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Prognostic utility of gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio in patients with solitary hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma after hepatectomy
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作者 Cheng-Kun Yang Zhong-Liu Wei +8 位作者 Xiao-Qiang Shen Yu-Xuan Jia Qiong-Yuan Wu Yong-Guang Wei Hao Su Wei Qin Xi-Wen Liao Guang-Zhi Zhu Tao Peng 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE 2024年第12期4579-4596,共18页
BACKGROUND The prognostic impact of preoperative gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio(GPR)levels in patients with solitary hepatitis B virus(HBV)-related hepatocellular carcinoma(HCC)following radical resec... BACKGROUND The prognostic impact of preoperative gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio(GPR)levels in patients with solitary hepatitis B virus(HBV)-related hepatocellular carcinoma(HCC)following radical resection has not been established.AIM To examine the clinical utility of GPR for prognosis prediction in solitary HBVrelated HCC patients.METHODS A total of 1167 solitary HBV-related HCC patients were retrospectively analyzed.GPR levels were compared with 908 non-HCC individuals.Overall survival(OS)and recurrence-free survival(RFS)were evaluated,and cox proportional hazard model analyses were performed to identify independent risk factors.Differences in characteristics were adjusted by propensity score matching(PSM).Subgroup and stratified survival analyses for HCC risks were performed,and a linear trend of the hazard ratio(HR)according to GPR levels was constructed.RESULTS GPR levels of patients with solitary HBV-related HCC were higher than those with hepatic hemangiomas,chronic hepatitis B and healthy control(adjusted P<0.05).Variable bias was diminished after the PSM balance test.The low GPR group had improved OS(P<0.001)and RFS(P<0.001)in the PSM analysis and when combined with other variables.Multivariate cox analyses suggested that low GPR levels were associated with a better OS(HR=0.5,95%CI:0.36-0.7,P<0.001)and RFS(HR=0.57,95%CI:0.44-0.73,P<0.001).This same trend was confirmed in subgroup analyses.Prognostic nomograms were constructed and the calibration curves showed that GPR had good survival prediction.Moreover,stratified survival analyses found that GPR>0.6 was associated with a worse OS and higher recurrence rate(P for trend<0.001).CONCLUSION Preoperative GPR can serve as a noninvasive indicator to predict the prognosis of patients with solitary HBVrelated HCC. 展开更多
关键词 gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio Hepatitis B virus Hepatocellular carcinoma Prognosis Propensity score matching
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非侵入性肝纤维化评分在肝硬化并食管胃底静脉曲张严重程度预测中的运用 被引量:2
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作者 李文婷 党彤 +1 位作者 王晶 王海英 《肝脏》 2023年第2期171-174,共4页
