应用Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果的临床观察

股骨粗隆间骨折是老年人常见且好发的骨折之一,积极早期的手术治疗在国内外骨科医师的共识。近年来,吉林省白城中心医院骨科采用微创手术股骨重建Gamma钉内固定治疗40例老年股骨粗隆间骨折患者,取得较好的治疗效果。现报道如下。

应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2000年1月～2004年12月应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折56例，术后定期随访，以骨折愈合情况、髋关节功能恢复情况以及颈干角、是否肢体短缩、外旋畸形、并发症发生等为观察指标。结果 56例病人，术后经随访8～18个月，综合以上观察指标，优良率达96．43％。3例发生肺部感染；2例发生下肢深静脉栓塞；2例出现股骨颈锁钉脱出，并发生髋内翻。无一例死亡。结论 应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、固定牢固、手术创伤小、失血少、感染率低、病人可早期功能锻炼、并发症少等优点。

Gamma钉在治疗股骨转子部骨折中的应用

目的 总结使用Gamma钉治疗股骨转子间和转子下骨折的临床经验,提高转子部骨折的治疗水平。方法 使用国产Gamma钉治疗33例转子部骨折患者。手术中使用骨科牵引床,C型臂X线机透视下闭合复位,内固定技术。结果 所有病例获得平均7个月的随访,3～4个月时骨折全部愈合,其中1例出现髋螺钉退钉,1例出现髋内翻,未发生其他并发症,关节功能总优良率为93%。结论 Gamma钉治疗转子部骨折具有操作简便、创伤小、固定牢靠等优点;正确的操作,恰当的固定位置及加强术后功能锻炼是取得良好疗效的关键。

加长Gamma钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的 :探讨加长Gamma钉在老年不稳定型股骨粗隆骨折治疗中的疗效及原理。方法 :1998年起使用加长Gamma钉做为内固定物 ,采用有限切开技术 ,治疗 2 5例老年不稳定型股骨粗隆骨折患者 ,术后定期随访 ,以骨折愈合情况、颈干角、髋关节活动度以及是否存在肢体短缩、外旋畸形等为观察指标。结果 :2 5例不稳定型股骨粗隆骨折经 8～ 18个月随访 ,综合上述观察指标 ,满意率达 92 % ,无一例死亡、未出现内固定物松动、折断等现象。结论 :对老年人不稳定股骨粗隆骨折 ,特别是逆粗隆型骨折及延及粗隆下的骨折加长Gamma钉具有固定牢固。

Gamma钉与Ender钉治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效比较

[目的]评价Gamma钉和Ender钉这两种髓内系统治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效。[方法]对Gamma钉和Ender钉治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的病例进行分析。[结果]69例病人随访半年以上,Gamma钉组髋关节功能优良率85.7%,Ender钉组髋关节功能优良率60.4%。[结论]Gamma钉手术切口较长,出血较多,但是Camma钉组显示了良好的髋、膝关节功能,是治疗股骨粗隆间不稳定性骨折较好的手术方法。但是对超高龄并有重要脏器功能不全患者,不宜使用Camma钉,而Ender钉是比较好的内固定方法。

Gamma钉和DHS治疗股骨转子区骨折的疗效分析

目的 :探讨应用Gamma钉和DHS治疗股骨转子区骨折的疗效。方法 :对本院 1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月应用Gamma钉和DHS治疗的股骨转子区骨折患者各 56例和 61例进行分析。结果 :Gamma钉组比DHS组出血量平均少 3 70ml,下床活动时间早 5～ 6周 ,骨痂生成时间早 4～ 6周 ,骨折愈合时间早 4～ 8周 ,髋关节功能优良率高 ,并发症发生率低 (X2 检验 ,P <0 .0 5)。结论 :Gamma钉比DHS有显著优越性 。

Gamma钉治疗老年股骨粗隆部骨折

目的 介绍使用国产和进口Gamma钉治疗老年股骨粗隆部骨折 ,符合髋部生物力学特征 ,总结手术操作要点。方法 对 32例患者的手术过程进行总结 ,对患者进行 6～ 2 4月随访 ,观察疗效。结果 均康复出院 ,获访者恢复术前功能 2 5例 ,自主行走 2例 ;复查X线片术后 4月骨折线模糊消失 ;无医源性骨折 ,髋内翻等并发症。结论 Gamma钉适用于老年股骨粗隆部及股骨上段复杂骨折 ,手术损伤小 ,可早期下地 ,有利于老年病人的内科疾病的控制 ,降低病死率 ,有利于骨折愈合。

Gamma钉交锁内固定治疗32例股骨粗隆间骨折的体会

目的:探讨用Gamma钉内固定治疗粗隆间骨折的作用及临床应用价值。方法:对30例粗隆间骨折用短Gamma钉内固定治疗,2例用长Gamma钉内固定治疗。结果:27例获随访≥12个月,骨折均获愈合,尚存在髋内翻、断钉、退钉等并发症。结论:Gamma钉设计合理,操作简便,损伤小,固定牢靠,能早期下地活动,具有临床应用推广价值。

三枚双头空心加压钉(DECS)治疗股骨颈骨折的生物力学研究与临床应用

目的 :探讨治疗体骨颈骨折采用三枚双头空心加压钉的生物力学原理和临床应用。方法 :采用 8具尸股骨股骨颈骨折用三枚双头空心加压钉固定 ,并比较三种不同器械的生物力学特性。结果 :生物力学试验和临床应用表明 ,该术式不仅使股骨颈在抗压、抗弯和抗扭等生物力学性能上特别优越 ,而且使骨折断端嵌插紧密 ,能加速骨折愈合 ,应力遮挡少。病人能早期下床活动和减少并发症。结论 :三枚双头空心加压螺纹钉内固定比其它内固定更具有生物力学优势 ,是一种理想的内固定术式。

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折34例体会

目的 探讨股骨粗隆间骨折应用Gamma钉治疗过程中的经验体会。方法 自 1998年收治股骨粗隆间骨折 34例 ,经闭合复位、Gamma钉内固定等治疗。结果 随访 3～ 15个月 ,骨折全部愈合 ,优良率 88%。结论 Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法 ,固定牢固 ,损伤小 ,患者可早期活动 ,恢复快 。

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，随着人口的老龄化，老年人粗隆间骨折发生率逐年提高。有效治疗股骨粗隆间骨折，对提高老年患者的生活质量，挽救老年人生命有积极的意义。对有手术指征的股骨粗隆间骨折进行手术是目前治疗方法的首选。我院自2003年1月至2006年7月应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折17例，取得较满意效果。