生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理

目的探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果。方法将56例重症急性胰腺炎(SAP)伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组。观察组28例采用常规治疗方法的基础上配以生大黄浸液100ml胃管灌注,2次/d,再用100ml生大黄浸液保留灌肠,2次/d,连续7～10d,并联合芒硝外敷。对照组采用常规治疗。结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广使用。

芒硝热敷袋的改良及在重症急性胰腺炎患者中的应用

目的对芒硝外敷袋进行改良设计并探讨其在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法制作的改良芒硝热敷袋由皮肤层、芒硝外敷层、防水加热层、固定带组成。便利选取入住于宁夏医科大学总医院肝胆外科诊断为重症急性胰腺炎且需行芒硝外敷治疗的患者为研究对象。将2020年6月-12月使用芒硝外敷袋的30例患者为对照组,2021年1月-6月使用改良芒硝热敷袋的30例患者为试验组,比较两组腹胀持续时间、术后开始经口进食时间、治疗期间下床活动依从性及相关不良事件(腹部皮肤情况、被服及病服污染)的发生情况。结果两组基本资料具有同质性(P>0.05);试验组腹胀持续时间为(4.10±0.57)d,对照组为(7.63±1.07)d,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组术后恢复经口进食时间为(2.07±0.19)d,对照组为(3.63±0.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在芒硝治疗期间发生被服污染6例(20.0%),腹部皮肤发红3例(10.0%);对照组发生被服污染24例(80.0%),腹部皮肤接触性皮炎7例(23.3%),差异具有统计学意义(χ^(2)=13.125,P<0.05)。结论改良后的芒硝热敷袋可明显缩短患者腹胀持续时间,促进肠道功能恢复,治疗舒适度及依存性明显提升。

“三位一体疗法”治疗急性胰腺炎腹胀的疗效观察及护理

目的观察中医"三位一体疗法"(大黄通胰汤上注下灌联合芒硝脐敷)治疗急性胰腺炎腹胀的效果。方法将我院2010年12月—2014年12月收治确诊的60例急性胰腺炎伴腹胀患者按治疗方法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗,禁食补液(不禁药),胃肠减压、维持水、电解质平衡和微循环障碍、抑制胰腺分泌、抑酸保胃、镇痛解痉、抗生素治疗;观察组在采用常规治疗的基础上,加用中医"三位一体疗法"。观察比较两组患者肠鸣音恢复时间,肛门首次排便时间,腹胀缓解时间以及总有效率。结果对照组肠鸣音恢复、肛门首次排便及腹胀缓解时间分别为(36.20±3.55)h、(73.20±8.58)h、(97.13±12.32)h,观察组肠鸣音恢复、肛门首次排便及腹胀缓解时间分别为(15.47±3.35)h、(24.12±7.54)h、(45.56±11.22)h,观察组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,高于对照组总有效率70.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医"三位一体疗法"治疗急性胰腺炎腹胀的效果满意,值得临床推广使用。

穴位贴敷缓解1例胰腺癌患者腹胀腹痛及护理

本文观察穴位贴敷缓解1例胰腺癌患者腹胀腹痛的效果,总结护理经验。在中医辨证施护理论指导下,采取中药颗粒于神阙穴进行穴位贴敷,同时完善饮食护理、情志护理、生活护理等。穴位贴敷治疗肿瘤患者腹胀腹痛安全有效,以中医基本理论及经络理论为指导,对局部相关穴位进行刺激,达到内病外治的效果。