目的 评估无创检查预测食管静脉曲张严重程度及出血的可能性。方法 收集2021年1月至2022年5月包头医学院第二附属医院86例肝病患者的临床资料,包括实验室检查、影像学检查、胃镜检查。根据胃镜检查评估食管静脉曲张严重程度。APRI、GPR... 目的 评估无创检查预测食管静脉曲张严重程度及出血的可能性。方法 收集2021年1月至2022年5月包头医学院第二附属医院86例肝病患者的临床资料,包括实验室检查、影像学检查、胃镜检查。根据胃镜检查评估食管静脉曲张严重程度。APRI、GPR、FIB-4、S-index、AAR、GAPRI对肝硬化伴食管静脉曲张出血严重程度的预测价值。结果 APRI、GPR、FIB-4、S-index、AAR、GAPRI评估肝硬化食管胃底静脉曲张出血严重程度的曲线下面积分别为0.646、0.637、0.634、0.632、0.566、0.636,特异度分别56.72%、89.74%、36.84%、73.68%,57.89%、89.47%,敏感度分别为56.72%、40.30%、91.04%、55.22%、61.19%、40.30%。食管静脉曲张轻度组中血小板、ALT、RDW分别为(114.47±50.71)×109、(34.74±15.81)U/L、(16.889±2.252),严重组为(95.79±42.27)×10^(9)、(42.52±24.97)U/L、(15.849±2.602),差异均无统计学意义(P>0.05)。轻度组APRI、FIB-4、S-index、 GAPRI、 GPR、AAR分别为0.637(0.409,0.895)、0.637(0.409,0.895)、3.562(2.166,6.155)、0.435(0.211,0.984)、43.810(26.829,64.021)、0.730(0.447,1.067)、1.555±0.623,严重组分别为0.901(0.524,1.407)、0.901(0.524,1.407)、4.5(3.335,6.991)、0.891(0.327,1.778) 61.000(29.126,144.444)、1.017(0.485,2.407)、1.482±0.720,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 APRI、GPR、GAPRI、S-index对肝硬化伴食管静脉曲张出血严重程度有一定预测价值,其中APRI预测价值更大。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 APRI GPR FIB-4 S-index AAR GAPRI 预测
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FibroScan联合GPR、APRI和FIB-4诊断血清ALT正常的慢性HBV感染者肝纤维化价值分析 被引量:2
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作者 黄柏盛 区蓝芯 +4 位作者 张莹洁 方梦冰 施梅姐 黎胜 萧焕明 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第5期618-621,共4页
目的 评价基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(APRI)和FibroScan诊断HBV感染者肝纤维化的价值。方法 2015年2月~2020年12月广东省中医院肝病科诊治的血清ALT正常的慢性HB... 目的 评价基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(APRI)和FibroScan诊断HBV感染者肝纤维化的价值。方法 2015年2月~2020年12月广东省中医院肝病科诊治的血清ALT正常的慢性HBV感染者154例,纳入人群血清HBV DNA阳性,均接受肝活检,采用Scheuer评分系统评价肝纤维化程度。常规检测血小板计数和血生化指标,计算FIB、APRI和GPR指数,使用FibroScan-502诊断仪行肝硬度检测LSM(kPa)。采用多因素二元Logistic回归分析构建联合预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),采用Delong法对AUC进行两两比较。结果 肝组织病理学检查显示,S0 34例,S1 47例,S2 48例,S3 22例,S4 3例,其中73例(47.4%)存在显著性肝纤维化(≥S2),25例(16.2%)存在进展性肝纤维化;≥S2患者FIB-4、APRI、GPR和LSM分别为1.0(0.8,1.2)、0.3(0.2,0.4)、0.2(0.2,0.3)和7.0(6.0,9.0)kPa,≥S3期分别为1.3(1.0,1.7)、0.4(0.3,0.5)、0.3(0.2,0.4)和9.0(7.4,11.0)kPa,均显著打于S0~S1期患者【分别为0.7(0.6,1.0)、0.2(0.2,0.3)、0.1(0.1,0.2)和5.0(4.1,6.1)kPa,P<0.05】;应用二元Logistics回归分析构建4种指标联合诊断≥S2和≥S3的模型分别为,Logit(≥S2)=1.303×FIB-4+9.8×GPR-0.684×APRI+0.7×LSM-7.565,其诊断≥S2肝纤维化的AUC为0.858,和Logit(≥S3)=3.307×FIB-4+5.361×GPR-4.394×APRI+0.635×LSM-9.632,其诊断≥S3肝纤维化的AUC为0.914,均显著优于各指标单独诊断(P均<0.001)。结论 在血清ALT水平正常的慢性HBV感染者中,近一半存在显著性肝纤维化。应用无创指标联合诊断肝纤维化具有一定的应用价值,值得临床开展研究。 展开更多
关键词 HBV感染者 肝纤维化 肝脏硬度检测 基于4因子的肝纤维化指数 γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值 天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值 诊断
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γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断效能 被引量:17
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作者 沈崔琴 李万斌 +2 位作者 雷洁雯 谭碧波 郭佳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期984-988,共5页
