功能差异的最佳时间点.当RE>1.52时,判断为正常肝脏或Child-Pugh评分A级的敏感度为74.3%,特异性为90%.最佳时间点RE与TBil、Alb及PT明显相关,且TBil为独立影响因素.结论 RE可用于肝功能评估,且延迟10 min为区分正常或轻度肝损伤与中重度肝损伤的最佳时间点,TBil为RE的独立影响因素. 展开更多
关键词 肝功能 钆塞酸二钠 磁共振成像
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