《2015年St.Gallen早期乳腺癌国际专家共识》手术治疗部分解读

《2015年St.Gallen早期乳腺癌国际专家共识》在外科手术领域做出了若干更新,指出最小可接受保乳切缘为"无浸润性肿瘤或导管原位癌(ductual carcinoma in situ,DCIS)印染";只要切缘达到"无浸润性肿瘤或DCIS印染"标准以及有计划行术后放疗,小叶组织来源、广泛导管内成分、年轻病人、多灶或多中心和不良生物学亚型的早期乳腺癌同样可行保乳手术;ACOSOG Z0011的结果在临床实践中推广是可行的。

146例乳腺非特殊型浸润性导管癌分子分型及临床病理特点分析

目的:探讨《St.Gallen共识》对乳腺非特殊型浸润性导管癌行分子分型与临床病理特点的关系。方法:依照《St.Gallen共识》,采用免疫组织化学染色及HER2 CISH方法对146例乳腺非特殊型浸润性导管癌ER、PR、HER2及Ki-67表达进行检测,行乳腺癌分子分型并对其与临床病理特点进行分析。结果:146例乳腺非特殊型浸润性导管癌中腔面A型(Luminal A型)42.5%(62/146),Luminal B(HER2阴性)型12.3%(18/146),Luminal B(HER2阳性)型15.1%(22/146),HER2过表达型17.1%(25/146),三阴型13.0%(19/146)。肿块大小、淋巴结转移及病理学分级在各亚型中差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过免疫组化检测ER、PR、HER2及Ki-67表达可将乳腺非特殊型浸润性导管癌分成不同的分子分型,对临床评估预后及指导治疗具有一定的意义。