目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率(GPR)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断效能,并与瞬时弹性成像肝脏硬度测定(LSM)值、天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数(APRI)及基于4因子的纤维化指数(FIB-4)的诊断效能进行比较。方法回顾性纳入2015年... 目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率(GPR)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断效能,并与瞬时弹性成像肝脏硬度测定(LSM)值、天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数(APRI)及基于4因子的纤维化指数(FIB-4)的诊断效能进行比较。方法回顾性纳入2015年5月至9月于我院接受手术治疗或肝病理活组织检查的慢性乙型肝炎患者。所有患者均在术前空腹下行FibroTouch瞬时弹性成像检查及常规血清学检查,记录LSM值,并计算GPR、APRI及FIB-4。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标的诊断效能并对ROC曲线下面积进行比较。结果最终纳入260例慢性乙型肝炎患者,男213例、女47例,平均年龄为(53.49±9.78)岁,体质量指数为(23.36±3.06)kg/m^2。GPR、LSM值、APRI及FIB-4均与S≥2期及S4期肝纤维化中度相关(P均<0.05)。GPR、LSM值、APRI及FIB-4诊断S≥2期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.81、0.82、0.75和0.72,诊断S4期肝纤维化的ROC曲线下面积分别0.82、0.86、0.79和0.75。GPR和LSM值诊断S≥2期及S4期肝纤维化的ROC曲线下面积均较FIB-4高(P均<0.05),LSM值诊断S4期肝纤维化的ROC曲线下面积较APRI高(P<0.05)。APRI与FIB-4诊断S≥2期和S4期肝纤维化的ROC曲线下面积差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 GPR、LSM值、APRI及FIB-4均对慢性乙型肝炎S≥2期和S4期肝纤维化有一定的诊断准确性;LSM值及GPR对S≥2期和S4期肝纤维化的诊断准确性优于FIB-4,LSM值对S4期肝纤维化的诊断准确性优于APRI。因此,LSM值及GPR可作为无创性评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的优选指标。 展开更多
关键词 肝纤维化 γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率 瞬时弹性成像 天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数 基于4因子的纤维化指数
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CHI3L1和GPR对肝纤维化患者的诊断效能比较 被引量:1
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作者 林朝阳 杨锋 黄清勇 《中国卫生标准管理》 2021年第22期54-57,共4页
目的比较壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)、γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase platelet ratio index,GPR)对肝纤维化患者的诊断效能。方法回顾性选择2019年1月—2020年6月本院收治的... 目的比较壳多糖酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)、γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase platelet ratio index,GPR)对肝纤维化患者的诊断效能。方法回顾性选择2019年1月—2020年6月本院收治的拟诊为肝纤维化患者524例,所有患者均经肝穿刺活检确诊412例,所有患者均检测CHI3L1和GPR水平,并与肝穿刺活检结果比较。结果不同分期肝纤维化CHI3L1和GPR水平比较,随着肝纤维化严重程度增加而增加(P<0.05)。CHI3L1检查肝纤维化患者与活体穿刺结果准确率为96.84%,Kappa=0.76,提示CHI3L1检查与活体穿刺结果有较高的一致性;GPR检查与活体穿刺准确率为52.91%,Kappa=0.48,提示GPR检查肝纤维化患者与肝活体穿刺结果的一致性一般。CHI3L1诊断肝纤维化的AUC为0.939,灵敏度为89.83%,特异度为77.75%;GPR诊断肝纤维化的AUC为0.829,灵敏度为79.66%,特异度为79.77%。CHI3L1检验肝纤维化的AUC高于GPR检验肝纤维化的AUC。结论CHI3L1较GPR更利于作为肝纤维化的诊断及不同分期肝纤维化的标记物,因其不同分期表达水平不同,其也可作为动态观察肝纤维化进展的检测标记物。 展开更多
关键词 壳多糖酶3样蛋白1 肝纤维化 γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数 诊断效能 Γ-谷氨酰转肽酶 血小板
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γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值对肝癌介入术后急性肝功能恶化的预测作用 被引量:5
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作者 梅宝富 邓志锋 +1 位作者 郑兰 林堆贤 《肝脏》 2021年第2期175-178,共4页
目的探讨γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase to platelet ratio index,GPRI)对原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后发生急性肝功能恶化(acute liver function ... 目的探讨γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数(γ-glutamyl transpeptidase to platelet ratio index,GPRI)对原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后发生急性肝功能恶化(acute liver function deterioration,ALFD)的预测作用。方法回顾性分析2015年6月至2019年12月接受TACE碘油栓塞治疗的141例肝癌临床资料,按文中标准分为ALFD组与对照组,对比两组患者的肝生化指标和GPRI,用ROC曲线和分层卡方检验分析GPRI指数对TACE术后ALFD的预测能力。结果ALFD组Child评分、GPRI指数明显高于对照组,差异有统计学意义。Child-Pugh评分、GPRI AUC分别为0.774、0.784,差异无统计学意义,最佳截点值分别为2.02、6。预测TACE术后ALFD的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和正确率分别为0.735、0.785、0.521、0.903、0.779和0.588、0.888、0.606、0.870、0.808。分层分析显示,GPRI>2.02是ALFD的危险因素。结论GPRI对肝癌TACE术后ALFD风险具有一定预测价值,GPRI≤2.02可以安全接受TACE治疗,有助于筛选术后ALFD风险难以确定的Child-Pugh B级肝癌患者。 展开更多
关键词 γ-谷氨酰转肽酶和血小板比值指数 肝癌 经导管动脉化疗栓塞术 急性肝功能恶化
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GPR、APRI和FIB-4预测HBeAg阴性乙型肝炎相关肝纤维化程度的评价 被引量:1
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作者 李秀芬 陆伟 +2 位作者 潘云鹤 汪洁 张占卿 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2018年第3期64-69,共6页
目的比较GPR、APRI和FIB-4预测乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性乙型肝炎相关肝纤维化程度的性能。方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者859例被随机分为两组:训练集578例、验证集281例。参照Scheuer肝脏组织学评分系统,病理学分期≥S2、≥S3和≥S4... 目的比较GPR、APRI和FIB-4预测乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性乙型肝炎相关肝纤维化程度的性能。方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者859例被随机分为两组:训练集578例、验证集281例。参照Scheuer肝脏组织学评分系统,病理学分期≥S2、≥S3和≥S4分别被定义为显著、严重和晚期纤维化。结果训练集与验证集显著、严重和晚期纤维化的流行率差异均无统计学意义(P>0.05)。训练集与验证集GPR、APRI和FIB-4预测显著、严重和晚期纤维化的ROC曲线下面积(AUROC)差异均无统计学意义(P>0.05)。对于训练集,GPR和APRI预测显著纤维化及GPR、APRI和FIB-4预测严重和晚期纤维化的AUROC均>0.750(95%CI下限均>0.700);FIB-4预测显著纤维化的AUROC为0.700~0.750(95%CI下限<0.700)。对于验证集,GPR预测显著纤维化,GPR、APRI和FIB-4预测严重纤维化及GPR和FIB-4预测晚期纤维化的AUROC均>0.750(95%CI下限均>0.700);APRI预测显著和晚期纤维化的AUROC为0.700~0.750(95%CI下限均<0.700);FIB-4预测显著纤维化的AUROC<0.700。结论对于HBeAg阴性患者,GPR和APRI预测显著纤维化、GPR和FIB-4预测严重和晚期纤维化的效能均达到了中等水平且均有良好的稳定性,FIB-4预测显著纤维化和APRI预测晚期纤维化的效能相对较低。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 纤维化 无创诊断 GPR APRI FIB-4
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血清无创方法诊断慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化的效果评价 被引量:1
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作者 蒋艳明 刘静 +4 位作者 尤宁宁 王洁 陈公英 潘孝本 施军平 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2022年第4期238-241,共4页
目的评价肝纤维化指数4(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和γ谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)单独应用及联合应用对HBV感染者肝纤维化的诊断价值。方法选择2017年8月至2020年8月在杭州师范大学附属医院住院治疗,并行肝... 目的评价肝纤维化指数4(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和γ谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)单独应用及联合应用对HBV感染者肝纤维化的诊断价值。方法选择2017年8月至2020年8月在杭州师范大学附属医院住院治疗,并行肝脏组织活检的慢性HBV感染者275例,根据纤维化S≥2为显著肝纤维化诊断金标准,分为无显著纤维化(S0~1)组和显著纤维化(S2~4)组,比较两组中FIB-4、APRI、GPR以及FIB-4+APRI(FA)、APRI+GPR(AG)、FIB-4+GPR(FG)的检测水平差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价这几种血清无创诊断方法单独应用及联合应用诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的价值。结果 S0~1组的GPR、APRI、FIB-4、FA、AG、FG水平明显低于S2~4组(t=-7.85、-8.89、-9.13、-8.86、-10.27和-9.92,P均<0.001)。单独应用时,FIB-4的AUC为0.800,灵敏度90.91%,特异性58.85%,诊断效能最佳。联合应用时,FG诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的AUC值最高为0.840,灵敏度83.33%,特异性75.12%。结论 GPR、APRI、FIB-4、FA、AG、FG诊断进展期肝纤维化均有一定的临床价值。单独应用时,FIB-4对慢性HBV感染者显著肝纤维化诊断效能最佳,这3项指标两两组合的诊断效能更胜于单独应用,尤以FIB-4与GPR联合诊断效能最佳。 展开更多
关键词 肝硬化 无创诊断 肝纤维化指数4 天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数 γ谷氨酰转肽酶/血小板比值 慢性乙型肝炎病毒感染者 联合诊断
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术前外周血NLR和GPRI对乙型肝炎病毒相关肝内胆管细胞癌根治切除术预后的预测价值 被引量:7
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作者 李起 张瑞 +6 位作者 付佳禄 张健 苏敬博 金哲川 陈晨 张东 耿智敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第38期3134-3140,共7页
目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数(GPRI)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝内胆管细胞癌(ICC)根治切除术后的预后预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医... 目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数(GPRI)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝内胆管细胞癌(ICC)根治切除术后的预后预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因HBV相关ICC行根治切除术的79例患者的临床资料,其中男48例(60.8%),女31例(39.2%);年龄(56.9±11.2)岁。采用X-Tile统计软件确定NLR和GPRI的最佳截断值。采用χ2检验分析术前NLR和GPRI与患者临床病理特征之间的关系。多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。以Cox回归模型筛选的独立危险因素建立列线图预后预测模型。结果 X-Tile软件确定NLR和GPRI的最佳截断值分别为3.13和1.31,以最佳截断值为界,将79例患者分为NLR≤3.13组(45例)和>3.13组(34例)以及GPRI≤1.31组(54例)和>1.31组(25例)。与术前NLR≤3.13组患者比较,术前NLR>3.13组患者中肝脏硬化萎缩、病理为低分化、肿瘤直径>5 cm以及分期晚的比例明显增高(均P<0.05);与术前GPRI≤1.31组患者比较,术前GPRI>1.31组患者中肝脏硬化萎缩的比例明显增高(P=0.025)。79例患者的生存时间为2~126个月,中位生存时间为18个月,1、3年生存率分别为63.3%和32.8%。多因素分析结果显示,NLR水平、GPRI水平、肝脏硬化萎缩和淋巴结转移情况为影响HBV相关ICC根治性切除术后患者总体生存期的独立因素(均P<0.05)。基于影响预后的独立危险因素建立列线图预测模型,模型一致性指数为0.750,预测效果接近患者实际生存结果。结论术前外周血NLR和GPRI可用于HBV相关ICC根治性切除术后患者的预后预测。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝内胆管细胞癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数 随访研究
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γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值评估慢性HCV感染者以及HCV/HIV合并感染者肝纤维化的临床应用价值 被引量:2
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作者 杨英祥 吕琳婷 +3 位作者 李渊韬 许强 屠静 沈弢 《中国病毒病杂志》 CAS 2020年第4期255-262,共8页
目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值(GPRI)在评估丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)单感染以及HCV/人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并感染者肝纤维化的潜在临床应用价值。方法2009年在河南省上蔡县王营村共... 目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值(GPRI)在评估丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)单感染以及HCV/人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并感染者肝纤维化的潜在临床应用价值。方法2009年在河南省上蔡县王营村共发现HCV慢性单感染者(HCV组)114人,HCV/HIV合并感染者(HCV/HIV组)98人,选取健康对照组(HCs组)61人。2017年随访中剔除死亡35人、失访72人以及接受HCV治疗者11人后,成功随访HCV组68人,HCV/HIV组50人以及HCs组37人。两次调查均进行了HCV/HIV相关病毒学检测、血常规和肝功能分析,2017年随访增加了FibroTouch肝硬度分析。结果2009年和2017年HCV组[2009年:0.192(0.144~0.366),2017年:0.313(0.172~0.640)]和HCV/HIV组[2009年:0.554(0.286~1.129),2017年:0.603(0.400~1.341)]GPRI均显著高于HCs组[2009年:0.126(0.096~0.188),2017年:0.153(0.118~0.291)],HCV/HIV组GPRI高于HCV组。与2009年比较,2017年HCV组[0.313(0.172~0.640)vs 0.198(0.146~0.283),P<0.001]和HCV/HIV组[0.603(0.400~1.341)vs 0.473(0.305~1.030),P=0.004]GPRI均显著升高。比较2017年生存者和2009-2017年由于终末期肝病已去世者在2009年的GPRI值,后者2009年的GPRI显著高于前者[HCV组:0.452(0.227~1.281)vs 0.192(0.143~0.313),P=0.024;HCV/HIV组:1.554(1.054~4.340)vs 0.473(0.265~1.051),P<0.001]。2017年HCV组和HCV/HIV组的GPRI和FibroTouch肝硬度指数均呈明显正相关。进一步比较2017年丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)正常者的GPRI,发现HCV/HIV组仍然显著高于HCV组[0.546(0.379~0.964)vs 0.200(0.136~0.964),P<0.001]。GPRI和FibroTouch肝硬度指数之间的正相关只见于HCV组转氨酶正常者,并未出现在HCV/HIV合并感染组的转氨酶正常者。结论GPRI对评估HCV单感染和HCV/HIV合并感染者肝纤维化状态可能有较好的临床应用价值,但对于转氨酶正常人群,只有HCV单感染者的GPRI与肝硬度之间存在一定的正向相关性。 展开更多
关键词 γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值(GPRI) HCV HIV 丙氨酸转氨酶(ALT) 天冬氨酸转氨酶(AST) 肝硬度
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